肺结核的病因是什么

肺结核的病因是什么

属放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，其中引起人类结核病的主要为人型结核菌，牛型感染少见，结核菌为需氧菌，不易染色，经品红加热染色后，即使用酸性酒精冲洗亦不能脱色，故称为抗酸杆菌镜检呈细长，略弯的杆菌，对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上但在阳光曝晒2小时，5%～12%甲酚皂(来苏)溶液接触2～12小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，即可被杀灭，最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的痰纸，结核菌生长缓慢，增殖一代需15～20小时，生长成可见的菌落一般需4～6周，至少亦需3周。

结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸，脂质，蛋白质及多糖类组成的复合成分，与其致病力，免疫反应有关，在人体内，脂质能引起单核细胞，上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润多糖类则参与某些免疫反应(如凝集反应)，结核菌分为人型，牛型及鼠型等种类，前两型(尤以人型，标准菌株H37Rv)为人类结核病的主要病原菌，人型与牛型菌形态相似，对豚鼠均有较强致病力，但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强，人型菌可产生烟酸，而牛型菌的烟酸试验多呈阴性，饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服，可能引起肠道结核感染。

A群：生长繁殖旺盛，存在于细胞外，致病力强，传染性大，多在疾病的早期活动性病灶内，空洞壁内或人洞内，易被抗结核药物所杀灭，尤以异烟肼效果最好，起主要杀菌作用，链霉素及利福平亦有效，但不及前者，B群：为细胞内菌，存在于巨噬细胞内，细菌得到酸性细胞质的保护能够生长，但繁殖缓慢，吡嗪酰胺在pH<5.5时，杀菌效果较好，C群：为偶尔繁殖菌，存在于干酪坏死灶内，生长环境对细菌不利，结核菌常呈休眠状态，仅偶尔发生短暂的生长繁殖，仅对少数药物如利福平敏感，B群与C群菌为顽固菌，常为日后复发的根源，仅暂时休眠，可能存活数月，数年，亦称&ldquo持续存活菌&rdquo，D群：为休眠菌，病灶中有少量结核菌完全处于休眠状态，无致病力及传染性，对人体无害，任何药物对其作用，多数自然死亡或被吞噬杀灭，很少复发。

上述按细菌生长繁殖分组对药物选择有一定指导意义。

在繁殖过程中，结核菌由于染色体基因突变而产生耐药性，耐药性是结核菌的重要生物学特性，关系到治疗的成败，天然耐药菌继续生长繁殖，最终菌群中以耐药菌为主(敏感菌被药物淘汰)，抗结核药物即失效，此种因基因突变而出现的极少量天然耐药菌(自然变异)，通常不致引起严重后果，另一种发生耐药性的机制是药物与结核菌接触后，有的细菌发生诱导变异，逐渐能适应在含药环境中继续生存(继发耐药)，在固体培养基中每毫升含异烟肼(INH)1&mug，链霉素(SM)10&mug或利福平(RFP)50&mug能生长的结核菌分别称为各该药的耐药菌，耐INH菌株对动物的致病力是显著减弱，耐SM菌的致病力一般不降低，耐RFP菌有不同程度降低，对RFP及INH同时耐药的结核菌，其致病力降你较单一耐INH者更显著。

肺结核的病因病理

肺结核病因及发病机理是什么，肺结核病因，结核病是由结核分支杆菌引起的慢性传染疾病，可累及全身多个脏器，但以肺结核(pulmonarytuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

属于分支杆菌，生长缓慢，在改良罗氏培养基上培养需4-6周才能繁殖成明显的菌落。涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。镜检为细小、稍弯的杆菌，对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日曝晒2小时，5%-12%来苏接触2-12小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，均能被杀灭。将痰吐在纸上直接烧掉是最简易的灭菌方法。

结核菌含有类脂质、蛋白质和多糖类。在人体内，类脂质能引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节;蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞和大单核细胞浸润;多糖类则引起某些免疫反应(如凝集反应)。结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类。前两型(尤以人型，标准菌株H37RV)为人类结核病的主要病原菌。

人型和牛型菌形态相似，对豚鼠皆有强致病力，但人型菌对家兔致病力远较牛型菌为弱。人型菌可产生大量烟酸，而牛型菌则烟酸试验阴性。牛型结核菌可经饮用未消毒的带菌牛乳引起肠道结核感染。

肺结核病因及发病机理是什么，肺结核病因，临床上的阳性痰菌培养中约有5%为非结核分支杆菌(除结核分支杆菌和麻风分支杆菌以外的分支杆菌)。它们也是抗酸菌，广泛存在于自然环境中，当机体免疫受损时，可引起肺内和肺外感染，临床表现与结核病相似，但多数对抗结核药耐药。

熬夜容易感染肺结核

目前青壮年肺结核病人已占患者总人数的一半以上。特别是一些外来大学生人群，生活不规律，生活习惯不好，其中一些人感染上了肺结核。

结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播

进入90年代后，本来已经得到控制的肺结核病，又在世界范围内出现广泛流行趋势。人们对结核病的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌，治疗更为困难，故而对肺结核的预防十分重要。当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗，又没有查到其他病因，应迅速到医院查检、确诊。在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童

肺癌和肺结核怎么区别诊断

一、肺结核与肺癌并存的近代观念

肺结核(Pulmonary tubercnlosis)与肺癌(lung cancer)，同属于常见的肺部疾病。随着工业化进程，环境污染等因素，近几十年来肺癌发病率明显长高，发病年龄年轻化，40岁发病率开始升高，50岁达到高峰;另一方面，因抗结核药物的广泛应用，肺结核病人寿命延长，客观上说，耐药高发年龄趋于接近，并存机率增加。

有资料指出：肺结核病人患肺癌的风险度较正常人约高7-30%，而肺癌病人并发活动性肺结核较正常人约高25%左右。

二、病因及发病机理

肺结核与肺癌并存的病因及病理学基础目前未完全阐明。(1)较为客观的观点是：肺癌发病率剧增和结核病人趋于老年化，使二者并存增多，是一种机遇性巧合。(2)大多数患者认为结核性瘢痕引起肺癌的可能性大，部分肺结核合并肺癌病人的手术后病理提示：结核瘢痕组织内核出细支气管上皮增生与癌巢是有连续性征象，这种改变对解释肺结核基础上并发周围型或细支气管肺泡癌有十分重要意义。(3)肺癌病人合并活动性肺结核的主要原因是肿瘤本身或因肿瘤放化疗等，损伤宿主免疫机制引起结核活动。

三、诊断

肺结核与肺癌都具有咳嗽咳痰(干咳)、咯血、发热胸痛气急等共同的呼吸系统症状。临床表现有许多相似之处，两者共存时往往不易引起病人甚至临床医生的高度重视，从而导致漏诊、误诊，错失最佳的治疗时机。总结多年的临床经验，我们认为，对40岁以上的肺结核病人，本来已经稳定的肺结核病或者活动性肺结核病人在正规抗痨过程中，出现与病灶不相符的症状，如刺激性咳嗽，痰中带血，痛点固定而且顽固的胸痛，无明确诱因的发热(甚至高热)以及进行性消瘦，应视为两病共存，早期诊断的危险信号，即使是痰菌阳性，也不能放松警惕。一定要在有经验的医生指导下进一步检查，常用的检查手段有痰膜脱落细胞检查、复查X线胸片、胸透CT(与以往的影像资料作对比)，纤维支气管镜、肺穿刺等，以期尽早期确诊断。

四、治疗

(1)确诊的病例，外科手术是首选的治疗措施手术公式要根据两病并存的部位，病人的年龄、肺功能等情况决定。

(2)经现有检查，未能确诊，但确实不排除，并存肺癌的病人，必要时也应不时时机地割胸检查。

(3)化疗被视为对手术后及肿瘤已扩散者唯一有效的辅助及姑息性治疗措施

(4)放疗可能促使肺结核恶化或重新活动，所以此类病人均不主张放疗。

(5)术后抗痨应根据病灶活动性情况：对肺内静止或稳定期癌变抗痨治疗3-6个月活动性病变抗痨6-9个月或根据情况适应延长治疗时间。

肺结核还能治好吗

绝大多数的肺结核患者，如果能早期诊断、按时服药，规律治疗，在疗程结束的时候，都可以治愈。

步骤/方法

影响结核病得到有效治疗的因素一：

肺结核可疑者未及时就诊，一开始患者不知道自己患有什么病，也没有及时去医院确诊导致耽误了最佳的治疗时间。

影响结核病得到有效治疗的因素二：

居住地偏远。很多患者家都分居住在偏远地区，交通不便。以至于来看病都不方便。

影响结核病得到有效治疗的因素三：

不能坚持完成全部化疗过程。有很多的患者都不能坚持完成治疗过程，有的是认为刚用了一段时间的药就感觉病情好转了很多，所以不用再使用了，就这样半途而废了。

影响结核病得到有效治疗的因素四：

病人耐多药。耐多药的病人在治疗上面临很大因难，原因是结核菌对很多抗结核药物不敏感，病灶经久不愈，且治疗后还可能复发。

影响结核病得到有效治疗的因素五：

病人过于重视隐私保护。患结核病后，害怕他人知情而处处隐瞒自己真实身份，所以保护的很严密，以至于不能得到治疗。

注意事项

肺结核病人需要及时增减衣服，千万要注意不可着凉。

肺结核病人一定要保持乐观的心情，注意不可烦恼。

从上面介绍内容当中我们可以看出来，肺结核只要遵循医生的嘱咐按时吃药，积极配合治疗的话，是可以治好的，有很多患肺结核病人能治好的主要原因是没有坚持治，或者因为病情发现的晚，导致延误，另外还有一些人心态不好。

结核性溃疡的病因

结核性溃疡的病因是结核杆菌，对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。

结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应，以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。

结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体，侵犯多种组织器官，引起相应器官，引起相应器官的结核病，其中以肺结核最常见。本病绝大多数是继发于开放性肺结核。

妊娠合并肺结核病因

发病原因

孕产期的以下情况均有利于结核菌在肺内生长、繁殖,为肺结核病发生及恶化奠定了基础。

1、自主神经调节失调,体内内分泌及代谢功能紊乱,机体免疫力降低;加之卵巢激素增加,肺呈充血状态;

2、甲状腺功能亢进,代谢率增加,能耗增加;

3、血液中胆固醇增高等。

妊娠期：使机体内结核菌易于由淋巴系统扩散至血液循环,而引起结核播散,导致妊娠期和产褥期合并肺结核患者同时伴有肺外结核。

1、肾上腺皮质激素分泌显著增多，从妊娠第12 周即高于未孕者;

2、分娩时可增加3 倍;

3、毛细血管通透性增加,T 淋巴活性降低。

肺结核病因

一、结核菌

属放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，其中引起人类结核病的主要为人型结核菌，牛型感染少见。结核菌为需氧菌，不易染色，经品红加热染色后，即使用酸性酒精冲洗亦不能脱色，故称为抗酸杆菌;镜检呈细长、略弯的杆菌。对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在阳光曝晒2小时，5%～12%甲酚皂(来苏)溶液接触2～12小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，即可被杀灭。最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的痰纸。结核菌生长缓慢，增殖一代需15～20小时，生长成可见的菌落一般需4～6周，至少亦需3周。

结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸、脂质、蛋白质及多糖类组成的复合成分，与其致病力、免疫反应有关。在人体内，脂质能引起单核细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节;蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润;多糖类则参与某些免疫反应(如凝集反应)。结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类。前两型(尤以人型，标准菌株H37Rv)为人类结核病的主要病原菌，人型与牛型菌形态相似，对豚鼠均有较强致病力，但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强。人型菌可产生烟酸，而牛型菌的烟酸试验多呈阴性。饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服，可能引起肠道结核感染。

A群：生长繁殖旺盛，存在于细胞外，致病力强，传染性大，多在疾病的早期活动性病灶内、空洞壁内或人洞内，易被抗结核药物所杀灭，尤以异烟肼效果最好，起主要杀菌作用，链霉素及利福平亦有效，但不及前者。B群：为细胞内菌，存在于巨噬细胞内，细菌得到酸性细胞质的保护能够生长，但繁殖缓慢，吡嗪酰胺在pH<5.5时，杀菌效果较好。C群：为偶尔繁殖菌，存在于干酪坏死灶内，生长环境对细菌不利，结核菌常呈休眠状态，仅偶尔发生短暂的生长繁殖，仅对少数药物如利福平敏感。B群与C群菌为顽固菌，常为日后复发的根源，仅暂时休眠，可能存活数月、数年。亦称“持续存活菌”。D群：为休眠菌，病灶中有少量结核菌完全处于休眠状态，无致病力及传染性，对人体无害。任何药物对其作用，多数自然死亡或被吞噬杀灭，很少复发。

上述按细菌生长繁殖分组对药物选择有一定指导意义。

在繁殖过程中，结核菌由于染色体基因突变而产生耐药性。耐药性是结核菌的重要生物学特性，关系到治疗的成败。天然耐药菌继续生长繁殖，最终菌群中以耐药菌为主(敏感菌被药物淘汰)，抗结核药物即失效，此种因基因突变而出现的极少量天然耐药菌(自然变异)，通常不致引起严重后果。另一种发生耐药性的机制是药物与结核菌接触后，有的细菌发生诱导变异，逐渐能适应在含药环境中继续生存(继发耐药)。在固体培养基中每毫升含异烟肼(INH)1μg，链霉素(SM)10μg或利福平(RFP)50μg能生长的结核菌分别称为各该药的耐药菌。耐INH菌株对动物的致病力是显著减弱，耐SM菌的致病力一般不降低，耐RFP菌有不同程度降低，对RFP及INH同时耐药的结核菌，其致病力降你较单一耐INH者更显著。

患者以往未用过某药，但其痰菌对该药耐药，称原始耐药菌感染。长期不合理用药，经淘汰或诱导机制出现耐药菌，称继发耐药。复治患者中很多为继发耐药病例。近年来对多种药物耐药结核菌日渐增多，成为临床上很难治愈的病例。任何药物联合错误、药物剂量不足、用药不规则、中断治疗或过早停药等，均可导致细菌耐药。发生耐药的后果必然是近期治疗失败或远期复发。因此避免与克服细菌耐药，是结核病化学治疗成功的关键。

临床上的阳性痰菌培养中约有5%为非结核分枝杆菌(除结核分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌)，亦是抗酸杆菌，广泛存在于自然界，当机体免疫受损时，可引起肺内及肺外感染，其临床表现酷似结核病，但多数对抗结核药耐药。此种非结核分枝杆菌的生物学特性与结核菌不尽相同，例如能在28℃生长，菌落光滑，烟酸试验阴性，耐药接触试验阳性，对豚鼠无致病力等。

二、感染途径

呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性、未经治疗者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打喷啑时喷出的飞沫而受感染。小于10μg的痰滴可进入肺泡腔，或因其重量轻而飘浮于空气中较长时间，在室内通风不良环境中的带菌飞沫，亦可被吸入引起感染。感染的次要途径是经消化道进入体内。少量、毒力弱的结核菌多能被人体免疫防御机制所杀灭。仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时，感染后才能发病。其他感染途径，如经皮肤、泌尿生殖系统等，均很少见。

三、人体的反应性

肺结核不能吃什么食物 不宜吃菠菜

肺结核病人不宜多吃菠菜，原因是菠菜富含草酸，而草酸进入人体后，极容易与钙质结合生成不溶性草酸钙，不能被人体吸收，造成人体缺钙，从而延缓病体痊愈。因此，肺结核病人应少吃或者不吃菠菜。

出现结核病复发的症状

治疗肺结核疾病，选择药物治疗是不错之选，对控制疾病有着很好的帮助，但是在治疗的过程中，要注意的是，患者的一些变化，很多患者在治疗疾病的时候，身体都承受不住，因此要适当的选择保守的治疗方法为主，肺结核复发症状也是有着很多种。

对肺结核复发症状，很多人也都不知道，具体的都有哪些，它的症状也都是比较多，根据不同的患者，症状也都是有着改变，因此治疗的时候，方法也都是有着不同选择。

肺结核病因：结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。

肺结核的复发症状?肺结核的复发症状和肺结核症状没什么区别。

主要就是：

(1)周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。

(2)手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。

(3)发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。

(4)经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。

(5)大量咯血，胸背疼痛。

(6)高热。

肺结核用中药调理不易复发，标本兼治，比较好的有“敛肺消核方”，敛肺消核方药材没有重金属污染，药用价值高，标本兼治。

对肺结核复发症状上面也是有着详细的介绍，所以在平时的时候，患者也都是要避开这些，尤其治疗好的患者，更是要注意，对肺结核病因，上面也是有着一些说明，虽然想要身体健康，那就要在平时的时候，多保养下自己的身体。

出现结核病复发的症状，对于已经出现复发的患者，那么都想全面了解一下结核病复发的症状，想全面了解症状，选择一家信得过的医院，通过全面的有效治疗，让自己复发的结核病，通过有效的治疗，让自己尽快的得到康复。