包皮内侧有淡白皮损是梅毒溃疡吗
包皮内侧有淡白皮损是梅毒溃疡吗
在高危性接触、不洁夫妻生活后,不会立马出现梅毒症状,通常有9-90天的梅毒潜伏期,平均3周。患者通常在梅毒感染后2~4周开始发病。因此,通常来讲,在发生高危性接触、不洁性关系2-3周做梅毒检查更合适,临床准确率更高。
花柳病需要做哪些检查
1、一期骨梅毒:
1)结节性梅毒疹:呈直径为2mm或更大的红褐色或铜红色结节,质硬而有浸润,呈集簇状排列,表面被覆粘连性鳞屑或痂皮,或结节顶端坏死、软化形成糜烂及溃疡,常一端自愈,另端又起新结节呈弧形、环状或花环状排列,消退后遗留瘢痕及色素沉着或色素减退斑。好发于头、肩胛部、背及四肢伸侧,分布不对称,自觉症状轻微。
2)梅毒性树胶肿:为破坏性最大的一种损害。初为皮下深在性结节,逐渐增大与皮肤粘连,呈暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化,终于破溃,流出粘稠树胶状脓汁,故名树胶肿。溃疡继续扩大呈圆形、椭圆形,境界清楚,溃疡壁垂直向下,边缘整齐呈紫红色,常一面愈合,一面继续发展,形成肾形或马蹄形溃疡,经数月后溃疡结疤痊愈。可发生于全身各处,以小腿多见,常单发。自觉症状轻微。
3)近关节结节:少见,为发生于肘,膝、髋关节附近的豌豆至胡桃大圆形、卵圆形结节,性质坚硬,时称分布,表面皮色正常,无明显自觉症状。如不治疗可持续数年,不易自行消退。
2、三期骨梅毒:常见者为骨膜炎,以长骨多见。其次为树胶肿,对称发生于扁骨,以颅骨多见,可形成死骨及皮肤溃疡。
3、晚期粘膜梅毒:主要发生于口腔、鼻腔及舌部。口腔损害常发生于硬腭,呈结节性树胶肿,往往在硬腭近中央部发生穿孔,为三期梅毒的特征性表现。鼻中隔亦常形成树胶肿,并可损伤骨膜及骨质,出现鼻中隔穿孔,形成鞍鼻。舌部树胶肿破溃后,形成穿凿性溃疡,边缘柔软而不规则,自觉症状均轻微。
4、神经梅毒:主要为脊髓痨及麻痹性痴呆。该二病各有其特有的临床表现,脑脊液检查对诊断有很大帮助,包括细胞数目增多,蛋白定量阳性,特有的胶金曲线,脑脊液梅毒血清反应阳性。
5、内脏梅毒:任何内脏皆可受累,但以心血管梅毒最常见而重要。多发生于感染后10一20年,一般约有10%一30%未经正规治疗的患者发生心血管梅毒。基本损害为主动脉炎,可进一步发展为主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。肝树胶肿次之,胃肠、呼吸系统及泌尿生殖系统损害少见。
梅毒斑疹的临床表现
梅毒的分期:梅毒根据传染途径的不同分为先天梅毒(胎传梅毒)和后天梅毒,又可以根据病情的发展,分为早期梅毒和晚期梅毒。有的时候病期可缺如或重叠。
后天梅毒分为:早期梅毒,病程在2年内,分为一期、二期和潜伏梅毒;晚期梅毒,病程2年以上,分为良性梅毒(侵犯皮肤黏膜、骨、眼等),内脏梅毒,神经梅毒和晚期梅毒等。
先天梅毒分为早期(2岁),包括树胶肿,神经梅毒,心血管梅毒和晚期潜伏梅毒。
早期梅毒有传染性,晚期梅毒没有传染性。
1.一期梅毒
主要症状是硬下疳,发生在不洁性交后2~4周,皮损最早出现于梅毒螺旋体侵入处,最常见的是生殖器部位,也有出现在口唇、咽部和宫颈部位。硬下疳开始是一个斑疹,然后变为丘疹,很快中央破溃。典型的皮损为圆形,直径 1~2cm,边界清楚,疮面稍高出皮面,呈肉红色的糜烂,有少量渗出物,表面有大量的梅毒螺旋体。典型的硬下疳见于60%的患者。硬下疳的初期梅毒血清试验阴性,6~8周后全部变成阳性。
2.二期梅毒
二期梅毒疹是由梅毒螺旋体由局部淋巴结进入血液,在人体内大量播散而形成的全身表现,一般出现在感染后7~10周或硬下疳后6~8周。二期梅毒疹在4~12周后消失。
早期会有流感样症状,表现为发热、全身不适、头痛、食欲减退、肌肉疼痛、流涕、流泪等。
二期梅毒疹的黏膜表现较为广泛,早期对称,以后呈多形性,也有皮疹局限,自觉症状轻微,破坏性小,传染性强。二期梅毒疹常见的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司样疹、脓疱疹、砺壳样疹、溃疡疹等。开始的损害为斑疹,发生于硬下疳后5~8周,分布于躯干、四肢屈侧,圆形或椭圆形,玫瑰色,直径0.5~1cm,数天后消退。最常见的皮疹为斑丘疹,发生于感染后 2~4个月,分布全身,包括面部、躯干、四肢屈侧,铜红色,掌跖部位的皮疹具有特征性。丘疹也是二期梅毒疹最常见并且具有特征性的皮疹,数目比斑疹少,铜红色,顶端扁平或尖顶状,表面光滑,分布于掌跖、躯干、上下肢和面部,有的皮疹播散或泛发,有的皮疹孤立,播散皮疹形成环状或弓形。
扁平湿疣:好发于外阴和肛周、趾间等皮肤摩擦潮湿部位,有表面湿的丘疹融合形成,稍高出皮面,表面潮湿糜烂,界限清楚,有灰白色的膜,含有大量的梅毒螺旋体,传染性很强。
黏膜损害:约有1/3的二期梅毒患者会有黏膜的损害。最典型的皮损为黏膜斑,与丘疹同时发生,位于唇及颊的内侧、舌、扁桃体和会咽部,表现为黏膜红肿,浅糜烂,圆形、扁平或稍隆起,表面有灰白色分泌物,无痛感。黏膜斑还可以发生于外生殖器和肛门。
3.三期梅毒
未经治疗的梅毒患者有40%发展为活动性晚期梅毒,15%为良性晚期梅毒,皮损侵犯非致命的组织和器官,如皮肤、黏膜、肌肉、骨骼和睾丸等。
三期皮肤黏膜梅毒大多发生于感染后3~7年,而树胶肿发生更晚,基本都在数十年后,发生的时间越晚,皮损越少,损害性越大。三期皮疹有以下的特点:有梅毒性肉芽肿所致的硬结;皮损数目较少,局限于一处,分布不对称;炎症现象和主观症状轻微;可以形成溃疡,有中心愈合,四周向外扩展的倾向;破坏性大,愈后形成浅表型瘢痕,边缘有色素沉着;抗梅毒治疗愈合较快。皮肤损害主要有结节性梅毒疹、树胶肿和近关节结节。
结节性梅毒疹主要是皮下小结节,直径0.5cm左右,古铜色,分布局限,不对称,分布于前额、臀部、肩部、肩胛间、四肢等。群集可以融合成斑块,排列成环状、蛇状和肾形,愈合留有萎缩性瘢痕。树胶肿开始为皮下小结节,逐渐增大,与皮肤相连,形成浸润性斑块,直径达4~5cm,中心逐渐软化,发生溃疡,排除脓性分泌物,并向深部扩大,常一面愈合,一面扩大,形成肾形、马蹄形的穿凿性溃疡。多见于四肢伸侧、前额、头部、臀部、胸骨下和下肢。数目不多,不治疗半年或更长时间才能愈合,形成瘢痕。近关节结节发生在膝关节、髋关节、肘关节和骶关节附近,对称,坚硬,皮肤表面无炎症反应,压迫时稍有痛感,发展缓慢,直径1~2cm,不破溃,治疗后逐渐消退。
4.早期胎传梅毒
多数梅毒儿出生时除瘦小、出生体重低外,常表现正常。2/3的患儿在3~8周后出现临床表现,几乎所有的患儿在3个月内出现临床表现。20%的患儿有滑车上淋巴结肿大,这具有诊断意义。
梅毒性鼻炎是最常见的黏膜表现,出现水样分泌物,逐渐变黏稠,脓性和血性,堵塞鼻部,哺乳困难。33%~58%的患儿出现皮肤损害,发生于出生后6周,皮疹对称,多种形态。皮损发生于面部、尿布区和掌跖。常见的皮疹类型有水疱-大疱性皮损(梅毒性天疱疮),具有特征性,是疾病严重的表现,好发于掌跖部位。第二种皮疹为斑丘疹和丘疹鳞屑性损害,好发于掌跖、外生殖器、臀部和面下部,为红铜色损害,有或无鳞屑,在潮湿部位皮损可发生糜烂。口周、鼻周和肛周的皮损可形成放射性的瘢痕,具有特征性。
5.晚期胎传梅毒
发生于2岁以后,有早期胎传梅毒形成的瘢痕和早期感染所致的发育方面的异常。最常发生于7~15岁,也有在30岁以后发生者。表现分为两组,一组为永久性标记,为早期病变遗留,无活动性,具有特征性,包括前额圆凸、佩刀胫、郝秦生齿、桑葚齿、马鞍鼻、孔口周围放射状皲裂、胸锁骨关节骨质肥厚等。另一组为仍具有活动性的损害所致的临床表现,包括鼻和额部树胶肿、脑脊液的异常、肝肿大、关节积液、滑膜炎、指炎、皮肤黏膜的损害等。
得了梅毒会怎样
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。
临床表现
获得性显性梅毒 1.1 一期梅毒: 标志性临床特征是硬下疳(Chancre)。 好发部位为: 阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
硬下疳特点为: 感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别。
高危性行为后三大检查 梅毒检测
如果在高危性行为后二周至1个月出现溃疡、肿块等症状,或手足部位出现红色皮损,则怀疑是梅毒引起的,这种情况需要做梅毒检测。
梅毒的潜伏期诊断可通过暗视野显微镜检、梅毒血清反应等方法准确查出,通常在抽血后1小时可出结果。
取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。
梅毒血清试验临床上是两种结果均为阳性可以确诊为梅毒感染,即为现症梅毒,需要开始进行梅毒相关治疗。
梅毒的早期表现
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病,已经问世数百年了,目前在世界范围均有分布,是十分重要的性传播疾病;可以分为获得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。
梅毒的潜伏期平均3-4周,之后出现一期梅毒的典型表现,即在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈圆形或椭圆形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源,这种损害称为硬下疳。
梅毒的早期症状开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时治愈,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。
梅毒对人体的伤害性是不容小觑的,所以,为了自己的健康,请大家一定要重视该病的症状,平常要多加的重视自己的身体状况,如果您感觉身体不适,特别是有以上的这些症状时,一定要及时的去检查。
晚期潜伏梅毒严重吗
晚期潜伏梅毒症状是出现发热、头痛、骨关节酸痛症状;出现潜伏梅毒疹,不痒不痛,消退后留下瘢痕;肝脾肿大,浅表淋巴结肿大。二期潜伏梅毒的前驱症状有咽痛、全身不适、头痛、体重减轻、不规则发烧、关节痛、肌肉痛等。75%以上患者发生皮肤损害。其中以斑疹性损害和丘疹性潜伏梅毒疹最常见。有时会出现脓疱性潜伏梅毒疹以及潜伏梅毒性白斑和皮肤附属器损害。自觉症状不明显。
晚期潜伏梅毒的传染性逐渐降低,但损害的严重程度增加。开始为皮肤、粘膜及骨髓受损,粘膜损害粘膜损害以溃疡为主,如硬腭处溃疡引起穿孔,软腭处损害破坏悬雍垂或扁桃体、鼻粘膜溃疡破坏鼻骨形成鞍状鼻等。
男人为什么会包皮上长小疙瘩
包皮包茎是男性的经常见病,能够招致男性的肾脏损伤,并且还会影响男性的性爱,下面小编详细为大家介绍男人为什么会包皮上长小疙瘩?
男人为什么会包皮上长小疙瘩?男人包皮上长小疙瘩的原因
导致包皮上长小疙瘩的原因有,龟头炎、生殖器溃疡、尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病的等。当包皮上长有小疙瘩的时候,还会出现尿频、尿痛、睾丸红肿等症状。男人包皮上长小疙瘩的原因主要有以下几种。
1、龟头炎导致包皮上长小疙瘩
男性朋友如果患了龟头炎的话,会发现包皮上长小疙瘩,龟头炎的发生是由感染因素和非感染因素引起的,如果男性朋友存在包皮、包茎的问题,会导致包皮垢积聚,长时间刺激包皮和阴茎头会引起龟头炎。推荐阅读:包皮龟头炎的四大危害是什么
2、生殖器溃疡导致包皮上长小疙瘩
男性朋友如果患的是生殖器溃疡也会发现包皮上长小疙瘩,生殖器溃疡是一期梅毒的症状表现,这些溃疡多发生的部位在阴茎冠状沟的部位,因为不痛不痒很容易被忽视,一般去医院就诊时都是到了二期梅毒,因为二期梅毒时会出现皮疹。
3、尖锐湿疣导致包皮上长小疙瘩
如果男性朋友患有尖锐湿疣的话,包皮上会长有小疙瘩,这也是尖锐湿疣的症状之一,患尖锐湿疣后无明显的症状因此常常不被察觉。
4、生殖器疱疹导致包皮上长小疙瘩
如果男性朋友患了生殖器疱疹的话,会发现包皮上会长有小疙瘩,局部会出现烧灼感或刺痛感,而长的小水疱很快就会溃破形成小片的糜烂面。
软下疳与硬下疳的区别
软下疳
发生软下疳的潜伏期约为2~3天。男性发病部位在阴茎、包皮、龟头;女性多发生在大阴唇、小阴唇以及子宫颈部。皮肤损害初起如黄豆大圆形脓疱,但是脓疱很快会自行破裂、溃烂,形成凹陷很深的圆形溃疡,溃疡表面有大量黄色脓液、污秽的坏死组织,表面渗血很多,圆形溃疡周围一圈红肿。此类皮肤损害常常发生自身接种传染,在外生殖器上可以逐渐发生好几个类似的圆形溃疡。
软下疳患者除了在外生殖器上发生上述皮肤损害外,同时还会伴有一侧或者两侧腹股沟淋巴结肿大,腹股沟部位的皮肤上,可见好几个明显隆起的葡萄状硬块,同时还伴有如外生殖器上那样的圆形溃疡,也带脓带血。
硬下疳
硬下疳是发生在生殖器部位一个约一分钱币状大小的糜烂或浅溃疡。它发生梅毒螺旋体最先进入机体的部位。一次不洁性交后,大约经过2-4周的潜伏期后出现。硬下疳在男性多发生在包皮、冠状沟、阴茎系带、阴茎或龟头。一期梅毒--硬下疳的症状主要有:梅毒螺旋体从机体破损处进入人体,先侵入皮肤淋巴间隙,数小时内进入附近的淋巴结,再经2-3日进入全身血液循环,大约在3周潜伏期后,才在梅毒螺旋体侵入处产生梅毒初期损害,称为硬下疳。
软下疳和硬下疳最明显的区别是,由于软下疳是细菌感染引起,所以患者发病部位有剧烈的自发痛,患者的外生殖器和腹股沟在接触衣物时更有剧烈的接触痛。然而硬下疳由于不属于细菌类微生物感染,所以患者没有自觉症状,无自发痛及触痛。
软下疳的病原体存在于患者皮肤、粘膜的溃疡面上,目前该病的诊断尚未有实验室的检查方法,主要是依据性接触史、上述的皮肤、粘膜上的损害和患者的自觉症状,同时作梅毒血清类实验室检查,若为阴性,就可诊断为软下疳。
软下疳是通过直接性接触传染的,患者是唯一的传染源。预防软下疳的唯一办法是避免与患者发生直接性接触。
土茯苓有什么功效
土茯苓味甘、淡,性平,归肝、胃、脾经,中医认为其有解毒、除湿、利关节的功能,可以治疗梅毒、淋浊、筋骨挛痛、脚气、疔疮、痈肿、瘰疬等病症。现代临床运用很广。
1.治疗免疫性疾病所致的溃疡和关节炎:用于治疗红斑狼疮、贝赫切特综合征(白塞病)、银屑病所致的口腔溃疡和阴部、眼部、皮肤的炎症,是治疗免疫性疾病所致的口腔和阴部溃疡的最佳中药。当出现皮疹、疱疹和溃疡时,常与黄连、白鲜皮、苦参同用。
用于治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、白塞病关节炎、痛风性关节炎等,与金雀根、山稔根、徐长卿、红藤等同用。
2治疗感染性炎症:土茯苓对病毒和细菌感染引起的口腔、咽喉的炎症与溃疡有较好的效果,常与大青叶、黄连等同用。
3.治疗性病:古人用土茯苓治疗梅毒,现常用于梅毒、淋病、湿疣及衣原体和病毒等引起的性病,常与苦参、蛇床子等同用,也可中西医结合治疗。
梅毒的早期症状该如何判断
1、女性梅毒的早期症状:女性如果受到梅毒的感染,螺旋体很快播散到全身,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状与体征,且时显时隐,病程较长。一期梅毒又称硬下疳,是梅毒螺旋体进人人体后的第一个症状,从高危性生活到发生皮损约经过2—4周潜伏期。
a、最常发生于生殖器部位,少数发生于口唇、舌、乳房等处,女性多在大小阴唇、阴蒂或宫颈等处。
b、一般无疼痛及触痛。未经治疗可在3—6周内自行消退。硬下疳出现后数天到l周,腹股沟淋巴结肿大,常侵犯多个淋巴结,为豌豆至蚕豆大,中等硬度,可活动,孤立不融合,与周围组织无粘连,皮肤表面无红肿现象,无疼痛与压痛,也不破渍,穿刺淋巴结液可查见梅毒螺旋体。
c、损害开始时常为单个红色斑丘疹或丘疹,逐渐扩大、隆起成圆形或椭圆形硬结,边界清楚,直径1—2公分大小,触之有软骨样硬度,中心糜烂或形成浅溃疡,溃疡基底为清洁肉红色的肉芽组织,表面少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性甚大。
2、男性梅毒的早期症状:男性梅毒患者初始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉,这就是硬下疳。如不及时治愈,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡
扁平湿疣的早期症状有哪些
扁平湿疣是二期梅毒的一种表现,好发于外阴、肛周、乳房下等易摩擦浸渍部位。湿性丘疹形如扁豆,表面湿烂,有少量渗液,含大量梅毒螺旋体,传染性强。可融合成斑块,有时呈疣状或乳头瘤状,分泌物有臭味。某些刺激后,扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状,无蒂,呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快,高低不平,触之坚实,比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂,甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊,需与尖锐湿疣鉴别
梅毒性扁平湿疣梅毒性大丘疹,在皮肤表面呈弥漫性浸润并可互相融合,迅速增大,形成扁平隆起、疣状隆起或乳头状隆起。
由于浸润迅速,其表面往往破溃,而形成溃疡,溃疡表面常覆盖一层苔藓样被膜,具有恶臭味。好发部位为阴囊、阴唇、会阴处、肛门周围、乳房及腋窝等处。皮损处含有大量的梅毒螺旋体,故传染力极强。
梅毒性扁平湿疣应与外阴尖锐湿疣鉴别,后者皮损也呈乳头瘤样增殖,二者单从皮损形态有时不易鉴别,但是,外阴尖锐湿疣系由病毒感染所致,具有不同的组织病理学特征,另外从皮损处也查不到梅毒螺旋体。