肺大疱和肺气肿手术后还需要去医院复查吗
肺大疱和肺气肿手术后还需要去医院复查吗
肺大疱术后 1 月可复查胸片,但并非必须;
肺气肿应该坚持继续使用药物控制症状,避免肺部感染的发生,进行长期家庭氧疗,遵循医生嘱咐,定期复查,延缓肺功能的降低。
肺大泡也是肺癌的高危因素
1951年,Bass和Singer首次报道了关于肺癌与肺大疱的临床相关性,并发现3.8%的肺大疱患者伴发肺癌。此后,陆续有少量关于两者的病例报道,但肺大疱患者致肺癌的可能病因尚不明确。日本国立医院组织Mie Chuo医学中心胸心血管外科部的Kaneda教授等对上述问题进行了相关回顾性分析研究。潍坊市中医院外六科(胸心)郑晨昭
该研究将日本国立医院1998年7月~2008年6月期间545例原发性肺癌手术病例纳入观察组,并重新评估其胸部CT.发现共有19例患者肺癌病灶毗邻肺大疱,以无肺大疱肺癌患者数据作为对照组,对每个患者的相关病程、病理和手术结果进行病例对照分析。结果显示,肺癌毗邻肺大疱的发生率为3.5% ,且所有患者皆为男性,平均年龄为60.8岁,均有吸烟史,平均每年吸烟50.0包。初始症状为普通呼吸道症状为5例 ,痰中带血和声音嘶哑各1例,其余12例 无自觉症状、由健康体检发现。肿瘤生长方式分为3种类型:1例肺癌生长在肺大疱内(A型,5.3%);15例癌症组织侵入毗邻的肺大疱(B型,78.9%);3例肺癌位于肺大疱疱壁处(C型,15.8%)。与对照组相比,病理组织类型中鳞状细胞癌和大细胞癌发生率较高,且肿瘤的分化程度差,预后不良。
上述研究推测,肺大疱致肺癌高发的病因可能有:肺大疱人群大多为吸烟男性,妻子身为肺癌易感人群;肺大疱致使气体交换不畅,易造成病原菌积聚,进而可伴随肺炎的反复发生。而又此类患者肿瘤分化程度差、预后不佳,因此早发现、早治疗很重要。当胸部 发现有低密度的阴影且毗邻肺大疱时,应定期进行复查,必要时行剖胸探查。
肺大泡的症状有哪些
现在随着我们生活水平的提高,不可避免的也会有一些疾病的发生,这是所有人都不想有的,但是我们能做的就是根据症状找出病因,及时治疗。今天我们给大家介绍的是肺大泡发生的症状。下面来看一下专家介绍
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
肺大泡的症状
肺大疱的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜,可与多种肺气肿并存,常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿,可伴有碳末沉着,如煤矿工人尘肺,或不伴有碳末沉着,如瘢痕组织肺气肿,根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型:狭颈肺大疱,突出于肺表面,并有一狭带与肺相连,因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留,Ⅰ型肺大疱壁薄,常由胸膜和结缔组织形成,多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶,可能由于该部位胸腔负压大,常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型:宽基底部表浅肺大疱,位于肺表层,在脏层胸膜与气肿性肺组织之间,肺大疱腔内可见结缔组织间隔,但它不构成肺大疱的壁,可见于肺的任何部位。
Ⅲ型:宽基底部深位肺大疱,结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围均为气肿性肺组织,肺大疱可伸展至肺门,可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时,周围肺组织受压迫并引起肺脏移位,受压肺组织在X线胸片上,表现为肺大疱周围密度增高阴影,以上三型均见于慢性支气管炎,小叶中心型肺气肿不并发肺大疱,下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺,
小的肺大疱本身不引起症状,单纯肺大疱的患者也常没有症状,有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大,肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状,巨大肺大疱可使患者感到胸闷,气短,肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重,肺大疱继发感染,可引起咳嗽,咳痰,寒战和发热,严重时出现发绀,如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失,临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
肺部体征常为原有肺部疾病的表现。
以上所说的大家仅供参考,如感觉与自己病情不符要及时去医院进行相关的检查,只要确诊知道病因才能找到根治的办法。要是还有想要了解的话可以咨询我们有问必答网在线专家,他们会帮助你解决你的问题的。最后祝大家身体健康!
肺大泡最新治疗方法
现在随着环境污染情况的日益严峻,呼吸系统疾病种类也越来越多,而污浊的空气和污染的环境更是给这些疾病提供了宝贵的滋生土壤。像肺大泡这样的疾病造成的危害是相当严重的,很多患者都因此而拖累了日常生活,整日生活在痛苦之中。那么肺大泡如何治疗好呢?
治疗期间请患者注意做好护理保健工作:1、患者应该保持良好的心态,避免在生活中出现情绪紧张、悲观消极的心态,尽量减少应激反应。
2、患者应学会正确的排痰方法,如在深吸气后屏气,轻咳数次,将痰咳至咽部,同时按压胸部,最后用力咳嗽把痰咳出。
3、在饮食方面,患者最好多吃一些具有优质蛋白和维生素的食物,不仅可以增加自身的营养,同时也有效的缓解病情,患者要少吃刺激性食物、饮料等。4、患者在平时的生活中要多喝水,这样可以稀释痰液,便于痰液排出。肺大泡如何治疗好,以上就是全部介绍。肺大泡这种疾病在如今的生活中十分普遍,这种病症的发生主要是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起,得了这种疾病,患者需要时刻观察自己的病情,如果一旦出现异常状况,那么就应该及时的去医院就诊。
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。小的肺大疱本身不引起症状,单纯肺大疱的患者也常没有症状,有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。
治疗肺大泡的方法是什么
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者,均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术原则以切除大疱,尽量保存健康肺组织。双侧性肺大疱,在必须手术时,应先切除较严重一侧,必要时6 个月后再施行另一侧手术。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。
2/3的患者术后症状明显改善。效果较好者为分界清、明显增大的肺尖部大疱,并占据胸腔至少30%。小的、多发性肺大疱术后疗效相对差。肺小疱(胸膜下肺大疱)切除术后基本不会影响肺功能。实质内肺大疱不伴肺气肿者,术后可长期维持疗效。
肺大泡的中医治疗
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。
肺大泡相关知识点的总结
想要护理肺大泡的患者,我们首先应该知道肺大泡是一种什么性质的疾病,因为这种疾病在发病的时候由于种种的原因会导致一些临床表现,我们可以根据这些临床表现做出相应的护理措施,但是我们还得必须知道一些基本的护理要点有什么。
肺大疱一般继发于细小支气管的炎性病变,临床上最常与肺气肿并存。因有炎性病变,小支气管黏膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,因而肺泡内压力增高。在炎症状态下,肺组织也有损坏,肺泡间的侧支呼吸消失,肺泡间隔逐步因泡内压力增加而破裂,乃形成巨大的含气囊腔,临床上称之为肺大疱。肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发和多发。
一般护理:观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度,必要时给予吸氧。心理指导 介绍有关疾病的健康知识,减轻患者的紧张情绪。介绍术后的配合知识,鼓励患者练习深呼吸和有效排痰,练习床上排大小便。配合医生完善术前检查。常规术前准备 备皮、皮试,根据医嘱术前夜应用镇静药物。手术后护理 按普通胸科术后护理常规护理。
肺大泡的治疗方法
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者,均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术原则以切除大疱,尽量保存健康肺组织。双侧性肺大疱,在必须手术时,应先切除较严重一侧,必要时6个月后再施行另一侧手术。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。
2/3的患者术后症状明显改善。效果较好者为分界清、明显增大的肺尖部大疱,并占据胸腔至少30%。小的、多发性肺大疱术后疗效相对差。肺小疱(胸膜下肺大疱)切除术后基本不会影响肺功能。实质内肺大疱不伴肺气肿者,术后可长期维持疗效。
肺大泡如何治疗
1肺大泡也叫肺大疱,形成的原因是肺泡里面的压力过高,引起肺泡的破裂,进而是一个个的肺泡相互融合,在肺里面形成一个含有很多气体的大泡。如果肺大泡是伴随着肺气肿出现的,那么肺大泡就起有肺气肿引起的并发症。
2对于肺气肿的治疗要结合药物和物理治疗。治疗的药物就是氨茶碱、β2受体兴奋剂等,还有糖皮质激素,这些药物扩张气管的作用,可以使病人的呼吸顺畅一些。还有就是抗生素,可以杀菌,但不建议多用,很容易使细菌产生耐药性。再者就是适当的运动和时常的深呼吸,增加呼吸肌的活动能力。
3目前肺大泡的治疗就是手术,可以将肺大泡切除以免除其带来的对我们机体的影响。肺大泡手术现在已比较成熟,所以不用担心会对我们的生命造成伤害。手术过后要多吃一些有营养的食物,帮助机体恢复和伤口愈合。
注意事项:
其实肺气肿和肺大泡的治疗还是挺简单的,但要提醒大家的就是要时刻对自己的身体状况有明确的了解,有什么异样的话就去医院及时的就诊以尽早发现问题以及治疗。时常的锻炼以及心情的愉悦可以减少疾病的发生,
肺大疱和肺气肿手术后还会复发吗
肺气肿的手术(肺移植、肺减容术),因肺气肿多为不可逆性改变,手术治疗获益有限,效果欠佳,易复发;而肺大疱切除术手术效果好,可切除无功能的肺大疱,并解决因肺大疱破裂而出现自发性气胸的危险。
肺大泡也是肺癌的高危因素
据Interact Cardiovasc Thorac Surg 2010年6月报道 题:毗邻肺大疱原发性肺癌临床特征(作者Kaneda M等)
1951年,Bass和Singer首次报道了关于肺癌与肺大疱的临床相关性,并发现3.8%的肺大疱患者伴发肺癌。此后,陆续有少量关于两者的病例报道,但肺大疱患者致肺癌的可能病因尚不明确。日本国立医院组织Mie Chuo医学中心胸心血管外科部的Kaneda教授等对上述问题进行了相关回顾性分析研究。潍坊市中医院外六科(胸心)郑晨昭
该研究将日本国立医院1998年7月~2008年6月期间545例原发性肺癌手术病例纳入观察组,并重新评估其胸部CT.发现共有19例患者肺癌病灶毗邻肺大疱,以无肺大疱肺癌患者数据作为对照组,对每个患者的相关病程、病理和手术结果进行病例对照分析。结果显示,肺癌毗邻肺大疱的发生率为3.5% ,且所有患者皆为男性,平均年龄为60.8岁,均有吸烟史,平均每年吸烟50.0包。初始症状为普通呼吸道症状为5例 ,痰中带血和声音嘶哑各1例,其余12例 无自觉症状、由健康体检发现。肿瘤生长方式分为3种类型:1例肺癌生长在肺大疱内(A型,5.3%);15例癌症组织侵入毗邻的肺大疱(B型,78.9%);3例肺癌位于肺大疱疱壁处(C型,15.8%)。与对照组相比,病理组织类型中鳞状细胞癌和大细胞癌发生率较高,且肿瘤的分化程度差,预后不良。
上述研究推测,肺大疱致肺癌高发的病因可能有:肺大疱人群大多为吸烟男性,妻子身为肺癌易感人群;肺大疱致使气体交换不畅,易造成病原菌积聚,进而可伴随肺炎的反复发生。而又此类患者肿瘤分化程度差、预后不佳,因此早发现、早治疗很重要。当胸部 发现有低密度的阴影且毗邻肺大疱时,应定期进行复查,必要时行剖胸探查
肺大疱切除术是怎样进行的
位于胸膜下(肺周围处)的肺大疱,肺大疱容积较大并影响呼吸功能者可行此手术治疗,目前此手术多在胸腔镜下微创治疗。
(在胸腔镜下,仔细探查胸腔,将大疱用肺叶钳夹住提起,然后使用肺切割缝合器切除大疱)