吐血的并发症状有哪些
吐血的并发症状有哪些
1、吐血并发症会出现上腹痛
中青年人,慢性反复发作的上腹痛,具有一定周期性与节律性,多为消化性溃疡;中老年人,慢性上腹痛,疼痛无明显规律性并伴有厌食、消瘦或贫血者,应警惕胃癌。
2、吐血并发症皮肤黏膜出血
皮肤黏膜出血表现为血液淤积于皮肤或黏膜下,形成红色或暗红色斑。压之不褪色,视出血面积大小可分为瘀点(亦称出血点,直径不超过2mm)、紫癜(直径3-5mm)和瘀斑(直径大于5mm)。血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、血尿及黑便等,严重者可导致脑出血。血小板病患者血小板计数正常,出血轻微,以皮下、鼻出血及月经过多为主,但手术时可出现出血不止。
地中海贫血并发症有哪些
一、轻度地中海贫血患者的并发症
一般来说,如果只是轻度地中海贫血的话,那么患者的身体不会产生较为明显的并发症,患者就像平常人一样,身体不会有不良的反应,能够像正常人一样生活,不需要承担较大的疾病痛苦。
二、中度地中海贫血患者的并发症
如果患者是中度地中海贫血患者的话,那么其在生活当中会产生比较明显的并发症,比如严重性的缺铁性贫血,皮肤苍白,容易疲劳,手脚冰冷,体虚乏力,呼吸短促,营养不良等等一系列的并发症,患者虽然能够正常生长到成年,但是随着病情逐步的发展,患者的生命也会逐渐被疾病终止。
三、重度地中海贫血患者的并发症
但如果是重度地中海贫血患者的话,那么其多半是从出生的那一刻起就会产生严重的并发症,比如新生儿黄疸,肝脏以及脾脏肿大,骨髓造血功能亢奋,鼻梁塌陷,额头隆起,颧骨凹陷,头颅变大,脸颊突出等等。病情严重的话,患儿还可能伴随着有支气管炎,肾炎,脏器器官因为铁质的沉淀受到不同程度的损害,直接导致患儿出现心力衰竭,乃至死亡等严重并发症。
输血并发症的症状及其预防
症状和体征
溶血反应的严重性因血液不相容的程度,输血量,输血速度,以及肾脏,肝脏和心脏功能的完好程度而异.发作通常急骤,可在输血开始1小时内.也可能较迟,在输血期间或输血后立即发生.病人主述不适和焦虑也可无症状.可有呼吸困难,发抖,面部潮红,疼痛,特别是在腰部剧痛.可能出现休克伴脉搏速快而微弱,皮肤冰冷粘湿,呼吸窘迫,血压下降,恶心,呕吐等症状.在血浆和尿中出现游离血红蛋白;结合珠蛋白的浓度相应降低或消失.血清胆红素增多并出现临床黄疸.
溶血反应也可在全身麻醉的情况下发生,但大部分症状都可被掩盖.此时由于溶血引起的弥散性血管内凝血所致的手术切开部位以及粘膜的难以控制的出血可能是唯一的征象.
急性期后可能出现下述某一过程:无进一步的症状出现;暂时性少尿伴轻度氮潴留,以后即完全恢复;较长时间少尿,以后可能出现无尿和尿毒症.若早期不进行治疗,则在5~14天中死亡.恢复的标志通常是尿量明显增多并排出了滞留的含氮废物.严重持久的肾损害并不多见,长期少尿和休克是预后不良的表现.预后主要取决于反应的严重程度.
预防和治疗
只要仔细检查相容性试验结果,确认血液成分和受血者无误,AHTR是可以避免的.若怀疑AHTR,输血必须立刻停止,立即开始支持治疗.
初期治疗的目的要维持适当的血压和肾血流量.静脉输入0.9%生理盐水,尽早请肾脏病科医生会诊,特别在开始治疗后约2~3小时期间不出现多尿时尤应如此,这可能提示急性肾小管坏死.进一步补液和利尿疗法可能是禁忌证.
早期利尿疗法使用速尿40~80mg(儿童1~2mg/kg)以后视效应调节.第一天内维持尿量>100ml/h.输注渗透性利尿剂甘露醇20g(即20%的溶液100ml/min),以后每分钟继续输给10~15ml,直到输完1000ml(200g).
小心使用抗高血压药.降低肾血流量药物不能使用.一般可使用多巴胺2~5μg/(kg.min).
以上这篇文章就为大家详细介绍了一下输血并发症,相信大家已经有了一个比较初步的认识了,所以在平时的生活中的时候,如果自己刚输完血,还是要注意这些并发症的产生的,定期的做体检。
鼻出血并发症
鼻出血难以控制,无论是来势凶猛的严重出血,还是经久不愈的顽固性出血,可对机体造成严重损害,影响主要有:失血性贫血,急性失血性休克,心血管系统并发症,脑血管意外,窒息,严重者可有生命危险。
出血可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区最为多见,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血,鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口吐出,一般说来,局部疾患引起的鼻出血,多限于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔内交替或同时出血。
热感冒症状 热感冒并发症
热感冒并发症有可能有咽部充血、疱疹和溃疡,扁桃腺渗出,咽痛明显。炎症还可引起颌下淋巴结肿痛,波及鼻窦、中耳和气管出血并发症。
上消化道出血治疗要点
上消化道出血一般都是肝硬化的并发症,并且比较常见,由于出血量过多,特别容易造成死亡,所以一旦发现,就要及时的采取治疗,不然后果不堪设想。刚刚说到最常见的是药物治疗, 就是用药物止血。常用药物是血管加压素,目前国内所用垂体后叶素含等量加压素和缩宫素。生长抑制素是近年用于食管胃底静脉曲张破裂出血的止血药物,该药物止血效果肯定,短期使用几乎没有严重不良反应。还有就是内镜治疗。内镜直视下注硬化剂或皮圈套扎曲张静脉,不但能止血,而且能有效防止再出血,已是目前一个重要的止血措施。
气囊压迫止血也是不错的方法,止血效果好,但痛苦大,并发症多,停用后再出血率高,故不作为首选止血措施。以上方法治疗无效时,应进行外科手术治疗,如外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术。最后,还可以采用中医治疗。中医学将消化道出血经口腔吐出者称为吐血,经肛门排出体外者称为便血。并根据吐血与便血发生病机的不同,将其分为不同证型进行论治。
地中海贫血并发症
1、过量铁质积聚:长期输血会造成铁质沉积而过量铁质的积聚会对多个器官造成破坏,主要受影响的包括心脏,肝脏,胰脏和各个内分泌器官,病者会出现心脏衰竭,肝硬化,肝功能衰退,糖尿以及因为多种内分泌失调而变得身材矮小和发育不全等等。
2、输血引起的反应:常见输血时引起的不良反应包括发热,发冷和出红疹等,较严重的反应如急性溶血,气管收缩和血压下降等虽然甚少出现,但绝不能忽视。
3、经输血而传染的疾病:经输血而传染的主要是过滤性病毒疾病,虽然在输血整个过程中,多重的预防措施已把传染的机会减至极少,偶然亦有因输血而感染丙型和乙型肝炎的例子,至于爱滋病毒的传染,可说是极为罕见,以上三种病毒中,只有乙型肝炎可以靠有效的疫苗预防。
4、脾脏发大:在长期贫血和溶血的刺激下,不少重型和中型贫血病者都会出现脾脏发大的问题,过大脾脏会使贫血加剧和令病者需要接受更大量的输血而导致更严重的铁质积聚,及时把发大的脾脏切除往往能令情况改善。
5、胆石的形成:长期溶血令地中海贫血病人比一般人更容易患胆石,患有胆石的病人可能经常出现右上腹痛,皮肤,眼白变黄和茶色小便等的病徵。
6、除铁药的副作用:值得一提的,除铁药有时亦会影响视力,听觉和骨骼生长,因此,除铁药物的注射份量应根据铁质积聚的多少而定,切勿擅自把份量增加或减少。
原发性胆汁性肝硬化指南是怎样的
肝硬化患者出现吐血主要是由于上消化道出血所引起的,患者的食管、胃底静脉曲张破裂或者门静脉血压非常的高时,就会导致患者吐血,并伴有不同程度失血性休克,甚至患者的生命也会受到威胁,所以说肝硬化患者出现吐血现象,说明病情是非常严重。此时患者一定不能恐慌而乱了方寸,积极接受治疗才是关键。肝硬化吐血症状严重吗?
目前,对于晚期肝硬化采用肝移植方法换掉病变的肝脏是根本的解决办法。对于大多数病人而言,现实的做法是经过延缓疾病的发展过程和减轻疾病程度等治疗,控制症状和并发症,使病人生命得到延续,生活质量得以提高,即使病人长期处于疾病的相对静止阶段。
一旦患有肝硬化,治疗应根据疾病的严重程度和病人的具体情况分别对待。对于没有出血、腹水等并发症和肝功能基本正常的,低盐饮食是肝硬化治疗的一个重要部分和普遍塬则,做得好可有效地减少发生腹水和出血的机会。
抗病毒治疗,病情较轻者可采用拉米夫定。即使如此,也只是对部分患者有抑制病毒复制、降低病毒水平的作用,并不能清除病毒。对于有出血、腹水和肝功能严重损害的患者,进行抗病毒治疗是不适宜的,有可能使病情加重和复杂化。抗病毒治疗仅仅是肝硬化病因治疗的一个方面,并不能解决已经存在的并发症(出血和腹水等)问题,也不能逆转肝硬化的过程。这是因为在肝硬化形成过程中,由于肝细胞损伤和纤维化形成之间有一个相互促进的“恶性循环”,即使肝炎病毒此时不存在,肝硬化的发展还可继续进行。