幽门梗塞的治疗

养生健康

幽门梗塞的治疗

一般幽门梗阻的病人不宜施行紧急手术，如经过3～5天胃肠减压，病人能恢复饮食，病情逐渐好转，说明痉挛和水肿的因素得到消除，可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄，必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据，无疑须积极采取手术措施。

1.内科治疗

矫正失水与电解质紊乱是治疗幽门梗阻的首要问题，因为丢失胃酸多，存在不同程度的碱中毒。因此入院后可以先给生理盐水，待尿量增加，便需加入氯化钾溶液。低钾性碱中毒严重者甚至每天应补充氯化钾。水分的补充则用5%～10%葡萄糖溶液。按每天基础需要量2500ml计算，外加每天从胃管吸出的量和失水量的一部分。因此每天输入液体量，除按血生化测定结果输入适量的电解质溶液外，不足水分以葡萄糖液补充。其次，使扩张的胃经持续减压得到复原。炎症水肿消失使胃壁肌层的张力得以恢复。如梗阻为幽门痉挛或黏膜水肿所致，则于梗阻消除后，按溃疡病调节饮食和相应的药物。

2.外科治疗

经短期内科治疗无效，说明瘢痕挛缩为引起幽门梗阻的主要因素。或经检查诊断为胃溃疡，尤其是有恶变可疑者，于非手术疗法使炎症水肿消失后，应择期行手术治疗。既往所采用的单纯引流术，如幽门成形术或胃空肠吻合术，不能解决溃疡病的问题。因此现在普遍施行胃切除术或迷走神经切断术，后者以选择性或高选择性迷走神经切断术为主，而迷走神经干切断术已很少应用。选择性迷走神经切断术加胃窦切除术，并作胃十二指肠吻合，曾经被认为是治疗幽门梗阻最好的手术。但有时十二指肠不易游离，则作选择性迷走神经切断术加胃窦切除术，而后行胃空肠吻合术。近来主张作高选择性迷走神经切断术而不加幽门成形术者较多。如果溃疡位于幽门部的前壁，在作幽门成形术时应将溃疡切除;但若溃疡是在后壁，则幽门成形术不能同时切除溃疡，只有行胃窦切除才能切除溃疡，或将溃疡旷置。总之，为幽门梗阻施行手术，首要任务是解决梗阻，其次是根治溃疡病。究竟哪种术式效果好，主要应根据病情来考虑：病人的年龄、全身情况、胃酸的高低、胃炎的程度，以及溃疡所在位置。如病情不允许作复杂手术，可选择简单引流手术，以解决当务之急。

幽门梗阻怎么治疗

矫正电解质紊乱：发生幽门梗阻的患者，会出现严重的电解质紊乱的症状，因此要补充生理盐水，再加入一些氯化钾溶液，因为幽门梗阻会发生呕吐等，造成人体内酸丢失过多，发生碱中毒，因此，可以补充上述液体进行治疗。会有很好的疗效。

补充水分治疗：发生幽门梗阻会有体液的大量丧失，水分的补充是尤其重要的，这一类的患者可以通过补充葡萄糖溶液进行治疗，每天输入的液体量应该与丢失的相适应，每天大概两千五百毫升的液体量，这些液体量可以通过输入葡萄糖进行补充。

外科手术治疗：如果内科的治疗方式没有产生效果的时候，对于幽门梗阻的患者就要进行外科的治疗，首先可以采用引流术，或者胃切除术，或者切断迷走神经，胃空肠的吻合术也是治疗幽门梗阻患者的很好治疗方式，为大部分患者所接受。

当发现机体出现消瘦，口唇很干，腹部的上部分出现膨胀，而且出现无缘有的呕吐等症状的时候，就要注意检查是不是幽门梗阻，这类患者会出现尿量的减少，当发生幽门梗阻时对食物的消化产生极大影响，因此需要我们立即进行治疗。

幽门梗塞的表现

一般患者都有较长溃疡病史，随病变的进展，胃痛渐加重，并有嗳气、反胃等症状。患者往往因胃胀而厌食，抗酸药亦渐无效。胃逐渐扩张，上腹部饱满，并有移动性包块。由于呕吐次数增加，脱水日见严重，体重下降。患者头痛、乏力、口渴，但又畏食，重者可出现虚脱。由于胃液丢失过多，可发生手足搐搦，甚至惊厥。尿量日渐减少，最后可发生昏迷。

体征：消瘦、倦怠、皮肤干燥并丧失弹性，可出现维生素缺乏征象，口唇干，舌干有苔，眼球内陷。上腹膨胀显著，能看见胃型和自左向右移动之胃蠕动波。叩诊上腹鼓音、振水音明显。能听到气过水声，但很稀少。沃斯特克氏征(Chvostek征)和陶瑟征(Trousseau征)阳性。

胃溃疡病人缘何出现呕吐

胃溃疡病时，胃的排口常常延迟而使胃内潴留增加，可以反射性的引起呕吐;另外，在消化性溃疡中，还有一种特殊情况，就是幽门管的溃疡。幽门管位于胃的末端，约2.0厘米长，其远端的部位是显微镜下的胃十二指肠交界处。幽门是消化道最窄的部位，正常的直径约1.5厘米，所以位于幽门附近的溃疡，可以因为粘膜的水肿，或因溃疡引起反射性幽门环行肌收缩而引起幽门不全梗阻，引起呕吐;还有就是慢性溃疡所引起的粘膜下纤维化，形成瘢痕性狭窄，阻塞了幽门管的通道，也造成了不全梗阻，这种情况也是比较多见的。

病人常因进食后出现腹胀而不愿进食，呕吐后腹胀、腹痛减轻。病人的呕吐物通常为数小时前所进的饮食，不含胆汁，有明显的腐败气味。如果幽门梗阻所引起的恶心、呕吐是由于幽门痉挛和粘膜水肿所造成，则经过内科治疗，包括维持水电解质平衡和胃肠持续减压等，幽门梗阻可以解除。如果以瘢痕挛缩为主所致的幽门梗阻，则应考虑手术治疗。手术的原则首先是解除梗阻，其次是根治溃疡病。

幽门梗阻的治疗

幽门梗阻的治疗1.非手术疗法：由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻，应以非手术治疗，方法是：胃肠减压，保持水电解质平衡及全身支持治疗。

幽门梗阻的治疗2.手术疗法：瘢痕所致幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻应视为手术适应症。手术的目的是解除梗阻，使食物和胃液能进入小肠，从而改善全身状况。常用的手术方法有：

幽门梗阻的治疗(1)胃空肠吻合术：方法简单，近期效果好，死亡率低，但由于术后吻合溃疡发生率很高，故现在很少采用。对于老年体弱，低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。

(2)胃大部切除术：如患者一般情况好，在我国为最常用的术式。

(3)迷走神经切断术：迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术，对青年患者较适宜。

(4)高选择性迷走神经切断术：近年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术，取得满意效果。幽门梗阻患者术前要作好充分准备。术前2～3天行胃肠减压，每日用温盐水洗胃，减少胃组织水肿。输血、输液及改善营养，纠正水电解质紊乱。

幽门梗阻的偏方

幽门梗阻的偏方一：鹌鹑蛋

含有丰富的蛋白质以及氨基酸、脂肪酸等食物，可增加胃肠道的蠕动，从而促进缓解幽门梗阻，但由于本品含有卵磷脂丰富，不宜多吃。3-5个白水煮食。

幽门梗阻的偏方二：豆浆

含有丰富的植物性蛋白质，可增加胃肠道的蠕动，增加胃肠道能量以及蛋白质的蓄积。250毫升直接食用。

幽门梗阻的偏方三：竹荪

含有丰富的可溶性纤维素，可促进胃肠道的蠕动，促进胃肠道的排空，促进幽门梗阻的缓解。50g与排骨同炖食用。

幽门梗阻的偏方四：螺旋藻

食用螺旋藻后，螺旋藻能够迅速分解成细微粒子，紧贴在胃和十二指肠的粘膜上，形成一层保护膜，由此促进粘膜再生，修复已损伤的粘膜，使胃部倍感舒适。

幽门梗阻的偏方五：磷脂

磷脂可促进细胞活化、组织再生修复。 3.优质蛋白优质蛋白中含有全面、丰富、均衡的必需氨基酸，可以很好地解决胃部营养的滋补问题。

轻度溃疡：每日螺旋藻4粒，磷脂4粒，优质蛋白1包，每天早晨食用，以上食品一次连续食用60天。

重度溃疡：每日螺旋藻5~10粒，磷脂5~15粒，每日分两次食用，以上食品一次连续食用90~180天。

上面介绍的几种治疗幽门梗阻的偏方，基本上都是食疗方面的，而且这些食物在大家的生活中也是很常见的，所以大家操作起来应该是不困难的。另外，这几种偏方在治疗幽门梗阻方面的效果还是很不错的，虽然现在医学的常规治疗对于幽门梗阻并没有很大的效果，但是我们患者朋友在有偏方治疗幽门梗阻的同时，最好还是要坚持使用医院的常规治疗的。

脑梗塞治疗

对于脑梗塞只要可以在病情早期的时候发现进行对症对因的治疗就可以完全的使脑梗塞病人摆脱病痛带来的折磨，也就是说脑梗塞是可以治好的。不过要选择正确的针对脑梗塞的治疗方案，否则的话就会因为治疗方式的不得当导致患者失去宝贵的生命或者是引起一些其他并发症的发生。

患者及家族要注意，由于脑血管病具有起病急的特色，所以医治必定要分秒必争。所以很多患者在这时的医治是最有用的，3到6小时有些患者也许有用，可使堵塞的血管再通，脑安排功用不会严峻受损，后遗症很少。因而，关于脑梗塞来说，医治的早晚是决定预后的要害。

所以这就需要患者在平时的时候继续使用药物来进行治疗了，这也是预防复发以及改善症状的治疗重点。在患者选用药物的时候，除了这种药物是对脑梗塞病因有针对性的房子之外，患者还应该选择一些具备长效、安全、并且是没有任何耐药性，剂量也是比较小的药物，这样在长期服用之后才不会有很大的副作用，并且也能起到治疗脑梗塞后遗症好的疗效。

患者除了药物治疗之外，患者的饮食习惯也应该引起注意，因为一个好的饮食习惯，对患者并且的康复是很有帮助的。如平时要多吃低盐低脂的食物，要忌吃肥腻的食物，应该多吃一些蔬菜水果，如木耳、蘑菇、苹果等，还可以多吃一些谷类的食物，但要千万禁烟酒。患者只有养成一个良好的生活习惯，那么对患者的病情恢复是很有好处的。

在发现病人患病期间一定要对患者进行十分周到的照顾，切记不要因为家属的原因引起脑梗塞病情加重的状况发生。在恢复期的患者也可以适当的进行身体上的锻炼，利于病情的恢复，也能够起到脑梗塞辅助治疗的效果。

治疗案例幽门梗阻

健康是我们每时每刻都在关注的话题之一，拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富，所以了解一些健康知识，可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰，很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些健康误区，及早的得到正确的治疗和护理，下面就让我们一起来了解一下吧。

老年人脑梗塞的治疗方法

方法1、西药治疗

西药的脑梗塞治疗具有起效快、具有治疗针对性的优点，但西药治疗靶点单一很难做到道地取材的大复方现代中药，能够从血液及血管同时治疗的目的，而脑梗塞治疗正是血液病变及血管病变共同作用的结果。

方法2、手术治疗

的脑梗塞治疗效果、死亡率及致残率都未形成统一结论，即使部分手术病例可以提高患者的近期成活率，但远期的脑梗塞治疗的效果往往不及近期，不甚理想，机体抵抗力与耐受性都比年轻人弱，故除几种特殊脑梗塞治疗的类型。

方法3、中医治疗

脑梗死发病过程中一般无神志改变，表现为不经昏仆而突然发生口眼喎斜、语言不利、半身不遂等症，故属中风中经络。中风中经络的辨证方法，分为肝阳暴亢、风火上扰证;风痰瘀血、痹阻脉络证;痰热腑实、风痰上扰证;气虚血瘀证;阴虚风动证等五型。在脑梗死急性期以前三型更为常见。通过根据老年人不同体质来进行调理治疗。

针对老年人脑梗塞的治疗方法，，一定要懂得及早诊治的重要性。同时为了稳定病情不出现加重的情况，患者一定要定期复诊积极配合医生接受治疗。

幽门梗阻的治疗方法有哪些

1.非手术疗法：由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻，应以非手术治疗，方法是：胃肠减压，保持水电解质平衡及全身支持治疗。

2.手术疗法：瘢痕所致幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻应视为手术适应症。手术的目的是解除梗阻，使食物和胃液能进入小肠，从而改善全身状况。常用的手术方法有：

(1)胃空肠吻合术：方法简单，近期效果好，死亡率低，但由于术后吻合溃疡发生率很高，故现在很少采用。对于老年体弱，低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。

(2)胃大部切除术：如患者一般情况好，在我国为最常用的术式。

(3)迷走神经切断术：迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术，对青年患者较适宜。

胃溃疡为什么呕吐

胃溃疡病时，胃的排口常常延迟而使胃内潴留增加，可以反射性的引起呕吐;另外，在消化性溃疡中，还有一种特殊情况，就是幽门管的溃疡。幽门管位于胃的末端，约2厘米长，其远端的部位是显微镜下的胃十二指肠交界处。

幽门是消化道最窄的部位，正常的直径约1.5厘米，所以位于幽门附近的溃疡，可以因为粘膜的水肿，或因溃疡引起反射性幽门环行肌收缩而引起幽门不全梗阻，引起呕吐;

慢性溃疡所引起的粘膜下纤维化，形成瘢痕性狭窄，阻塞了幽门管的通道，也造成了不全梗阻，这种情况也是比较多见的。病人常因进食后出现腹胀而不愿进食，呕吐后腹胀、腹痛减轻。病人的呕吐物通常为数小时前所进的饮食，不含胆汁，有明显的腐败气味。

如果幽门梗阻所引起的恶心、呕吐是由于幽门痉挛和粘膜水肿所造成，则经过内科治疗，包括维持水电解质平衡和胃肠持续减压等，幽门梗阻可以解除。如果以瘢痕挛缩为主所致的幽门梗阻，则应考虑手术治疗。手术的原则首先是解除梗阻，其次是根治溃疡病。

工作虽然会忙应酬也多，但是身体还是要注意放松心情，减少压力。尽量避免应酬的场合，少喝酒，切忌暴饮暴食，注意饮食和控制压力，太酸或辛辣食物会增加胃酸，加剧胃痛，压力也是，并且会拖长溃疡复原时间。

幽门梗塞的治疗