脚崴了和骨折的区别

脚崴了和骨折的区别

崴脚，是人们在生活中经常遇到的事情，医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。

由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多，所以崴脚的时候，一般都是脚向内扭翻，受伤的部位在外踝部。不少人是先使劲揉搓疼痛的地方，接着用热水洗脚，活血消肿，最后强忍着疼痛走路、活动，为的是别“存住筋”。但实践证明，这样处置崴伤的脚是不妥当的。

因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复，停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。人们常说的“存住筋”，实际是损伤以后软组织发生粘连，影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以，受伤后几天内的活动受限，一般都是因为疼痛使活动受限，而不是粘连所致的“存住筋”。

那么，崴脚以后怎样处置才正确呢?

1.分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置，重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以，分辨伤势的轻重非常重要。

一般来说，如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院，也可以暂时按照下列办法处置，然后尽快到医院诊断治疗。

2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血得热而活，得寒则凝。所以，在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷，以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。

细心的读者一定要问，怎么才能知道出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限，还可以参考下面几点：一是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分，变成相当差不多，这些都可作为出血停止的依据。

3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候，不要支撑体重站立或走动，最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时，可抬高患肢进行足踝部的主动活动，但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动，时间宜先短一些，待适应以后慢慢增加。

4.正确按揉。在出血停止前，以在血肿处做持续的按揉为宜，方法是用手掌大鱼际按在局部，压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2～3分钟再缓缓松开，稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段，每天做3～4个阶段较合适。出血停止之后做揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向按揉，每次做2～3分钟，每天做3～5次。

5.合理用药。出血停止以前，不宜内服或外敷活血药物，可用“好得快”喷洒伤处，内服云南血药。出血停止以后，则宜外敷五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中草药效果也不错。

崴脚的原因

对于大部分打篮球的人来说，崴脚只有一个原因，就是踩别人脚上了。请相信我，无论你穿什么鞋，踩别人脚上，必崴!只是受伤的严重程度会有所区别而已。所以，没必要把受伤的原因都归结于球鞋，当然，高帮球鞋和中低比较宽的球鞋的确能够提供更好的保护。

言归正传，我们先分析一下踝关节的结构大家就明白受伤后疼痛的主要原因了。

我们观察踝关节的结构就可以发现，崴脚的时候，韧带和肌肉被过度拉伸，超越了正常尺度，因此产生了损伤，同时毛细血管网出现破损出血，这也是会出现淤血肿胀的原因。当然，肿胀在某种程度上也算是一种自我保护机制，因为它会限制你的关节活动，迫使你必须停止继续活动。

踝关节方面的损伤我就不详述了，关于这方面的介绍很多，我主要说一个大家经常会忽略的地方，就是第五跖骨粗隆这个地方，也就是腓骨短肌的附着点。我现在的主要疼痛就集中在这个地方，并且还是有肿胀，就是因为一开始有所忽略，没有及时冰敷处理

然后我们说一下崴脚后的自我判断，崴脚后大家很担心的一件事情就是有没有骨折和跟腱断裂。我们可以采取以下方法初步判断。

一是用手敲击脚后跟、小腿胫腓骨，看有没有传导性的疼痛;二是用双手握紧小腿胫腓骨末端，看有没有明显的疼痛。如果没有，基本上可以排除骨折的可能。其次就是双脚站立尝试踮脚，如果可以的话，跟腱应该也没有什么问题。

打篮球崴脚后应不应该脱鞋

立刻停止运动,退至场边,坐下来,把脚轻轻放地上,松开鞋带并脱掉鞋子袜子。

出现崴脚时不要强制的站立起来,坐在原地查看崴脚处的伤势,看是否出现骨折现象,骨折主要是指肢踝处肿胀明显,用手挤压时有骨磨擦感和骨磨擦音,按压时会有钻心的疼痛感,外观上看脚踝处有明显的变形,这时就需要我们对医院检查一下,查看是否真的出现骨折。

如果没有上面的现象只是出现了轻微的红肿或血管爆裂的情况,只需要先冷敷,等待不出血时再进行热敷就行了,交替两次就可以了。

崴脚处理的八个方面

1. 分辨崴脚伤势轻重。主要是判断是否出现骨折。倘若骨头没事，只是韧带拉伤，尽快冷敷回家休息就行，但是如果骨折，就一定要尽快就医，避免贻误最佳治疗时机。

分辨轻重的方法如下：“如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现”。

2. 迅速冷敷。崴脚了冷敷没什么可说的，只要不是重伤到骨折，第一件事就是冷敷。

紧急冷敷的方法有很多种，冰块最佳，但倘若正在运动场，没有冰块怎么办?夏天的话很容易买到冰棍，不行的话就冰镇的矿泉水什么的，最次也要用冷水冲洗，冷敷要在崴脚后30分钟内尽快进行，持续时间不要短于20分钟(这些可都是我的亲身体会，大夫对我的这种做法相当之满意)。冷敷可以使崴脚后破裂毛细血管造成的肿胀减轻很多。

3. 医院就诊。如果不是很严重，自己处理其实也可以，如果不放心就其医院看看，拍个片子，有没有问题一目了然，也踏实。崴脚虽然经常发生，但也不能大意，有的时候崴脚严重的话虽然不至于骨折，但也可能导致韧带严重损伤或者骨裂。

4. 24小时内减少活动，抬高伤脚，继续冷敷。直至出血停止。判断依据原则上是以伤后24小时为界限，还可以参考下面几点：一是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分，变成相当差不多，这些都可作为出血停止的依据。

5. 崴脚24小时后，一般情况下肿胀会有所缓解，并且一般不会继续扩大。此时可以使用热敷或一些活血化瘀的膏药、喷雾剂或软膏涂抹配合治疗。适当活动，但是不要做剧烈活动，也不要做引起剧痛的活动，待伤势逐渐好转，再增加活动量。一般情况下3~4天既有好转。

6. 正确按揉。在出血停止前，以在血肿处做持续的按揉为宜，方法是用手掌大鱼际按在局部，压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2～3分钟再缓缓松开，稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段，每天做3～4个阶段较合适。出血停止之后做揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向按揉，每次做2～3分钟，每天做3～5次。

7. 合理用药。崴脚引起的局部肿胀停止前，不要使用内服或外用活血类的药物，可以用“好得快”喷涂。出血肿胀停止后，则宜外敷五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中草药效果也不错。从网上查来的这些药我只用过“好得快”，最好您还是问问大夫。

8. 崴脚吃什么?从网上查了查，发现崴脚后如果有水肿，多吃些猪蹄是可以的。还有就是坚果，肉皮，禽类和鱼类就可以了。如果经常崴脚，那就很可能是缺钙了，补钙的话，这里就不多说了。

什么是崴脚

崴脚是指人的足踝部在异常外力作用下发生了软组织损伤的情况。人的踝关节是由骨骼、关节囊、肌肉、肌腱、神经、血管、筋膜等组成，除了骨骼以外，关节囊、神经、血管，肌肉、肌腱等统称为软组织。当发生了崴脚，只要没有骨折，我们都认为是足踝部的软组织损伤。

崴脚是常见病。人在行走、跑跳、运动时，足踝部在神经的支配下不断的调节空间位置，以适应人的运动状态。如果这种调节发生异常，或者有异常外力作用于足踝部，人体不能做出调整，就会发生足踝部的损伤。

常见的足踝部损伤主要有两种情况。一种是足踝部的骨折，称之为“关节骨折”或“踝关节骨折脱位”;另一种没有骨组织的损伤，仅有软组织损伤，我们称为“踝关节软组织损伤”，即“崴脚”。

婴儿骨折的症状

直接原因，跌倒或者冲撞。

第二局部有一些表现，比如发红，发肿，连着屈臂不能屈臂，抬腿不能抬，甚至看到一些肌体的畸形，疼痛，这些都是骨折的明显表现。

但是孩子骨头比较软，弹性比较大，完全断的机率不高。很多时候就像咱们夏天的树枝一样，它的水分很大。你攫一下半断不断，轻肢骨折，表现局部出一个大包孩子哭泣。光看到一个大包其他没有特殊表现，甚至不太红，不要认为是一个普通的伤害，一定也要送到医院照片子，看里面是不是骨折了?如果是骨折了，按照骨折来处理。

另外有些孩子踢球跑步，他的脚崴了，打球手腕崴了，手腕、脚后跟这个位置有很多小骨头，有可能其中一个小骨头骨折了，但是表现并不明显，对于这样的情况不要掉以轻心，要医院仔细检查。

脚崴了要不要拍片子

脚崴了之后绝大多数情况是需要拍片儿的，脚崴了之后，医生会对患肢进行详细的检查，但检查之后，他也不确定是否有骨折，所以只能通过影像学的检查，拍X光片或者拍CT才能最后确定。

脚崴了骨折发生率很高，而且还有一部分骨折叫隐匿性骨折，就是当时拍X光片可能拍不到，但是过了一周之后，骨折端血肿吸收了，而这时候才看见骨折。

打篮球崴脚了怎么办 检查伤势

崴脚后，可以坐在原地先检查崴脚处的伤势，看是否出现严重韧带损伤或是骨折，主要是脚踝处肿胀明显，有畸形的现象，用手挤压时有骨摩擦感和骨摩擦音，有钻心的疼痛感，要及时的就医治疗。

脚崴了怎么办能快速好

脚崴了之后按四个步骤进行处理：

第一、休息，马上停止任何活动。

第二、冰敷，每两到三个小时冰敷二十分钟，既可以止血又可以止痛。

第三、脚崴伤之后妥善的包扎固定。如果有骨折就打个石膏或者是打个夹板，没有骨折，就用弹力绷带，稍稍紧一点包扎，它能减轻肿胀，能防止出血。

第四、晚上睡觉或者卧床的时候，把患肢抬高，抬高超过心脏平面三十度就行。

崴脚怎么判断骨头没事 崴脚伤到骨头的表现

崴脚是非常容易伤到骨头的，并且可发生多个部位的骨折，常见的有第5跖骨基底部骨折、外踝骨折、内踝骨折、胫骨后踝骨折，以及跟骨载距突骨折。

崴脚后很难通过外部表现看出具体的骨折情况，出现局部肿胀、压痛、皮下青紫色淤血、痛感剧烈、无法行走等情况，都有可能是有伤到骨头的情况发生。

崴脚是冷敷还是热敷 出现骨折应就医

崴脚的时候是非常容易伤到骨头出现骨折症状的，如果在崴脚后出现剧烈疼痛、行走困难时，考虑是踝关节骨折了。

这时一定要停止继续使用伤脚，并且建议到医院进行X光拍片，如果诊断为骨折，则需要给予石膏固定，遵医嘱进行治疗。

走路老是崴脚怎么回事 走路崴脚肿了怎么办

1.崴脚后不要忍痛运动，减少站立和行走。坐着的时候将患肢抬高，尽可能与大腿水平或高于大腿的水平面。

2.伤者如果是采取仰卧状，可以在患肢下垫一枕头，这样可以防止淤血聚集不散，加速患足血液回流。

3.不要马上采用按摩理疗或酒揉搓，热敷崴脚处，这样会导致肿胀的加重。因为崴脚后往往踝关节周围肌肉组织内的一些毛细血管会出现破裂现象，马上就刺激和采用热处理方法会加速破裂的毛细血管出血量，导致淤血更严重。

4.如果没有发生骨折，骨裂，脱位等现象，崴脚后应立即采用冰敷的方法，这样可以让踝关节周围破裂的毛细血管收缩，从而减少出血量，待血小板将破裂处修复好，就不会再有渗血了。

5.如果伤势特别严重，脚不能着地，不活动的时候也感到疼痛剧烈，并且皮肤表面呈现很严重的淤血点的话，敲击足跟时疼痛向膝关节方向传导，应及时去医院拍X线摄片检查，以排除骨折或骨裂的可能。