尿蛋白偏高要做肾穿刺吗
尿蛋白偏高要做肾穿刺吗
尿蛋白偏高
尿蛋白偏高是指尿液中的蛋白质含量偏高,蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。
正常情况下,人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质,但当肾脏发生病变时,随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时,因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。
肾穿刺概念介绍:
肾穿刺肾穿刺renopuncture即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
肾穿刺禁忌症
肾穿刺是一种创伤性检查,选择穿刺病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。
⑴绝对禁忌证:①明显出血倾向,②重度高血压,③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾。
⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。
肾穿刺适应症
⑴各种类型的肾小球肾炎,肾小球肾病,肾病综合征,全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。
⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿,以及病因不明的高血压。
⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎,特别是与慢性肾炎鉴别有困难时,需要做肾活检,以明确诊断。
⑷原因不明的急性肾功能衰竭,在诊断和治疗上有困难时,或慢性肾脏病的原因不明,病情突然加重者,做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。
⑸肾脏移植后,肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应,指导调整治疗。
⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程,观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后,探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
什么情况会尿蛋白
1尿蛋白偏高的原因可能是过于疲劳,或是吃了大量的蛋白食物。肾炎和高血压肾病也是造成尿蛋白偏高的原因。这种病多发生在青年人身上,在剧烈运动、发热、高温、精神紧张等因素影响下,都会引起尿蛋白偏高
2尿蛋白高是一种常见的现象,不同的人有不同的病症。那么尿蛋白高是什么样子的,其实,尿蛋白高的人的尿液中有可能会出现泡沫,长时间都不会散去。如果出现尿频、尿痛、水肿等现象时,应该到医院去检查是否出现了这种病,防止耽误病情
3关于这种病的预防:1、多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜2、适当食物一些海产品食物,如海带、紫菜、海产鱼类等3、多吃一些含钾的食物4、多吃一些含维生素c的食物5、保持充足的睡眠
出现了蛋白尿需要住院吗
病情的轻重并不能单单依靠尿蛋白的多少来衡量,但持续的尿蛋白偏高将是导致肾病预后不良的独立危险因素之一,所以患者在发现尿蛋白偏高后一定要早期及时的治疗,是否需要住院要根据专科医师的建议来定,避免发展到尿毒症后而加大治疗难度。
肾穿刺怎么回事
肾穿刺肾穿刺即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
适应症
⑴各种类型的肾小球肾炎,肾小球肾病,肾病综合征,全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。
⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿,以及病因不明的高血压。
⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎,特别是与慢性肾炎鉴别有困难时,需要做肾活检,以明确诊断。
⑷原因不明的急性肾功能衰竭,在诊断和治疗上有困难时,或慢性肾脏病的原因不明,病情突然加重者,做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。
⑸肾脏移植后,肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应,指导调整治疗。
⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程,观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后,探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
以上就是肾穿刺的一些简单介绍,有些还不懂的人可以看一看上文的内容,平时我们可以多了解一下肾穿刺方面的知识来帮助自己,肾是一个人重要的器官,所以肾功能出现障碍我们不能轻视。希望以上的内容可以帮助到大家。
做肾穿刺影响肾功能吗
肾穿刺是一种创伤性检查,选择穿刺病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。它对肾脏有一定的损伤,对肾功能还是会有些影响的,而且危害也是非常多的,血尿。血尿为肾穿刺活检最常见的并发症,穿刺后约80~90%有镜下血尿,肉眼血尿的发生率因穿刺针损伤程度而异,约占5-50%。一般血尿在1~5天内自行消失,无需处理,对患者的肾脏无影响。
腰痛。肾穿刺术后,多数患者有同侧腰痛或不适感,约经 3-5天自行消失,少数患者可持续很久。感染。穿刺术后感染,多因无菌观念不严,或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。由此在作肾穿刺术时,应严格消毒,正确掌握操作方法,合理选用抗苗药以预防感染。低血压。穿刺术后出现血压持续偏低,大都因出血或肾病综合征患者血容量不足所引起。做肾穿刺的危害有哪些?少尿或无尿。有少尿者常有低血压,纠正血压后尿量增多,有的案例因血块梗阻,可见肾绞痛,血块排出后,症状即可解除。
组织损伤。一般肾穿刺对肾组织损伤轻微,但由于穿刺点定位刁;准确,也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管,而引起并发症。>做肾穿刺的危害有哪些?肾周围血肿。由于肾脏血供丰富,肾周压力又低,因此穿刺后易有血液渗出,形成无症状的小血肿,发生率在0。5-1.5%左右,3个月后即可消失。
以上就是对做肾穿刺影响肾功能吗的相关介绍,肾穿刺对肾脏影响跟危害还是非常大的,能避免尽量就去避免,如果是一定需要做这个检查的,患者在检查后,回去一定要多注意卧床休息,减少活动,同时也要避免劳累,加强营养,避免油腻刺激性的食物。
尿蛋白高的原因
患者出现尿蛋白偏高,尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病,因为肾病最容易导致尿蛋白。正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高。血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。所以要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,彻底治愈肾病。
孕妇尿蛋白偏高的原因相比于正常人孕妇出现尿蛋白的几率要大很多,不过很多的怀孕女性遇到此情况时,却不知道这种情况是怎么发生的。对于这种情况,多是由于尿路感染所引起的,这一点女性是必须要知道的。经过了解得知,孕妇有尿蛋白高的现象是很多的,可用富含植物营养素的物质、抗氧化剂的食品来滋养调理孕妇的免疫系统功能,提高免疫力,帮助女性体质抵抗病毒的侵袭,清除体内多余的损伤肾脏的毒素,恢复人体健康。也有可能是说孕妇本身就可能患有隐匿性的肾炎,这种情况下妇女妊娠是有一定的风险,对胎儿的影响不大。我院建议患者先进行一个24尿蛋白定量的检查,看看蛋白的情况是如何的,是否严重,在稳定的情况下,可生育后再做进一步检查。
尿检尿蛋白高是怎么回事
一般情况下老人出现尿蛋白偏高的情况,通常考虑的是尿蛋白肾炎或者是肾病综合征之类的情况,一般是由于高血压的并发症。尿毒症则是需要对肾功能进行检查,因为你母亲肾功能正常所以无需考虑尿毒症的情况。建议你母亲在平常生活中饮食清淡,严禁饮酒,不能食用辛辣等刺激性食物,同时不能食用高蛋白或者高脂肪食物,将强锻炼,定期检查身体状况。
患者出现尿蛋白偏高,尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病,因为肾病最容易导致尿蛋白。正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高。
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。所以要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,彻底治愈肾病。
以上就是关于这个尿蛋白高的原因,当我们知道了原因之后就知道这样到底是什么疾病,如果是属于肾病,我们大家就要及时做检查来确诊疾病后及时做治疗,因为肾病是必须要及时做治疗的, 肾病治疗时间一旦耽误的话,那么很有可能会对患者造成更大的危害,从而引发尿毒症。
慢性肾炎可以做肾刺穿吗
肾穿刺是是肾脏病病理诊断的唯一方法。指应用穿刺针刺入活体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。因为许多临床分型方法不能明确诊断,在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
有些肾病做肾穿刺是非常必要的,只有明确了病因才能有针对性的治疗。比如说临床上诊断为慢性肾炎,其病理表现多种多样。而且许多易于漏诊的病变,只有依靠肾活体组织检查才能确诊,如间质性肾炎、IgA肾病、IgM肾病等。
1、原发性无症状性血尿关于变形红细胞血尿、尿蛋白持续大于1克/天,临床不能给以诊断需做肾穿刺检察。
2、肾穿刺活检的病理学分型关于预后的推想也是比较可靠的。一般,膜性肾病进展较慢,大部分慢性肾炎案例在数年内出现肾功能不全,局灶性节段性肾小球硬化预后亦差。研究表明,肾穿刺后肾小管萎缩、肾内小血管硬化、肾间质大量淋巴细胞浸润及间质纤维化预后较差。
什么是肾功能不全分期
什么是肾功能不全分期肾功能不全的治疗方法:肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质,酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群.分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全.预后严重,是威胁生命的主要病症之一.肾功能不全可分为以下四期,肾功能不全必须要做肾穿才能确诊,但是一般不做肾穿,因为肾穿用来确诊是什么病因引起的肾功能不全,没有任何治疗意义,一般有经验的医师能根据你的症状和其他的化验结果就可以判断出来肾功能不全的原因,在则做肾穿即花钱又受罪,只有那些没有医德的医生只想着挣钱而不管患者的钱来的不容易的医生会尽力的让患者做肾穿,刚然也有必须要做的,平时要注意饮食:为了减轻肾脏的工作负担患者的蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量.每日每公斤体重至少35大卡的热量, 主要由糖供给,可吃水果,蔗糖制品,巧克力,果酱,蜂蜜等,脂肪也能提供部份热量,素油不加限制.还要注意低盐饮食
右肾隐隐作痛诱因
肾穿刺肾穿刺即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
3适应症
⑴各种类型的肾小球肾炎,肾小球肾病,肾病综合征,全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。
⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿,以及病因不明的高血压。
⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎,特别是与慢性肾炎鉴别有困难时,需要做肾活检,以明确诊断。
⑷原因不明的急性肾功能衰竭,在诊断和治疗上有困难时,或慢性肾脏病的原因不明,病情突然加重者,做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。
⑸肾脏移植后,肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应,指导调整治疗。
⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程,观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后,探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
以上就是肾穿刺的一些简单介绍,有些还不懂的人可以看一看上文的内容,平时我们可以多了解一下肾穿刺方面的知识来帮助自己,肾是一个人重要的器官,所以肾功能出现障碍我们不能轻视。希望以上的内容可以帮助到大家。
小儿肾病综合征为什么要做肾穿刺检查
由于小儿原发性肾病综合征的病理类型绝大多数(80%左右)是“微小病变肾病”,激素治疗大多敏感,故一般不需要做肾穿刺检查。但对临床上诊断不甚明确或反复发作及激素抵抗耐药的原发性肾病综合征的患儿也应考虑作肾穿刺活检,根据病理类型进一步明确临床诊断,帮助制定治疗方案及判断疾病预后。另外,有些“肾病综合征”是继发性的,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎,或者是先天性的肾病综合征(多在6个月以内起病),都需要做肾穿刺及肾病理检查明确肾脏病损害的程度来指导制定更合理的治疗方案。
哪些人需要做肾穿刺
一般来说,凡是肾脏有弥漫性病变,其病因、治疗和预后等问题尚未解决或不甚明确,又无禁忌证者,均需作肾穿刺。如:肾病综合征、急性肾炎综合征、无症状性蛋白尿、原因不明的血尿已排除肾外因素者、病因不明的急性肾功能衰竭等。
当患者有明显的出血倾向且难以纠正时,此种情况为肾穿刺的绝对禁忌症;而当患者出现下列情况时,医生对肾穿刺会非常谨慎:如慢性肾功能衰竭且双肾已明显萎缩,孤立肾或对侧肾已切除,肾结核、肾脓肿和活动性肾盂肾炎,肾血管瘤和肾积水,难以控制的高血压,心功能不全或全身情况很差者,妊娠晚期,明显肥胖及患者不合作等。
你知道肾穿刺的危害有哪些
1.肾穿刺术后会伴有很多并发症,例如:术后感染,肾周血肿,血尿,腰痛,或者穿刺点不当极易出现低血压,少尿或无尿等症状。
2.肾穿刺从一定程度上讲属于创伤性检查,会对肾脏造成第二次损伤,同时也有很多禁忌症,有很多患者并不适合做肾穿刺,一般患者在考虑肾穿刺时要谨慎。
3.可能会出现误诊,由于肾穿刺手术获得的肾组织较少,如果肾脏病呈现局灶性或分布不均,有可能因出现判断偏差给患者带来误诊的沉重失误。
另外,肾穿刺手术也不是没有优点,专家分析肾穿刺手术最大的利用价值是他可以明确肾病的病理类型,对于医生进行临床研究有一定的帮助,但是对于肾病患者本身而言这种检查的治疗指导意义并不是很大。
尿蛋白偏高原因
患者出现尿蛋白偏高,尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病,因为肾病最容易导致尿蛋白。正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高。
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。所以要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,彻底治愈肾病。
为啥要做肾穿刺呢
它是临床诊断肾脏疾病常用的非常有价值的一种实验室检查方法。许多肾脏疾病病理表现不同,预后不同,治疗方法也不同,但临床表现却十分相似,如都表现为蛋白尿或血尿,这样仅根据临床化验和一般性检查就很难确定诊断,不利于临床医生及时采取有针对性的治疗措施,因此常需要做肾穿刺检查。在肾脏疾病诊断中,肾穿刺具有下列意义:
(1)明确病因 如通过肾穿刺,可确定是原发性肾小球疾病还是继发性肾小球疾病,后者常见狼疮性肾炎、血管炎相关性肾炎、糖尿病肾病;
(2)明确病理类型,了解肾脏受损的程度 根据病理损害的范围和程度,可以为医生判断患者的预后提供依据。
(3)指导治疗 比如血尿患者,如果肾穿刺显示仅为轻度系膜细胞增生,则病人可能仅需一般性对症治疗,预后也较好,若为新月体性肾炎,则医生可能要考虑用较大剂量的免疫抑制剂进行治疗。再比如,一个突然少尿的患者,有时临床上一时病因很难明确,而肾功能恶化速度很快,为了及时明确诊断,医生需要立即做肾穿刺检查,因为这对医生选择医疗方案具有重要的意义。肾穿刺是一项较为复杂的、技术含量很高的检查,一般需要在三级以上的医院或由肾脏及病理专科的医师配合进行。能否开展肾脏病理检查,也是衡量医院肾脏疾病诊治水平的一个标志。
身体出现疾病时只有确诊疾病才能对症下药,上面就是对为啥要做肾穿刺呢的介绍,通过了解之后我们知道肾穿刺能确诊很多不明原因的肾病,但是肾穿刺具有一定的创伤,在检查之后一定要注意多进行休息。