肺气肿的检查项目是什么
肺气肿的检查项目是什么
都说身体是才是革命的本钱,一旦被肺气肿盯上,工作没有精力,还直接威胁外科其他疾病,因此患者要高度警惕,选择好的外科医院做检查诊治。
肺气肿是指终末细支气管远端呼吸细支气管,肺泡管、肺泡囊和肺泡的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
一、X线检查:
胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。
三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
四、血液气体分析:
如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压PaO2降低,二氧化碳分压PaCO2升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
外科专家提醒:肺气肿的危害性很大,不仅仅给生活造成影响,甚至还会导致肺气肿患者自身出现其他不可忽视的疾病出现,因此对肺气肿要引起重视,选择专业的外科医院接受正规检查治疗。
孕检项目包括些什么
早期检查。检查项目:体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查等。其中体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊等项目是产检的常规项目。测量血压观测准妈妈是否会得妊娠高血压。
中期检查。检查项目:体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、唐氏筛查、心电图、B超检查。
晚期检查。孕晚期检查时间为第29——36周孕,检查时间应该是每两周一次,37周后每周一次,越靠近临产的时候,检查也就越频繁。这时孕妈妈们的心要细致再细 致,密切观察,随时注意自己的身体变化情况。36周的开始,胎动开始减少了,孕妈妈要向医生学习如何测胎心和胎动。这时要定期进行胎心听诊、胎儿监护等。 孕晚期的B超检查可以了解子宫颈的情况,检测羊水量是否正常,评估胎儿大小等,可以为采取那种分娩方式进行预测,准备迎接孩子顺利出生。
肺气肿的检查项目有哪些
(一)病史采集要点
1.咳嗽、咳痰等原发病症状发生的时间,是否长期迁延、反复发作,是否合并气喘。
2.原有咳嗽、咳痰等症状的基础上是否出现逐渐加重的呼吸困难和劳力性气促。患者最初多在劳动、上楼或登山、爬坡时有气促,随着病变发展平地活动甚至静息时也感气促。
3.有无合并肺部感染的历史。合并肺部感染时常有支气管分泌物增多,通气功能障碍进一步加重出现胸闷、气促加剧,肺气肿的诊断为严重时出现呼吸功能衰竭症状如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。
(二)体格检查要点
1.早期体征不明显。
2.随着病情发展出现肺气肿体征:胸廓前后径增加呈桶状胸,肋间隙变宽,呼吸运动减弱。触诊语颤减弱或消失。肺气肿的检查叩诊呈过清音,肺下界和肝浊音界下移,心浊音界缩小或不易叩出。听诊双侧呼吸音降低,呼气延长,心音遥远。
3.合并感染时双侧肺底偶闻及干、湿性啰音。
4.严重者出现紫绀、浮肿、颈静脉怒张体征。
5.剑突下出现心脏搏动,较心尖部位明显增强,提示并发早期肺心病。
(三)辅助检查要点
l.X线检查
胸部X线正位片可见胸廓扩张,双侧肋间隙增宽,肋骨变平,胸廓话动减弱,膈肌降低且变平,双侧肺野透亮度增加,肺纹理稀疏。肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带血管纹理增粗和紊乱。心影呈垂悬位,心影狭长。部分患者可见局限性透亮度增高,提示局限性肺气肿或肺大泡。也有部分肺气肿患者因合并早期肺心病、肺动脉高压表现为肺纹理增加,肺动脉增宽。胸部侧位片可见胸廓前后径增加,胸骨后间隙扩大。
2.心电图检查
一般无异常,有时可呈低电压。
3.呼吸功能检查对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。肺气肿的诊断表现为:①通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值FEVl<60%,最大通气量低于预计值的80%,最大呼吸流量曲线中呼气流量明显下降。③肺活量下降,残气及肺总量增大,残气/肺总量比值大于40%,说明肺过度充气。③部分患者表现出肺弥散功能减低。④经支气管扩张剂治疗后肺功能无明显改善,残气量增高。
4.血液气体分析动脉血气分析常出现明显缺氧和二氧化碳潴留时动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaC02)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
5.血液和痰液检查
一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
(四)进一步检查项目
胸部CT,可帮助区别肺气肿的类型及综合判断肺气肿的程度。
肺气肿的鉴别诊断:
1.慢性支气管炎 临床表现为慢性咳嗽、咯痰,每年至少3个月,连续2年以上,部分患者伴有喘息。一般发生在中老年,有长期吸烟史。慢性咳嗽、咳痰,部分患者伴有喘息。体检肺部可闻及干、湿啰音。胸部X线检查可见两肺肺纹理增多。
2.支气管扩张 临床表现为长期咳嗽、咳大量脓性痰及反复咯血,部分患者可有杵状指(趾)。支气管造影、胸部CT可确诊支气管扩张。
3.支气管哮喘 临床表现为突然发作性呼吸困难、端坐呼吸及紫绀,体检可有呼吸音延长、双肺明显的哮鸣音,血气分析及肺功能检查有助于诊断。
4.肺结核 肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经胸部X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
5.肺癌 患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的痰血,或者慢性咳嗽性质发生改变。胸部X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎。以抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能,查痰脱落细胞经纤支镜活检一般可明确诊断。
6.矽肺 及其他尘肺有粉尘和职业接触史。胸部X线检查肺部可见矽结节、肺门阴影扩大及网状纹理增多。
检查少精弱精的项目有哪些
一、精子活动率:这项弱精症的检查项目是为了了解有活动能力的精子的比率,以活动精子中具有向前运动能力精子的百分率来计算的,一般分为5级:0级表示精子不能活动;1级表示精子活动能力差,只在原地蠕动;2级表示精子活动能力一般,只向前曲线运动;3级表示精子活动很好,直线向前运动;4级表示精子活动极好,呈快速直线前向运动。正常时,活动精子中至少有25%的精子呈直线快速运动。
二、粘稠度和液化:这项弱精症的检查项目有助于了解有无炎症,正常为粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。精子量减少则粘稠度低,提示炎症;液化时间过长则抑制精子活动。
三、精液细胞检查:这些弱精症的检查是为了查白细胞和红细胞,白细胞正常时5个/HP(高倍镜视野);红细胞正常为0-偶见/HP.增高提示炎症、结核等。
四、精子活动力:这项弱精症的检查项目是为了观察精子的活动性,了解有无精索静脉曲张、生殖系统感染、服用药物等致精子活动力下降的因素。
肺气肿的检查项目
一、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。
三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
宫颈囊肿检查项目是什么
宫颈涂片检查:在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,故仍需高度关注。因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查,除外宫颈癌及癌前期疾患。
阴道镜检查:直观明显,可以直接发现患病部位,诊断是否有不正常的病变,同时判定病灶的严重程度,做为治疗的依据。阴道镜是一个备有强力光源的放大镜,由于阴道镜可将病灶放大10~40倍,可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,再辅助以3%—5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检,可以及早发现癌前和癌变。
宫颈刮片和阴道镜相结合检查能提高确诊概率,是早期治疗宫颈疾病及其他生殖道疾病的重要措施。
b超检查:宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病。近年来,随着超声诊断技术的发展,宫颈囊肿的检出率明显增加。随着年龄的增长,宫颈囊肿的检出率也逐渐增加,尤其是50岁以上发生率明显增高。
囊肿大小不等,一般较小而分散。可单独出现,亦可多个出现。可发生于宫颈的任何部位。由于在妇科检查中,用窥器只能发现位于宫颈外口处的囊肿,而应用b超可以显示宫颈各个部位的囊肿,其囊肿检出率可高达100%,所以b超检查提高了临床诊断率,亦为临床治疗提供了方便。
tct检查:是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术,与传统的巴式染色检查相比,标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上。
hpv-dna检测:hpv感染是宫颈癌发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用hpv-dna检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。
肺气肿检查
检查肺气肿,可以根据病情来选择不同的检查方法、辅助诊断,包括X线检查、肺功能测定、心电图检查、呼吸功能检查、血液气体分析、以及血液和痰液检查等。一般根据患者病史、体检情况,结合X线检查和肺功能测定,就可以明确诊断出肺气肿情况。
1、X线检查。在X线检查中,患者会表现出胸腔前后径增大,外观呈桶状,胸骨前突,脊柱后凸,胸骨后间隙增宽,同时横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,而肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。
2、肺功能测定。在肺功能测定结果中,患者的残气、肺总量会增加、同时残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC则显著降低,同时弥散功能减低。
另外,呼吸功能检查对于诊断阻塞性肺气肿具有重要意义,检查结果中残气量/肺总量比>40%即可确诊。
孕期检查项目
孕期检查项目是指在怀孕期间所需要做的检查项目,准妈妈们从怀孕第一个月到生产要经历不少检查项目,有些是例行检查的,有些是必须定期检查的,主要包括以下检查项目:身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等,不同阶段会有不同的检查项目,在后文中会详细说明。
孕期检查费用是指在孕期进行各项检查的费用,由于检查会贯穿在整个孕期,所以不同时期的不同项目都会有费用,不过也有医院推出孕期包干检查,费用大约在1000元左右,当然也可以根据自己的情况来选择不同的检查消费模式。
常用的阻塞性肺气肿检查项目有哪些
1、血液检查
部分患者可出现红细胞增多,特别当PaO2<7.3kPa(55mmHg)时为明显。白细胞多正常,合并呼吸道感染时可增高。
2.血气分析
由于换气功能障碍可出现低氧血症,则PaO2降低。虽通气负荷增大,但早期通过代偿,使PaCO2仍维持在正常范围内。当病情进一步发展,可伴发CO2潴留,则PaCO 2升高,引起呼吸性酸中毒。
3.X线检查:
胸廓扩张饱满,肺容积增大,肋间隙增宽,肋骨平举。侧位胸片见胸廓前后径增宽,心前间隙增大。横膈低位,膈穹隆变平。肺野透光度增大,有时可见局限性透光度增高的局限性肺气肿或肺大泡。肺野外带肺血管纹理纤细、稀疏、变直;而内带纹理可增粗、紊乱。心脏常呈垂直位,心影狭长。透视下可见胸廓和膈肌动度减弱。
肺功能检查 强调早期测定,长期动态观察,及时发现,及早诊断。
肺容量测定残气量(RV)。
肺总量(TLC)增加。
残气量/肺总量比值 RV/TLC常>40%。
通气功能测定气道阻力增高,用力呼气流速降低。
一秒用力呼气量第1秒用力呼气量(FEV1)降低。
一秒用力呼出量/用力肺活量比值FEV1/用力肺活量(FVC)常<60%。
最大通气量(MVV)占预计值百分比<80%。
肺静态顺应性(Cst)增加,动态顺应性(Cdyn)降低。
一氧化碳弥散量CO弥散量(DLCO)降低。以上这些对诊断阻塞性肺气肿均有重要的价值。根据FEV1下降程度,可将阻塞性肺气肿分为I、Ⅱ、Ⅲ3级(表1)。
4.胸部的CT检查
特别是薄层高分辨CT(HRCT)可确定小叶中央型或全小叶型肺气肿等病变,了解肺大泡的大小和数量,估计非大泡区域肺气肿的程度,对预计手术治疗效果有一定的意义。但不应作为常规检查。
阻塞性肺气肿的检查项目
越来越多阻塞性肺气肿患者出现在我们生活中,给患者的健康造成威胁。正确认识阻塞性肺气肿较简单的保健方法,可使患者在生活中正确进行阻塞性肺气肿的护理工作,降低阻塞性肺气肿给患者造成的危害,阻塞性肺气肿应该做哪些检查?
1.血液检查 部分患者可出现红细胞增多,特别当PaO2<7.3kPa(55mmHg)时为明显。白细胞多正常,合并呼吸道感染时可增高。
2.血气分析 由于换气功能障碍可出现低氧血症,则PaO2降低。虽通气负荷增大,但早期通过代偿,使PaCO2仍维持在正常范围内。当病情进一步发展,可伴发CO2潴留,则PaCO 2升高,引起呼吸性酸中毒。
3.X线检查:胸廓扩张饱满,肺容积增大,肋间隙增宽,肋骨平举。侧位胸片见胸廓前后径增宽,心前间隙增大。横膈低位,膈穹隆变平。肺野透光度增大,有时可见局限性透光度增高的局限性肺气肿或肺大泡。肺野外带肺血管纹理纤细、稀疏、变直;而内带纹理可增粗、紊乱。心脏常呈垂直位,心影狭长。透视下可见胸廓和膈肌动度减弱。
肺功能检查 强调早期测定,长期动态观察,及时发现,及早诊断。
肺容量测定残气量(RV)。
肺总量(TLC)增加。
残气量/肺总量比值 RV/TLC常>40%。
通气功能测定气道阻力增高,用力呼气流速降低。
一秒用力呼气量第1秒用力呼气量(FEV1)降低。
一秒用力呼出量/用力肺活量比值FEV1/用力肺活量(FVC)常<60%。
最大通气量(MVV)占预计值百分比<80%。
肺静态顺应性(Cst)增加,动态顺应性(Cdyn)降低。
一氧化碳弥散量CO弥散量(DLCO)降低。以上这些对诊断阻塞性肺气肿均有重要的价值。根据FEV1下降程度,可将阻塞性肺气肿分为I、Ⅱ、Ⅲ3级(表1)。
4.胸部的CT检查特别是薄层高分辨CT(HRCT)可确定小叶中央型或全小叶型肺气肿等病变,了解肺大泡的大小和数量,估计非大泡区域肺气肿的程度,对预计手术治疗效果有一定的意义。但不应作为常规检查。
阻塞性肺气肿严重地影响了患者的身体,当然了阻塞性肺气肿疾病是可以治疗的,阻塞性肺气肿患者不要忽视这种疾病的存在,及时的诊断治疗,但是阻塞性肺气肿常识问题患者要注意了解。