先天性心脏病有哪些临床症状
先天性心脏病有哪些临床症状
心衰
新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。
紫绀
其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。
蹲踞
患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。
肺动脉高压
当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。
杵状指(趾)
紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理:肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤。手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。
发育障碍
先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
其它
胸痛、晕厥、猝死。部分患儿则有体循环方面的症状,例如排汗量异常。(通常表现为大大超出正常同龄人的量)
小儿先天性心脏病的症状
心向右心分流组在临床上常有以下婴儿先天性心脏症状状及现象:
1.呼吸急促:在新生儿或婴儿时期,发现患儿因饥饿迫不及待地求食,但发现吸吮乏力,呼吸浅进,吮奶未完即因气促而弃奶喘息,吸几口就停一下,觉得怎么样很累,满头大汗。
2.反复呼吸道被传染或肺炎:这是最通常的症状及就诊发现心脏杂音的,因肺部充血,轻度呼吸道被传染就易导致支气管肺炎,导致呛咳,呼吸急促,有的宝宝在啼哭时声音沙哑,甚至发生心功能不全等症状。
3.滋长发育迟缓:由于体循环流量及血氧供给不足所致,滋长发育比同龄小儿迟缓,其体重落后比身长落后更分明。
4.水肿:当发现先天性心脏病小儿,有上述各种症状和现象,若发现尿少,下肢发生凹陷性水肿时,则表达小儿从功能已不能代偿而致心力衰竭了,这是一个十分重要的警示!
5.紫绀:一般这组疾病不会发生紫绀,但如不及时治疗,导致肺动脉高压并发症,导致血流右心向左心分流即可发生紫绀,也说明已失去治疗机会了。
右心向左心分流组,为一种复杂畸形的婴儿先天性心脏病。通常临床症状及现象为:
1.紫绀或称青紫:是复杂先天性心脏病的重要症状,现象在皮肤,黏膜(尤其口唇)紫绀,尤其在哭吵、活动后加剧,如在新生儿期发生紫绀,通常的有完全性大动脉错位,肺动脉闭锁等;在6个月~1岁逐渐发生紫绀加重的有法乐四联症等。
2.蹲踞:是婴儿先天性心脏病法乐四联症通常的现象,除了紫绀随着年龄的增长而加重外,当他会行走后,你会发现患儿活动量不大,走不远就感乏力,自动采用蹲下姿势或取乳房膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻碍增高,促进静脉血回入心脏量增加和氧用,以改善缺氧症状。
3.昏厥:又称缺氧性发作,往往发生在哺乳、啼哭、排便时因缺氧,婴儿先天性心脏病宝宝突发呼吸障碍,紫绀加重,失去知觉甚至抽筋。
4.杵状指(趾):婴儿先天性心脏症状状杵状指(趾)在法乐四联症中经常发生,因宝宝长期缺氧,指(趾)端软组织增生,使手指、足趾呈鼓槌样改变,临床上往往会在婴儿2~3岁后发生。
5.咯血:在法乐四联症儿童病例中,因长期缺氧,肺部产生侧支循环的血管破裂可导致咯血。
无分流组在左,右心或大血管中无不正常交通,故无肺部充血常致呼吸道、肺炎的现象,也无动、静脉血混和的存在,所以也无紫绀现象,此类婴儿先天性心脏病有单一肺动脉瓣狭窄;主动脉缩窄等。
以上三组先天性心脏病均存在心脏杂音,根据不一样心脏杂音程度等,医生作进一步介绍,配合做心电图,拍乳房片,行心脏彩超诊断等手段来明确判断,对复杂还要行心导管诊断,诊断后采用不一样的方法治疗。
先天性心脏病几率是多少?
先天性心脏病孩子是否有先心病症状取决于所患的先心病类型及严重程度。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。
据统计,每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。患有先心病的小孩是否都有症状?是家长们普遍关心的问题。先天性心脏病孩子是否有先心病症状取决于所患的先心病类型及严重程度。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。
确实有些患者没有紫绀,没有活动后疲乏、气促等表现,如果不经过体格检查不会知道患有先心病,甚至也有终生都不知道的。例如小型的室间隔缺损,轻微的肺动脉瓣狭窄等都可能没有临床症状,甚至生长发育与同年龄小儿相似,只有当检查后发现有心脏杂音才引起注意。主动脉瓣两瓣畸形在检查时也窬易被忽略。
而重型婴儿先天性心脏病患儿早在婴儿期就会出现与正常婴儿不同的异常表现,婴儿在安静状态下出气粗,呼吸急促每分钟可达40-60次,口的周围呈现青色,面色苍白等是先天性心脏病症状。因此小儿健康检查很重要,发现心脏杂音就可以进一步检查明确诊断,以尽早排查是否是先天性心脏病所为。
通过上述的介绍大家对于小儿患有先天性心脏病的几率是否了解了呢,专家提醒女性在怀孕期间一定要做好孕期的检查,减少孩子患病的几率。同时我们也希望孩子有一个健康快乐的童年。
小儿先天性心脏病的症状
小儿先天性心脏病是心脏病中最为常见的,而小儿先天性心脏病的症状在孩子三岁时就可以进行确诊,诱发小儿先天性心脏病的病因有内因也有外因。
临床上,小儿先天性心脏病的症状比较常见的原因是孕妇患风疹、流感等病毒感染;损害胎儿的饕物;孕妇的腹部或盆腔受到X线、超声波、放射性核素等的照射; 或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外,还伴有全身多发畸形,这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿,早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。
关于小儿先天性心脏病的症状,主要是两方面:
(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时,患儿生长发育迟缓,智力低下,当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难,严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子,常常因有缺氧感觉,而自动向下蹲踞。
(2)心力衰竭也是小儿先天性心脏病的临床表现,心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促,患儿不能平卧,咳嗽,心动过速,两肺布满小水泡,肝脏肿大,面色苍白,下肢浮肿等。
先天性心脏病的病因有哪些
先天性心脏病已经成为一种常见的心脏病类型,但是对于先天性心脏病的病因,很多人都不是很了解,那么,先天性心脏病的病因是什么呢?针对这个问题,下面就请专家来为大家详细介绍一下先天性心脏病的病因。
(1)先天性心脏病的病因之遗传因素。
(2)外界环境因素:较重要的为宫内感染,先天性心脏病的病因如风疹、流行性感冒、腮腺炎等。大量接触放射线、高龄孕妇以及吸烟饮酒等均可引起先心病。
(3)营养因素。虽然引起先心病的病因尚不很明确,但加强孕期保健,特别是妊娠早期积极预防风疹、流行性感冒等病毒性疾病,以及避免与发病有关的一切先天性心脏病的病因,对预防先心病具有积极意义。
以上就是主要的先天性心脏病的三个病因的相关介绍,仅供大家参考,如果出现了心脏病的症状,请及时去正规的医院接受治疗,以免造成严重的后果。
先天性心脏病有哪些症状
体重增加慢,身体瘦弱,爱出汗。患儿学爬、坐、行走的时间比正常孩子晚。睡觉时,患儿喜欢侧卧位,胳膊和腿都弯曲着,像一只“大虾”。
患儿经常患感冒、咳嗽等上呼吸道感染疾病,严重的可出现喘鸣、声音嘶哑。患儿体力不如正常孩子,稍微活动就会感到疲劳,且出现疲劳时,总喜欢蹲在地下。
呼吸急促、气短,有的患者还可能出现胸部左侧心前区隆起。皮肤出现发绀,手指和脚趾的末端增粗呈鼓槌状。
造成患儿发生先天性心脏病的因素
1、胎儿发育环境的因素:子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因,母亲如在妊娠前三个月内患风疹,则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高;其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。母亲在怀孕期间吃了某些药物,也可以导致胎儿心脏畸形。
2、早产:早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多,前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关,后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。
3、高原环境:高原氧分压低是先天性心脏病原因之一; 高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。
4、遗传因素:遗传因素也是先天性心脏病原因之一。在一个家庭中,兄弟姊妹同时或父母子女同时患先天性心脏病,以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例,说明本病有遗传因素存在。
5、其它因素:高龄也是先天性心脏的原因之一,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异。
先天性心脏病是怎么回事
1、胎儿发育的环境因素:
(1)感染,妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。
(2)其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发生异常所致的心血管畸形,或者是应该自动关闭的通道没有闭合(在胎儿属正常)的心脏,是小儿最常见的心脏病。先天性心脏病主要有几种:心衰、青紫、杵状指(趾)、红细胞增多症、蹲踞、肺动脉高压、发育障碍以及一些其他的症状。发病率占据出生宝宝的0.8%,其中有60%在宝宝满1周岁之前死亡。
2、遗传因素:先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。
3、其它:有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。在先天性心脏病患者中,能查到病因的是极少数,但加强对孕妇的保健,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防先天性心脏病具有积极意义。
胸闷气短伴有咳嗽是什么病
临床引起“胸闷、心慌、气短”的常见疾病有:
1. 心脏神经官能症
本病女性较多见,多数因学习、工作压力大,常常出现失眠、多梦、思想不集中、焦虑,胸闷、气短、心慌等。心电图检查可有窦性心动过速其他均正常。治疗减轻压力,加强体育煅炼。药物治疗:安定或心得安每次1片,每日3次;维生素B1 每次2片,每日3次;谷维素每次2片,每日3次口服。心得安有一定的降压作用,所以血压低者禁用,上述治疗3--4天后不见好转者可去医院做进一歩检查。
2. 心肌炎
小儿和青年易患,分急慢性心肌炎、病毒性心肌炎,如果你一周前患上呼吸道感染,急性咽炎、急性扁桃体炎等后出现胸闷、心慌、气短等症状,可以去医院做心电图检查,出现窦性心动过速、Ⅰ度房室传导阻滞、心肌酶增高等、重者可有心脏扩大,一般通过心电图检查和临床症状及病史即可确诊。此病要到医院治疗,不可拖延,愈后良好。
3.心脏病
分先天性心脏病,和后天各种原因引起的必脏病,一般你没有先天性心脏病的话,年轻人患其他性心脏病的较少。
胸闷气短包括如心脏病、心肌炎和甲状腺疾病等病因。所以对于胸闷气短来说,一定要检查出它的致病因,这样才能够有目的性的进行治疗,根据不同的病因治疗的效果和时间等都会有所不同,在治疗的难度也会有很大差别。
父母没有心脏病遗传,为什么生的孩子会有先天性心脏病
先天性心脏病是在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病.除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需手术治疗.临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现.
先天性心脏病 - 发病机制
先天性心脏病 和环境因素等复杂关系相互作用的结果,下列因素可能影响到
1.胎儿发育的环境因素:
(1)感染,妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高. 的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能.
2.遗传因素:先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的.遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成.
3.其它:有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关.在先天性心脏病患者中,能查到病因的是极少数,但加强对孕妇的保健,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防先天性心脏病具有积极意义.
老人先天性心脏病怎么治疗
手术治疗
先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,对于缺损口径大于0.5cm的患着建议行手术治疗。
介入治疗
介入治疗主要用于先天性心脏病房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、体动脉至肺动脉瘘和室间隔缺损等的根治性治疗。对于一些暂时无法手术或是已丧失手术矫治时机的先天性心脏病经此方法治疗后,可较好地等待手术矫治或是改善临床症状、延缓病情进展;此外还有一些手术矫治不彻底或不完全的先天性心脏病也可采用此方法进行补救性治疗。如室间隔缺损、房间隔缺损手术后残余漏、心脏瓣膜置换术后瓣周漏等,均可采用介入治疗加以补救。
微创治疗
心脏外科手术治疗先天性心脏病的最传统、最彻底、最经典方法是采取胸骨正中切口方式,此种先天性心脏病治疗手术由于从胸骨正中作切口,将心脏全部暴露在视野内,几乎适合所有的先天性心脏病类型。