肛门坠胀诊断详述
肛门坠胀诊断详述
一、诊断：
反复多次有想解大便的感觉，可表现为里急后重，但实质上无便可排，却反复有便意，经过搜集病史和相关检查，可初步做适当怀疑有肛门坠胀的病变的诊断，进一步的诊断还有待相关的检查。
二、预防：
1. 加强锻炼
2. 预防便秘
3.合理调配饮食。
4.养成定时排便的习惯。
5.选择正确治疗便秘的方法。
6. 注意孕期保健
7. 保持肛门周围清洁
结语：以上就是对于肛门坠胀的诊断，肛门坠胀怎么处理的相关内容介绍，更多有关肛门坠胀方面的知识，请继续关注养生之道网或者站内搜索了解更多。
经期小腹坠痛诊断详述
中医脾虚症是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病症，其病情虽较繁杂，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血、经闭、带下、四肢逆冷、小儿多涎等。
1、脾气虚：腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少言懒语，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白。
2、脾阳虚：大便溏稀，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，行寒气怯，四肢不温，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而清晰色白，舌苔白滑。
3、中气下陷：如久泻、脱肛、子宫脱垂等。
4、脾不统血：多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。
肛门胀是癌症
不是癌症，肛门坠胀是肛肠科疑难病症之一，它不是一个独立疾病，而是多个系统疾病引起的一个症状。患者常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁。常常发作反复迁延，轻则数日，重则数月数年，久治难愈，严重影响了患者的生活质量。 肛门坠胀(Anal pendant expansion)是指想解大便的感觉，重者可表现为里急后重，即实质上无便可排，却反复有便意。这种情况，有时是非常典型的腹膜刺激局部症状，特别是血液在直肠窝的积聚对直肠产生的刺激。
坠胀原因
肛门坠胀是肛肠科疑难病症之一，它不是一个独立疾病，而是多个系统疾病引起的一个症状。患者常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁。常常发作反复迁延，轻则数日，重则数月数年，久治难愈，严重影响了患者的生活质量。
内痔发炎：因为大便干结或其他原因，导致内痔表面粘膜糜烂，水肿，出血及粘膜下大量血栓形成，严重时可脱出肛门外。患者多伴有强烈的肛门下坠感，嵌顿痔患者还会出现剧烈疼痛。
直肠、肛窦炎症：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多，一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。
直肠内脱垂：也可称“脱肛”，指肛门内组织脱到肛门外面。直肠粘膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门坠胀感及排便不尽感。直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。
肛门胀是癌症
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肛管直肠恶性肿瘤：多在病程中、晚期出现肛门坠胀。对52例直肠癌误诊原因进行分析，指出28例有肛门坠胀者19例误诊为痔，6例误诊为慢性结肠炎，1例误诊为细菌性菌痢，1例误诊为肛裂，1例误诊为下消化道出血。
肛周脓肿： 起病急，且容易误诊。
肛门坠胀是怎么回事
通常有很多人都有过肛门坠胀，之所以有肛门坠胀感是肛门直肠疾病特有的症状，因为直肠下段是由内脏神经支配为主，所以直肠部位患病，痛疼不明显而下坠感明显。
肛门坠胀感也是直肠炎的典型症状，由于直肠炎与一般炎性肠病一样，也有脓血便和便频，不容易区分，所以出现明显肛门坠胀感等症状，应及时就医治疗。在直肠炎晚期除坠胀感加重外，还会出现排便困难和剧烈痛疼。老年性便秘引起的直肠粪块嵌塞，也可引起持续的肛门坠胀感、便频和稀便，但没有脓血。详细询问病史时，有数日没有大便的情况，指诊检查可触及干硬的巨大粪块，需手法抠出粪便，症状即可消除。当直肠外生长有较大体积的平滑肌瘤、脂肪瘤、骶前囊肿时，也可引起肛门坠胀感。骶神经的某些病变以及肛门神经官能症，虽然没有实质性病变，也会出现肛门坠胀感，诊断时应详细检查，排除其他器质性病变后，才能下结论。
肛门胀是癌症
在肛肠科病人中，肛门坠胀是一种非常常见的症状。医学古籍《河间六书》云：“风热不散，谷气流溢，传于下部，故令肛门肿满。”一般而言，肛门坠胀患者，常常频频登厕，便后却重坠依然，故十分痛苦。有些肛门坠胀病人尚可伴有灼热感，则更为难受。
从现代医学的观点来看，肛门坠帐是一种不容忽视的症状。某医院肛肠科专家在临床上遇见数名肛门坠胀患者，后经检查证实为中晚期直肠炎。
阴道子宫内膜间质肉瘤常见症状
阴道子宫内膜间质肉瘤常见症状：
阴道出血、白带增多、腹胀、肛门坠胀、结节
一、症状
阴道子宫内膜间质肉瘤大多表现为阴道壁突出的结节状物，伴阴道出血，白带增多，也可表现为下腹胀痛，阴道，肛门坠胀，排尿，排便困难，肿块大小3～10cm，可呈息肉状，边界清，质软，无压痛，活动或固定。
二、诊断
阴道子宫内膜间质肉瘤可根据临床症状、体征及实验检查做出诊断。
以上是对于阴道子宫内膜间质肉瘤的症状方面内容的相关叙述。
下腹痛肛门坠胀什么原因
通常，最常见的肛门坠胀原因是肛窦炎、直肠炎等炎症性病变。此外，脱出性内痔、直肠脱垂、外痔皮垂、肛乳头肥大、肛乳头状瘤以及低位直肠息肉等肛肠病也可有肛门坠胀的感觉。在临床上还发现，少数肛门坠胀患者系由肛门直肠神经症和粪便嵌塞所引起。但是，肛门坠胀也不可忽视，昆明肛泰医院曾在临床上遇见数名肛门坠胀患者，经检查证实为中晚期直肠病变。
专家介绍，正因为肛门坠胀患者潜伏着患肛管直肠病变的可能性，因此，只要出现肛门坠胀的症状，都应该及时早期就医，到医院肛肠科接受检查，明确诊断，抓紧治疗，以免病情不断力口重和恶化。即使是肛窦炎等炎症性病变，也应及时医治，否则就有发展成肛管炎、肛周胀肿和肛瘘等更加严重疾病的可能性。专家建议，引起肛门坠胀的原因很多，如内痔发炎水肿、直肠粘膜脱垂等，想要明确诊断，必须进行肛肠镜检查。
看了上述文章中介绍的下腹痛肛门坠胀什么原因，我们知道了这事最常见的肛肠科疾病，也是最容易造成大病的疾病，同时也严重影响患者的生活，所以对它的治疗时刻不容缓的。其实，这也是久坐造成的，平常我们能多多避免久坐或就站，就会给身体创造一个适宜的生长环境，那么什么疾病就都不用担心了。
肛门坠胀可能疾病
1、 会阴下降综合征，可能伴随肛门坠胀、肌张力降低、排便不尽感等症状，应去肛肠外科或消化内科就诊。
2、 葡萄痔，可能伴随肛门区红肿及痛性硬块、肛门坠胀、肛腺分泌减少等症状，应去肛肠外科或普外科就诊。
3、 肛管直肠周围脓肿，可能伴随肛内轻微隐痛坠胀或不适感、肛周皮肤潮红、肛门外括约肌断裂等症状，应去肛肠外科或普外科就诊。
4、 阴道恶性肿瘤，可能伴随阴道分泌物增多、排便困难、直肠疼痛等症状，应去妇科或肿瘤科就诊。
5、 内痔，可能伴随痔核、痔出血、肛门坠胀等症状，应去肛肠外科就诊。
肛门坠胀是怎么回事
一般而言，肛门坠胀患者，常常频频登厕，便后却重坠依然，故十分痛苦。有些肛门坠胀病人尚可伴有灼热感，则更为难受。从现代医学的观点来看，肛门坠帐可由多种疾病所引起，是一种不容忽视的症状。
肛门坠胀是患发肛肠疾病的先兆警示。专家表示，肛门坠胀往往是肛肠疾病的并发症，通常会出现坠胀、坠痛，不发热，肛门无红肿，大便性状正常，排出无障碍，但总觉得排不尽，便意频频。经常反复发作的持续性、轻量的天数、月、年、治疗难治，严重影响患者的生活质量。
临床上可以引起肛门坠胀感的疾病有很多，主要有以下几种：
1、肛窦炎
肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。另外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
2、肛门直肠周围感染
尤其是肛提肌以上的高位脓肿在盆腔底部占位膨胀刺激周围神经组织引起肛门坠胀感。
3、直肠粘膜脱垂
也可称“脱肛”，脱肛是指直肠、肛管和乙状结肠下段的粘膜层或全层脱出于肛门外的疾病。但是我们这里要说的是“直肠粘膜内脱垂”，直肠粘膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门坠胀感及排便不尽感。
4、直肠炎
如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
5、直肠癌
直肠癌病情较隐蔽，在初期很难被及时发现。患者会出现肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感等症状，应提高警惕，及时检查，及时治疗。
6、男性前列腺疾病。肿瘤或前列腺炎。
7、骶椎病变、骶管肿瘤或囊肿引起椎管内压升高引起。
当出现肛门下坠感时，不能仅凭这一症状下结论，而应及时前往正规医院找专业的肛肠科医生作认真仔细的检查，进一步明确诊断，针对性治疗才能取得最好的治疗效果。如何治疗肛门坠胀，一起来看看。
如何治疗肛门坠胀
正因为肛门坠胀患者潜伏着患肛管直肠炎的可能性，因此，只要出现肛门坠胀的症状，都应该及时早期就医，到医院肛肠科接受检查，明确诊断，抓紧治疗，以免病情不断加重和恶化。
即使是肛窦炎等炎症性病变，也应及时医治，否则就有发展成肛管炎、肛周胀肿和肛瘘等更加严重疾病的可能性。
但必须指出：如果内痔经注射、结扎、套扎等治疗出现肛门坠胀，那是一过性的正常反应，随着时间的推移和创面的逐渐愈合，肛门坠胀最终会自然消失。
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肛门坠胀的鉴别诊断
1 肛管直肠疾病
1.1 直肠、肛窦炎症:炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。病程长短不一。表现为便意频繁，排便时坠胀加重，或放射至骶尾部导致酸痛坠胀，或粪便稀薄，或带有少量黏液血丝。在直肠指检时，若系直肠炎，则可见直肠中下段黏膜充血水肿，或有大量分泌物附着，或有溃疡、出血;若为肛窦炎，则病变的肛窦口充血，或有少量脓性分泌物溢出，按压此处有酸胀感。
1.2 直肠内脱垂:直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。直肠内脱垂的症状以排便费时费力、肛门坠胀、便次增多、直肠排空不尽最为突出，其他常见症状有黏液血便，腹痛、腹泻，排尿异常等。
1.3 肛管直肠恶性肿瘤:多在病程中、晚期出现肛门坠胀。伴有便意频繁，里急后重或有脓血便，形体消瘦，倦怠乏力。指诊于肛管或直肠内触及硬性肿物，或有压痛，指套上多有脓血，有恶臭
1.4 肛周脓肿:起病急，且容易误诊。由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状。
2 妇科疾病
2.1 子宫后位:有不少女性因肛门直肠坠胀到肛肠科就诊。经专科检查后既没有痔核，又无炎症等其它疾患，但患者总觉得肛内坠胀，便意频繁。经妇科检查后为子宫后位。而且后位的程度与坠胀的轻重成正比。经膝胸位煅炼后症状可缓解。
2.2 慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是引起盆腔疼痛最常见的原因，亦可表现为会阴、肛门的坠胀疼痛。其引起的盆腔疼痛的特点主要为持续性钝痛及隐痛, 可表现为下腹隐痛、肛门坠胀或腰骶部坠痛、胀痛, 劳累或月经期疼痛加重。
2.3 盆腔淤血症:盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的一种独特疾病,其临床特点为慢性下腹坠胀疼痛、植物神经功能紊乱等症状。亦常表现为肛门坠痛，以排便及经前期明显, 尤以Ⅲ度后倾子宫者多见。症状晨轻晚重,长久站立加重,侧卧减轻或消失。虽然症状较重,但阳性体征往往较少。 妇科检查可见大阴唇静脉异常充盈，阴道、宫颈黏膜常呈紫蓝色, 宫颈肥大, 宫颈后唇可见充盈的小静脉, 子宫后位, 宫旁、附件区有明显的压痛及饱满感, 但无明显增厚及块状物。
由于症状、体征与慢性盆腔炎极为相似，故易误诊。患者体位试验阳性可予以鉴别：取胸膝卧位时，症状消失。若让患者改为臀部向后紧紧坐在足跟部，而头部与胸部保持略高于下腹部的位置，则又出现与平时相似的症状，再取胸膝位时，症状又消失。
因盆腔瘀血综合征患者可伴有植物神经系统功能紊乱症状,如神经衰弱、失眠、心悸、气促等,妇科检查常得不到阳性体征,故易误认为神经官能症。辅以腹腔镜检查、盆腔静脉造影有助鉴别诊断。
2.4 直肠子宫内膜异位症:是指具有生长活力的子宫内膜累及直肠壁，在直肠壁内非癌性生长，受卵巢激素周期性影响，产生肛门坠胀、里急后重、经期便血等临床症状的疾病。
3 泌尿科疾病
肛门坠胀为慢性前列腺炎疾病的常见症状。其中，Ⅲ型前列腺炎主要表现为骨盆区域疼痛不适，常发生于会阴、阴茎、肛周等部位。
4 骨科疾病
4.1 腰椎间盘突出:部分腰椎间盘突出患者主诉为肛门坠胀，常常易被误诊。相关资料指出椎间盘突出所致的肛门坠胀其感觉主要在肛管内，作肛内指检时指感正常，患者诉不清不适所在，肛镜检查也不能发现明显异常。伴有腰部活动受限，在腰骶部按压、叩击时，患者有不适感，有的同时伴有一侧坐骨神经受压而表现出的下肢乏力、胀痛。腰椎间盘突出好发于腰及骶位置，突出物往往向后突入椎管内，刺激压迫神经根、血管等周围组织。直肠及周围器官的神经支配主要来自盆丛，直肠及肛管上部由内脏神经支配。盆丛的组成部分骶神经其根部途经腰椎体旁，骶神经一旦受到压迫，患者表现为肛内坠胀不适，便意频，临厕又无便排出，或仅有少量正常粪便。患者晨起症状不明显，越至下午越加重，甚则不能久站，躺卧时症状减轻。根据腰椎问盘突出压迫神经的轻重，患者往往伴有腰、臀部不适，坠胀向会阴部放射，有的患者一侧下肢有麻木、乏力或胀痛感。
4.2 骶部肿瘤:骶部肿瘤系指位于盆腔内外骶骨周围的各种发生于骶骨或盆腔软组织的一组肿瘤。大小便功能障碍为较常见的首发症状。患者常诉肛门有坠胀感、持续便意、大小便费力、鞍区感觉异常及减退等。
5 精神类疾病
肛门直肠神经官能症:本病患者常自诉肛门直肠坠胀。但兼杂症状较多，就诊频繁，主诉不一致或言坠胀，或感麻木，或觉灼烧，或有异物感，或剧痛难忍。每次叙述病情主次难分，前后矛盾，情绪极不稳定。在排除器质性病变后，可初步诊断为本病。
反复多次有想解大便的感觉，可表现为里急后重，但实质上无便可排，却反复有便意，经过搜集病史和相关检查，可初步做适当怀疑有肛门坠胀的病变的诊断，进一步的诊断还有待相关的检查。
肛门坠胀是怎么回事
肛门坠胀是怎么回事
一般而言，肛门坠胀患者，常常频频登厕，便后却重坠依然，故十分痛苦。有些肛门坠胀病人尚可伴有灼热感，则更为难受。从现代医学的观点来看，肛门坠帐可由多种疾病所引起，是一种不容忽视的症状。
肛门坠胀是患发肛肠疾病的先兆警示。专家表示，肛门坠胀往往是肛肠疾病的并发症，通常会出现坠胀、坠痛，不发热，肛门无红肿，大便性状正常，排出无障碍，但总觉得排不尽，便意频频。经常反复发作的持续性、轻量的天数、月、年、治疗难治，严重影响患者的生活质量。
临床上可以引起肛门坠胀感的疾病有很多，主要有以下几种：
1、肛窦炎
肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。另外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
2、肛门直肠周围感染
尤其是肛提肌以上的高位脓肿在盆腔底部占位膨胀刺激周围神经组织引起肛门坠胀感。
3、直肠粘膜脱垂
也可称“脱肛”，脱肛是指直肠、肛管和乙状结肠下段的粘膜层或全层脱出于肛门外的疾病。但是我们这里要说的是“直肠粘膜内脱垂”，直肠粘膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门坠胀感及排便不尽感。
4、直肠炎
如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
5、直肠癌
直肠癌病情较隐蔽，在初期很难被及时发现。患者会出现肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感等症状，应提高警惕，及时检查，及时治疗。
6、男性前列腺疾病。肿瘤或前列腺炎。
7、骶椎病变、骶管肿瘤或囊肿引起椎管内压升高引起。
当出现肛门下坠感时，不能仅凭这一症状下结论，而应及时前往正规医院找专业的肛肠科医生作认真仔细的检查，进一步明确诊断，针对性治疗才能取得最好的治疗效果。如何治疗肛门坠胀，一起来看看。
如何治疗肛门坠胀
正因为肛门坠胀患者潜伏着患肛管直肠炎的可能性，因此，只要出现肛门坠胀的症状，都应该及时早期就医，到医院肛肠科接受检查，明确诊断，抓紧治疗，以免病情不断加重和恶化。
即使是肛窦炎等炎症性病变，也应及时医治，否则就有发展成肛管炎、肛周胀肿和肛瘘等更加严重疾病的可能性。
但必须指出：如果内痔经注射、结扎、套扎等治疗出现肛门坠胀，那是一过性的正常反应，随着时间的推移和创面的逐渐愈合，肛门坠胀最终会自然消失。
肛门坠胀症状
1、肛门坠胀感也是直肠炎的典型症状，由于直肠炎与一般炎性肠病一样，也有脓血便和便频，不容易区分，所以出现明显肛门坠胀感等症状，应及时就医治疗。
2、直肠下段是由内脏神经支配为主，所以直肠部位患病，痛疼不明显而下坠感明显。
3、在直肠炎晚期除坠胀感加重外，还会出现排便困难和剧烈痛疼。老年性便秘引起的直肠粪块嵌塞，也可引起持续的肛门坠胀感、便频和稀便，但没有脓血。
4、详细询问病史时，有数日没有大便的情况，指诊检查可触及干硬的巨大粪块，需手法抠出粪便，症状即可消除。
产后肛门坠胀怎么办
多休息
产后一周内出现肛门下坠感是很常见的，因为生产后子宫及子宫韧带还没有完全恢复引起下垂导致的肛门坠胀；注意多休息，保持肛门的清洁卫生，不用担心，多躺几天，等韧带恢复后自然好转。
多做提肛运动
产后肛门坠胀的女性，可以每天做提肛运动，有助于改善血液循环，锻炼肛周韧带，促进恢复。具体做法为：做忍便动作，使肛门括约肌往上提，同时深吸气，内收肚脐，然后放松呼气，一切复原。如此反复做30次，早晚各锻炼1次。
坐浴缓解
产后肛门坠胀，也可以在医生指导下，每天用1：5000高锰酸钾溶液（温热）坐浴，每天2～3次，以促进肛门周围的血液循环，缓解不适。需要注意的是，若产后恶露还未净，则不宜坐浴，以免发生细菌感染和妇科炎症。
保持大便通畅
便秘会诱发或加重肛门坠胀感，所以保持大便通畅，能减轻直肠静脉丛的淤血，缓解肛门坠胀。可以适量吃含纤维素多的蔬菜，如芹菜、白菜、菠菜、韭菜、燕麦等，促进肠蠕动，水果以香蕉为佳，晨起喝一杯蜂蜜水，润肠通便。少吃辛辣刺激食物。最好养成早上定时排便生物钟活动。
就医治疗
产后如果肛门坠胀感严重，或者伴随肛周疼痛、红肿、便血等症状时，应该及时早期就医，最好到肛肠医院接受检查，明确诊断，抓紧治疗，以免病情不断加重。
肛门区红肿及痛性硬块诊断详述
本病的一般表现是，患者先感肛门处坠胀痛或刺痛，可扪及一硬块，压痛，继之疼痛加重，痛性肿块增大，并可出现畏寒、发热。在3～5天后局部可形成脓肿。低位脓肿局部症状重而全身症状轻;高位脓肿全身症状重而局部症状轻。脓肿可自行向肛管直肠内破溃自发排出脓液，排脓后疼痛缓解，全身症状好转或消失。形成肛瘘以后脓肿可反复发作。
由于脓肿发生部位不同，其症状体征也各有特点：
1.肛周皮下脓肿 占肛管直肠周围脓肿的40%～45%，位于肛门、肛管下部的皮下组织内，上方由筋膜与坐骨直肠间隙分隔。多发生于肛门后侧方。肛门区肿胀疼痛是本病的主要症状。检查时可见局部红肿，压痛及痛性硬块，化脓后有波动感，自行穿破者可见破口及脓液。本病诊断较易，如疑有脓肿形成，作穿刺即可证实。
2.坐骨直肠窝脓肿 占肛周脓肿的15%～25%，位于坐骨直肠窝内。坐骨直肠间隙呈楔形，在肛提肌与坐骨之间，底向下是肛门和坐骨结节之间的皮肤，尖向上在闭孔内肌筋膜与肛提肌的膜连接处。炎症初起时常觉肛门部不适或微痛，继之出现全身症状，如头痛、体温升高、脉搏加快、畏寒等，同时局部疼痛加重，坐卧不安，排便时疼痛尤重。有排尿困难，里急后重。查体时可见肛门旁肿胀，皮肤紫红变硬，指诊可扪及坐骨直肠窝饱满隆起、触痛。早期作坐骨直肠窝穿刺是发现脓肿的最简单有效办法。
3.骨盆直肠间隙脓肿 约占肛周脓肿的2.5%～9%，骨盆直肠间隙位于盆腔内，下为肛提肌，上为盆腔腹膜，后有直肠和侧韧带。前方男为膀胱和前列腺，女为子宫和阔韧带。脓肿发生后主要表现为全身中毒症状，肛门局部表现不明显，指诊在肛提肌上方可摸到肿胀和触痛。由于感染位置较深，早期诊断不易，故对全身性感染中毒症状，乃至感染性休克而找不到病灶者要考虑本病可能，B超或CT检查可帮助诊断。
4.马蹄形脓肿 马蹄形脓肿是在肛门、肛管后方及两侧蔓延的脓肿，多数在后方，由后中肛腺感染所致或一侧脓肿向对侧蔓延所致，可分为高位马蹄形脓肿和低位马蹄形脓肿。临床表现除全身感染症状外，局部表现为肛管后方肿胀及触痛，后期破溃流脓。
1.临床症状 肛周持续性剧痛、受压或咳嗽时加重;可有全身乏力、发热等感染表现。
2.体征 肛旁皮肤有明显红斑，伴硬结和触痛，可以波动感,为肛周脓肿;直肠指诊，患侧有压痛性肿块为坐骨直肠窝脓肿;直肠上部的前侧壁外有压痛、隆起为骨盆直肠脓肿;直肠指诊在直肠后壁有压痛、隆起和波动感，为直肠后壁脓肿。高位肌间脓肿，肛周外观无特殊，直肠指诊在肛管上端或下端扪及表面光滑、卵圆形、边缘整齐、质硬、压痛的肿块，或有波动者为高位肌间脓肿。
3.肛门镜检 有时可看到开口，若在周围加压，还可见到脓液自开口流出。
肛门疼痛：是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛，反映出不同的疾病特点。
肛乳头肥大：由于肛窦的两旁肛乳头,所肛窦发炎后首先波及肛乳头,引起肛乳头发炎,肿胀肥大.
直肠肛门内胀痛不适：肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状，由于解剖和生理学的关系，肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部，肛缘及直肠下段。
肛旁脓肿 ：又称肛管周围脓肿肠内细菌引起肛隐窝(肛管直肠交界处的凹陷窝组织)发炎感染沿淋巴侵犯直肠肛管周围组织形成脓肿。
1.积极防治便秘与腹泻 便秘时积存在直肠内的粪块易堵塞肛隐窝致急性肛隐窝炎，最终将形成肛周脓肿。此外，大便干燥硬结，在排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染。腹泻日久，也可刺激肛隐窝发炎，稀便也易进入肛隐窝，诱发肛周感染。因此防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。
2.及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎，以防止肛周脓肿及肛瘘的形成。
3.及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎及肠结核等。
4.坚持每次排便后坐浴，洗净肛门，保持肛门部清洁，对预防肛周感染有重要意义。
5.如感肛门不适或灼热感，应立即行肛门坐浴并及时就医诊治。
肛门疼痛是怎么回事
1、内痔嵌顿以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗，否则表面粘膜极易出血、破损，甚至并发感染。
2、外痔水肿以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时努挣或手术刺激等造成。
3、直肠癌早期无疼痛，以后由于肿块增大破溃，可出现肛门部坠胀、隐痛，常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。患者若有上述症状，要及时请专科医生诊断、治疗。
肛门括约肌松弛诊断详述
主要表现为肛门失禁，有大肠液外漏，肛周潮湿。
应与肛门松弛中的肛管直肠环收缩相鉴别。同属于肛门松弛。肛门松弛，收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于肛门失禁。
建议平时多做提肛运动。