输卵管切除术对女性影响

输卵管切除术对女性影响

1、双侧输卵管切除的危害是什么呢?一旦双侧输卵管切除后，肯定会影响精子卵子运行受孕，大大降低女性受孕的几率，而对于两侧双侧输卵管都切除的女性，那肯定是无法自然受孕的。

2、一般需要进行双侧输卵管切除的疾病就是女性产生异位妊娠的情况，也就是我们俗称的宫外孕。这是指女性的受精卵不能正常在子宫的位置进行着床，而是在双侧输卵管的位置进行妊娠，子宫时候很多患者就会选择使用双侧输卵管切除手术的方法进行治疗。如果将患者整个的双侧输卵管进行切除，对于女性的生育有非常大的影响，即使可以保留一侧的双侧输卵管，但是女性受孕的几率会大大降低，即使怀孕也会使得宫外孕的几率增加。

3、切除双侧输卵管虽然快速方便，但是对于女性后期生育有着严重的影响，近年来不少家庭都是由于女性无法生育而破裂，因此切除双侧输卵管不但会影响女性生育，还会影响家庭幸福。因此专家建议女性在手术过程中应避免切除双侧输卵管，特别是未生育的女性。

4、女性衰老加快与卵巢功能下降，性激素水平低有关，而月经的有无则与卵巢及子宫关系密切。对患者而言，如果仅仅切除输卵管而没有切除卵巢，而且卵巢功能是正常的话，性激素水平一般不受影响，子宫也正常，那么是不是比别人老得更快，而且也是不影响月经来潮的，所以，不要有过份的担心。

​发现输卵管积水怎么办

1.输卵管伞端造口术

输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人，为传统的治疗方式。

2.输卵管卵巢粘连松解术

输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内，手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常，但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。

对于卵巢与输卵管本身的粘连，特别是输卵管伞端的粘连应特别小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连。

3、切除术

输卵管切除术多用于输卵管妊娠，有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。输卵管切除术后其对卵巢功能的影响是不可忽视的，输卵管切除术后对试管婴儿治疗的超排卵产生不良影响。

宫外孕的治疗方法

1、传统的药物保守治疗宫外孕。

药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

2、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕。

在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性，宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕，大大降低了病症的复发率，是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术，让患者重燃生育的希望。

3、输卵管切除术治疗宫外孕。

输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复，并且伴失血性休克者症状的宫外孕，只能采取切除患侧的输卵管。

在了解宫外孕的一些知识之后，孕妈妈一定要高度警惕这种危险的急腹症。通过以上介绍，宫外孕不一定要切除输卵管，如果女性朋友出现了宫外孕的症状，要及时进行治疗，努力把伤害降到最低。

宫外孕怎么办

1、传统的药物保守治疗

药物保守治疗的方法是宫外孕早期时的治疗方法，但是也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血HCG小于2000U/L的人群比较适合用药物保守治疗。

这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

2、输卵管开窗缝合术治疗

在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。

宫腹镜手术能减少手术的风险性，宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕，这可以降低病症的复发率，是最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力，让患者有生育的希望。

3、输卵管切除术治疗

输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复，并且伴失血性休克者症状的宫外孕，只能采取切除患侧的输卵管。

曾有一次宫外孕病史再次发生宫外孕的几率大吗

一次异位妊娠后再次发生异位妊娠的概率较高。叫做重复异位妊娠。是指首次异位妊娠经手术治疗或药物保守治疗后,再次在子宫腔以外的输卵管、卵巢、腹腔、宫颈或阔韧带发生的妊娠，其发生率一般为10% - 40%。首次异位妊娠行手术治疗(输卵管切除术、输卵管开窗造口术、伞端妊娠产物挤出术)后,导致盆腔粘连等一系列“后遗症”，均可延迟或阻止受精卵进入宫腔,导致重复异位妊娠的发生。宫外孕的治疗方法对再次宫外孕的影响目前尚无一致结论。一般认为行保守性手术(保留输卵管的手术)适合有生育要求的患者，但有重复异位妊娠的风险;根治性手术(如输卵管切除术)发生宫外孕的几率最低。

另外，前次宫外孕不管行保守性治疗(药物治疗)或行保守性手术(保留输卵管的手术)，在妊娠物的吸收或病变输卵管的愈合过程中都会对输卵管的正常蠕动和黏膜的功能有一定影响。异位妊娠次数越多,再次异位妊娠的风险越大。有研究报道1次异位妊娠后重复异位妊娠的概率为15% ~ 30%,两次异位妊娠后,重复异位妊娠的概率上升至32%。

宫外孕切除一侧输卵管还能生育吗 宫外孕不切输卵管可以吗

针对于宫外孕并不是只有手术切除输卵管的治疗方法，可以采取药物保守治疗、输卵管开窗缝合术、妊娠黄体捣毁术等治疗方法。

但，如果患者出现了输卵管破裂，导致严重的失血性休克时，则只能采取输卵管切除术来保证母亲的安全。

宫外孕怎么治疗好

宫外孕治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。

1、药物保守治疗。如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。

2、输卵管开窗缝合术。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

3、输卵管切除术。对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。输卵管切除术适用于内出血并发休克的急症患者，且没有生育要求。有生育要求的年轻妇女，可以行输卵管开窗术。

4、妊娠黄体捣毁术。妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。

宫外孕输卵管切除术这些专业知识你明白吗

一、宫外孕输卵管切除术

输卵管切除术是指将整个患侧输卵管切除，除适用于输卵管妊娠，还可用于其他输卵管疾病。输卵管的血管及输卵管妊娠。

二、适应症

输卵管切除术适用于：

1.无生育要求。

2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵管妊娠者。

3.妊娠之输卵管破裂，且破损严重，无法修复或修复后不能恢复功能。

三、术前准备

1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。

2.肠道准备术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术，术前行3d的肠道准备。

3.术前用药如手术范围大，可能涉及肠道，应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。

4.留置导尿管。

5.备血或准备自体回输血。

四、手术步骤

1.电凝法依靠单极、双极电凝或内凝器，将拟切除部分与正常组织交界处逐一进行电凝处理，包括输卵管系膜及近端子宫角处。一般是边凝边剪。

2.套圈结扎法先将套圈由同侧操作孔进腹腔，对侧操作孔用分离钳将套圈放置于患侧输卵管上，使套圈圈住输卵管，再由圈中钳起输卵管，将套圈套住输卵管系膜及近宫角处收紧套圈。

3.用电凝剪距结扎处1cm处剪断，断端再次小心电凝处理，注意勿将套线烫断;

4.标本取出：较小的标本可经10mm套管鞘取出，较大者可用标本袋装入后，先提出袋口，经袋口分次取出标本。取出之标本要仔细检查有无妊娠组织(绒毛及胚胎组织)。

5.其他步骤同前。

宫外孕该如何治疗

最近有不少的女性朋友宫外孕而困恼着，因为有宫外孕而难于生下孩子，还要面临着失去孩子的痛苦。因此有宫外孕的女性朋友就该重视起来，早日去治疗的好。所以宫外孕怎么治疗就是很多女性朋友想要知道的。那么，宫外孕该如何治疗?下面我们来了解一下。

宫外孕该如何治疗?

1、输卵管切除术：输卵管切除术并非针对所有的患者，主要是针对胚胎在输卵管内破裂，引起女性大出血、休克等，在这样的情况下性命也会受到威胁，因此是需要切除输卵管保证患者身体监看的，但在切除输卵管后之后的受孕几率会降低一半。

2、药物保守治疗：女性在做孕检时在发现宫外孕并且输卵管未破裂的情况下就应当及时治疗，药物治疗法对患者的身体伤害很小，但是身体也是很容易恢复的，而对于有迫切的生育要求的患者应当及时做手术，以免引起输卵管破裂造成更多的危害。

3、微创技术治疗：微创手术也是治疗宫外孕方法中的一种，这种方法目前较多的人在使用，能很大程度的减少给患者带来的伤害，并且还能保留输卵管的健康，一般来讲在做完手术后的几天内就可以出院，但是也要做好术后的康复工作。

温馨提醒：以上就是对宫外孕治疗的介绍，宫外孕让女性生育难，所以为了自己好孕，为了自己的身体健康，有宫外孕疾病就该尽早治疗。

宫腹腔镜联合术的适应症

1、宫外孕(可保留输卵管、生育能力)

2、腹腔镜子宫肌瘤剔除术(可保留子宫、保留生育能力)

3、腹腔镜输卵管切开取胚术(宫外孕保输卵管手术)

4、腹腔镜输卵管吻合术(输卵管结扎后复通)

5、腹腔镜卵巢肿瘤剔除术(可保留正常的卵巢组织)

6、宫腹腔镜联合手术(不孕不育的腔镜手术)

7、腹腔镜子宫全、次切除术

8、腹腔镜胆囊切除术

9、腹腔镜精索静脉高位结扎术

10、腹腔镜阑尾切除术

11、粘膜下肌瘤剔除术

12、宫腔镜子宫内膜息肉摘除术

13、宫腔镜宫内节育环定位及取出

输卵管切除手术注意事项

输卵管切除术适用于：

1.无生育要求。

2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵管妊娠者。

3.妊娠之输卵管破裂，且破损严重，无法修复或修复后不能恢复功能。

术前准备

1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。

2.肠道准备 术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术，术前行3d的肠道准备。

3.术前用药 如手术范围大，可能涉及肠道，应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。

4.留置导尿管。

5.备血或准备自体回输血。

禁忌症

1.严重的心血管疾病、肺功能不全。

2.弥漫性腹膜炎。

3.脐疝、膈疝、腹壁疝、腹股沟疝或股疝。

4.中、晚期妊娠。

5.凝血功能异常。

6.因有手术史，腹壁广泛的瘢痕或腹腔内广泛的粘连。

7.过度肥胖。

8.宫外孕失血性休克者。

从以上的讲解来看，输卵管切除术这种手术方法是治疗输卵管疾病的最无奈办法，因为这个时候的输卵管已经到了丧失功能的时候，所以，有必要对输卵管进行切除，以免造成其他更大的疾病，因此，女性们在生活中应该加强对于自己生理系统的保护才行。

最保守的四大方法治宫外孕

1、药物治疗宫外孕

化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功。

2、中药治疗

目前非手术治疗主要是中医药保守治疗，但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长，而且在保守治疗的过程中，存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外，有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗，反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。

3、输卵管切除术

对于已经生育的患者，由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的，可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言，可以行输卵管破口处开窗术，这种手术能为患者保留25%的生育机会。

4、保守性手术治疗宫外孕

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。