急性先天性心脏病怎么办呢？
急性先天性心脏病怎么办呢？
先天性心脏病是儿童时期十分常见的心脏病，是由于胎儿发育时期受到各种因素影响所造成的先天性心血管畸形。先天性心脏病的危险程度不一，某些先天性心脏病发作时，可导致昏厥、呼吸困难等症状，应立即送医急救，确诊后积极进行治疗。
先天性心脏病发作时，应立即呼叫急救中心，送医救治。在等待急救人员时，患者应停下活动休息。如果先天性心脏病患者表现出紫绀、呼吸困难等症状，可让其端坐，肢体下垂，有条件时可吸氧，有利于缓解症状，必要时进行胸部按压。
多数先天性心脏病都需要及时进行治疗。先天性心脏病患者应及早检查心电图、胸部X线、心脏彩超等，明确先心病的具体类型和严重程度，评估手术风险，由医生决定最佳治疗时间。某些先天性心脏病有自愈可能，可观察一段时间，定期复查彩超，如果长期未能自愈可再行治疗。先天性心脏病的治疗方法包括介入封堵和外科手术，应根据具体病情，选择正确的治疗方法。先天性心脏病的治疗技术已很成熟，安全性高，大部分患者术后可与正常人一样学习生活和工作。
在介入或手术治疗前，为减少先天性心脏病发作，患者须重视日常保养。先天性心脏病患者应坚持合理膳食，少食多餐，适当增加营养。不要进行剧烈运动和重体力劳动，保证充足的休息。根据季节变化调整日常起居，预防感冒。远离烟酒，避免情绪过于激动。
综上所述，先天性心脏病发作时不能轻易忽视，要正确进行家庭急救，及时送医诊察。通过全面检查了解先天性心脏病患者的病情严重程度，在最适宜的时机进行介入或手术治疗。在等待治疗时机的过程中，先天性心脏病患者还需多多休息，适量活动，预防感冒，保持情绪稳定，以延缓病情进展，避免严重并发症出现。
红细胞分布宽度偏高的原因有哪些
一般单纯的红细胞偏高还是相对性增多为主，即由于血容量减少如大面积烧伤、急性吐泻导致的严重脱水、甲亢、大量出汗及慢性肾上腺皮质功能减退证等。另外就是其他疾病导致的继发性红细胞增多如肺部疾病、发绀性先天性心脏病、慢性风湿性心瓣膜病等,一些肾脏病变如肾囊肿、肾动脉狭窄等也可见到升高。如果最近有脱水史如大汗、高烧、呕吐、泄泻等，其轻度升高也没有什么大碍。注意补水、休息调养即可。如果还有其他不适症状，就需要根据其症状做相应的检查，然后明确了病因来针对性的治疗。
心衰的鉴别诊断
1、年龄 心力衰竭的发生年龄与病因有密切关系。新生儿或婴幼儿期以先天性血管畸形多见。心内膜弹力纤维增多症、病毒性心肌 炎、新生儿呼吸窘迫综合征、严重窒息、重症新生儿溶血症等亦可在新生儿期出现心力衰竭。重症肺炎或毛细支气管炎、感染中毒性心肌炎。补液或输血过多过快，亦常为婴幼儿期心衰的原因。5-15岁儿童的心衰多为风湿热伴风湿性。乙肌炎、病毒性心肌炎、克山病、急性肾小球肾炎，少数则由房室间隔缺损、动脉导管未闭引起。青壮年则以风湿性心瓣病引起。动力衰竭力最常见，年龄越轻合并心肌炎或风湿活动的机会愈多。40岁以上患者大多由局血压、冠心病或肺源性心脏病引起。
2、性别 风湿性心脏病尤其是二尖瓣狭窄和结缔组织疾病并发。乙脏病而引起动力衰竭者女性较多见。冠心病、梅毒性心脏病、心肌病、主动脉瓣狭窄引起的心力衰竭则男性多见。
3、地区 海拔3000 m以上高原地区的心力衰竭应首先警惕高山病。克山病常发生于我国某些地区(东北三省、内蒙、陕甘、川滇等省区)的农村中。
4、病史 常为病因诊断提供重要线索。患病前有链球菌感染史可提示急性肾小球肾炎或风湿性心肌炎。以往或近期有关节酸痛、关节炎病史提示风湿性心肌炎或心瓣病。长期慢性咳嗽、伴有进行性呼吸困难多为肺心病的可能。有营养不良特别是维生素B1缺乏或嗜酒者应怀疑脚气性心脏病或心肌病。出现于妊娠期的心力衰竭应首先考虑风湿性心瓣病，其次是贫血性、先天性、妊娠毒血症性及产后心脏病。
5、体征 发绀在一般心力衰竭多不明显。如呈现明显中枢性发绀和林状指(趾)，在小儿应考虑先天性发绀类心脏病，如大血管错位、右室双出口与永存动脉干等，其发绀在心力衰以前早已存在。
6、X线检查 根据心脏增大的形态可分为主动脉瓣型和二尖瓣型心脏，亦有助于心包积液与心肌病的鉴别。根据肺血管和肺野改变以判断有无肺充血，并可区别为主动性充血抑或被动性淤血。主动性充血是左至右分流的先天性心脏病的重要佐证，而被动性淤血仅反映心力衰竭的改变。
7、心电图检查 可查出心肌梗死，心肌缺血、异位。已律、传导阻滞、房室肥大与劳损等，为心力衰竭的病理或病因提供客观依据。
8、超声心动图与超声多普勒 对二尖瓣狭窄与关闭不全，主动脉瓣狭窄包括二叶式主动脉瓣月厚型梗阻性心肌病、心包积液、心房部液瘤、房室瓣或半月瓣的赘生物以及先天性心血管畸形有特异性改变。为心脏病病因诊断的重要手段。超声多普勒可选择性观察心腔或大血管中某一部位的紊乱血流，而藉此诊断瓣膜的病损性质与程度，以及先天性畸形的部位。
一般先天性心脏病患者的寿命多长
先天性心脏病寿命多长
先天性心脏病粗分为左向右分流、右向左分流和无分流的先天性心脏病三类，每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样，同一种先天性心脏病的病人，因为个体差异，其预后也不完全一样，因此，说先天性心脏病活不过三十五岁本身就是一种误解。
先天性心脏病患者的寿命要看具体的病情及患者个体的情况来决定的。随着科技的发展，先天性心脏病的治疗技术越来越发达，先心病患者可治疗的年龄也不断的提前。一般来说，在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿，能和正常儿童一样生长发育。
我国每年约有十五万新出生的先天性心脏病患儿，但五年前，我国每年手术和介入治疗的先天性心脏病患者加起来不到两万，因此，有大量的先天性心脏病患者没有得到及时治疗，发展成为成人先天性心脏病。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者，寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人，寿命就明显短于同年龄组正常人。
孩子一出生就患有先天性心脏病，寿命能达到多久?这是很多家长的一个疑问，先天性心脏病的治疗和手术都是否和寿命相关的。专家认为，先天性心脏病患者越早治疗，寿命就越长，越晚治疗，寿命就会越晚。如果不进行手术，也有可能成长到十几岁或到成年，但身体生长发育受到影响且很难有正常寿命，一旦心力衰竭或肺动脉高压将失去手术机会，甚至猝死。
此外，发生心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病病人，寿命和同年龄组正常人相似。发生心功能衰竭之后才进行治疗的病人，寿命就分明短于同年龄组正常人。发生心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病病人，寿命略短于同年龄组正常人，发生心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病病人，治疗效果差。
如果是重度的法洛氏四联症、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁这样的复杂性先天性心脏病，若不治疗很多患儿死于出生一月内，在一岁内死亡率达50%，2岁内死亡率更达到80%。这就是有些人谈先天性心脏病而色变的原因。一定要及时进行先天性心脏病将更好的保证治疗效果。
先天心脏病患者的寿命和什么有关
(一)先天性心脏病寿命与先天性心脏病类型的关系：
先天性心脏病类型众多，如小型室间隔损、小型房间隔缺损、动脉导管未闭等简单先天性心脏病，经及时手术治疗后和与常人寿命是没有区别的，如不进行手术，也有可能成长到十几岁或到成年，但身体生长发育受到影响且很难有正常寿命，视病情变化40岁左右可能出现症状，并且一旦心力衰竭或肺动脉高压将失去手术机会。
但如果是重度的法洛氏四联症、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁这样的复杂性先天性心脏病如果不治疗，很多患儿死于出生一月内，在一岁内死亡率达50%，2岁内死亡率更达到80%。这就是有些人谈先天性心脏病而色变的原因。
(二)先天性心脏病寿命与先天性心脏病手术时机的关系：
通常来说先天性心脏病手术应该是越早越好，因为随着时间流逝，长期心脏负荷过重，较易造成器官不可逆的损害，先天性心脏病病变将加重，而且血管脆化也将影响手术效果。如果年龄过大，特别是在35岁以上者，长期心脏负荷过重，极易造成不可逆的病变以致术后不可能完全恢复正常，手术危险性也增大。所以说及时进行先天性心脏病将更好的保证治疗效果。
一般来说，在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿，能和正常儿童一样生长发育。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者，寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人，寿命就明显短于同年龄组正常人。
出现心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病患者，寿命略短于同年龄组正常人，出现心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病患者，治疗效果差。
目前90%以上的先天性心脏病患儿都可以手术治疗。经过随访，手术后大多数生长发育正常，很多做手术时的婴儿现在已和正常儿童一样入学了，并能参加正常的体育活动。
上面介绍了先天心脏病患者的寿命和什么有关，虽然先天性心脏病可以进行手术治疗痊愈，但是，有些患者可能在做手术的时候意外死亡，所以做手术也是存在风险的，家长在这方面要做好心理准备。
复杂性先天性心脏病的症状
(1)法洛氏四联症
法洛氏四联症指的是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右室肥厚四种畸形并存。发病率约占先天性心脏病的10%左右。患者青紫、杆状指，活动时呼吸急速，喜蹲踞或有青紫发作，即青紫加重，呼吸增快，困难，严重甚至晕厥是较好明显症状。
法洛氏四联症随着病情恶化，易对生命健康造成威胁。平均自然生存在10年左右，因此决定了婴儿法洛氏四联症早期手术治疗的必要性和紧迫性。
(2)右室双出口
典型的右心室双出口是指大血管旋转不够完全，以致主动脉和肺动脉都从右心室发出，室间隔缺损是左心室惟一的出口，主动脉与二尖瓣之间无纤维连接，是介于法乐四联症和完全性大动脉转位之间一种少见而复杂的先天性心脏病。
右室双出口患儿不仅有缺氧紫绀表现，随着病情发展并发心力衰竭，而且常合并其他畸形，如肺动脉瓣或漏斗部狭窄、房室瓣畸形、心室发育不良、冠状动脉开口异常等，引发系列并发症，即使没有心力衰竭而亡，也可能死于各种并发症，也加大了手术治疗的难度。
(3)完全型心内膜垫缺损
完全型心内膜垫缺损是房室间隔消失，仅有一组房室瓣，在其上方分别存在房间隔缺损和室间隔缺损，往往合并其他先天心脏血管畸形，存在大量左向右分流，右心室和肺动脉压与体心室压相等，引发症状也较为严重，在出生后一年甚至1月内即可产生肺动脉高压，心力衰竭呈现进行性加重，呼吸加速，周围循环灌注不良，心脏增大并可出现口唇青紫等缺氧发作，早年死亡率高。约半数病人伴有先天性痴呆。建议及早发现治疗。
(4)大动脉转位
大动脉转位是新生儿期较好常见的紫绀型先天性心脏病，约占先天性心脏病总数的5%-7%，居紫绀型先心病的第二位，系主动脉与肺动脉在解剖上互换位置，形成体循环与肺循环异常的一种先天性复杂畸形。如果治疗不及时出生后1周内死亡率达30%，1个月内死亡率高达50%，6个月内死亡率达到70%。相反，如果发现及时，通过及时的&手术，术后护理得当，治好的可能性很大。
复杂性先天性心脏病往往病况复杂、病情严重，严重影响患者的生命健康，发现病情应及时诊断、及时进行有效的治疗。
心脏增大检查诊断
1、查看病史
病史对于疾病的诊断非常重要。发病前有感冒病史可提示病毒性心肌炎。以往或近期有那酸痛、关节炎病史多提示风湿性心脏病。小儿发现心脏增大时首先应考虑先天性心脏病的可能，老年人则多为冠状动脉粥样硬化性心脏病。有慢性咳嗽、咳痰病史的患者多为肺源性心脏病。妇女发生于妊娠期的心脏增大即应想到风湿性、贫血性、先天性心脏病。营养不良者特别是维生素Bl缺乏时应怀疑脚气性心脏病。
对于心脏增大的患者，应详细询问病史，这对于疾病病因的诊断十分必要，常能提供重要而有价值的线索，以便于我们确诊疾病。
2、体格检查
先天性心脏病的患者可有发育迟缓价状指(趾)、发组等体征。发现心脏杂音或震颤时可根据其部位及性质判断疾病的种类。左心增大的患者心界向左侧扩大，右心增大时心界向左下扩大，而全心增大时心界则向两侧扩大。另外，各类疾病均有其原发病的表现，如有肺气肿体征者多为慢性肺源性心脏病，如患者表情紧张、突眼、甲状腺肿大、多汗或手指颤动应考虑甲状腺功能亢进性心脏病。
3、实验室检查
病毒性心肌炎患者病毒抗体阳性，风湿性心脏病患者血沉增快、抗链球菌溶血素“O”阳性、C反应蛋白阳性及鼓蛋白增高。冠心病患者可有血胆固醇增高、血较滞度增高等表现。这些表现均有辅助诊断价值。
4、器械检查
X线及超声心动图可以帮助我们更直观地了解心脏增大的形态及类别，对疾病的诊断有较高的敏感性和特异性。心电图检查能够较客观地反映心脏增大的病理变化，但对于病因的诊断缺乏特异性。
先天性心脏病遗传吗
先天性心脏病不一定有遗传因素，但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关，不过不一定父母有心脏病，而是父母的染色体中有问题，譬如象2 1—三体综合征，18—三体综合征，这些有染色体位置改变或异常的都是与遗传有关的。所以说父母有心脏病，孩子不一定有心脏病;父母没有心脏病，孩子不一定就不会有先天性心脏病。
先天性心脏病的病因学目前尚不完全清楚。但随着目前分子生物学的发展，人们发现遗传因素在先天性心脏病的发生发展中起一定作用。比如marfan 综合征其为一常染色显性遗传疾病，其基因定位已十分明确，位于15号染色体的长臂上，迄今已发现了20多个突变位点。
还有一些为多基因遗传性先天性心脏病。如房间隔缺损，其遗传度为57-60%，先证者同胞及子女再发风险率为2.5-4.6%。室间隔缺损在亚洲的群体发病率为1.2-3.1%，其遗传度在43-55%，先证者的同胞再发风险率为3.3-4.4%，其子女为3.7-4.0%。最常见的与遗传有关的先天性心脏病是伴有其它器官畸形的先天性心脏病，如多脾综合征，其100%伴有先天性心脏病，染色体病如21三体综合征，50%患者伴有先天性心脏病，turner综合征40%可伴先天性心脏病。
心脏杂音不全是心脏病
很多父母在给孩子做体检的时候害怕孩子得病，尤其是一些先天性的，心脏病检查中父母可能会被告知孩子“心脏有杂音”，家长不必过于紧张，心脏杂音不都是“先心病”。
不少幼儿园都有体检，当部分父母看到孩子的体验报告中说“心脏有杂音”后，十分紧张，以为孩子患了先天性心脏病。其实，“无害的”心脏杂音很多。耳朵灵的医生在安静的屋里听诊，可发现30%的孩子有杂音，也有的因患感冒使杂音变强而被医生听到。
心脏有杂音并不是先天性心脏病
先天性心脏病并不是简单的“心脏有杂音”就能判断的。先天性心脏病并不是遗传病，致病原因非常复杂，且缺乏有效的预防方法。专家表示，此病是从胎里带来的，一般而言，患复杂性先天性心脏病的孩子在刚出生或是出生后1周就出现症状，而在3个月后才出症状的，可认为不是重症心脏病。
因为若患上严重的先天性心脏病，患儿出生不久，皮肤便不像新生儿那样呈粉红色，而是呈紫绀色，这种青紫现象也不是始终可见的，只有在孩子哭时才出现。
在婴儿3个月后确诊
因此，是否患复杂、严重的先天性心脏病，凭症状一看便知。重点是父母如何早期判断孩子患非复杂型的先天性心脏病。
若父母在婴儿3个月前，听说其心脏有杂音，或是无意中发现有房间隔缺损、动脉导管未闭等症状，不要太早判断孩子患有先天性心脏病，而慌乱地四处求医。专家说，具体能确诊婴幼儿患上此病在其3个月后。于主任说，由于满3个月前的婴儿心脏发育还不完善，出现上述症状并不罕见。如婴儿3个月后仍然不能吃很多奶，且很快会将奶头吐出;尽管身体没有发紫，但经常呼吸急促，呼吸次数增多，总体来说呈现出比一般孩子发育落后，有这样的症状时，父母就应立即带婴儿前往医院检查。
链接：造成先天性心脏病的很大一部分原因是因为准妈妈在怀孕期间，特别是头三个月，可能服用了对胎儿有害的药物，或是由于周围环境污染带来有害物质，导致胎儿心内结构发育出现停顿、混乱或出生后应该退化的组织未能退化，即可形成心脏内缺损、各部分连接异常、发育不良、闭锁或出现异常通道。
慎重对待孩子的体检结果，一定要到专业医院确诊，不可盲目就医。
先天性心脏病的症状是什么
先天性心脏病的发病症状有很多，患者所表现出的疾病症状主要取决于疾病的复杂程度和心脏畸形的大小，如若患者患有复杂性先天性心脏病，甚至可危及生命，这并非危言耸听，通常先天性心脏病患者比较容易患感冒，或者是反复发生呼吸道感染，也比较容易患上肺炎。
多数先天性心脏病患者发育的会比较差，通常体型看起来也会比较消瘦，还可伴随多汗一起发生。如若婴儿患有先天性心脏病的话，多在吃奶的过程中干到无力，平时呼吸也会比较基础，通常儿童患者体质会比较差，容易感到疲惫。患者常会有口唇或者是指甲发青的情况。
一般先天性心脏病患者都比较喜欢蹲着，这样会感觉舒服一些，另外，此类疾病患者还很容易出现昏厥或者是咯血，检查过程中可发现心脏有杂音。由于先天性心脏病危害很大，所一旦有这些症状，务必及时到医院确诊，争取尽早治疗，避免失去最佳手术机会。