肾功能衰竭的饮食吃什么好
肾功能衰竭的饮食吃什么好
肾功能衰竭,病者的消化系统也会受到影响,病患在生活中需控制膳食,既可以降低尿毒素的产生,亦可维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡,然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战,因为常常需要放弃一些满足口腹之欲的食物。
肾功能衰竭饮食:
1、适量饮水。早期无水肿、尿量多时应多饮水,以利于排出尿素等蛋白质代谢产物。晚期尿量少、有水肿时,应按每天排出量增加500毫升,以免加重水肿。
2、保证充足的热量。进食多糖、多维生素、低蛋白、无盐或低盐食物。常见的食物有:米、面、粉皮、藕粉,也可以不同方式进食葡萄糖、蜂蜜、果汁、果糖、蔗糖等。
3、全面补充维生素,促进毒物代谢。宜选择 B 族维生素和维生素C、维生素 E 含量多的食物,以及含钾和磷低的蔬菜水果,如白菜、芹菜、菠菜、卷心菜、葡萄、西瓜、番茄等。
4、选用生物价值高的动物蛋白食品。奶类、蛋类、鱼、禽、瘦肉等食品,既可保证必需氨基酸的供应,又可减少体内废物的堆积。
5、减少镁的摄取量。肾功能衰竭时常有镁滞留体内,应少吃富含镁的食物,如豆类、坚果、全谷类、深绿叶蔬菜、巧克力等。
6、限制含钾高的食物。肾功能衰竭后期可出现体内钾的滞留,而钾太多会引起心跳骤停,故应避免食用富含钾的食物,如香蕉、小麦、黄豆粉等。
7、限制食盐。忌食咸菜、海味、腌制品等,以减轻肾脏负担。
肾功能衰竭的饮食保健
1、限制蛋白质
未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。
2、限制钠的摄取
因盐分含有较高的钠含量,在肾衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾衰竭的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子。
3、限制钾的摄取
体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。
4、限制磷的摄取
因体内过高的磷会造成钙质的流失,因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量,防止骨质疏松的产生。
5、水分的摄取
若摄取过多的水分,肾脏无法将其排除时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相当重要的课题,医生会视个案小便的量,或是透析时排除的水量,来决定水分摄取量的多寡一般会依照前一天的尿量加上500-750cc。
肾功能衰竭饮食
1、优质蛋白饮食:富含人体所需氨基酸的蛋白质是预防以及缓解肾功能衰竭的主要饮食之一,这些优质蛋白食物日常生活中常见的有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等,富含植物蛋白的食物则有花生、豆类及其制品入豆腐、豆浆等。肾病患者优质蛋白的摄入需要根据肾功能情况和治疗的情况酌情增减,一般情况下急性肾功能衰竭优质蛋白摄入一天不超过30g。
2、高热量饮食:肾功能衰竭患者要保证充足的热量摄入,是因为足够的热量才能减少体内蛋白质的分解,使低蛋白饮食的氮得到充分利用,减少体内蛋白质的消耗,缓解肾功能衰竭症状。高热量饮食常见食物有甜薯、芋头、马铃薯、莲藕粉等。
3、控制钠、钾、磷饮食:肾功能衰竭患者大多都伴有高血压症状,如果体内钠离子过多,会加重肾衰竭情况。另外,肾功能衰竭患者肾脏无法正常工作,过多的钾离子摄入会引起严重的心脏传导和收缩异常,而过多的磷离子摄入则会导致骨胳病变。所以肾功能衰竭患者日常饮食要少吃腌制食品、汽水、可乐、动物内脏等食物。
肾功能衰竭治疗
肾衰竭的主要原因是有毒物质,对药物的免疫反应,以及诸如急性肾小球肾炎等感染或疾病三个方面。
治肾功能衰竭的方法,可以从静脉点滴血液或血浆,或者再加上使尿量增多的利尿剂,以及其他使你的肾脏恢复正常功能的药物。在另一些情况下,医生就可能会用人工肾脏机器来取代你肾脏的功能,直到你的肾脏恢复正常功能为止。这种治法名叫透析法。
急性肾功能衰竭
1慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果,尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。按肾功能损害的程度,可分四期,即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——尿毒症早期、肾功能衰竭终末期——尿毒症晚期。
2慢性肾功能衰竭其临床表现为消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味;神经系统有疲乏、头痛、头晕,重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等;心血管系统有高血压、左心室肥大,心肌炎、心包炎、视力障碍,视网膜出血;造血系统有贫血、出血倾向;
3呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长,可有胸膜炎的症象;皮肤瘙痒伴色素沉着,水电解质平衡紊乱。
小儿慢性肾功能衰竭饮食宜忌
对于小儿慢性肾功能衰竭,除了查明病因直接治疗以外,饮食也是很重要的环节。既保证患儿获得足够的营养,满足生长发育的需要,又要能减轻肾脏的负担,使肾功能得以维持。饮食治疗的主要措施如下:
1、热能和碳水化物要充足。热能由碳水化合物和适量的脂肪提供。食物以精制的淀粉和单糖、双糖类食品较为适宜。
2、限制蛋白摄入量。限制蛋白质摄入主要是限制植物蛋白质(生物价低)。优质的动物蛋白质应适量供给。中度肾功能减退按每日每公斤体重1-2克蛋白质(正常小儿需要2-3克为宜)。严重肾功能减退者则按每日每公斤体重0.6-1克供给。
肾功能衰竭原因
肾功能衰竭主要可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种,因此,如果要探讨肾功能衰竭原因,我们必须从急性和慢性两种原因上进行分析,
急性肾功能衰竭原因:
1、急性肾功能衰竭是肾缺血及肾中毒,引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧导致。
2、另外,各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。
3、此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血,挤压伤、烧伤及严重肌病,可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管,而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。
需要注意的是,急性肾衰发病机理仍不明,近年不少专家认为,血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。
慢性肾功能衰竭原因:
慢性肾功能衰竭临床是因为各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的综合征,也称为尿毒症。
慢性肾功能衰竭饮食
食维生素丰富的食物
肾衰常常有恶心、呕吐、纳差、厌食等胃肠道症状以及饮食控制,进食量减少,摄入不足,加上分解代谢增强,透析过程中也会丢失一部分,体内的维生素明显不足,尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等,需要适当补充。
适当补充矿物质
对于适当补充矿物质也是肾衰竭的饮食需要注意的。大多数慢性肾衰均存在或多或少的电解质紊乱,如低钙、高钾、高磷等,在进食的过程中,需要根据血液检测的结果适当做出调整。有水肿、高血压、少尿的要采取低盐饮食,每天的食盐不宜超过3g。
以低脂饮食降低血脂
高血脂也是促进肾衰进展的诱因之一,在药物治疗的同时,饮食调控必不可少。要减少富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等)的摄入;增加不饱和脂肪酸的摄入(如植物油、鱼油等)。尽量不吃或少吃动物的内脏,可以多食含有丰富的可溶性纤维的食物,如燕麦、荞麦、米糠等。
肾衰竭一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,低盐、低脂、优质的低蛋白和高维生素饮食。高热量,忌食辛辣和发性食物。
肾功能衰竭的症状
急性肾功能衰竭
急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死。分3期:
①少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。
②多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。
③恢复期。多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需3~6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出现中毒症状,因肾损伤轻,故预后良好。
急性肾衰起病急骤,B超示两肾增大,尿比重<1.015,尿渗压<400mOsm/kg及尿钠>40mmol/L可助诊断。不同病因所致急性肾衰根据其原病固有的症状和体征亦可作出诊断。凡不能确定病因和治疗方案者应尽早作肾活检。
肾衰竭治疗最常见的认识误区是什么
慢性肾衰竭饮食误区一:素食可减轻肾脏负担
慢性肾衰竭病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,要适当控制植物性蛋白质的摄入,不宜选用植物蛋白如豆浆和豆腐等豆类及豆制品。但是蛋白质的摄入量应有所控制,每日摄入蛋白质的摄入量应有所控制,每日摄入蛋白质的量可根据自己的血肌酐水平粗略估计。总之,慢性肾衰竭患者必须清楚,优质低蛋白饮食不等于素食,素食并不能减轻肾脏负担。
慢性肾衰竭饮食误区二:不吃盐少饮水
据专家分析:水肿是肾病的常见症状,也是病人最易感觉到的变化。由于大家都知道水、盐与水肿直接相关,所以许多病人对吃盐饮水特别,造成“恐盐”、 “恐水”的心理,甚至不吃盐,结果适得其反。限盐限水对有高血压、水肿、少尿的慢性肾衰病人是必要的,以免造成过多水钠潴留,水肿加重和高血压等。但并非所有的病人都应限制水和盐。若无高血压、水肿和少尿,则不应限制水、盐的摄入。即使有水肿和少尿等症状,亦应采取低盐饮食,适当控制入水量。因此,慢性肾衰病人是否严格控制水、盐的摄取,应视具体情况由医生而定。过度恐盐、恐水是没有必要的。
慢性肾衰竭饮食误区三:多喝“骨头汤”能补钙强身
骨头汤中含有较多的磷,食用后造成磷在体内蓄积,会加重高磷血症。实践证明,喝骨头汤不但改善不了钙缺乏,而且会由于血磷升高而加速肾功能损害。而低磷饮食可延缓肾功能不全引起的继发性甲状腺功能亢进症、肾性骨痛等,因此慢性肾衰竭患者宜低磷饮食。
慢性肾衰竭饮食误区四:饥饿疗法可保护慢性肾衰竭患者的肾功能
专家指出,很多慢性肾衰竭患者在来院时都存在严重的营养不良,究其原因主要有两个方面:一方面是因为控制饮食所致,因为大多数慢性肾衰竭病人每日主食都控制在250~300g以下,从而使大米、面粉等主食和动物蛋白质受到过分限制,造成患者营养跟不上去;另一方面则是部分慢性肾衰竭患者为减轻肾脏负担而采取的饥饿疗法,这在一定程度上加重了营养不良,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症,且很容易合并感染,加重病情,导致肾功能恶化。