耳聋耳鸣试试这2个妙方
耳聋耳鸣试试这2个妙方
清耳增听汤
主治:曾有耳内肿痛流脓史,或目前仍然间或流脓,听音不聪,头部欠清朗感觉者。
处方:金莲花6克,杭菊花10克,连翘10克(主);龙胆草6克,胡黄连6克,栀子6克(辅);骨碎补10克,紫草6克,乳香2克(佐);菖蒲6克,荷叶10克(使)。
加减法:若脓水多,可加蚤休6克(须用百合科的,市场每用拳参或独角莲代用,万万不能);若大便欠通,证又属实,脉实苔厚者,可加生大黄6~10克;若耳前耳后痛,且出臭脓,可加露蜂房6克,地骨皮10克。
注:耳内有脓者,须配合外治。
宁耳止蝉汤
主治:耳鸣,听音欠聪,或睡眠欠佳,偏于阴虚者。
处方:珍珠母12克,磁石10克(主);苦丁茶6克,杭菊花10克,女贞子6克,干地黄10克(辅);骨碎补10克,紫草6克,牛膝10克(佐);荷叶10克,合欢皮10克,鲜金针菜叶4茎(使)。
加减法:若血压高者,加夏枯草10克,双钩藤10克;若大便干燥者,女贞子改为10克,再加火麻仁、全瓜蒌各10克。
注:金针菜叶,即晚间开黄花,可摘花当菜吃者,叶如兰花叶。另有一种早晨开花者,不可代用。
哪些方法可以确诊耳鸣呢
耳鸣的鉴别诊断
耳鸣的诊断程序应该包括:采集病史,耳鼻喉科检查,听力学检查,如高频听力损失以及听力损失导致听觉交流障碍程度等,心理素质诊断:如性格特征、心理承受能力及抑郁症、焦虑程度等,影像学检查。耳鸣是一种临床症状,鉴别诊断主要是针对病因的鉴别诊断,尽可能寻找耳鸣的病因,如能明确耳鸣的病因,针对原发病进行病因治疗。
针对耳鸣的测量包括3方面:
1,耳鸣的心理声学测试(Psychoacoustics):音调测试、倍频混淆实验、耳鸣响度测试、耳鸣响度主观评估、耳鸣掩蔽听力图、耳鸣残余抑制或掩蔽后效应测试(6)。
2,患者对耳鸣的反应(Reactiontotinnitus):这通常是采用问卷的形式获得的。例如前面提及的耳鸣致残问卷(THI),另外美国爱荷华大学采用的耳鸣残疾问卷(THQ)和耳鸣活动问卷(TAQ)。
3,患者整体的心理状况(Overallpsychologyofpatient):这也通常是采用问卷的形式获得的。例如Beck焦虑问卷等精神、心理学评估。
根据病史、听力学检查资料、全身检查资料和心理学评估,进行定位、定性、定量和定因等四部分的诊断。
定位
即确定病变部位,目前尚没有确定耳鸣病变部位的单独的测试方法,临床上通常用听力学检查确定耳鸣耳聋的病变部位。如分泌性中耳炎、蜗性病变及蜗后病变等。
定性
即确定耳鸣的性质分类,另外,耳鸣应该与听幻觉和幻听相鉴别。耳鸣只能定义为听错觉,而不能定义为幻觉。幻听是精神病人的常见症状,其内容为有意义的语言,耳鸣则是单调和无语言意义的噪声。另外有一种情况,称听幻觉或听像,常是音乐家或歌唱家特有的现象,他们在冥思苦想式的音乐或歌曲创作时,常有完整的乐曲或歌声之感。
定量
医生对耳鸣的评价:采用耳鸣匹配结果。耳鸣患者本人的主观评估:对耳鸣音调的评估为低调、中调、高调。对耳鸣响度的评估见耳鸣的分类。对耳鸣所致心理反应的评估为耳鸣问卷,涉及听力、健康、生活、情感等方面。
中医治疗神经衰弱耳鸣验方
神经衰弱患者发病时,病人的各种分析器官出现兴奋亢进性现象,多表现为失眠、多梦、头昏、脑胀等症状。其实,这种兴奋亢进可表现在人体的各个方面,如果是表现在听分析器的这方面就会出现耳鸣现象。病人可以听到外界并不存在而由自己耳内发出的响声,有的如细雨沙沙,有的象蝉声嘶嘶,有的如洪水爆发,有的象雷鸣轰隆,或强或弱,或远或近,或有或无,或起或停,在夜深入静的时候,其莫名其妙的响声会显得更加明显。有时搅得人烦躁不安,甚至造成彻夜失眠,影响日常的生活和工作。
许多人认为,神经衰弱的耳鸣发展下去便是耳聋,这种担心是多余的。从发病的原因我们可以知道,因为神经衰弱患者出现的耳鸣只是一种症状,其听分析器官并没有发生器质性病理改变,所以,不会发生耳聋。一般说来,病人只要保持乐观的情绪,积极配合医生治疗,随着神经衰弱的减轻或痊愈,耳鸣就会自然消失。
中医认为耳鸣有虚实之分,实者为肝火,虚者为肾虚,而神经衰弱患者的耳鸣多属肝火太盛。因此,中医治疗神经衰弱耳鸣一般采用泻肝火的验方“龙胆泻肝汤”进行治疗,对消除耳鸣颇有疗效。
龙胆泻肝汤加减:龙胆草15克,栀子10克,黄芩10克,柴胡10克,木通10克,泽泻10克,蝉衣6克,白芍药12克,响铃子草15克,甘草3克。每日一剂,水煎分三次服。一般三剂可显效,不妨一试。
神经衰弱是一种顽固性神经病症,病程迁延,难以痊愈。中医治疗神经衰弱分型论治,能够有效缓解神经衰弱各种临床症状,疗效显著。
如何辨别噪音性耳鸣
耳鸣的诊断程序应该包括:采集病史,耳鼻喉科检查,听力学检查,如高频听力损失以及听力损失导致听觉交流障碍程度等,心理素质诊断:如性格特征、心理承受能力及抑郁症、焦虑程度等,影像学检查。耳鸣是一种临床症状,鉴别诊断主要是针对病因的鉴别诊断,尽可能寻找耳鸣的病因,如能明确耳鸣的病因,针对原发病进行病因治疗。
针对耳鸣的测量包括3方面:折叠1,耳鸣的心理声学测试(Psychoacoustics): 音调测试、倍频混淆实验、耳鸣响度测试、耳鸣响度主观评估、耳鸣掩蔽听力图、耳鸣残余抑制或掩蔽后效应测试(6)。
2,患者对耳鸣的反应(Reaction to tinnitus):这通常是采用问卷的形式获得的。例如前面提及的耳鸣致残问卷(THI),另外美国爱荷华大学采用的耳鸣残疾问卷(THQ)和耳鸣活动问卷(TAQ)。
3,患者整体的心理状况(Overall psychology of patient):这也通常是采用问卷的形式获得的。例如Beck焦虑问卷等精神、心理学评估。
根据病史、听力学检查资料、全身检查资料和心理学评估,进行定位、定性、定量和定因等四部分的诊断。
定位折叠即确定病变部位,目前尚没有确定耳鸣病变部位的单独的测试方法,临床上通常用听力学检查确定耳鸣耳聋的病变部位。如分泌性中耳炎、蜗性病变及蜗后病变等。
定性折叠即确定耳鸣的性质分类,另外,耳鸣应该与听幻觉和幻听相鉴别。耳鸣只能定义为听错觉,而不能定义为幻觉。幻听是精神病人的常见症状,其内容为有意义的语言,耳鸣则是单调和无语言意义的噪声。另外有一种情况,称听幻觉或听像,常是音乐家或歌唱家特有的现象,他们在冥思苦想式的音乐或歌曲创作时,常有完整的乐曲或歌声之感。
定量折叠医生对耳鸣的评价:采用耳鸣匹配结果。 耳鸣患者本人的主观评估:对耳鸣音调的评估为低调、中调、高调。对耳鸣响度的评估见耳鸣的分类。对耳鸣所致心理反应的评估为耳鸣问卷,涉及听力、健康、生活、情感等方面。
定因折叠确定耳鸣的病因或诱发因素。如噪声性、药物性、突发性聋及颅脑外伤后遗症等。因为老年人常常同时有耳部的和全身的多种疾病,如动脉硬化、高血压、颈椎病、老年性聋、糖尿病等,所以,老年人耳鸣的病因是复杂的,又称“综合征性耳鸣”。
听力不好很可能是颈椎病在作怪
由于颈椎的急慢性损伤所致的耳鸣和耳聋,称为颈源性耳鸣和耳聋。颈椎病引起的耳鸣、耳聋原因如下:
(1)自主神经功能紊乱。颈部的外伤、劳损和退行性变,破坏了脊柱的内外平衡,易发生颈椎解剖位置的改变。由于机体代偿机制的作用,颈椎解剖位置的这种改变,可自行缓解,尚不致产生明显的临床症状。若在一定的外因作用下,机体失去代偿功能,这种解剖移位,就可刺激或压迫颈交感神经,使内耳的生理功能受到干扰而产生耳鸣或耳聋。
(2)另外,颈椎病引起的耳鸣还见于血液供应障碍。内耳之血液大部分借内听动脉供给,间有耳后动脉之茎乳支分布于半规管。内听动脉从基底动脉分出,入内耳道。当颈椎小关节错位,刺激或压迫椎动脉,或由于刺激了颈椎关节囊、韧带或椎动脉壁周围的交感神经,反射性引起椎动脉痉挛而致椎一基底动脉供血不足引起内听动脉血流减少而发生耳鸣或耳聋。
假如以上没看懂,我们可以换种说法。
因为颈椎部位特殊,其部位有很多神经穿过,一旦颈椎发生病变,很容易压迫神经,从而导致相应的症状出现。而引起耳鸣、听力下降,一方面可能是由于压迫交感神经,影响了内耳的功能,从而也就引起了耳鸣听力下降的症状,当压迫症状严重时,很可能就会出现耳聋了。其次,可能就是由于耳内的供血不足所导致的,椎动脉在颅内有四个分支,而其中的一个就是内听动脉,内听动脉是椎基底动脉分出的分支,供应内耳的血液,当颈椎病变压迫椎动脉时,导致椎基底动脉供血不足,从而也就导致了内耳的供血出现障碍,导致听力减退或者耳鸣耳聋的出现。
所以一般情况下,当人们出现耳鸣、听力下降状况的时候,如果查不出什么具体的原因,可以试着查看颈椎。如果确认是颈椎病导致的听力下降,那么,患者们就可以通过改善血液循环,来缓解听力。
耳神经损伤的治疗
1.听力障碍:患者常述耳鸣,外耳道阻塞感、听力减退,尤其对高音感觉差,这种耳聋称为神经性耳聋或感音性耳聋。表现为音叉试验气传导较骨传导强,即林纳(Rinne)氏试验阳性;骨传导与正常侧(或检查者)比较,声响持续时间短,为施瓦巴赫(Schwabach)氏试验阳性;魏伯(Weber)氏试验,响声偏向健侧。2.平衡障碍:患者感到眩晕、恶心及呕吐,表现面色 苍白与多汗等迷走神经刺激症状。检查可发现眼球水平震颤,指示试验阳性,即患者两上肢向前方水平伸直,闭目时病侧肢体向患侧偏斜、倾倒,在闭目难立试验时更为显著;踏步试验异常,即闭目在一条直线上前进,后退5步,反复进行,患者则向病侧偏转,步迹呈星状,亦称星迹步态。
耳鸣的误区
1、到一些非耳鼻喉医院治疗。
由于没有专科设备,也没有专科医生,他们对耳鼻喉知识、治疗经验了解少,专业耳鼻喉医院才有比较好的,医疗环境和医疗设备。
2、轻信祖传秘方或单方验方。
花大价钱去服,所谓的祖传秘方或奇妙单方,甚者求神拜佛误认中邪等,封建迷信活动。
3、是小病,不影响衣食住行。
更多的是身体其他部位病变,引起的耳聋耳鸣约占,耳鸣的治疗方法80%左右。耳聋耳鸣病表现在耳朵上,但实际是身体其他部位,出现病变的一种警示。
4、耳呜是耳内发炎,滥用抗生素药。
一部分患者耳聋耳鸣发生后,却认为是耳内发了炎才引起的,故先锋霉素、青、链霉素等。都用上了还不见好。
耳眩晕的诊断依据
1、突发性眩晕,伴耳鸣、耳聋、耳闷。常以耳鸣为先兆,随之耳聋、眩晕。眩晕多为旋转性,动则更甚,伴恶心呕吐,面色苍白,出冷汗或血压下降,但神志清楚。
2、上述症状呈阵发性发作,每次持续数分钟至数小时,突然消失或逐渐减轻。可一日发作数次或数年乃至终身发作一次。间隙期一般无症状或有听力障碍,多次发作后,间歇期耳聋逐次加重。
3、鼓膜正常。
4、有时可查见自发性眼震,呈水平型,方向不定。
5、听力检查呈感音神经性聋或混合性聋,典型者为上升型曲线,多为一侧性。重振试验阳性,声反射有重振现象。
6、前庭功能检查,早期反应正常或敏感,反复发作后则反应降低,可出现向对侧的优势偏向。
7、发作时甘油试验阳性。
神经性耳鸣的病因是什么
目前神经性耳鸣尚不明确,主要是某种因素引起听神经末梢功能紊乱而引起的。神经性耳鸣的特点是耳鸣声或大或小,一般为持续的长音,如蝉鸣声或电话机的鸣声,也有像流水声、风声、机器声等声音的。确诊需做耳部的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等。
神经性耳鸣可分为生理性耳鸣、传导性耳鸣、神经性耳鸣和客观性耳鸣。
由于本病的病因比较复杂,如感冒、情绪、劳累或噪音等,故应早期积极治疗,否则有可能引起听力下降,甚至造成耳聋。
根据病史、症状诊断神经性耳鸣一般不困难,但为明确诊断有时仍需做下列检查:
1、耳部常规检查
2、电测听:可以客观评价听觉系统的功能状态。当人们发生听力障碍时,最初听力障碍程度的评估是依据电测听评估的。
3、声导纳:为声阻抗的倒数。检查内容包括:鼓室声导纳测试、鼓室肌反射、咽鼓管功能检测。
4、听性脑干诱发电位
5、耳声发射:如一把“声学探子”,为临床提供了一种直接了解耳蜗,特别是外毛细胞机械活动状况的窗口。对指导临床治疗和预防具有重要的意义。
6、掩蔽试验
7、利多卡因试验
8、影像学检查:可行CT及MRI检查。
日常关于耳鸣的错误认识有哪些呢
认识误区一、耳鸣只是小问题,不影响衣食住行
耳鸣耳聋除了少数由耳朵本身病变引起,更多是有身体其他部位的病变导致的。耳鸣耳聋一般是身体某个部位出现病变的信号。形成耳聋耳鸣的原因相当复杂,应详细分析检查病因,合理用药,对症治疗,方才有效。所以耳鸣耳聋不是小问题,患者不容忽视。
认识误区二、认为耳鸣治不了而拖延不治
很多耳聋耳鸣患者都认为自己的病治不好,治不了。来就诊的患者往往是持续多年甚至二三十年,严重到听力丧失才着急进医院治疗。耳鸣耳聋患者往往期盼像治感冒一样吃吃药,打打针就能好了,这是不可能的。专家提醒耳鸣耳聋患者如有做到早预防、早发现、早治疗,才能有效提高治愈率。
认识误区三、轻信偏方,抱有侥幸心理
一些患者听信游医吹牛、打保票,花大价钱去服所谓的偏方妙药,甚者求神拜佛误认中邪等封建迷信活动。这些方法缺乏专业知识,不但可能起不了治疗作用而且越治病越严重,正确做法是讲科学,信科学,用科学。
认识误区四、耳鸣是耳内发炎,滥用抗生素药
一些患者认为耳鸣耳聋是耳内发炎,可以用抗生素治疗,结果不见好,反而加重了耳鸣耳聋的病情。不但治不了耳鸣耳聋,还会雪上加霜,在治疗无望的情况下,又拖拖拉拉几十年,到后来实在影响工作和生活,十分痛苦才来治疗,却为时己晚,花钱多疗效慢。
认识误区五、慢病慢治,延误治疗最佳时机
临床上,往往很少部分患者在一有症状就立即到医院治疗的,一般都是置之不理,拖个大半年或者自行盲目用药从而延误了最佳治疗时机。突发性耳鸣耳聋,在发病7-10天左右治疗,治愈效果最好,之后治愈效果降低,半年以上或更长时间的突发性耳鸣耳聋的治愈率越来越差。 因此,专家提醒患者遭遇突然性的耳鸣耳聋,应立即去医院检查,以免耽误治疗的最佳时间,甚至造成永久性耳聋。
以上都是一些常见的错误认识,因此,耳鸣的患者还是应该摆正心态,把耳鸣当成一种疾病来对待,它的确看起来不那么可怕,但如果不正确治疗,后果将是非常严重的。最好的办法就是,出现耳鸣,到医院进行就诊,让医生给出正确的病因和治疗方法,相信您的耳鸣一定会很快好起来。
突发性耳聋需怎样检查诊断
中老年人常常会患有耳聋耳鸣这种疾病,其中有一种耳聋叫做突发性耳聋,造成突发性耳聋的原因有很多,耳聋症状也不是都相同,下面文章为大家介绍突发性耳聋的诊断。
突发性耳聋检查项目
1.全身检查 :
应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。
突发性耳聋诊断
2.实验室检查:
包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
3.耳镜检查 :
鼓膜常正常,也可微红。
4.听力检查:
纯音测听气骨导阈值上升,一般在50dB以上。听力曲线分型以平坦型为主,也有高频渐降型、高频陡降型或轻度低频下降型。阈上测听、言语测听、声阻抗测听、耳蜗电图检查及听性脑干反应用于鉴别耳蜗和蜗后损害、了解听力损失的性质、程度和动态。
5.前庭功能检查 :
应包括变温试验、位置性眼震试验、瘘管试验、Romberg试验,必要时作眼震电图检查。八木聪明等报告51例突聋,初诊时50侧做位置性眼震检查,38例出现位置性眼震。48名作眼震电图检查,30例可见水平眼震。
突发性耳聋的诊断依据是:
(1)突然发生的耳聋。
(2)耳聋性质为重度感音性聋,以高频损失为主。
(3)排除颅脑神经病变,且无其它明确病因。
(4)多单侧耳发病
诊断与鉴别诊断
1、咽鼓管狭窄
不少突聋表现为低频听力下降,这些病人初发症状为耳闷及低调耳鸣,酷似咽鼓管狭窄,且通气后又诉轻快感;此外突聋诱因-感冒也与咽鼓管狭窄或中耳卡他雷同;听力检查时如不正确使用骨导掩蔽,突聋病人常测出传导性听力曲线。因此,突聋可被误诊为咽鼓管狭窄以致延误治疗。还应注意两病可同时发生。
2.梅尼埃病
突聋病人常伴有眩晕,但不反覆发作,仅一次发作导致耳聋而终结;无中低频听阈的动态变化;重振现象阳性率低。虽二者均可能有末梢前庭障碍,但突聋有时有方向交换性眼震,在发病3天内可见迷路兴奋期快相向患侧的自发性眼震,其后转向快相向健侧的麻痹性眼震。梅尼埃病几乎都有重振现象。
3、听神经瘤
复习文献,听神经瘤以突聋表现要比一般认识的更常见。Berg报告133例听神经瘤中,17例主要表现为突聋,而且有4人在听神经瘤切除术前恢复了听觉功能,他提出突聋病人,即使恢复,也必须除外小脑桥脑角肿瘤的可能性。
倒立对耳鸣有好处吗 倒立耳鸣怎么办
如果在倒立时出现耳鸣现象,建议可以采取以下措施来缓解:
吞咽食物是可以帮助平衡耳内压的,因此做倒立时出现耳鸣,耳朵里嗡嗡响的时候,可以适量的喝一口水,是能帮助缓解耳鸣症状的。
如果出现耳鸣的症状,可以尝试嚼嚼口香糖,能够帮助平衡耳内外压,缓解耳鸣症状。
出现耳鸣情况,可以尝试先吸足一口气,然后用双手紧捏鼻孔,紧闭口、眼,然后用力鼓起,使气入耳窍,让耳膜有外胀的感觉,每次鼓气10-15秒,连续做3-5次,可以缓解耳鸣情况。
耳鸣的时候可以按按耳朵周边的穴位,比如听宫穴,会感觉瞬间耳朵通畅很多。
位置:耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。
功效:耳鸣,耳聋,聤耳,牙痛,癫狂痫。三叉神经痛、头痛、目眩头昏。
妙方让你摆脱耳聋耳鸣
中医与耳鸣耳聋
中医认为耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生耳鸣、耳聋等。中医将耳鸣耳聋分为实证和虚证,实证者,暴病耳聋,或耳中觉胀,鸣声不断,按之不减,兼见面赤囗干,烦躁易怒,脉弦,或兼见寒热头痛,脉浮等;虚证者,久病耳聋,或耳鸣时作时止,过劳则加剧,按之鸣声减弱,多兼有头昏、腰酸、遗精、带下、脉虚细等症状。
清耳增听汤
主治:曾有耳内肿痛流脓史,或目前仍然间或流脓,听音不聪,头部欠清朗感觉者。
处方:金莲花6克,杭菊花10克,连翘10克(主);龙胆草6克,胡黄连6克,栀子6克(辅);骨碎补10克,紫草6克,乳香2克(佐);菖蒲6克,荷叶10克(使)。
加减法:若脓水多,可加蚤休6克(须用百合科的,市场每用拳参或独角莲代用,万万不能);若大便欠通,证又属实,脉实苔厚者,可加生大黄6~10克;若耳前耳后痛,且出臭脓,可加露蜂房6克,地骨皮10克。
注:耳内有脓者,须配合外治。
宁耳止蝉汤
主治:耳鸣,听音欠聪,或睡眠欠佳,偏于阴虚者。
处方:珍珠母12克,磁石10克(主);苦丁茶6克,杭菊花10克,女贞子6克,干地黄10克(辅);骨碎补10克,紫草6克,牛膝10克(佐);荷叶10克,合欢皮10克,鲜金针菜叶4茎(使)。
加减法:若血压高者,加夏枯草10克,双钩藤10克;若大便干燥者,女贞子改为10克,再加火麻仁、全瓜蒌各10克。
注:金针菜叶,即晚间开黄花,可摘花当菜吃者,叶如兰花叶。另有一种早晨开花者,不可代用。