跟骨骨折的饮食宜忌
跟骨骨折的饮食宜忌
一、跟骨骨折的饮食宜忌
(一)宜
1.饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等;
2.多吃含锌、铁、锰等微量元素的食物,动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;
3.麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。
4.宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。
5.动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多。
(二)忌
1.忌盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为跟骨骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。
2.忌多吃肉骨头
骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调。
3.忌偏食
跟骨骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养,而偏食的结果便是营养失恒。
4.忌不消化之物
跟骨骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。
5.忌少喝水卧床
如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起便秘。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
6.忌过食白糖
大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。
7.忌长期服三七片
跟骨骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
二、跟骨骨折的食疗法
方1
赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2
猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3
猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
跟骨骨折固定关键点找到
跟骨骨折占足部骨折的60%,由于其损伤机理和骨折类型复杂,治疗不当可引起较严重的患肢功能障碍,残疾率高达20%~30%。国外近年来对跟骨骨折切开复位内固定治疗研究,优良率仅在70%左右,其局部并发症较多、且缺乏理想的内固定材料。科研人员从1997年5月起在对跟骨进行传统保守治疗和切开复位重建钢板内固定治疗的基础上,在国内外首先提出了跟骨的解剖分区并探讨了有关临床意义,建立了模拟跟骨骨折模型,发现跟骨载距突在跟骨骨折中极少发生移位,可作为跟骨骨折内固定的固定支撑点,在国际上率先提出了严重跟骨骨折三点固定原则,即三点固定关键点:跟骨前部或骰骨、截距突、跟骨粗隆,在这三点固定跟骨骨折,不仅提高了解剖复位的成功率,而且减少了手术的并发症。
科研人员还根据跟骨骨折模型,分析了骨折机制与骨折类型,设计并研制了新型的可塑性跟骨钛钢板,并治疗了186例220侧(其中34例左右足同时跟骨骨折)各类关节内跟骨骨折,按maryland足部评分系统评价术后功能,优良率达到92%,比国外先进水平还提高了20多个百分点。
跟骨骨折手术后遗症有哪些
一、根骨骨折的病人,最常见的后遗症,其实就是创伤性关节炎,而且病人会出现慢性疼痛的,而且病人在变天时会有根骨位置明发痛的症状,而且病人在负重以后和行走后疼痛是比较明显的,比较痛苦。
二、根骨骨折的病人会有关节炎的症状的,虽然治疗以后但是会逐渐加重,有的病人的疼痛直至无法缓解的,建议这样的病人可以继续做治疗的,可以手术。不需要去正规的医院距下关节的植骨融合术,缓解疼痛。
三、神经卡压也是根骨骨折病人的后遗症,但是这个后遗症是较少见,是因为病人的胫后神经的跖内的部分或者病人的外侧支的位置,或者病人的腓肠神经外侧支,病人会因为骨折部的软组织瘢痕卡压,所以有症状,需要手术。
四、跟骨骨折后患者足跟部会有剧烈疼痛,肿胀,足跟不能着地行走以及压痛感等表现。一般跟骨骨折多为高处坠下或挤压致伤而引起,跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者少见。如果复位不良的话,有可能导致创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛的现象。
五、跟骨骨折是会出现后遗症的,主要为畸形愈合及行走痛,所以为了恢复的更好,建议患者治疗后至少须18个月后才能进行负重,另外有的患者恢复原工作4~6个月后仍有残余症状,不过有的患者也会随着时间的过去,慢慢有所改善,所以对于有过跟骨骨折的患者,一定要更要注意患肢的保护,并做好必要的锻炼恢复工作,以减轻后遗症的发生。
跟骨骨折患者的保健措施
首先,注意固定不要太紧。跟骨骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现跟骨骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。
其次,加强功能锻炼也很重要。在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于跟骨骨折的愈合和功能的恢复。
第三,抬高患肢。跟骨骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环,防止防止过度肿胀。
第四,患者的卧床护理。跟骨骨折后长期卧床的病人,应睡木板床,有利于健康,还要注意定时翻身,按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。
第五,饮食护理。家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养 ,常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤,以补充钙质。
在日常生活中,跟骨骨折患者应该坚持吃一些清淡、容易消化、营养丰富的食物,更要做到合理膳食、平衡调配、注意荤素搭配、粗细搭配、食物品种越多越好,不要喝兴奋性饮料,也不可以多吃葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物,主要包括一些肥腻、油煎、霉变、腌制食物、公鸡、猪头肉等发物以及海鲜。保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心,不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡。
肱骨骨折饮食保健
①牛骨髓150克。面粉500克炒香,鸡蛋壳100克焙干研末,黑芝麻250 克炒香,砂糖250克研细,共和匀。每日取2匙用开水冲调食。用于肾虚肢体畏冷者。
②黄芪20克,红枣5枚,煮汤代茶,或取汁代水煮饭烧粥均可。用于体质素虚的骨折迟缓愈合者。如易感冒者,加防风5克,煮汤代茶。
③板栗300克(去壳取肉),嫩草母鸡1只(剖杀洗净切块),加酱油、黄酒、糖,焖至鸡酥栗糯,分数次佐餐食之。用于脾肾两虚者。
④狗肉500克(浸泡后捶松,边捶边洗至白永净,沥干),草母鸡300克,猪肘150克,加水,焖煮至鸡、猪肘酥烂时,入枸杞子15克,天冬10克,熟地10克,甘草3克,再蒸至狗肉软烂人调味,酌量取食。用于畏寒乏力,腰酸膝弱,体虚食少者。
足跟痛检查
足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性引起,发病多与慢性劳损有关。临床上主要有:
(1)跟腱周围炎。
(2)跟骨骨刺。
(3)跟骨骨膜炎。
(4)跟骨下脂肪垫损伤。
(5)跟骨骨折。
(6)跟骨皮下滑囊炎。
(7)跗骨窦软组织劳损。
(8)跟骨结核、肿瘤等。
跟骨骨折分型特点
足跟骨是人体负重与行走的重要骨骼,骨折后如果治疗不当,会引起十余种后遗症。哈尔滨市第五医院足外科主任郑韶博等人于1996年起对本病患者应用CT扫描,同时与手术中的 骨折病理改变相互对照,在国内首次提出跟骨关节的CT影像分型法。此分型有助于术前判定跟骨后关节面塌陷和粉碎的程度,对术中是否需要植骨、是否需要使用关节镜监控跟骨后关节面的复位质量,以及预后的判定也有重要意义。
跟骨骨折在脚背部位的骨折中约占60%,关节内的跟骨骨折占全部跟骨骨折的83%。由于跟骨的变形和足弓高度的破坏、丧失,使足跟外形变宽和足变得扁平,足跟的负重力学结构破坏;如果保守治疗或石膏固定不当,愈合后骨折的邻近关节将会僵硬,足部的骨骼明显脱钙,最终产生足跟的脂肪萎缩症,长期残留有足跟不适感和功能障碍。因此,术前对跟骨关节内骨折病理解剖状态的正确了解及客观判断,就显得尤为重要和迫切。
郑韶博主任等应用CT冠状位扫描并与手术中的骨折互相对照,以此确定骨折的主要折块和弄清其分布规律,进而提出骨折的三个分型。其中,Ⅰ型、Ⅱ型骨折手术复位和内固定相对容易成功,而且手术治疗的优良率较高;Ⅲ型骨折虽严重且少见,但疗效尚满意,这与术中采用关节镜监控手段保证关节面的复位质量有关。
到目前为止,已有36位患者在明确的分型基础上接受了钢板螺钉内固定术,既保证了复位后跟骨后关节面的位置,又能通过钢板的张力和螺钉的拉力,自行矫正跟骨体部的内、外翻畸形。此外,适当长度的柱状髂骨的植入可维持复位后跟骨长度、高度及后关节面的位置。在Ⅱ、Ⅲ型骨折中,全部植入了充足的髂骨。此术式术后无需任何形式的外固定,病人早期可不负重练习。术后平均10周即能拄拐完全负重行走。经X线片及CT扫描证实,全部病人骨折愈合,随访手术优良率为92%。
在对跟骨骨折分型认识后,治疗骨折前,需要进行身体全面检查,这样对自身具体情况有一些了解,治疗的时候也是可以选择到正确方法,不过对跟骨骨折分型治疗过程中,情绪和饮食要调整好,这样利于身体健康发展。
脚后跟肌腱痛的表现
足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起,发病多与慢性劳损有关。
临床上主要有:
(1)跟腱周围炎;
(2)跟骨骨刺;
(3)跟骨骨膜炎;
(4)跟骨下脂肪垫损伤;
(5)跟骨骨折;
(6)跟骨皮下滑囊炎;
(7)跗骨窦软组织劳损;
(8)跟骨结核、肿瘤等。
脚底后跟痛有哪些表现
足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起,发病多与慢性劳损有关。
临床上主要有:
跟腱周围炎;
跟骨骨刺;
跟骨骨膜炎;
跟骨下脂肪垫损伤;
跟骨骨折;
跟骨皮下滑囊炎;
跗骨窦软组织劳损;
跟骨结核、肿瘤等。