急性盆腔炎的基本常识

急性盆腔炎的基本常识

一、急性盆腔检查

阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。通过急性盆腔炎检查可发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。这也是急性盆腔炎常识。

二、急性盆腔炎症状

1、全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏。病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

2、炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

3、由于盆腔瘀血，患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

三、体征

子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。

急性盆腔炎后遗症

急性盆腔炎性后遗症的主要病理表现是组织的破坏，广泛的粘连、增生，以及斑痕的形成，从而导致了临床上常见的输卵管的堵塞，形成包块，以及输卵管伞端的闭锁，造成了输卵管的积水。

中医认为，急性盆腔炎性后遗症常见原因是由于气滞血瘀、湿热瘀阻，以及寒湿凝滞造成的。

表现

急性盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面：

1.不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%～30%。

2.异位妊娠：急性盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍。

3.慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎性疾病急性发作后的4～8周。

4.急性盆腔炎性疾病反复发作：由于急性盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御机能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成急性盆腔炎的再次感染导致反复发作。有急性盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

治疗

但对于急性盆腔炎性后遗症，效果不尽如人意，中药以辨证论治为主，结合多种外治方法，临床效果较好。中医药大学东方医院妇科医师程慕溪指出，中药治疗急性盆腔炎性后遗症是一个非常好的一个药物，常用的有金鸡胶囊，它的主要成分是金樱根，鸡血藤，两面针等，主要功能是活血，补血、行血、舒筋活络、行气止痛的作用对治疗急性盆腔炎性后遗症效果显著。

预防措施

①避免不洁性生活，减少性传播疾病的发生。

②及时、正确诊断治疗下生殖道感染。

③注意卫生，避免不正确的卫生习惯，经期禁止性生活。

④一旦出现腹痛、发热、阴道分泌物增多，及时到医院就诊。

⑤在48小时内作出急性盆腔炎的诊断及治疗，将明显降低急性盆腔炎性疾病后遗症的发生率。

盆腔积液的检查

1、超声波检查

对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

2、分泌物直接涂片

是诊断急性盆腔炎的常见方法，可在阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物取样，做直接薄层涂片，干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌，但宫颈管淋球菌检出率只有67%。

3、腹腔镜检查

用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定，腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。

4、病原体培养

敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。

5、血常规、尿常规、血沉

为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据，通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。

急性盆腔炎检查诊断

1、超声波检查：

主要是指B型或灰阶超声扫描、摄片，对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。因为在B型超声影象中轻度或中等度的盆腔炎很难显示出特征来，所以一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

2、分泌物直接涂片：

是诊断急性盆腔炎的常见方法，一般可在阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物取样，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色，但宫颈管淋菌检出率只有67%。

3、腹腔镜检查：

用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定，腹腔镜检查可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行。

4、病原体培养：

敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。

5、血常规、尿常规、血沉：

血常规中白细胞检查对于诊断炎症有意义，滴虫阴道炎、黏液脓性宫颈炎、盆腔炎性疾病白细胞较多，而细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病白细胞较少。

这些都是针对急性盆腔炎的方法，通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率将到最低的程度，有时候，女性急性盆腔炎的诊断还需要其男伴进行一些必要的检查，有利于急性盆腔炎的诊断。

盆腔炎的症状有哪些 什么是盆腔炎

盆腔炎是指指女性盆腔内的生殖器官，包括子宫周围的结缔组织以及盆腔腹膜部位的炎症。

盆腔炎通常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，急性盆腔炎多由于细菌感染引起，慢性盆腔炎往往是由于急性期治疗不彻底，病情反复发作迁延而转变为慢性。

盆腔炎是什么病

很多女性朋友都听说过盆腔炎，但对于盆腔炎是什么病却并不了解，对什么是盆腔炎的认知也仅仅停留在听说过病名上，盆腔炎是什么病?具体来说指的是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症。现在就为大家具体介绍盆腔炎是什么病

盆腔炎是什么病?什么是盆腔炎，临床上，对其有着统一的定义，指的是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症。从这个对什么是盆腔炎的定义中，也可看出，盆腔炎包含的范围很广。盆腔炎症的发生可局限于一个部位，也可同时受累于几个部位而同时发病，因此，盆腔炎涵盖范围非常广，诸如子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎等都属于盆腔炎的范畴。这是对盆腔炎是什么病所必须了解的常识，同时，按其及临床表现及发病过程，又把盆腔炎分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎两种。而中医对盆腔炎的认知多划归于带下病范畴。

可能很多人并不满足于对什么是盆腔炎定义的了解上，还想知道病因及症状，临床上，盆腔炎的症状表现上，以恶寒发热、下腹部疼痛、腰骶部酸痛、带下量多、色黄白为主要症状。而对于盆腔炎病因的认知，许多人可能并不知晓，产后或流产后感染，宫腔内手术操作后感染，经期卫生不洁，不洁性交和邻近器官的炎症直接蔓延。均会导致急性盆腔炎的发生，而如若急性盆腔炎未能得到及时治疗，当病程迁延或患者体质差，而病原体毒力不强，则可引由急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎。

盆腔炎是妇科的常见一种病症，盆腔炎是什么病的了解，有利于大家对什么是盆腔炎有一个深刻的认知，同时，由于提前知晓这一疾患能够为及早发现、及早预防做好必要准备，故此，对于盆腔炎的了解是非常重要的。

盆腔积液的检查项目有哪些

1.超声波检查

对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

2.分泌物直接涂片

是诊断急性盆腔炎的常见方法，可在阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物取样，做直接薄层涂片，干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌，但宫颈管淋球菌检出率只有67%。

3.腹腔镜检查

用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定，腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。

4.病原体培养

敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。

5.血常规、尿常规、血沉

为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据，通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。

急慢性盆腔炎的区别

慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时，严重可发展为慢性腹膜炎、败血症，甚至中毒性休克。

急性盆腔炎多有高热、畏寒、下腹剧疼及压痛。

慢性盆腔炎多表现为：1)全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。3)由于盆腔瘀血，患者可有月经增多卵巢功能损害可有月经失调输卵管粘连阻塞时可致不孕。

急性盆腔炎的主要病因有：1)产后或流产后感染2)宫腔内手术操作后感染3)经期卫生不良4)邻近器官的炎症直接蔓延5)慢性盆腔炎的急性发作等。

慢性盆腔炎常为急性盆腔治疗不彻底，或患者体质较差，病程迁延所致，但也有的妇女并没有急性盆腔炎的过程，而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可急性发作。

什么是合并盆腔炎

盆腔炎,国内按照疾病的病程曾将其分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。但在国外,基本上没有此类分类方法,而多数按有无合并症来分类为有合并症盆腔炎和无合并症盆腔炎。

而我们以往所说的慢性,许多是应归属于现在经常提到的慢性盆腔痛这一概念,即为许多疾病或原因所导致的盆腔疼痛性疾病的概括,所以今天我们所谈及的盆腔炎是指那些真正由于感染引起的盆腔炎症性疾病。

得了盆腔炎会导致不孕吗

盆腔炎会导致不孕吗

盆腔炎分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎，急性盆腔炎得到及时治疗则无大碍，而慢性盆腔炎则多为急性盆腔炎长期拖延不治所致，慢性盆腔炎治疗进程缓慢，严重者可造成不孕。

慢性盆腔炎可致不孕：盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。

当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

建议患有盆腔炎的患者具体了解盆腔炎是急性的坏是慢性的，患有盆腔炎，一定要去正规的医院找最好的医生治疗，不然会引起更多妇科病，甚至导致不孕。

盆腔炎病因多

盆腔炎病因

主要引起盆腔炎的病塬体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病塬体(如淋菌、沙眼衣塬体、支塬体、疱疹病毒)。

引起急性盆腔炎的主要病因：产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。

盆腔炎的分类症状表现

女人盆腔炎的症状有什么呢?盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症，盆腔炎如果治疗不及时的话很有可能会发生感染，并且还有可能进一步发展为女性不孕，很多患者就是由于对盆腔炎症状不了解而错过了最佳的治疗时机，下面我们看以下介绍的盆腔炎的症状。

盆腔炎的分类症状表现：

盆腔炎基本上分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种，而两种情况下的症状也会有所不同。如果急性期盆腔炎不能彻底治愈的话，经常会发展为慢性盆腔炎，因此在急性期的时候就应该积极彻底地进行治疗，不能以症状暂时缓解作为治愈的标准，还要注意积极配合生活调护及预防复发。

急性盆腔炎经常会由于病情轻重及范围大小而有不同的临床表现。患者经常会有高热、寒战、食欲不振或下腹痛伴发热等表现，而且月经期发病的话还会出现经量增多以及经期延长等现象，在非月经期发病的话经常有白带增多，并且呈脓性有臭味。

慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎没有得到及时、彻底的治疗而成，慢性盆腔炎经常会迁延难愈，反复发作。主要症状表现有下腹腰骶部感觉隐痛，并且在经期以及劳累后，还有性生活的时候疼痛加重，白带增多，如果卵巢功能受到损害的话还有可能会引起月经失调，而且如果导致输卵管粘连阻塞的话还会会导致不孕，会造成终生遗憾。

女性朋友一旦发现自己有盆腔炎的症状一定要及时到正规医院介绍治疗，以免延误病情。

女性患盆腔炎的诱因

急性盆腔炎 迁延不愈

慢性盆腔炎大多因急性盆腔炎治疗不彻底，病情迁延而致。还有一些体质较差的病人，在毒力较弱的病原体持续攻击下，也可初次发病即为慢性。慢性盆腔炎的范围包括盆腔生殖器官(子宫体、输卵管、卵巢)及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织炎。盆腔炎较顽固，不易彻底治愈，常反复急性发作，可严重影响女性的身心健康，给病人造成极大痛苦。

经期游泳 易成祸根

如果女性在经期游泳，病菌很容易入侵而感染;而排卵期时，阴道抵抗病菌的能力也较差，若此时进入游泳池游泳，也容易中招。对于患有阴道炎、急性宫颈炎、急性盆腔炎、泌尿道感染的病人，在炎症治愈前也最好不要去游泳，否则可能会加重复感染的机会。

人工流产后缺乏调理

各种不规范的妇科手术及计划生育手术(人工流产、中期引产、取环和绝育术等)，以及术后护理不当，均可能使盆腔受到感染。因此，严格的无菌操作规程及合理用药，对减低医源性感染十分重要。医生奉劝女性朋友们，应到正规医院施行妇科手术，术后也要严格遵照医嘱进行护理和调养，并暂停性生活。若人流后休息、营养、卫生等做不到位，也很可能落下盆腔炎的隐患。

过早偷尝禁果

性行为无疑与盆腔炎密切相关。过早开始性生活的女性，更容易招惹盆腔炎。因为偷尝禁果的女孩子发生性行为时，往往不能像已婚者那样从容，卫生条件也比较差，自我保护意识更是薄弱，加上生殖器官仍未发育成熟，缺乏一定的保护机制，所以患盆腔炎的概率相对较高。

以上就是盆腔炎的五大诱因及盆腔炎的相关常识，如果您确实患了盆腔炎，应考虑到正规医院，找专治医生根据您的个人情况制定具体的治疗方案，以便针对性的治疗，便于早日康复。