老年痴呆的常见症状有哪些
老年痴呆的常见症状有哪些
痴呆的临床表现主要为智能障碍、精神行为症状、日常能力减退三部分。
1.智能障碍
智能障碍是痴呆的核心症状,包括记忆力障碍、语言障碍、感知力减退、定向力障碍、计算力减退、注意力障碍等。
(1)记忆障碍
痴呆早期多累及顺行性记忆,主要表现是记不起最近发生的事,如谈话的内容、上一餐所吃的饭菜,忘记东西摆放的位置,反复的说一句话或一件事。
随病情进展,至中期患者的远期记忆也受到影响,忘记生活中早期的事件,此时患者常言之无物,记忆中的东西已经很少,谈话内容常局限于常做的一两件事。
(2)语言障碍
早期痴呆患者多表现为找词困难、迟疑、语言空洞,随病情进展,最后都发展成完全失语,患者缄默或只有喃喃之声,理解和表达完全不能。
(3)运用能力下降
痴呆的中晚期患者运用能力明显下降,逐渐出现到卫生间不能冲水,不能穿衣服或脱衣服,吃饭容易散落,生活需要照顾。
(4)感知能力下降
随着痴呆病情的进展,至中度时期,患者的便是力逐渐的丧失,不能认识自己的手指。到重度时期,可能认不清亲人的面貌,或不认识镜子中的自己。
(5)定向力障碍
痴呆早期既可以出现严重的时间定向障碍,患者不知道是何年何月何日,什么季节。随病情进展,地点和人物的定向逐渐损害,患者不知道自己所处的地方,不能分清人物的身份。
(6)计算障碍
痴呆早期即可有计算能力的减退,不能进行比较复杂的计算,象白菜6毛1斤,3元6角买几斤这样的问题,患者通常难以回答,或者要经过长时间的计算和反复的更正。随痴呆进展,至中晚期,患者不能正确的进行如2 3、1 2等非常简单的计算。
2.日常功能减退
由于智能损害,患者的工作能力减退,如会计算错帐,老师讲错课,被迫放弃工作。有些患者表面能够工作,但这些工作通常简单和程式化(如仓库保管员等),一旦工作中出现新的问题或工作要求改变,患者即不能胜任。
患者不能算帐,不能进行购物,不能出远门,只能在住地附近活动,只能进行简单的家务。早期患者的基本日常生活能力如吃饭、穿脱衣服、洗漱、上下床、上下楼、大小便控制等尚正常。
至中期,患者不知道及时大小便,常弄脏裤子,吃饭常弄脏上衣,把饭菜洒在桌子上。重度患者吃饭、穿衣、大小便完全需要别人照顾。
3.精神行为症状
精神行为症状是痴呆患者的常见表现。精神症状包括幻觉、妄想、淡漠、意志减退、不安、抑郁、焦躁、多疑、睡眠障碍等。
行为异常包括徘徊、多动、攻击、暴力、藏匿东西、过食、异食等。有些患者有明显的性格改变,既往非常慷慨的人可以变的自私自利,不顾家人。
精神行为症状对患者和照料者带来严重的不良后果,是痴呆患者就诊或住院的主要原因之一。
老年痴呆常见症状是什么
中期症状表现:1、变得更加健忘,特别常常忘记最近发生的事及熟悉的人名;2、不能继续独立生活;3、不能独自从事煮饭、打扫卫生或购物等活动;4、开始变得非常依赖;5、个人自理能力下降,需要他人的协助,如上厕所、洗衣服及穿衣等;6、说话越来越困难;7出现无目的的游荡和其他异常行为;8、在居所及驻地这样熟悉的地方也会走失,出现幻觉。
早期症状表现:1、轻度语言功能受损;2、日常生活中出现明显的一级减退,特别是对近期事件记忆的丧失;3、事件观念产生混淆;4、在熟悉的地方迷失方向;5、做事缺乏主动性及失去冬季;4、出现忧郁或攻击行为;5、对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣。
晚期症状表现:晚期痴呆患者完全依赖家属并丧失生活能力,记忆力严重衰退,身体状况越来越差,可能出现1、不能独立进食;2、不能辨认家人、朋友及熟悉的物品;3、明显地语言理解和表达困难;4、在居所内找不到路,行走困难;5、大小便失禁;6、在公共场合出现不适当的行为;7、行动开始需要轮椅或卧床不起。
老年痴呆这种疾病一定要及时的治疗,并且在生活中要注意避免接触铝、汞、金、银等等有可能导致老年痴呆的化学物质。老年朋友得了这种疾病过后很健忘,外出的时候可能找不着回家的路,所以最好给老年人配备一个手机,或者在老年人的口袋里面放上一张详细记载家庭地址和电话号码的卡片,这样能防止老年朋友意外走失。
老年痴呆患者常见的症状
1、随做随忘,丢三落四。
做菜时已放过盐了,却不知道放过没有;明明锁了门出去,半路上却又觉得门没锁;上街去买菜,忘了拿篮子或钱。
2、词不达意,唠里唠叨。
本来想表达一种意思,说出来却是另外一种意思,对一件事总是反复不停地说。
3、忘记熟人的名字。
走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字。
4、多疑猜忌。
自己东西找不到了,总怀疑别人。
5、情感冷漠。
对什么事都不感兴趣,甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味。
6、计算力下降。
上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了。
老人痴呆症怎样预防?以上便是具体的预防方法以及痴呆症的常见症状,年轻人要注意观察自家老人的日常行为,如果一旦发现有益于正常现象或a者感觉与痴呆症的表现接近,这时候就要多多注意了!另外老年人自己也要做好预防工作!
老年痴呆的常见症状有什么
老年痴呆症状之运用能力下降
痴呆的中晚期患者运用能力明显下降,痴呆的症状可逐渐出现到卫生间不能冲水,不能穿衣服或脱衣服,吃饭容易散落,生活需要照顾。
老年痴呆症状之记忆障碍
早期痴呆的症状多累及顺行性记忆,痴呆的症状可表现为不能回忆最近发生的事,如谈话内容、电视节目、上一餐吃的饭菜,忘记东西放置的位置,忘记服药或要购买的东西,反复说一句话。随痴呆的病情进展,至中期痴呆患者的远期记忆也受到影响,忘记生活中早期的事件,此时痴呆患者常言之无物,记忆中的东西已经很少,谈话内容常局限于常做的一两件事。
老年痴呆症状之定向力障碍
痴呆的症状可以出现严重的时间定向障碍,痴呆患者不知道是何年何月何日,什么季节。随痴呆的症状的进展,地点和人物的定向逐渐损害,痴呆患者不知道自己所处的地方,不能分清人物的身份。
告诉你镇痛药可以帮助老人治疗老年痴呆
告诉你镇痛药可以帮助老人治疗老年痴呆的,利用简单的镇痛药治疗老年痴呆症焦虑更加安全。焦虑是老年痴呆症的一大常见症状,通常采取有“化学棍棒”之称的抗精神病药物进行治疗。
镇痛药可显著降低老年痴呆症患者焦虑症状
新研究发现,镇痛药可显著降低老年痴呆症患者焦虑症状。另一方面,具有强镇静作用的抗精神病药物会加重老年痴呆症症状,增加中风或死亡危险。医生经常给具有攻击性或严重焦虑的老年痴呆症患者开出抗精神病药物。
伦敦国王学院和挪威研究人员表示,老年痴呆症患者攻击行为和焦虑行为的真正原因可能是疼痛所致。由于老年痴呆症患者没有其它方式表达其痛苦的感觉,所以才会出现攻击行为或表现异常焦虑。
新研究涉及挪威多家养老院的352名中度或重度老年痴呆症患者。其中一半患者每餐服用镇痛药,其余患者继续接受常规治疗。8周之后,研究人员发现,在“镇痛药组”患者中,焦虑症状减轻了17%,这一结果比抗精神病药物效果更好。新研究负责人克利夫·巴拉德教授表示,这项新研究结果具有重要的临床意义。目前,在老年痴呆症患者的治疗过程中,疼痛治疗问题尚未得到足够重视,原因是疼痛难以甄别。
温馨提示:如果老年痴呆症患者的疼痛问题能得到妥善处理,那么抗精神病药物的使用量就可以大大降低。
老年痴呆常用的量表
常用的量表包括以下几种:
(1)简短精神记忆量表(mmse ):总分为30分。文盲x17分,小学文化程度落20分,中学文化程度簇24分,为认知功能缺损。
(2)长谷川简易智能测量表(hds ):总分32.5分。文盲-15分,小学程度,19分,中学或以上蕊23分为认知功能障碍。
(3)精神认知能力30题(ccse):总分30分,感20分有认知功能缺损。
(4)常识一记忆一注意测验(1mct ):总分36分。文盲-<;19分,小学蕊23分,中学以上蛋26分,为认知功能缺损。
(5)日常生活能力量表(adl):总分20分为正常,总分>;加分即有不同程度功能下降,有两项以上功能丧失或总分>;26认为日常生活能力缺损。
(6)社会功能活动调查(faq):总分范围0一20分,该项活动能力减退评1分,能力丧失评2分。有2项或2项以上活动能力丧失即有社会功能缺损。若以总分计,多5分为社会功能缺损。 (7)汉密顿抑郁量表(hrsd):临床上判定抑郁状态最常用量表,大部分项目采用5级评分法,少部分项目按三级评分,根据精神状态检查及临床观察后综合评定,总分超过35分可能为严重抑郁,超过20分可能为轻或中等抑郁,小于8分没有抑郁。
(8)总体衰老量表(gds):评估痴呆的严重程度,共分七级,每一级的评定均有详细描述性定义。
(9)临床痴呆评定表(cdr):评估痴呆的严重程度,只有当损害由于认知功能缺损时才记为cdr 0.5(可疑痴呆),cdr 1.0(轻度痴呆),cdr 2.0(中度痴呆),cdr 3.0(重度痴呆)。
(10)哈金斯缺血评分(his):用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆,总分18分,}7分为血管性痴呆,,4分为非血管性痴呆,主要为ad.
老年痴呆的病因主要是哪些
1.脑变性病:某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆,常见痴呆的原因有阿尔采木氏病,匹克氏病,肝豆状核变性,皮质-纹状体-脊髓联合变性等。
2.脑血管病:不同部位的脑血管疾病可引起痴呆,如多发梗塞性痴呆,颈动脉闭塞、皮层下动脉硬化性脑病,血栓性血管炎等。这些都是属于患有痴呆的原因的重要因素。
3.代谢性疾病:痴呆的原因与一些代谢性疾病影响脑的功能有关,造成痴呆,如粘液水肿,甲状旁腺功能亢进或减退。
4.颅内感染:颅内感染导致脑实质及脑功能改变,导致痴呆,如各种脑炎,神经梅毒,各种脑膜炎,库鲁病等。
因此,研究者称,控制血压至正常范围,可使老年高血压患者发生痴呆的几率下降一半。研究人员同时指出,神经系统疾病是全球范围内最常见的致残原因,其中以脑血管疾病为首位因素,第二位就是老年痴呆症。
老年痴呆不等于老年性痴呆
老年痴呆,是指发生在老年期的痴呆,故又称为老年人痴呆或老 年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型,即老年性痴呆、血管性痴呆、 混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。由此可见,老 年性痴呆只是老年痴呆中的一个类型,不能将老年痴呆统称为老年性痴呆。在老年痴呆中,老年性痴呆和血管性痴呆为两个主要类型,约占全部痴呆的80%。
老年性痴呆与血管性痴呆都有着语言、记忆、认知等智能障碍的 共同特征,但两者的病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面,老年性痴呆目前尚不完全清楚,但已证实与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关;血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上,老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化,如老年斑和神经纤维缠结;血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。
从临床表现看,老年性痴呆起病缓慢,常无明显起病期,多无特殊自觉症状,呈全面痴呆,其人格障碍显著,对病的自知力早期就已丧失;而血管性痴呆常有高血压史,起病急剧,阶段性进展,常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后,老年性痴呆的药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少,血管性痴呆则应用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变,病情持续发展,为不可逆的病变,预后不佳。血管性痴呆呈阶段性进展,如无再次脑梗塞,病情可保持稳定,早期治疗可使智能障碍有所改善,故称为可逆性痴呆,预后较前者为好。
老年痴呆的早期诊断及治疗
躯体检验。痴呆本身并无固定体征,但原发病常可出现一定的体征。麻痹性痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大,阿一罗瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年环、白发及皮肤皱纹。铅中毒患者齿龈可见铅线等。某些原发病常伴有一定的神经系统体征。
西医诊断。主要为:起病缓慢,呈进行性,可有一段时间不恶化,但不可逆。这些症状也属于老年痴呆症的诊断范围。老年痴呆症的诊断要求病程在四个月以上。通过神经系统检查及脑电图、CT检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆都是老年痴呆症的诊断方法。根据病史及精神检查其主要临床相为痴呆综合征也是老年痴呆症的诊断方法。
全面了解病史。首先了解其发病年龄,痴呆者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的痴呆症状起伏,并可自动缓解,心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的痴呆可随躯体症状的缓解可减轻,老年性及其他变性引起的萎缩,其痴呆症状多持续进行,不断恶化。
综上所述,就是专家为大家介绍的一些早期诊断老年痴呆常用的方法,相信通过上述介绍大家都已经详细了解了诊断老年痴呆的方法了,只有在平时进行早期的诊断,才能够早日发现,从而进行早日的治疗早日康复。