腰椎间盘突出患者会出现哪些症状
腰椎间盘突出患者会出现哪些症状
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成,以腰腿痛为主要表现的疾病,是骨伤科常见病之一,多发生在20~50岁的青壮年,男多于女。由于腰椎间盘的负重量及活动度较胸椎为大,腰4~5及腰5~骶1之间,是全身应力的中点,负重及活动度更大,故最易发生腰椎间盘突出症。
腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出患者的主要症状,腰痛常局限于腰骶部附近,在腰椎4~5、腰椎5~骶椎1、或腰椎3~4棘突间有局限性深压痛,并向患侧下肢放射,坐骨神经痛常为单侧,并沿患侧的大腿后侧向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。
若腰椎间盘突出较大或位于椎管中央时,患者可为双侧疼痛,咳嗽、喷嚏、用力排便时,均可使神经根更加紧张而加重症状,步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加剧,屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。此类患者疼痛多数为间歇性,少数为持续性,间歇性疼痛经休息,特别是卧床休息后可明显减轻,但容易在轻微损伤后复发;病程长者,其下肢放射部位感觉麻木。
腰椎间盘突出征兆
1、腰椎间盘突出征兆
1.1、患者会出现腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。这是属于常见的腰间盘突出的早期症状之一。
1.2、早期症状在行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数腰间盘突出患者需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。
1.3、有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛,这也是属于患有腰间盘突出的症状表现。
1.4、腰间盘突出的早期症状可表现在腰疼部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,腰间盘突出患者可伴有麻木感。
1.5、单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛、麻木同时存在。这也是患有腰间盘突出的表现。
2、腰椎间盘突出的疼痛特点
腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因,轻重的特点为:白天重,晚上重,上午轻,下午重。劳累后重,休息后轻,站走坐重,卧床轻。咳嗽、大便、弯腰重,静止轻。发作的特点为:骤发,呈痉挛性剧痛,轻症可忍受,痛重如闪电状,沿臀部出现下肢放射痛,在后期常以腿痛重于腰背痛。
腰肌劳损和腰椎间盘突出区别
中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪
从临床看,腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性:比如两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等症状,腰肌劳损是慢性积累性的损伤导致腰部肌肉的无菌性炎症出现的疼痛,主要是表现在腰部外面的肌肉疼痛,那么腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出刺激或者压迫了神经血管出现相应的临床表现的一组症候群才叫腰椎间盘突出。
本质区别
腰肌劳损侧重于在腰部的外部的肌肉,腰椎间盘突出是腰椎管内的神经根或者是血管受到伤害,出现了腰痛跟下肢的放射痛,这个表现才叫腰椎间盘突出,两者是有本质的差别的。
有无腿痛
腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
影像学检查
利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出。
压迫神经可出现哪些症状
腰部疼痛
90%以上腰椎间盘突出患者会出现腰部疼痛,因为髓核的突出,使根神经根或者脊神经同时受压而造成的疼痛,患者腰背部肌肉产生痉挛,疼痛感会加剧。
下肢放射性疼痛
突出的髓核压迫神经根,导致患者感觉沿坐骨神经周围的疼痛,此时患者稍微活动一下,如咳嗽、打喷嚏等,就会因为腹压增高而导致下肢疼痛加重。休息后疼痛减轻,多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢,个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。
麻木
腰椎间盘突出病程较长者,常有麻木感,多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
脊柱侧弯
多数腰椎间盘突出患者有不同程度的腰脊柱侧弯,侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
患肢温度下降
不少腰椎间盘突出患者患肢感觉发凉,检查发现患肢温度较健侧降低,有的患者足背动脉搏动较弱,这是由于交感神经受刺激所致。
什么是主要的对于腰间盘膨出
骨关节的诸多疾病中,腰椎间盘突出的出现是很多见的,在生活中要治疗好腰椎间盘突出的话,做好对于腰椎间盘突出的锻炼是很关键的。下面,我们就一起从下面的文章来了解下吧。
1、腰椎间盘突出患者需要仰卧抬起骨盆仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。这是属于腰椎间盘突出的锻炼方式之一。
2、腰椎间盘突出的锻炼还可以抱膝触胸仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
3、腰椎间盘突出患者可侧卧位抬腿侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰椎间盘突出患者的腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。这些对于腰椎间盘突出的锻炼都是有效的。
上述的这些都是对于腰椎间盘突出的锻炼方式,希望能够对于腰椎间盘突出患者有所帮助。
腰椎间盘突出症患者锻炼的禁区
1、急性期腰椎间盘突出的锻炼要慎重
原则上来讲,急性腰椎间盘突出患者,应停止所有活动,实施绝对性卧床休息,而且最好睡硬板床,并接受合适的治疗。当腰椎间盘突出急性期过后,或症状已经缓解,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,最好向医生咨询。腰椎间盘突出的锻炼需要循序渐进,切忌突然地、剧烈地运动,以避免造成腰部扭伤。初期应选择腰部活动和负荷量相对较少的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
2、腰椎间盘突出的锻炼方式应正确
腰椎间盘突出的锻炼方式是有选择性的,临床研究证实,游泳运动更适合腰椎间盘突出患者。但需要注意的是,腰椎间盘突出患者在进行游泳锻炼时,应选择合适的姿势,而且水温不宜过低,游泳前要做足准备活动,锻炼时间不宜过长,以避免腰部劳累。当腰椎间盘突出症状加重时,患者应停止活动进行休息,待症状好转后再进行体育运动,如果长时间得不到好转,应立即到医院检查。
3、腰椎间盘突出的锻炼注意事项
腰椎间盘突出患者不宜参加爬山、举重等剧烈运动,平时也不要拎重物、搬重物,以免腰部用力不慎,造成腰部扭伤。
腰椎间盘突出的症状
我们大家应该都听说过腰椎间盘突出突出,也有很多人受到它的困扰,其实它是属于骨科类的一种疾病,早期不易被发现,到了比较严重的时候患者会感受到身体各个部位都不舒服,那么腰椎间盘突出的症状有哪些呢?
1、肌肉麻痹:因腰椎间盘突的症状,造成瘫痪者十分罕见,而多系因根性受损致使,所支配肌肉出现,程度不同的麻痹征。
2、肢体冷感:有少数腰间盘突出患者,约5%~10%,自觉肢体发冷、发凉,这是属于腰间盘突出的症状之一。
3、间歇性跛行:这主要原因是在,腰间盘突出患者的,髓核突出情况下,可出现继发性,腰椎椎管狭窄症的病理,和生理学基础。
4、肢体麻木:这类腰间盘突出的症状,多与前者伴发,单纯表现为麻木,而无疼痛的腰间盘突出患者,仅占5%左右。
5、腰间盘突出患者皮温较低:这类腰间盘突出的症状,与肢体冷感相似,亦因腰间盘突出的患肢疼痛,反射性地引起,交感神经性血管收缩。
有了以上的知识,我们都对腰椎间盘突出的临床表现有了一定的了解,一旦出现了肌肉麻痹、肌肉冷感、间歇性跛行等等和腰椎间盘突出相似的症状,一定要早日去医院进行治疗,才能早日恢复健康。
生活中护理腰椎间盘突出的方法
1、腰椎间盘突出患者在睡觉时,可以弯曲髋关节横向侧卧,也可在腿下放一个垫子屈腿仰卧。枕头要硬度和高度适中,可用卷起的毛巾放在颈部下方,以支撑颈椎。
2、腰椎间盘突出患者在晨睡醒后突然坐起常会伤腰部。患者睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。
3、腰椎间盘突出患者要保持正确的坐姿,适当进行腰腿部及脚底穴位的按摩,还可以做体操,闲暇之余多出去走走,活动腰部,适当伸展腰部,使腰部肌肉放松。
4、腰椎间盘突出患者在走路时腹部用力,长时间站立时不要双腿并齐,可以将一侧脚放在低矮的台上或石头上,这样患者会感觉轻松得多。