子宫内膜异位症的主要发病原因
子宫内膜异位症的主要发病原因
一、经血逆流是子宫内膜异位症的发病原因
子宫内膜种植学说普遍为学者们所接受,在20世纪20年代首次提出,这是最早提出并得到广泛接受的学说。妇女月经期经血可经输卵管倒流进入腹腔,引起子宫内膜组织在腹腔内播散。逆流经血中的内膜碎片黏附并侵润腹膜间皮,获得血液供应后持续存活并生长。近年来,郎景和等发现内异症患者的在位内膜对其发病有重大作用。但是90%的女性月经期有经血逆流发生,而临床上仅有10%发生EM。目前的观点认为还有其他多因素参与了EM 的发病,如内膜细胞通过血管或淋巴播散,机械种植机制等。
二、激素依赖性引发子宫内膜异位症
临床及实验室观察证明子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病,并且雌激素对于EM的生长和维持都是至关重要的。EM不发生在初潮前的少女,无排卵月经的妇女发病率也很低。EM的组织呈现了许多与雌激素分泌和代谢异常的分子生物学异常改变。
三、免疫机制引发子宫内膜异位症
尽管大多数女性均有经血逆流的情况,但只有少数最终患有子宫内膜异位症。逆流入腹腔的经血和内膜在大多数情况下会被体内的免疫细胞清除,如巨噬细胞、NK细胞和淋巴细胞。因此当经血逆流时,免疫系统不能发生功能也可能是子宫内膜异位症发病的机制之一。受损的细胞及体液免疫、生长因子、细胞因子均在异位子宫内膜组织中发现。免疫机制在 EM的种植、定位、黏附及生长过程中均起重要作用。
四、体腔上皮化生是子宫内膜异位症的发病原因
此理论认为部分腹膜是具有分化能力的组织,并可以化生出与正常子宫内膜相似的组织。因为卵巢和苗勒氏管均来源于体腔上皮,因此体腔化生学说可以解释卵巢的子宫内膜异位症。腹膜间皮同样具有增殖和分化的能力,因此此学说甚至可以扩展至腹膜以解释腹膜子宫内膜异位症。但除卵巢、苗勒氏管、腹膜以外的其他分化于体腔上皮的组织中并没有子宫内膜异位症发现,这一现象使得体腔上皮化生理论受到了质疑。
你的子宫内膜还好吗
子宫内膜病变,有啥严重后果
指子宫内壁的一层薄膜,可分为致密层、海绵层和基底层。女性处在生理周期时,会受到卵巢激素的影响而发生自动脱落的现象,当子宫内膜出现炎症或者是增厚过薄时,会造成女性的生育困难,严重时更会导致不孕症、宫外孕以及卵巢肌瘤等可怕后果!
子宫内膜对女性生育有着很大的作用,一旦子宫内膜出现了问题,不但会影响女性健康,对于以后的生儿育女也会造成严重阻碍,但是随着社会医疗手段的提升,它虽然是一种常见的妇科病,也不需要采取特别的治疗手段,不过对于它的防范却更应该引起我们的重视!
子宫内膜异位症近年来发病率的不断升高
子宫内膜异位症被人们普遍接受的致病原因是由经血逆流引起的,但90%的女性月经期都有经血逆流的发生,而患有异位症的女性却只有少数,所以经期保持良好的生活习惯对女性的身体健康不言而喻。
子宫内膜异位症的重度患者除了影响自身的生活质量之外,还可能会发生输卵管与卵巢粘连、输卵管拾卵功能丧失、卵巢肿瘤、无法排卵等症状。随着子宫内膜异位症近年来发病率的不断升高,如何治疗子宫内膜异位症已成为了现今治疗不孕不育的一个重要课题!
那么异位症可以治愈吗?
这个病如果想彻底治愈其实很难,患病的主要原因还是患者的基因有问题,另外发病的根源源自于卵巢,想要彻底治愈只能将卵巢切除,试问对于一个想怀孕的妈妈来讲,这怎么可能呢,所以患者在患有子宫内膜异位症时一定要定期检查,针对病情的严重进行针对治疗。
子宫内膜异位症的发病率约为10%
子宫内膜异位症是一种比较多见的妇科疾病。据权威数据显示,在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%。痛经的妇女中有40%-60%是此病所致。而在不孕的妇女中,由子宫内膜异位症引起的为20%-30%。可见子宫内膜异位症已经成为影响女性健康甚至影响家庭幸福的重要因素。针对这一多发疾病。子宫内膜异位症除了会给人带来很多痛苦,还会导致不孕,治疗也有着较大难度,因此很多人都非常关心子宫内膜异位症该如何预防。对于子宫内膜异位症的预防,从理论上说,尚没有根本的办法。这是因为子宫内膜异位症的病因还没有完全搞清楚。但也并不是说就完全不可以预防。根据对该病形成机理的分析,为预防子宫内膜异位症的发生,应主要注意这样一些问题。第一,我们已经知道子宫内膜异位症的形成与月经血的逆流有关系,因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法就是不可取的。同时应尽可能避免月经期的运动和一些需要改变体位的活动,比如体育锻炼、跳舞国、负重等,因为这些因素都有可能使月经血的正常排出受到影响,有可能造成子宫内膜异位症。第二,尽可能不要过晚生育。从女性的生理发育来,大于25岁生育就属于晚育了。而过晚生育,对于本来就有子宫内膜异位症潜质的人来说,是引发疾病的一个不利因素。如果能在25岁之前生育,在孕激素的作用下,可以对子宫内膜异位症有很好的预防效果。第三,避免意外妊娠。一旦发生意外妊娠,接着要发生的事就是人为流产。不管是人工流产还是药物流产,都是对妊娠的人为干预,强行终止妊娠会造成内分泌的紊乱,成为引发子宫内膜异位症的诱因。因此平时应采取可行的避孕措施,避免意外怀孕的发生。避孕药对预防子宫内膜异位症是有作用的,因此可多用口服避孕药的办法避孕。第四,保持良好的心态。临床病例证明,部分子宫内膜异位症患者之所以发病,与性格不开朗,长期处于郁闷情绪中也有关系,这种心态使机体免疫系统的功能下降,加上某些诱因,使寒邪与气滞相搏结而在子宫中形成瘀血即“子宫内膜异位症”。
子宫内膜异位症可以用药物治疗吗
子宫内膜异位症可以用药物治疗,使异位的病灶缩小,症状减轻或消失。药物治疗子宫内膜异位症,主要依靠抑制卵巢功能以诱发异位子宫内膜萎缩。药物治疗方法有:
(1)假孕疗法:20世纪50年代治疗子宫内膜异位症,主要采用假孕疗法,使异位内膜转化为蜕膜,间质水肿,内膜坏死萎缩,常用的药物为孕酮。
(2)假“绝经”疗法:20世纪80年代开始用假绝经疗法,通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成绝经。常用药物为丹那陛、内美通等。
(3)药物“切除卵巢”:20世纪80年代开始用GnRH-A治疗子宫内膜异位症获得良好效果,作用机制是用GnRH-A后占据脑垂体大部分GnRH受体,造成垂体促性腺激素降调节及垂体脱敏作用,结果垂体分泌的促性腺激素FSH及LH分泌降低,最终卵巢分泌的性激素减少,可降到绝经期水平,使种植内膜萎缩。
(4)抗雌激素药物:三苯氧胺是抗雌激素药物,是继孕酮、丹那唑之后供选择治疗子宫内膜异位症的药物。
(5)米非司酮(RU486 息隐):米非司酮具有抑制排卵、诱发黄体溶解、抗增殖作用,在临床上较广泛使用。治疗期间患者出现闭经,腹痛缓解,病灶缩小。停药后3~6周月经恢复正常。
(6)中药:常用桂枝茯芩胶囊,每日3次,每次口服3片。
子宫内膜异位症原因
一、经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶,这是子宫内膜异位症的形成主要原因。
二、浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜,因为不在宫腔,就成了异位的内膜。
三、血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。
子宫内膜异位干扰精子
急性子宫内膜炎主要发生在分娩、流产或官腔手术操作尤其是非正规人工流产之后,病原菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等,发病急骤,畏冷。下腹痛,有下坠感,阴道有大量脓性分泌物流出。病情如未能及时控制,炎症可继续上行蔓延,发展为急性输卵管炎、卵巢炎或盆腔炎。如治疗不彻底,病情可时好时坏,迁延时日,形成慢性子宫内膜炎。
单纯的急性非特异性子宫内膜炎一般愈后对生育影响不大,但少数人可形成子宫内膜粘连而造成不孕。由于急性子宫内膜炎有时可引起输卵管炎、卵巢炎,这些炎症可长期不消散而是慢性过程,从而严重影响生育能力。结核性子宫内膜炎则会严重影响生育功能,是女性不孕的重要原因之一。
子宫内膜炎的感染导致不孕症的比例占不孕症妇女的9.4%。
此症可以引起不孕的原因有:
(1)精子进入宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量减少,从而影响生育。
(2)受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床,或者因抗子宫内膜体导致着床障碍,造成不孕。
(3)受精卵着床不稳固,极其容易流产,导致不孕。
子宫内膜异位 精子被干扰
根据同内外统计,大约有半数左右子宫内膜异位症的病人同时患有不育症。随着本病发病率的上升,子宫内膜异位症已经成为引起不育的主要原因。因此得了子宫内膜异位症,还有没有可能生育,便成了多数患者急于了解的问题。
子宫内膜异位症为什么会造成不育?到现在仍然是个谜。一般妇女不育主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁,阻塞了精子和卵子会合的通道;其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位症患者的不育。因为这类患者一般月经规律,有正常的排卵;且经过输卵管的检查,可见大多数卵管是通畅的,然而,在手术或腹腔镜检查的时候,往往可以可见输卵管周因包括伞端部分的粘连,因此人们趋向于把内膜异位症的不育,解释为粘连所引起的输卵管功能失常,而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行,从而妨碍了受孕。此外,可能还有一些内分泌或免疫的因素。
为此对于年轻渴望生育的患者,当前治疗的目标,不仅在于消除散布在盆腔里的子宫内膜异位病变,同时还应尽可能恢复生育功能。应用激素类的药物和手术治疗内膜异位症,均可能改进患者的受孕能力。一般认为,经过假孕疗法,大约有30%病例经治疗后受孕。而经过一次前面提到的所谓保守性手术,术中尽可能切除内膜异位病变,同时将子宫、输卵管和卵巢周围的粘连一一松解,并仔细修复创面,以减少再次粘连,术后妊娠率可达50%。因此,对于这些年轻病例,如盆腔内有明显的囊肿或结节,多倾向于及时进行一次保守性的手术,给患者提供一个较高的受孕机会。虽然这种手术后的复发率都比较高,但对于一位迫切要求生育的妇女说来,还是值得尝试的。
女性有子宫内膜异位症严重吗
子宫内膜异位患者常伴有不孕。盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。
专家表示,子宫内膜异位症好比女性子宫内的定时炸弹,对身体的影响非常严重。经常有人每个月来月经的时候,就会出现痛经的情况,而且超出一般痛经者的疼痛。一到医院做检查,被告知是子宫内膜异位症引起的。其实,子宫内膜异位症的危害玩不止痛经。
子宫内膜异位症主要带给女性以下危害
1、不孕。
子宫内膜异位患者常伴有不孕。盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。
2、月经不调。
受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,出现月经紊乱和经期阴道流血增多,个别还会出现经前期点滴出血。
3、异位妊娠(宫外孕)。
异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。
4、周期性膀胱刺激症状。
当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。
不得不说,子宫内膜异位症是比较棘手的妇科疾病。有些妇科医院由于条件不足,很难将子宫内膜异位症患者彻底治愈。从而造成子宫内膜异位症反复发作,给患者带来巨大的疼痛不说,还花费大量的钱。专家提醒患者就医需谨慎。
做b超能看出子宫内膜异位吗
1、做b超能看出子宫内膜异位吗
子宫内膜异位症主要发生在卵巢和子宫韧带上,表现为卵巢巧克力样囊肿、韧带增厚或者散在分布的触痛的结节。B超可检查出这些结节的分布、性质、大小、数目等,尤其是对卵巢巧克力囊肿的检查。因此,b超能看出子宫内膜异位。
2、子宫内膜异位的检查诊断方法
2.1、B超检查
B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。
2.2、腹腔镜检查
标准:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。
子宫内膜增生饮食注意“六宜四忌”
子宫内膜癌,又称为子宫体癌,是妇科常见的恶性肿瘤,发病率仅次于子宫颈癌。子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明,但其发病的危险因素却长期被人们注意,好发于更年期和绝经期多见于未婚少产肥胖伴高血压病糖尿病的妇女 。当患有子宫内膜癌后,应该怎样注意饮食呢?
【宜】
(1)宜吃蓟菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、乌梅、牛蒡菜、牡蛎、甲鱼、海马。
(2)出血宜吃鱼翅、海参、鲛鱼、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蚕豆。
(3)水肿宜吃鲟鱼、石莼、赤豆、玉蜀黍、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤、胰鱼、鸭肉、莴苣、椰子浆。
(4)腰痛宜吃莲子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲鱼、海蜇、蜂乳、鲎、梭子蟹。
(5)白带多宜吃乌贼、淡菜、文蛤、蛏子、牡蛎、龟、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、莲子、芡实、芹菜。
(6)防治化疗、放疗副作用的食物:豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。
【忌】
(1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
(2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(3)忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物。
(4)忌公鸡等发物。
子宫内膜异位症是指有活动功能的子宫内膜(腺体和间质)出现于子宫体以外的部位。小片子宫内膜异位症通常称为子宫内膜样损害、子宫内膜异位种植或子宫内膜异位病灶。异位病灶会引起局部慢性炎症反应。此病主要发生在生育年龄的妇女。本病最常发生于盆腔腹膜,也见于卵巢、阴道直肠隔,和输尿管,罕见于膀胱、心包膜和胸膜。
那么得了子宫内膜异位症有哪些食品是不能吃的呢?
首先,子宫内膜异位症食疗应忌一切寒凉食品。行经前后,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食物均属禁忌。第二,肥厚油腻,易于滞瘀,少食为好。子宫内膜异位症患者清淡疏利之品较为适宜。家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。过于肥厚之肉品忌食。第三,宫内膜异位症食疗在蔬菜之中,油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性,在月经前后少食为好,尤不可生食。葱白除风散寒,疏通肝经,食之有益。木耳有和血之功,亦可多食。水果多为生食,子宫内膜异位症患者经前后亦宜避免。最后,酸涩收敛之品,易导致瘀气滞血,应予避免。辛温发散,利于行通,可食:但不宜过多,因辛辣刺激过甚,疼痛亦会加重。
子宫内膜异位症是怎么引起的
一、种植学说
子宫内膜异位症病因较为复杂,有的学者认为其病因与子宫内膜碎片种植在盆腔脏器有关。内膜碎片在女性月经期间经阴道顺流而下,经输卵管道流入腹腔,种植在脏器表层,形成病灶,诱发疾病。
二、化生内膜
化生内膜是子宫内膜异位症的重要病因。子宫内膜在胚胎发育时期出现,由体腔上皮化生而来,化生原因为性腺激素、炎症刺激。卵巢表面上皮、脐部也可以由体腔上皮化生而来。
三、良性转移
良性转移是一种较为少见的发病原因,多出现在心包、肺部。有的病人发病部位为脑膜、四肢,发病原因为子宫内膜碎屑转移到脏器上,转移途径为血液。
四、医源性的内膜移植
子宫内膜异位症多继发于剖宫产术,人工流产术后,由子宫内膜转移到相应部位所致,也可继发于早期中期妊娠行刮宫术后。
五、免疫防御功能缺陷
体内免疫功能缺陷是诱发疾病的重要病因,多由雌激素促进子宫内膜生长或孕激素抑制子宫内膜生长引起。发病后,病人卵巢内分泌失调。
六、内分泌功能失调
很多女性在工作压力大,工作紧张时都会出现内分泌功能失调,若内分泌长期失调,孕激素生长会受抑制,卵巢分泌异常。
子宫内膜异位症用什么方法进行预防好
一、保持良好的心态是比较好的预防子宫内膜异位症的方法
保持良好的心态。子宫内膜异位症的临床发现,一部分子宫内膜异位症患者之所以发病,与性格不开朗,长期处于郁闷情绪中也有关系,这种心态使机体免疫系统的功能下降,加上某些诱因,使寒邪与气滞相搏结而在子宫中形成瘀血继而引发子宫内膜异位症。
二、避免意外妊娠是比较好的预防子宫内膜异位症的方法
女性朋友一旦出现意外妊娠,接着要发生的事就是人为流产。不管是人工流产还是药物流产,都是对妊娠的人为干预,强行终止妊娠会造成内分泌的紊乱,成为引发子宫内膜异位症的诱因。因此平时应采取可行的避孕措施,避免意外怀孕的发生。避孕药对预防子宫内膜异位症是有作用的,因此可多用口服避孕药的办法避孕。
三、避免过晚生育是比较好的预防子宫内膜异位症的方法
女性朋友尽可能不要过晚生育,从女性的生理发育来,大于25岁生育就属于晚育了。而过晚生育,对于本来就有子宫内膜异位症潜质的人来说,是引发疾病的一个不利因素。如果能在25岁之前生育,在孕激素的作用下,可以对子宫内膜异位症有很好的预防效果。