梅毒血清试验注意什么
梅毒血清试验注意什么
梅毒血清试验注意什么?备孕女性在产前检查时就需要做梅毒血清试验排查梅毒，在产检第一次检查时也需要进行梅毒血清试验。梅毒血清试验抽取孕妇肘关节静脉血检查，不需要空腹。
1、备孕女性应在孕前做一次梅毒血清试验，若没有进行产前检查或检查时间已经超过三个月，则怀孕后需及早做梅毒血清检查。
2、做梅毒血清试验会抽取孕妇肘关节静脉血检查，不需要空腹。一般上午抽血下午出结果，下午抽血第二天上午出结果。
3、梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史，以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
什么是梅毒血清
梅毒 (别名：贝吉病 英文：Syphilis)是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可有多种多样的表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。本病主要通过性接触传染，也可通过胎盘传给下一代而发生先天性梅毒。梅毒可引发脊髓痨，麻痹性痴呆，视神经萎缩，危害程度增加，致残致死率上升，损害骨骼系统和危害心血管系统等。
梅毒血清是指判断体内是否存在梅毒的指标，如果梅毒血清是阴性，则没有感染梅毒螺旋体;如果梅毒血清阳性，只是提示所测标本中有抗类脂抗体或TP抗体的存在，并不是作为患者感染梅毒螺旋体。梅毒血清试验就是一种用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。
妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。做梅毒血清试验能诊断出妊娠梅毒，及早采取措施，以免对母婴健康造成严重危害。
高危性行为后三大检查 梅毒检测
如果在高危性行为后二周至1个月出现溃疡、肿块等症状，或手足部位出现红色皮损，则怀疑是梅毒引起的，这种情况需要做梅毒检测。
梅毒的潜伏期诊断可通过暗视野显微镜检、梅毒血清反应等方法准确查出，通常在抽血后1小时可出结果。
取患者的可疑皮损（如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等），在暗视野显微镜下检查，见到可运动的梅毒螺旋体，可作为梅毒的确诊依据。
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。
梅毒血清试验临床上是两种结果均为阳性可以确诊为梅毒感染，即为现症梅毒，需要开始进行梅毒相关治疗。
淋病复查检查项目 梅毒血清学试验
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验，之所以在复查项目中做梅毒血清实验，是为了排出患者有无合并感染梅毒的情况，一遍及时采取治疗措施、
梅毒血清试验检查目的
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。
根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类：
1. 非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。
2. 梅毒螺旋体抗原血清试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。
梅毒血清试验检查过程
梅毒血清试验
根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类：
(一) 非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。
1.性病研究实验室试验(Venereal Disease Research Laboratory test，VDRL);用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原，可作定量及定性试验，试剂及对照血清已标准化，费用低。此法常用，操作简单，需用显微镜读取结果，缺点是一期梅毒敏感性不高。
2.快速血浆反应素试验(Rapid Plasma reagin test， RPR)：是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果。
3.不加热血清反应素玻片试验(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。
(二) 梅毒螺旋体抗原血清试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高，一般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体，即使患者经过足够治疗，仍能长期存在，甚至终身不消失，血清反应仍持续存在阳性，因此，不能用于观察疗效。
1.荧光梅毒螺旋抗体吸收试验(FTA-ABS Test)：此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。
2.梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)：敏感性和特异性均高，操作简便，但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。
3.梅毒螺旋体制动试验(Treponema Pallidum immobilization ，TPI);用Nichol株螺旋体(活的)加病人血清(含抗体)后，在补体的参与下可抑制螺旋体的活动。如≥50%梅毒螺旋体停止活动，则为阳性。此试验特异性、敏感性均高，但设备要求高，操作难，仅供研究用。
梅毒血清试验数据解读
非梅毒螺旋体抗原血清试验：
1、RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)滴度标准是1：2，正常结果为阴性(-)。结果为阳性(+)时，表示临床表现符合梅毒，可作初步诊断。但此法结果易受试验条件以及梅毒之外的疾病的影响，其灵效度、特异性较低，易产生漏检，且该法用目测法判断结果，故不能单凭此试验确诊梅毒感染，需作进一步试验。
2、VDRL(性病研究实验室试验)正常结果为阴性(-)。
强阳性反应表示为：(3+)~(4+);
阳性反应表示为：(2+);
弱阳性反应表示为：(1+);
可疑反应表示为：(±);
阴性反应表示为：(–)。
梅毒螺旋体抗原血清试验：
1、TP-PA(梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验)正常结果为阴性(-)。若定性试验结果呈阳性(+)，则可作梅毒诊断依据，必要时做定量试验。
2、FTA-ABS(荧光螺旋体抗体血清试验)正常结果为阴性(-)。
阳性反应表示为：(2+)~(4+);
可疑反应表示为：(+)。
梅毒血清试验什么时候做
显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查才能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以，育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行系统治疗。同时，应对配偶进行检查，并在医生指导下决定怀孕时间。
若孕妇在孕前未作梅毒血清检查，或检测的时间已经超过三个月，一般要求在孕早期到医院做梅毒血清检查，如有条件的话最好在孕晚期再查一次。如果梅毒检测阳性即应作抗梅毒治疗。对妊娠20周后发生死胎的孕妇，均需作梅毒检查。
患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查，如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗，减少梅毒病原体对于胎儿的伤害。