哪些原因引起了糖尿病的发生
哪些原因引起了糖尿病的发生
(一)发病原因
1型糖尿病确切的病因及发病机制尚不十分清楚,其病因乃遗传和环境因素的共同参与。主要由于免疫介导的胰岛B细胞的选择性破坏所致。
1.遗传因素
(1)家族史:1型糖尿病有一定的家族聚集性。有研究报告双亲有糖尿病史,其子女1型糖尿病发病率为4%~11%;兄弟姐妹间1型糖尿病的家族聚集的发病率为6%~11%;同卵双生子1型糖尿病发生的一致性不到50%。
(2)HLA与1型糖尿病:人类白细胞抗原(HLA)基因位于第6对染色体短臂上,为一组密切连锁的基因群,HLA由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类基因编码。Ⅰ类基因区域包括HLA-A、HLA-B、HLA-C和其他一些功能未明的基因及假基因,其编码的抗原分子存在于全部有核细胞的表面,负责递呈外来抗原给CD8 的T淋巴细胞;Ⅱ类基因区域主要包括HLA-DR、HLA-DQ和HLA-DP3个亚区,分别编码DR、DQ和DP抗原,存在于成熟B淋巴细胞及抗原递呈细胞表面,负责递呈抗原给CD4 细胞;Ⅲ类基因区域编码包括某些补体成分在内的一些可溶性蛋白,如C2C4A、C4B、肿瘤坏死因子(TNF)和热休克蛋白(HSP)等。HLA通过主要组织相溶性复合体(MHC)限制,参与T淋巴细胞识别抗原和其他免疫细胞的相互作用,以及自身耐受的形成和维持,在识别自身和异己、诱导和调节免疫反应等多个方面均具有重要作用。可见,HLA在许多自身免疫性疾病包括1型糖尿病的发生有相关性。
现已证实某些HIA与1型糖尿病的发生有强烈的相关性。在一个有1型糖尿病的家族中,相同HLA抗原的兄弟姐妹发生糖尿病的机会为5%~10%,而非HLA相同的兄弟姐妹发生糖尿病的机会不到1%。在高加索人口中,95%1型糖尿病患者拥有HLA-DR3或HLA-DR4,而非糖尿病者为45%~50%;HLA-DR2对避免1型糖尿病的发生有保护作用。HLA-DQ基因是1型糖尿病易感性更具特异性的标志,决定B细胞对自身免疫破坏的易感性和抵抗性。有报告在伴有1型糖尿病HLA-DR3的病人中,几乎70%发现有HLA-DQw3.2,而保护基因HLA-DQw3.1则出现在DR4对照者。研究发现如果两个等位DQβ链的第57位被天门冬氨酸占位,一般将不易发生自身免疫性糖尿病,若两个等位点均为非天门冬氨酸则对1型糖尿病强烈易感,HLA-DQA1链第52位精氨酸也是1型糖尿病的易感基因。HLA-DQβ1链57位为非天门冬氨酸纯合子和HLA-DQA1链52位精氨酸纯合子的个体患1型糖尿病的相对危险性最高。DQβ链的45位氨基酸对抗原决定簇的免疫识别为DQw3.2而不是DQw3.1。上述发现可能解释HIA-DQ和HLA-DR位点的联合出现较单独出现表现对1型糖尿病有更高的危险性。
HLA与1型糖尿病亚型:按照HLA表现型对1型糖尿病亚型化,对临床和病因的区别是有意义的。一般认为若HLA表现为HLA-DR3/DR3将导致原发性自身免疫疾病,而HLA-DR4/DR4代表原发性环境因素为主要诱因,结果为继发性自身免疫反应。伴有HLA-DR3的1型糖尿病常合并存在其他自身免疫性疾病(如肾上腺皮质功能不足、桥本甲状腺炎等),并以女性多见,起病年龄较大。而伴有HLA-DR4的1型糖尿病患者与其他免疫内分泌疾病几乎无关,以男性多见,起病年龄较轻。有报告745例1~19岁起病的1型糖尿病患者,根据HLA分型显示:HLA-DR3患者较HLA-DR4患者起病时病情较轻,酮尿轻,随后部分缓解的倾向大。
2.环境因素 1型糖尿病发生常与某些感染有关或感染后随之发生。常见的感染原有腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、流感病毒、脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒及Epstein-Barr病毒等,但病毒感染后,糖尿病发生的易感性或抵抗性可能由先天决定。若两个人(如同胞兄弟或姐妹)暴露于同样的病毒感染,可能表现为病毒抗体的相同升高,然而糖尿病可能仅在一个人身上发生,这可能是由于内在的遗传易感因素的差异。易感性可能意味B细胞对某一病毒特定剂量的敏感性;或对某一表达在B细胞病毒抗原或轻微B细胞损害过程中释放的自身抗原发生自身免疫反应的倾向性。
最近有一些研究报告出生后3个月内用牛奶或牛奶制品配方喂养的儿童发生1型糖尿病的危险性较高,引起不少关注。研究认为牛奶中某些蛋白质成分可能是导致糖尿病的因素之一,如牛血清白蛋白,已在大多数1型糖尿病患者体内检测到针对牛血清蛋白的抗体,该抗体能与胰岛B细胞溶解物中的分子量69000蛋白质发生沉淀。抗体的产生被认为是由于婴幼儿肠道通透性允许蛋白质进入循环,被当成外来抗原诱导体液免疫产生。⑸胰岛B细胞69000蛋白质交叉的体液和细胞免疫反应,最终导致B细胞破坏。另2种蛋白为β乳球蛋白和酪蛋白,亦被认为是1型糖尿病的独立危险因素。也有推测应用较高热量配方的牛奶喂养婴儿可在幼年期引起胰岛素分泌升高和胰岛B细胞抗原递呈作用增强。但也有认为牛奶与1型糖尿病的关系不明确,有关牛奶蛋白作为1型糖尿病的始发因素仍有较大的争论,有待更进一步研究。
3.遗传-环境因素相互作用 遗传和环境因素对某个体1型糖尿病发病的影响程度不一。有关环境因素如何启动胰岛B细胞的自身免疫反应过程仍不完全清楚,一般情况下,人类l型糖尿病需要易感性的遗传背景,即一些环境物质诱发具有遗传易感性个体B细胞发生自身免疫。假说:一旦环境因素对B细胞的损害超过个体遗传决定的B细胞损害的耐受程度,此时便发生1型糖尿病。
环境因素通过释放细胞因子如白介素-1(IL-1)或肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等特异或非特异性损害B细胞。遗传因素起到允许作用和决定B细胞最初损害自身免疫启动的易感性。罕见的情况是:特异性B细胞毒物质跨过自身免疫导致B细胞大量受损。比较常见的情况是:反复的B细胞损伤在遗传易感的个体中诱发继发性抗B细胞自身免疫;如此自身免疫亦可能在无环境因素的参与下而自发发生。B细胞死亡的最终共同途径可能来自产生的过多氧自由基或NO对B细胞的破坏。
2型糖尿病的病因不是十分明确,现一般认为是具有强烈的遗传或为多基因遗传异质性疾病,环境因素有肥胖、活动量不足和老龄化等。其发病主要是由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,胰岛素抵抗一般先于胰岛素分泌障碍;或胰岛素分泌不足为主伴或不伴有胰岛素抵抗。虽2型糖尿病具有遗传异质性,但大多数伴2型糖尿病和空腹高血糖的患者特征性表现为胰岛素抵抗、胰岛素分泌障碍和肝脏葡萄糖产生增加。
糖尿病是怎么得的
糖尿病可分两大类,一类原因不太清楚,我们称之为原发性糖尿病;另一类糖尿病有其特殊的病因,如胰腺疾病造成胰岛素合成不了,分泌不出来,或是由其它内分泌的原因引起对抗胰岛素的激素分泌太多等;这就属于继发性糖尿病的范畴了。
虽然原发糖尿病的病因和发病机理至今尚未完全搞清楚,但是目前至少可以说,引起糖尿病的基本原因有两个:第一是遗传因素,也就是说糖尿病是有遗传性的,遗传是容易得糖尿病的基因。
如有人认为,胰岛素依赖型糖尿病,遗传的是胰岛容易发生自身免疫性破坏基因;对于非胰岛素依赖型糖尿病,一般认为是一种多基因的遗传,遗传的是容易发生肥胖、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。但是,如果只有遗传倾向这种先天的因素,还不至于得糖尿病,还需要有后天的因素,也就是环境因素,这就是得糖尿病的第二个因素,对防治糖尿病来说也是更值得注意的因素,包括热量摄取太多,活动量下降,肥胖、吸烟以及心理压力过大等等。这两条因素长期、共同作用,就使人得了糖尿病。
糖尿病人引起的原因
随着人们生活水平的提高,糖尿病也成了日常生活中一种最常见的疾病。一般人会认为吃的糖多就会患上糖尿病这以错误观念。就会忽略其中内在的一些原因。很多的糖尿病患者,都不知道什么时候换上糖尿病的,在病发的过程中很容易诱发糖尿病并发症的发生,严重时还会致残甚至致死。那么导致糖尿病的原因有哪些?下面我们来了解下:
引发原发性糖尿病的基本病因有两条:一是遗传因素,二是环境因素。
遗传因素是糖尿病的基础和内因,而环境因素则是患糖尿病的条件和外因,外因是通过内因而起作用的。目前人们认为,一型糖尿病患者遗传的是胰岛容易发生感染,并且容易引起胰岛自来免疫性破坏的基因。有这种基因的人的胰岛容易受到侵害;而二型糖尿病,则是一种多基因的因素,遗传的是容易发生肥胖、产生胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。有多种基因的人容易发生高血压、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰岛素抵抗综合征。
有糖尿病基因的人比没有糖尿病基因的人容易患糖尿病,但没有环境因素的侵害还不致于患糖尿病,如引起一型糖尿病的主要环境因素可能是感染,尤其是病毒感染,使胰岛受到破坏,胰岛尚能修复,分泌胰岛素的功能得到一定程度的恢复,从而可使病情减轻。如果胰岛又受到自身免疫性的第二次破坏,这次损害可能是永久性的,从此不能再分泌胰岛素了。
同样二型糖尿病也是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果,其遗传倾向更明显、更复杂。便导致二型糖尿病环境因素,主要包括肥胖,体力活动过少,以及糖刺激、紧张、外伤、或过多的使用升高血糖的激素等诱发因素。
引起糖尿病的原因有哪些
1、肥胖:大多数Ⅰ型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少,对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降,导致糖的利用障碍,使血糖升高而出现糖病。这就是导致糖尿病的病因。
2、体力活动:我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民,推测可能与城市人口参与体力活动较少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖,从而增加胰岛素的敏感性,使血糖能被利用,而不出现糖尿病。这也属于诱发糖尿病的病因。
3、感染:感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置,特别是病毒感染是Ⅰ型糖尿病的主要诱发因素。病毒感染可引起胰岛炎,导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。这种糖尿病的病因比较常见。
引起糖尿病的几种常见原因
肥胖
肥胖是糖尿病发病的主要原因。尤其易引发2型糖尿病。特别是腹型肥胖者。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,造成胰岛素作用受阻,诱发胰岛素抵抗。这就需要胰岛β- 细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β- 细胞功能不足的恶性循环,造成β-细胞功能严重缺陷,诱发2型糖尿病。
病毒感染
某些I型糖尿病患者,是在患者患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后,直接侵及胰岛β-细胞,大量破坏β-细胞,且抑制β-细胞的生长,从而造成胰岛素分泌缺乏,引发I型糖尿病。
饮食结构
无论在我国还是在西方,人们的饮食结构都以高热量、高脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量,则导致体内脂肪储积引发肥胖。同时,高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引起2型糖尿病常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。
精神神经因素
在糖尿病发生、发展过程中,精神神经因素所起的重要作用是近年来中外学者所公认的。由于精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会造成某些应激激素分泌大量增加,而这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放,势必导致内分泌代谢调节紊乱,造成高血糖,引起糖尿病。
自身免疫
I型糖尿病是一种自身免疫性疾病,在病人血清中可发现多种自身免疫性抗体。其机制主要在于,病毒等抗原物质进入机体后,使机体内部免疫系统功能紊乱,产生了一系列针对胰岛 β-细胞的抗体物质。这些抗体物质,可直接造成胰岛 β-细胞损害,造成胰岛素分泌缺乏,导致糖尿病。
活动不足
体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。
便秘也是引起糖尿病的原因吗
很多人都有便秘这种情况,很多人都注意这种小病,其实一些大病都是由一些小病引起的,而这种症状容易导致高血糖,使他们患上糖尿病,所以一旦患上了这种病就要及时检查治疗,那么,便秘也是引起糖尿病的原因吗?下面让专家来给我们介绍一下。
专家介绍说,通常情况下,容易得糖尿病性便秘疾病的大多是老年人,因为体内的神经等功能衰弱,而且大多数老年患者的牙齿不是很好,对纤维食物的摄取也比较少,很容易产生便秘的现象等等这些因素都会导致排便困难。再加上糖尿病所致的胃肠动力和分泌的障碍,自主神经障碍,更易呈现和加重便秘的水平。一旦合并了便秘,不会呈现很多疼痛症状,影响生活质量,而且会发生许多严重的并发症,如合并心脑血管病时,用劲排便可引起脑血管破裂,心脏猝死,肠破裂穿孔,等等,往往果严重。因此,对糖尿病人要倍加关注便秘的问题。
那么,我们应该怎么预防糖尿病性便秘呢?专家指出,患有糖尿病的朋友在平时的生活中应多注意进行一些适度的体育锻炼,增强肠胃的蠕动;还要注意养成定时的排便习惯,保持精神放松等方法来缓解糖尿病的便秘症状;合理饮食,多吃水果、蔬菜,少吃高脂饮食,多饮水;每日揉腹,做收腹提肛运动,提高排便能力;根据个体差别,合理选用不同种类的药物,如润滑性、剌激性、容积性、渗透性、钙离子拮抗剂、5-HT4激动剂等;辨证选用中药,如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等;便秘病人经常缺乏双歧杆菌,可适当补充,有利排便。
肝病能引起糖尿病吗
1、肝脏是人类的重要器官,是糖类代谢的主要场所,对对维持血糖平衡有重要的作用。当肝病发生后,肝功能会出现异常,导致血液中葡萄糖的浓度升高,从而导致该病的发生。
2、肝脏对胰岛素发挥生理效应有着极大的帮助作用。当肝病发生时,胰岛素的受体减少,会导致高血压糖症和高胰岛素血症。由于患者长期受到高血糖的影响,胰岛功能失常,也会导致糖尿病的发生。
3、在治疗肝病的过程中,如果饮食或治疗不当,摄入过多的碳水化合物或长期使用糖皮质激素,会导致胰岛功能失调,造成胰岛素相对不足,也是引起糖尿病的原因。
吃糖会引起糖尿病吗
吃糖会引起糖尿病吗?对于这个问题其实是很多人对糖尿病的病因错误的理解,吃糖和糖尿病并没有什么关系。糖尿病的发病原因很复杂,往往不是通过一种因素才导致糖尿病的发生的,涉及到遗传、感染、基因变异、环境、饮食等,如果一个人处于肥胖或超重状态,患糖尿病的风险,当然较体重正常者增高。但肥胖或超重,不是糖一家的“功劳”,而是“糖类 脂类”作用的结果。
糖又称为碳水化合物,包括多糖、单糖和双糖,如白糖、红糖、冰糖就是单糖。如果所说的“糖”是多糖类碳水化合物,多吃是不会引起糖尿病的。过去,我们吃的几乎是以高碳水化合物为主的食物,糖尿病的患病率不仅不高,反而很低。
但如果我们常吃包括糖果、白糖、红糖、冰糖等单糖与双糖,就会引发糖尿病,在西方发达国家,其糖尿病患病率明显高于我国,和他们食用糖的消耗量明显高于我国完全一致。研究表明:大量摄取单糖、双糖,一则可促使肥胖率增高,从而使糖尿病增多,二则将会使许多隐性糖尿病患者,迅速转为显性,这在老年人群中尤为明显。
40岁以后要重视糖尿病检查糖尿病这几年来发病率越来越高,而且越越来越年轻化,不仅中年人有很多发现糖尿病,甚至一些青年人的血糖指标也很高。由于糖尿病是一个终身性疾病,一旦患病,对健康和生活带来的影响很大。所以,经常检查,预防糖尿病是非常必要的,尤其对那些高危人群,更是如此。那么,我们要如何才能及早发现糖尿病呢首先,中年发福的人糖尿病风险较大。专家提醒,如果你同时具备40岁以上的年龄和肥胖这两大条件,就要小心糖尿病了。肥胖者和中老年人是糖尿病的高发人群,同时具备40岁以上年龄和肥胖两大危险因素,患上糖尿病可能性更大。这类人群最好可以每年做一次糖尿病专项检查来了解血糖、血压、血脂情况,同时还要调整饮食习惯、增加运动量来减轻体重。其次,有家族史的人也容易患上糖尿病。家族糖尿病史是一个不容忽视的因素,据统计,如果一个家族三代都有糖尿病,那么祖父祖母可能是60-70岁时得的病,父母可能是40-50岁得病,到了子女这一代,不排除20-30岁就患上糖尿病。
即便是一般人群,也应该定期检查,因为糖尿病有早期无症状的特点。这很容易让人放松警惕,这种情况下如果拖到出现明显症状时才去就医,也许已经发生不可逆转的危害。所以,定期接受空腹血糖、餐后血糖检查是及早发现糖尿病的一种有效方式。
吃糖会引起糖尿病吗?通过以上内容的介绍希望大家对糖尿病引起的原因由一个正确的认识,通过对糖尿病的相关常识的了解,对于预防糖尿病的发生是非常有帮助的。
引发糖尿病的原因有哪些
1.病毒感染引起糖尿病
有关病毒感染而引起糖尿病的报道一直以来就没有消停过。据了解,在经历过感冒或者腮腺炎等病毒之后,很容易引起糖尿病。糖尿病是怎么引起的?最早一例病毒引起糖尿病的病例是在1864年于挪威被发现的,此后经过多年研究表明,会引起糖尿病的相关病毒有:腮腺炎病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒及脑炎、心肌炎病毒等。这些病毒会破坏胰岛细胞,从而引起糖尿病。
2.基因遗传引起糖尿病
糖尿病也会遗传吗?很遗憾,在六十年前医学界就已认定,糖尿病通过细胞染色体,可能遗传给下一代。确切点说,如果家族中有长辈患有糖尿病,那么晚辈就更容易患上糖尿病。
3.饮食结构引起糖尿病
现在生活条件好,我们中国人的饮食结构也渐渐与西方人相似,肉类的摄入愈加的多了。事实证明,常年食肉者引起糖尿病的概率要高于常年食素者。另外,食物中的某些成分也是引起糖尿病的原因之一,经常食用含有亚硝基化合物的保存肉类,比如腌肉等,也是引起糖尿病的原因之一。
4.缺乏运动引起糖尿病
一般,相对于糖尿病患者来说,病情发展到一定阶段,足部微小的创伤,如鞋的挤压、擦伤、皲裂或‘鸡眼’处理不当等都会引发糖尿病脚。冬季是糖尿病脚的高发季节,因为冬季部受凉概率较大,脚部经络、血液皮肤易出现瘙痒,或者患有足癣、灰指甲等皮肤病,这样的糖尿病患者皮肤被抓破后容易感染,伤口不易愈合,形成糖尿病足。
5.营养不良引起糖尿病
有人说糖尿病是富贵病,其实不然。糖尿病是怎么引起的?事实证明,营养不良也会引起糖尿病。前面说过多食入肉类会引起糖尿病,那么营养过于单一的话,同样也会引起糖尿病的发生,特别是缺乏适当蛋白质的摄入
西瓜吃多了会得糖尿病吗
吃西瓜并不会直接引起糖尿病。
由于西瓜糖分含量比较高,因此就有很多人认为吃西瓜会导致体内血糖上升,但其实西瓜吃多了对于已经存在空腹血糖受损或糖耐量异常的人群,吃西瓜可能会加速糖尿病的发生;对于正常人群的胰岛素会及时分泌,不会出现长时间的血糖过高的情况。
其次就是糖尿病主要是由遗传因素导致,有胰岛素细胞受损、胰岛素受体细胞变异等原因导致胰岛素不能正常作用于机体,促进血糖转化为糖原,导致出现糖尿病的情况,因此吃西瓜并不会直接引起糖尿病,不需要太过于担心。
糖尿病耳鸣怎么办 病因治疗
引起糖尿病耳鸣的根本原因还是血糖过高,因此要想缓解糖尿病耳鸣首先还是要对糖尿病进行治疗。
通过饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等手段尽量使血糖达标,延缓并发症的进展。
糖尿病的病因是什么
关于糖尿病的发病原因其生活因素也是可以引起糖尿病的,纵欲过度、性生活过度可以导致机能受损,而饮酒过度会损坏肝脏,工作过度疲劳、精神过度刺激等都会致使胰腺受伤而引起糖尿病。引起糖尿病的高危因素还有过于肥胖,因为肥胖的人需要更多的胰岛素来配合细胞对糖的吸收,而恰恰肥胖的人胰岛素促进糖分解代谢功能比较差,所以肥胖的人更容易患上糖尿病。
生理因素引起糖尿病,在患者年轻时操劳过度,造成机能受损或先天不足后天失调,影响心脏、肾脏、肺脏、肝脏和血管功能而导致胰腺功能衰竭,胰岛素分泌不足,从而产生糖尿病。怀孕也是引起糖尿病的高危因素,女性在怀孕24—28周之间会有血糖偏高的现象,是有可能会得糖尿病的。遗传因素也是引起糖尿病的高危因素,糖尿病是一种与遗传有关的疾病,如果夫妻都是糖尿病患者,则所生下的孩子有一半以上会患糖尿病,若父母为带因子者,所生孩子患糖尿病的机率比其他人大。
糖尿病是怎么得的
糖尿病可分两大类,一类原因不太清楚,我们称之为原发性糖尿病;另一类糖尿病有其特殊的病因,如胰腺疾病造成胰岛素合成不了,分泌不出来,或是由其它内分泌的原因引起对抗胰岛素的激素分泌太多等;这就属于继发性糖尿病的范畴了。
虽然原发糖尿病的病因和发病机理至今尚未完全搞清楚,但是目前至少可以说,引起糖尿病的基本原因有两个:第一是遗传因素,也就是说糖尿病是有遗传性的,遗传是容易得糖尿病的基因。如有人认为,胰岛素依赖型糖尿病,遗传的是胰岛容易发生自身免疫性破坏基因;
对于非胰岛素依赖型糖尿病,一般认为是一种多基因的遗传,遗传的是容易发生肥胖、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。但是,如果只有遗传倾向这种先天的因素,还不至于得糖尿病,还需要有后天的因素,也就是环境因素,这就是得糖尿病的第二个因素,对防治糖尿病来说也是更值得注意的因素,包括热量摄取太多,活动量下降,肥胖、吸烟以及心理压力过大等等。这两条因素长期、共同作用,就使人得了糖尿病。