你知道如何识别儿童脑震荡症状吗

你知道如何识别儿童脑震荡症状吗

脑震荡通常是由头部受到撞击引起的，不过个体的头部和上身受到剧烈震荡也可能引起脑震荡。脑震荡的症状可能不太明显，并且一般在撞击发生后不会马上表现出来，所以在子女发生磕碰后家长们应该仔细留意相关症状以便及时发现。

以下就是一些与脑震荡有关的迹象：

1、头痛或感到脑袋有压迫感

2、出现亢奋以及注意力集中问题

3、意识不清或晕眩

4、耳鸣

5、 对光或声音变得敏感

6、 恶心呕吐

7、突然口齿不清

8、感到疲乏

不论何时，在子女头部受伤后最好前往医院进行检查，即使看起来情况并不十分紧急，父母也要谨慎对待。

如何区别脑震荡跟颅内出血

1如果不检查颅内CT的话，区别也很简单，但是需要谨慎，而且24小时内观察仔细，否则一旦出血，有生命危险。2脑震荡症状比较轻，仅仅就是头晕，恶心，严重的话可以呕吐，常常都是打击造成的。颅内出血的症状比较重，意识不清，呕吐严重，行走不稳，症状持续不缓解，常常都是由于撞击造成的。3最主要的区别就症状减轻和加重，如果患者目前比以前症状轻，就是脑震荡，症状加重，或没有缓解，可能有出血。4最好让医生去分辨，不是医生的话经验不足。

慢性脑震荡的表现是什么

1.睡眠

孩子入睡困难;睡觉容易惊醒;睡眠比平时少;睡眠比平时多;比往常更容易累。

2.情绪

孩子个性发生了改变;比平常更急躁;比平常更容易伤心或沮丧;变得更容易焦虑或紧张;比平时更不耐烦;容易情绪激动。

3.学习和思考

孩子学习新知识的能力发生了变化;记忆力变好或变差;变得更能集中注意力或更难集中注意力;回答问题时反应慢。

发现孩子有疑似脑震荡应及时就医

如果你怀疑你的孩子可能有这些疑似脑震荡的症状，一定要及时就医。

需要注意的是，不能单纯地由CT或MRI扫描来诊断是否为脑震荡。因为这类检查可以查出损伤性的体征，如骨折或出血，但不能诊断功能性损伤，比如前面提到的这些脑震荡症状。

为了帮助诊断脑震荡，医生会将各种信息整合，包括孩子的身体症状，家长提供的孩子作息状况，完整的身体检查等，可能的话，还要检查孩子的记忆力状况。

关于脑震荡你需要了解这些

美国科罗拉多斯普林斯举行的Orhopaedic运动医学学会的年度会议上，研究人员指出，青少年脑震荡的发生率比预计更高。

研究人员对包括880万人的保险公司进行了调查发现，10-19岁的青少年中有32%出现脑震荡，且青少年脑震荡发生率在2007-2014年增幅最大。旧金山加州大学医学中心的Alan L.Zhang博士指出，该研究是第一个评估美国不同年龄层次民众出现脑震荡且发生率进展趋势的相关研究。

15-19岁的青少年发生脑震荡的几率最高，为16.5人/1000人，其次是10-14岁青少年(发生率为10.5/1000人)、20-24岁青年(5.2/1000)、5-9岁儿童(3.5/1000)。总的来说，2007-2014年间脑震荡发生率增长了60%。10-14岁(143%)和15-19岁(87%)的年龄群体增幅最大。56%的脑震荡患者在急诊室确立诊断，29%的患者在医生办公室确立诊断，其余的患者在住院期间确立诊断。Zhang博士指出，男士出现脑震荡的发生率较女性高出一半以上。

研究人员认为，青少年体育活动的增加及诊断技术的改进可能导致该数值的变化，但是这一现象令民众产生了深深的担忧。关于脑震荡研究又有哪些重要研究，小M为您盘点。

【1】JAMA Pediatr：儿童脑震荡后症状研究

脑震荡的恢复通常遵循一个逐渐改善的轨迹，但症状会突然恶化，目前我们对这种现象是知之甚少。因此进行了研究，探究儿童脑震荡后症状加重(峰值;脑震荡后症状量表评分在持续的几天时间里增加≥10)的发生率、病程及临床意义。

研究人员纳入63名患者中男性有42名(65.1%)，女性有22名34.9%)，平均年龄为13.8岁(1.8岁)。三分之一的患者发生了症状峰值(20名患者[ 31.7% ])，症状峰值往往在24小时内部分缓解。心理活动的突然增加(如回到学校和课外活动)会加大症状飙升的风险(RR， 0.81; 95% CI， 0.21-3.21)，但大多数症状峰值出现之前没有记录物理或心理活动增肌。出现症状峰值的患者最初在急诊科和整个观察期有更多的症状，无症状峰值的患者无论是认知还是平衡，都没有差异。

一些患者存在可疑或高度可变的症状报告。症状峰值可能不利于恢复。目前的研究结果支持临床指导方针，青少年脑震荡后应逐步返回学校和活动。

【2】JAMA Neurology：脑震荡可直接通过血液检测检出吗?

部受伤后，可以通过血液检测确定是否为脑震荡。这一研究发现或有助于头部损伤儿童不用再接受辐射扫描检测。研究发表于JAMA Neurology(美国医学会杂志神经学)。

这是一项前瞻性队列研究，584名参与者来自奥兰多地区医疗中心(2010.3-2014.3)，平均年龄40岁，经筛查有55.7%参与者轻度到中度创伤性脑损伤，44.3%参与者无脑外伤性创伤。格拉斯哥昏迷量表9到15分，受伤后4小时内意识丧失，失忆或昏迷。患者受伤后分别在4， 8， 12， 16， 20， 24， 36， 48， 60， 72， 84， 96， 108， 120， 132， 144， 156， 168， 和180小时从患者体内取样，并进行血液检测，分析GFAP(胶质细胞原纤维酸性蛋白)和UCH-L1(泛素C端水解酶L1)的含量，这两种蛋白与轻度及中度脑外伤相关。大多数参与者进行CT扫描以确定脑损伤的部位、范围和类型。

研究表明，头部受伤后患者血液中都会出现这两种蛋白质，UCH-L1在损伤早期水平较高，而GFAP在受伤后长达一周时间内水平较稳定。研究优势在于这是一个前瞻性队列研究，参与者数量合理，并有对照组。研究不足之处在于参与者均来自美一家研究中心，人群不具代表性。此外，血液检测期间可用于分析的样本数量大幅下降。

由于血液检测不能识别脑损伤和非损伤的患者，所以这两种蛋白质标记物不能作为独立试验的检测指标。虽然脑震荡通常并不严重，症状通常很快消失，但最好还是避免头部受损伤。期待未来可以直接通过血液检测即可判断是否发生脑震荡。

【3】JAMA：脑震荡后综合征的临床风险评分系统

近期JAMA有研究发现了，对于急诊脑震荡患儿，通过临床风险评分可稍微改善持续性脑震荡后综合征(PPCS)风险的识别。

研究者对3063名5-17岁急性脑损伤的急诊患儿进行了研究。其中推导队列有2006名患儿，验证队列有1057名患儿。推导组患儿的信息被用来推导风险评分，而验证组的数据被用来验证得分。两组进行相同的程序，所有诊断为脑震荡的患者在入院后28天进行随访。

就诊急诊后28天时患者有≥3个新的或恶化的症状，那么就认为具有PPCS风险。该研究还有一个目的，比较医生对患者的风险直觉感知和临床风险评分的准确性。

研究结果显示，推导组和验证组分别有501和291名PPCS患者。研究人员通过推导组患者的相关信息，开发了PPCS风险评分模型。

【4】J NEUROTRAUM：脑震荡后女孩酗酒风险增加，改变环境可降低风险

根据一项发表在Journal of Neurotrauma的新的研究表明，处于青少年时期的女孩经历脑震荡以后，则成年后酗酒的风险增加。

俄亥俄州立大学神经科副教授Zachary Weil领导其研究团队，采用小鼠进行实验，以探究是何种因素导致脑震荡患者酗酒风险增加，及这种风险因素是否可以改变。

研究表明，爱好酒精的老鼠会在放有酒精的区域停留较久的时间，受伤的雌性小鼠约有65%的时间都会待在放有酒精的区域内，远远超过没有受伤的老鼠。研究人员认为，这表明，这些受伤小鼠对酒精存在阳性强化刺激，饮酒会让它们出现愉悦感。且他们认为，人若遭受脑损伤，则脑部后续康复治疗可扭转这种酗酒倾向。

研究人员发现，周围丰富的娱乐设施可减少酒精对雌性小鼠的吸引，并可减少40%的轴突损伤。由此表明，只要周围环境可吸引其注意力，经历脑损伤后女性出现的酗酒倾向可以扭转。但是在男性中是否有效尚未可知。

【5】JAMA：儿童踢足球易得脑震荡且影响记忆力

发表在JAMA的一项研究表明，孩子进行足球运动可能会存在一定的健康风险。过去的3年里，美国民众对足球运动的欢迎度迅速飙升。在1969年到1970年，2217所学校中仅有49593名足球运动员参与比赛，但没有女性参加。但在2013-2014年，超过10000所学校有超过417000名男性运动员和11000名女运动员参与比赛。

美国科罗拉多大学公卫学院的R. Dawn Comstock教授在研究期间收集了2005年到2014年的相关数据，分析了一个关于美国几所高中的具有国家代表性的庞大样本量，以寻找足球与脑震荡之间的关系，试图明确足球运动是导致球员脑震荡的最主要的原因。

男孩踢足球的过程，在近160万个运动员参加AE活动中，332位球员有得脑震荡的风险(AES是高中运动员参加学校所批准的足球练习或比赛)，即每10000 个AE活动中球员发生脑震荡的事件为2.78例。这个风险高于女子进行AE活动得脑震荡的风险：140万AE活动中发生脑震荡的病例有627例，即每10000例AES活动就有4.5项活动中球员出现了脑震荡。且研究表明，68.8%的男性球员和51.3%的女性球员认为，球员之间的接触是导致发生脑震荡的主要原因。

【6】JAMA Neurol：运动员脑震荡，日后容易痴呆

在近期研究中，有过脑震荡的运动员其海马体更小。为了评价海马体体积和美国职业棒球大联盟(NFL)退役运动员的脑震荡病史之间的关系，研究人员进行了此次试验。

28名运动员年龄在36-79岁之间，受教育时间为15-18年，估计的IQ值在92-126之间。他们在NFL效力时间为2-15年。其中十九人为白人，九人为黑人。其中八人有轻度认知功能障碍以及脑震荡病史。他们的脑震荡病史是自我报道的。这项回顾性队列研究评估了组别(有无轻度认知功能障碍)、平均海马体体积以及记忆力的差异。研究从2010年11月开始实施，并且目前仍在德克萨斯州的北部地区进行。当前的分析是从2013年10月9日至2014年8月21日。对照组中21名认知功能正常的，6人有轻度认知功能障碍但无脑震荡。主要监测指标是海马体体积、年龄以及加州语言学习测试评分以及三级脑震荡数量。

研究结果表明，先前导致了意识丧失的脑震荡是海马体萎缩以及轻度认知功能障碍发展的一个风险因素。经历过脑震荡的NFL运动员在日后海马体萎缩，记忆力减退。这对其他人群也有一定的参考价值。

【7】JAMA子刊：脑血流量--预测脑震荡的生物标志物?

一项新的研究报告，首个前瞻性证据表明，脑震荡与脑血流量减少具有相关性，这对于大多数人而言在几周内会恢复。该研究结果在线发表于3月2日的JAMA Neurology杂志。

研究人员表明，如果这些结果可以在进一步的研究中被证实和扩充，那么它们对于脑震荡的管理将具有重要意义，脑血流量可能会成为该疾病的客观生物标志物。

然而，运动员后中岛叶皮质的脑血流在脑震荡后1个月时仍减少，被临床医师认为恢复较慢。研究人员报告，这些患者该区域的脑血流量与初始神经精神病学症状的幅度呈负相关，这表明脑血流量的潜在预后指征可以作为生物标志物。

他们指出，每年出现的380万运动相关创伤性脑损伤中大多数是脑震荡。由于高发生率和重复损伤的潜在有害后果，研发准确和客观诊断脑震荡的存在和严重程度的方法非常重要。

【8】Neurosurgery：新循证指南明确脑震荡的4个体征

新循证指南的第一部，在2014年9月发行的 Neurosurgery 杂志上作为特别增刊出版，现在已在线发表。它由波特兰市俄勒冈卫生科学大学Nancy Carney博士和纽约脑创伤基金会JamshidGhajar博士领导的小组制定。

“这4个因素都在头部遭受暴力后2天内出现，”Ghajar博士告诉Medscape医学新闻。“我可以说它们有强力的试验数据支持。我建议临床医生在头部遭受打击的患者身上寻找这些体征，并在诊断脑震荡时对这些体征予以额外重视。”

完全基于证据的首个脑震荡指南的初始部分，已经明确了脑震荡的4个“普遍指征”。

☆ 观察并记录事件发生后立即出现的定向障碍或意识模糊;

☆ 受伤后1天之内出现平衡损害;

☆ 受伤后2天之内出现反应迟缓;

☆ 受伤后2天之内出现言语学习和记忆损害。

婴儿脑震荡 家长应该做这事

宝宝脑震荡后，什么时候应该打120急救电话?

如果你的宝宝撞到了头，开始呼吸不规律，出现痉挛或不省人事，要立即打120急救电话。除非他还有伤得更重的危险，否则不要移动他。如果他没有呼吸了，要给他进行人工心肺复苏，如果他在流血，要用干净的布盖上并压住。

宝宝脑震荡后，什么时候应该去医院?

宝宝摔倒撞到头是很常见的现象，大多数情况下，你不用担心!不过，如果你的宝宝失去了知觉，一定要去医院挂急诊。

有时候，即使是很小的撞击，也会造成大脑损伤。如果宝宝撞到头后的一两天内出现下面的情况，也要赶快带他去医院：

一直有头痛、头昏或呕吐的现象。如果服用对乙酰氨基酚后，头痛有所缓解，或摔倒后呕吐一阵子都是正常的，但这些都不应该持续出现。

白天似乎出奇的睏或晚上很难被叫醒。宝宝摔着后的第一晚要把他叫醒几次，来确保你能叫醒他。

协调性、心智能力或力量方面出现问题，像胳膊或腿无力、发音不清、意识模糊或视力受损等。

一次脑震荡会不会导致永久性脑损伤?

只有在很少的情况下才会。但如果在上一次脑震荡的症状消失前再次发生脑震荡，就会有危险，脑损伤甚至死亡的风险更高。所以如果你的宝宝真的是脑震荡，还失去过意识，医生很可能会建议你在两三个星期内不要让他玩得太疯。

我怎么能防止宝宝脑震荡?

尽量留意宝宝的危险行为，像在游泳池边上的湿水泥地上跑等。确保他玩的游乐设施周围有沙子、橡胶垫或木屑。每次坐汽车，都要让他坐在正确安装的儿童汽车安全座椅上，系好安全带。另外，继续注意做好家里的宝宝安全防护工作，各种布置都要适合宝宝的年龄。

婴儿脑震荡要及时的进行处理，而且要清楚急救措施。那么，小儿脑震荡的急救措施有哪些?

小儿的头部很容易受到外力损伤，并因此引起脑震荡，父母应格 外引起注意。对于不同年龄段的孩子，头部受伤的原因各不相同。3-4个月的婴儿刚会翻身，家人稍不注意，就会从床上跌落。6-7个月的怀抱婴儿，由于好动，不当心，可以从成人手里后翻坠地。学走路和刚会行走时，在接近楼梯口那一步台阶时，常会缺乏自控能力，发生滚落等现象。 当小儿跌倒头部着地时，如所碰到的是水泥地、磁砖地等硬物，容易受到较严重的伤害，父母应警惕是否会因此而引起脑震荡。

小儿发生碰撞受伤后，会立即出现暂时的意识障碍，如哭不出、意识迷糊等情况，历时约半小时。受伤轻者仅有意识恍惚(神志迷糊)，重者可发生意识丧失(昏迷不醒)、烦躁不安、轻度休克、面色苍白或恶心呕吐。有的嗜睡，在数小时或过夜以后清醒，在意识恢复后仍可伴有头痛(小儿用手敲头部)、烦躁不安、呕吐或眩晕等现象，有的甚至可长时间失去知觉。如出现这类现象，则可能颅骨骨折、头部血肿、脑出血等。

急救处理：凡遇小儿头部着地受到损伤时，都应加以足够的重视。情况较轻者，可卧床休息1—2天，如无特殊表现才可以下床活动，并应持续观察一周。如发现头部伴有血肿，应去医院拍片检查，判明有无颅骨骨折。凡有明显意识障碍，伴有休克的，应立即平卧、固定头部，急送三级医院抢救。

你知道如何识别儿童脑震荡症状吗

1、头痛或感到脑袋有压迫感

2、出现亢奋以及注意力集中问题

3、意识不清或晕眩

4、耳鸣

5、 对光或声音变得敏感

6、 恶心呕吐

7、突然口齿不清

8、感到疲乏

脑震荡症状不可忽视

脑震荡症状不可忽视

专家表示，有些朋友把自己撞成了脑震荡还不知情，主要是因为日常没有多去关注自己的身体健康。

在此专家提醒，日常有摔伤、碰伤之类的事情发生，事后一定要即时到医院做身体检查，以免身体发生了状况还不自知。

脑外科专家指出，脑震荡症状不可忽视。

患者容易遗忘近事

脑震荡的患者受伤以后在清醒的时候对受伤时的情况和受伤的经过都记不清楚了，但是对受伤以前的事情能清楚地记着忆，也就是容易遗忘刚发生过的事情。

患者容易产生意识障碍

脑震荡患者还会产生意识障碍，一般程度比较轻且时间短暂，可以短至几秒钟或者几分钟，但是不超过半小时，需要引起重视了。

患者可能有其他症状

患者经常会有头痛、头晕、恶心、厌食、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等其他的不良症状，希望大家要注意哦。

发生脑震荡该怎么办

脑震荡的治疗需及时，了解了脑震荡的常见症状之后，患者或其亲朋好友如有发现发生上述异常情况，一定要注意及时到医院接受治疗。

如果情况不允许的话，要注意及时采取措施进行急救。

1、注意使用药物不能用吗啡和杜冷丁，患者发热时要用冷水或冰块敷于头、额部降温。

2、让患者安静地卧床休息1～2周，保持呼吸道的通畅。

注意要避免头部震动，减少患者的脑力劳动，最好能够全心休息。

脑震荡后要注意护理预防后遗症

脑震荡后遗症的出现可能是脑损伤的病理因素与患者的心理因素相互作用的结果。

有证据表明，心理因素可成为脑震荡患者病情迁延不愈的重要因素。

因此，在脑震荡的恢复期，患者应适当地参加娱乐活动或进行体育锻炼，这样不但可以增强体质，还可以分散对脑震荡的注意力，促进疾病的康复。

由于头部外伤脑组织受到损害，最初出现意识丧失，恢复后多有健忘、逆行性健忘、科尔撒科夫综合征、神经衰弱状态、性格变化等症状。

对这种非肉眼所能见的脑组织变化称为脑震荡。部分脑组织受破坏者称为脑挫伤。

脑震荡可能是脑组织全部功能障碍所致的特有症状。发病机理可以考虑是由于脑的血液循环障碍、蛛网膜下腔脑脊液循环和延髓的障碍。

轻微脑震荡症状

1、注意上后恢复

伤后在一定时间内要密切观察患者病情的动态变化。对于确诊为脑震荡的病人，要求住院治疗观察1～2周，以免发生迟发性颅内血肿时来不及救治，延误治疗时机。

2、多休息

患者需要卧床休息7～14天，避免喧哗吵闹，以免对患者的脑部造成刺激。

3、使患者减少脑力劳动

尽量少思考问题，不要看电视，不要阅读长篇文章，闲暇时可以欣赏旋律优美平和的音乐，使思维得到放松。

4、应居住在干净整洁的房间

患者应居住在环境安静整洁、光线柔和、温湿度适宜的休息场所，以防颅内压波动较大给患者带来的危害。