月经量多是怎么回事

月经量多是怎么回事

一、发病原因

无器质性疾病的有排卵妇女出现异常子宫出血的原因可能是排卵功能的轻微异常所致，由子宫内膜成熟或脱落不规则或雌、孕激素比例不当引起。

二、发病机制

1.从内分泌角度分析，

异常子宫出血可由以下情况引起，其出血机制为

(1)雌激素撤退性出血：

对切除卵巢的妇女给予适当剂量及疗程的雌激素后停药，或将雌激素量减少一半以上，即会发生子宫出血，被称为雌激素撤退性出血。但是如所给的雌激素剂量过低，疗程过短，或雌激素减量的幅度过小，也可无子宫出血。绝经后妇女血雌激素浓度在低水平上也有波动，但并无月经来潮。这是因为子宫内膜增殖必须达到一定厚度后失去激素支持时才会出现出血，有的学者设想为雌激素的内膜出血阈值;超过这一阈值后，如果减弱雌激素的刺激到上述阈值以下，即会出现子宫出血;反之，如雌激素刺激强度低于上述阈值，并在此阈值水平以下波动，则并不出现出血。

(2)雌激素突破性出血：

相当浓度的雌激素长期作用，无孕激素的对抗影响，可造成子宫内膜过度增殖以至于不同程度的增生。无对抗雌激素的刺激通过直接作用于血管，减低血管张力;刺激间质VEGF表达，减少PGF2a、AngⅡ的生成，促进一氧化氮(N0)、PGE2、PGI2生成等途径引起血管扩张、血流增加，或由于内膜间质、血管、腺体发育不同步，溶酶体发育过度而不稳定，释放水解酶，而引起出血增多或持续不断、不可预计，被称为雌激素突破性出血。

(3)孕激素突破性出血：

体内孕激素与雌激素浓度比值过高，不能维持分泌期内膜的完整性而引起出血。其具体机制尚不清楚。Fraser等(1996)综合了应用单一孕激素类避孕药，如norplant，长效醋甲孕酮后出现突破性出血机制的研究结果，认为孕激素突破性出血的临床特点为不规则持续少量出血;有持续孕激素作用的同时，必须也有持续低水平雌激素的影响;子宫内膜呈受抑制的分泌或萎缩相，有局灶性片状脱落;宫腔镜检查可见到宫腔内浅表血管扩张、血管壁薄、微血管密度及脆性增加，出现瘀斑;血流动力紊乱、白细胞浸润增多等。这些改变对自然发生的排卵型功能失调性子宫出血有参考价值。还有研究提示局部MMP表达增加、血管内皮细胞功能异常、VEGF等血管新生因子或移行白细胞功能改变，导致内膜崩解及修复异常，皆可能与此类出血有关。

(4)其他：

子宫内膜局部的出血原因还可见于局部血管的异常，如动静脉瘘;全身止血、凝血功能异常等。

2.月经量多的发病机制

经比较有排卵月经量多与月经量正常的妇女，月经周期中血清LH、FSH、E2及唾液P浓度的动态变化，内膜组织相，结果未见差异。子宫内膜雌、孕激素受体含量评分(单抗免疫组化法)结果差异亦无显著性。不同个体之间上述受体含量变异却较大。但Gleeson(1993)等报道月经量多患者晚泌期子宫内膜ER、PR高于正常(单抗固相免疫法)。有报道月经量多者血浆及经血内凝血因子、子宫血管密度皆正常。近年研究有阳性发现的发病因素有以下几个方面：

(1)子宫内膜不同PG之间比例失衡：

已知不同PG对血管舒缩及血小板功能有相反的作用。前列环素(PGI2)能扩张血管，抑制血小板聚集;血栓素A(TXA2)却使血管收缩，促进血小板聚集。PGE2及PGF2皆能促进血小板活性，但前者使血管扩张，后者使血管收缩。有研究显示：月经量多患者子宫内膜生成PGE2/PGF2a量的比值增高，PGl2及TXA2的各自代谢产物-6酮PG-TXB2比值也升高。此两对PG产生量的失衡，导致血管扩张、血小板聚集功能受抑制的倾向，而引起月经量的增多。

(2)内膜纤溶系统功能亢进：

子宫肌层及内膜含有大量的组织型纤溶酶原激活物(tPA)。Gleeson(1994)研究显示正常妇女子宫内膜tPA活性从晚泌期起开始升高，到下个月经周期第2天达峰值。月经量多者内膜tPA活性在中泌期起即升高，晚泌期及下个月经周期第2天，经期内膜及经血tPA及I型纤溶酶原激活抑制物(PAI-I)活性显著高于正常。周期第2天经期内膜tPA活性与月经失血量有强的正相关关系。可能由于内膜tPA活性过高，使纤溶系统功能亢进，引起止血的血栓不稳定或再通，细胞外基质胶原及黏附蛋白降解加剧，内膜剥脱广泛持久，导致月经量多。

(3)其他：

卵泡期子宫内膜VEGF、NO表达增加使血流增加，子宫内膜ET释放、bFGF受体减少白细胞浸润增多，内膜出血相关因子基因表达过强等。

月经量少对胎儿有什么影响 月经量少对胎儿的影响

月经量少对胎儿不一定会影响，但要看具体是什么情况引起的月经量少。一般情况下，一次月经的总出血量是30-50ml为正常。只要能浸透两张纸巾，就不算月经稀少。但是，若是存在内分泌水平异常的情况，就有可能会影响胎儿发育。

正常的月经到底是什么样的

你的月经正常吗？回答这个问题前，我们要先了解“什么是正常的月经”。月经，主要包括三个方面，月经量、月经持续时间和月经周期，如果这三个方面都正常，那你的月经就是正常的。

月经量多少才正常？

正常的月经量是多少？通常，月经量小于5ml就称为月经量过少，超过80ml则称为月经量过多。

月经持续几天才正常？

一般月经会持续3-7天，如果月经持续时间少于3天或长于7天，则是我们所说的月经周期短或月经周期长。

月经周期多久算正常？

月经周期一般在21-37天之间都属正常，大多数人是28-30天。如果月经周期小于21天，就是月经过频，如果月经周期大于37天，或者超过自己正常的月经周期7天以上，则可能是月经稀发。

了解了这些标准，在对照自己的月经情况，你就只当自己的月经是不是正常啦。

怎样才算月经量多

正常妇女月经血量一般为50~80ml，以月经第2—3天的出血量最多，如果每日的失血量多于80ml，或月经量较自己以往明显增多。周期基正常的称为月经量多。

以卫生巾的用量大概估计，正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过两包(每包10片计)。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于月经量过多。

正常的月经到底是什么样的

月经量多少才正常?

正常的月经量是多少?通常，月经量小于5ml就称为月经量过少，超过80ml则称为月经量过多。

月经持续几天才正常?

一般月经会持续3-7天，如果月经持续时间少于3天或长于7天，则是我们所说的月经周期短或月经周期长。

月经周期多久算正常?

月经周期一般在21-37天之间都属正常，大多数人是28-30天。如果月经周期小于21天，就是月经过频，如果月经周期大于37天，或者超过自己正常的月经周期7天以上，则可能是月经稀发。

怎么判断月经是否正常 月经持续时间

经期是指经血来潮的持续时间。正常月经持续2～7天，一般为4～5天。经量是指经期排出的血量。月经量的多少很难统计，临床上常用每日换多少次月经垫粗略估计量的多少。有人测定正常人月经血量约为10～58ml，个别妇女月经量可超过100ml。有人认为每月失血量多于80ml即为病理状态。一般月经第2～3天的出血量最多。由于个人的体质、年龄、气候、地区和生活条件的不同，经量有时略有增减，均属正常生理范畴。

教你测月经量是否正常

1、月经周期

首先要知道自己的周期是多少天，月经周期是从每一次月经来的第一天计算到下一次来的第一天。一般周期提前的。如果较正常周期早来7天以上，连续出现2个周期以上的，这种人体质多属于血热或气虚;周期错后的，是比正常周期延后7天，或40-50天一次的，多为寒、血虚、气郁。

2、月经量

观察月经特点的还有一个指标，那就是月经的量，但仅凭来的量的多少，是无法确定气血状况的。比如来的多，似乎是血很多，但若是量又多颜色又淡，质地又稀呢，却是血亏的表现。

只有来得多，血色很深红，质地粘稠的才算热。来的少也一样，要结合月经的颜色、质地，才能判断气血的真实状况。

月经量少的原因是什么 什么是月经量少

月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少（月经量少），又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升，相当于西医月经不调中的月经稀少。

正常情况下，一次月经出血量约为60毫升左右，低于30毫升为过少，超过80毫升为过多。

怎样知道自己的月经量是否正常呢？卫生巾可以帮我们的忙。一般来说，每个周期的用量不超过两包（10片/包），如果超过三包，且每片都是湿透的，就属月经过多；如果每次一包都用不到，而且每片的血量很少，就属月经过少，这两种情况都属异常。

正常的月经量是多少

正常女性月经血量一般为50~80ml，以月经第2-3天的出血量最多，如果每日的失血量多于80ml，或月经量较自己以往明显增多，周期基本正常的称为月经量多。

专家介绍，月经量的多少因人而异，一般是20~100毫升。一般每天换3~5次卫生巾或纸，就算是正常。如果经血量过多，换一次卫生巾或纸很快就又湿透，甚至经血顺腿往下淌，这就不正常了。

经血过多，可能是精神过度紧张、环境改变、营养不良以及代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血长期过多会引起贫血，应查明原因，进行治疗。

女性正常月经量是怎样的

一次经期的月经量少于20毫升称为月经过少。

月经过少可能有哪些原因?

月经过少的原因有很多，常见的有：

(1)内分泌异常。如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或者肿瘤以及进入围绝经期后所致的卵巢功能下降，雌激素分泌过少，子宫内膜变薄，从而月经量减少;

(2)各种因素导致的子宫内膜的损伤。如人工流产，诊断性刮宫等对子宫内膜的直接损伤，慢性盆腔炎，子宫内膜炎，子宫内膜结核等所导致的子宫内膜炎症性损伤。

月经量多于多少是不正常的?

一次经期的月经量多于80毫升为月经过多。

月经过多可能有哪些原因?

造成月经过多可能的原因也很多，常见的有：

(1)卵巢方面的因素，如各种功能失调性子宫出血，包括无排卵或者排卵的患者。

(2)子宫内膜的病变，如内膜息肉、内膜增生异常(包括简单性增生，复杂性增生以及不典型增生等)、内膜癌等;

(3)子宫的病变，如子宫肌腺症、子宫肌瘤，特别是压迫宫腔或者粘膜下肌瘤等。

女性月经正常量是怎样的?以上就具体做了介绍，相信你也有了更多的认识和理解，月经正常是在四十至五十毫升之间，如果你每次的月经量能保持在这个数量，就证明你的月经量很正常，如果没有保持在这个量，就意味着你的月经不正常，所以要通过调理治疗，尽快的改善。

产后月经量多是什么原因 产后怎样算月经量多

产后新妈咪要搞清楚月经量多的概念。如果只比以往多一些，却在正常水平内，便不能称为月经量多。医学认为正常的月经出血应为20～60毫升，超过80毫升为月经过多。以卫生巾的用量大概估计，正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多。

经期量少怎么办 经期血量过少应警惕

月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少（月经量少），又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升，相当于西医月经不调中的月经稀少。正常情况下，一次月经出血量约为60毫升左右，低于30毫升为过少，超过80毫升为过多。怎样知道自己的月经量是否正常呢？卫生巾可以帮我们的忙。一般来说，每个周期的用量不超过两包（10片/包），如果超过三包，且每片都是湿透的，就属月经过多；如果每次一包都用不到，而且每片的血量很少，就属月经过少，这两种情况都属异常。

女性月经时间不规律的原因

1、月经持续时间

女人月经一般持续3-5天持续，不过只要在2-7天的时间范围内仍然属于正常月经。如果月经持续时间过长或者过短，建议到医院检查是否有子宫性疾病或者内分泌紊乱等情况。当然，偶尔一次出现月经时间过长或者过短可能是因为环境、情绪等影响，如果连续几个月都是这样的情况，则建议做检查确诊是否身体有异常。

2、月经量多少

女人正常月经量是20-60ml。由于个人的体质、年龄、气候、地区等因素的影响，月经量也会有所增减，均属于正常生理范畴。如果每个月来月经，月经量都少于50ml或者多于100ml，则考虑是否患有月经病。

月经量多少算少

一般女性每次月经量都在20-80ml算正常，如果少于20ml就算月经量少。如果一次月经期使用的卫生巾在10片一下月经量是比较少的，或者月经持续3天以内，甚至只有1天，也算月经量少。