养生健康

查加斯病可以治好吗

查加斯病可以治好吗

1.抗锥虫治疗

(1)呋喃西林(硝基呋喃腙)制剂:长程给药有一定疗效。儿童急性期口服剂量每天25mg/kg,连续15天,继以每天15mg/kg,连续75天,全疗程90天。儿童慢性期前15天剂量同上,继以每天15~18mg/kg,连续105天,全疗程120天。由于该药有胃肠道反应,因而使有的病人难以完成全疗程治疗。

(2)苯硝唑(benzonidazole):成人每天5mg/kg,口服,连续60天。该药与呋喃西林(硝基呋喃腙)制剂均可引起白细胞减少和多发性神经炎,应予注意。

(3)伯氨喹:可明显降低急性期病人的锥虫血症,但不能完全清除之;对慢性期病人无效。

2.抗心律失常治疗

(1)室性心律失常:防治严重室性心律失常及其所致的死亡是本病重要的治疗目标,但往往不易奏效。尽管各种抗心律失常药已广泛用于本病,但迄今仍缺少大样本和设计良好的临床资料证实哪类药物可降低猝死,改善预后。有人用电生理检查对病人进行危险性分层,并指导抗心律失常药物的选择,能减少其心律失常的发生,延长生存时间,适用于有症状的或高度复杂的室性心律失常,或两者兼有的病人,但目前只有29%的患者采用此法,且有些病人仍不能筛选出有效的药物,使其临床应用受到较大限制。对这类病人可能需要采用经验性药物治疗。胺碘酮是治疗本病最有效的抗心律失常药物,能显著减少室性心律失常的严重性和复杂性,且病人对该药耐受良好,但该药或其他抗心律失常药物能否降低总死亡率目前尚不清楚。 顽固性室性心律失常往往与左心室室壁瘤形成密切相关。如室壁瘤较局限且左心室功能尚可,则室壁瘤切除术不失为治疗室性心律失常的一项有效举措。

近年来,可植入性心脏复律除颤器(ICD)已用于治疗锥虫病所致的顽固性室性心动过速,少数病例的临床实践证实确有疗效,其主要适应证为心脏性猝死后的存活者,且其心律失常不能由程序性心室电刺激诱发,也不能为药物治疗所控制。

(2)传导阻滞的起搏治疗:传导阻滞是本病常见合并症之一,已有相当多的病人植入了永久性心脏起搏器,积累了较丰富的经验。有症状的病人,尤其病程长者往往可从起搏治疗中获益。故高度或完全性房室传导阻滞病人均为永久起搏的适应证。窦房结功能障碍尽管亦很常见,但很少需行起搏治疗。

3.充血性心力衰竭的治疗:发生充血性心力衰竭者,预后往往不良。心衰症状明显者可常规应用利尿药、血管扩张药和洋地黄类制剂,但尚无药物治疗心力衰竭可明显改善本病预后。

关于ACEI治疗锥虫病心力衰竭的效果,有研究表明,晚期锥虫病性心肌病病人应用卡托普利能降低神经内分泌的活性,减少非致死性心律失常。但该研究病例数较少,仅供参考。亦有研究发现,长期应用此类制剂并不能改善该病预后,这可能是因为此类药物并不能预防心律失常所致的死亡。目前多数学者认为,ACEI是治疗锥虫性心脏病合并有症状性充血性心力衰竭的重要和有益的手段,值得提倡和推荐。

4.抗凝治疗:本病血栓栓塞合并症的发生率很高,故应长期应用抗凝治疗,尤其适用于左心室功能障碍或有左心室室壁瘤者。

5.免疫抑制治疗:动物实验发现,应用免疫抑制药往往伴有锥虫血症的增加和慢性感染症状的再现。国外对本病早期行心脏移植和动物实验研究表明,应用免疫抑制药后尽管多数病人采用了预防性抗锥虫治疗,但仍会导致疾病的再现。此种感染常呈突发性,并伴特征性的皮肤损害和中枢神经系统病变。在活检的心内膜心肌标本中常可找到锥虫。由此可见,虽然本病的心脏损害可能有免疫机制参与,但免疫抑制疗法并非是有效和安全的。对于急性再现病例,一般可采用短程呋喃西林(硝基呋喃腙)制剂或苯硝唑治疗,反应良好。但由于这些药物毒性较大,多数专家主张仅用于心内膜心肌活检或临床所见锥虫病再现的心脏移植病人。长期随访结果显示预后尚好,仅少数病人发生B淋巴细胞增殖性疾病或其他恶性肿瘤。

预后:本病的心脏损害呈缓慢持续性发展,历时可达数10年之久,从亚临床型心肌炎至轻度室壁节段性异常伴传导障碍,继而出现严重心室结构异常,直至最终发展为充血性心力衰竭。心律失常和房室传导阻滞的出现与严重程度似乎与预后呈平行关系。但目前尚缺乏长期随访资料。

被锥蝽咬过是否一定得病 除了被锥蝽咬还可通过以下方式得病

上述被被锥蝽咬过得的锥虫病(恰加斯病),还可通过以下方式进行传播:

被锥蝽咬了的同时,锥蝽还会排出少量粪便滴于被叮咬动物的皮肤上,粪滴中若有寄生虫,即可经皮肤伤口或手指触抓携带至眼、口、鼻等部位侵入人体,在其间传播锥虫病。

已经被锥蝽咬过感染了锥蝽虫病的,身体内携带有病毒,可通过母乳、胎盘等方式进行传播。

如被锥蝽咬了的患者感染了克氏锥虫病的,这种病会像艾滋病一样,容易通过血液传播,在输血等过程中会进行传播疾病。

建议:在献血或输血之前做好相关检测。

若是患者不注意饮食卫生,吃了带有传染性锥蝽粪便污染的食物,同样也会随着进食而感染此病。


在中国北方有锥蝽吗 锥蝽会到北方去吗

可能会到北方去。

原本锥蝽主要分布于南美和中美地区,因锥蝽所咬感染引起的锥虫病(恰加斯病),主要流行于阿根廷、巴西、智利、乌拉圭、委内瑞拉等国,但据国外媒体报道,由吸血昆虫锥蝽引发的致命疾病正从美洲向全球逐渐蔓延,距离我国最近的日本已有感染病例,而锥蝽不是爬虫,是带有翅膀的飞虫,因此北方的居民也可能会发现锥蝽,而且随着人流的移动,锥蝽虫病也可能会在北方发现,建议民众提高警惕,做好相关预防工作。


查加斯病的表现有哪些

查加斯病可按自然病史分为急性期、隐匿期和慢性期3个阶段。

1.急性锥虫病 锥虫进入人体以后,即开始繁殖,并在体内广泛播散,但感染者中只有不足10%可发生急性锥虫病,以幼童最常发生,且症状比成年人严重,主要表现为发热、肌痛、出汗、肝脾肿大、心肌炎及其并发的心力衰竭,偶有脑膜脑炎等。大多数病人临床症状可于数月后缓解,病死率约10%。

2.隐匿性锥虫病 随后疾病进入无症状的隐匿期,此期常可出现心电图变化。目前认为心电图异常是最终发生心肌病以及晚期病死率增高的重要标志。

3.慢性锥虫病 在锥虫感染后平均约20年左右,约30%感染者可出现慢性锥虫病的临床表现,如心脏增大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、不典型胸痛、右束支传导阻滞及猝死等。本病的心肌炎为全心炎,亦可为节段性心肌损害和心室功能障碍,临床上以室性心律失常、房室传导阻滞、充血性心力衰竭以及血栓栓塞为其主要表现。

(1)心律失常:本病极易发生室性心律失常,并且是导致猝死最常见的原因。频发室性期前收缩可为本病惟一的临床表现,而伴有心脏其他病变者,则无一例外均有室性期前收缩。与其他心肌病相比,本病的室性期前收缩更为频发,每天可达数万次,且在一段时间里持续频发。有左心室室壁瘤或心功能障碍,或两者兼有的病人,室性心律失常更为常见。室性心律失常出现的可能性及其严重程度与心肌病变的范围和严重程度有关。持续性室性心动过速亦不少见,且多伴有左前分支传导阻滞或双束支传导阻滞,而不是单纯的右束支传导阻滞。心脏传导系统受累的发生率可达80%,常表现为右束支传导阻滞,或左前分支传导阻滞,或两者兼有,被认为是本病典型的心电图表现。有研究发现,传导阻滞似呈进行性加重,从不完全性右束支传导阻滞转为完全性右束支传导阻滞,由左前分支传导阻滞,最后发展至完全性房室传导阻滞,后者常见于晚期有心力衰竭的病人。心电图上出现病理性Q波常提示预后不良;ST段抬高和T波异常通常提示存在室壁瘤。

(2)充血性心力衰竭:是广泛而不可逆性心肌损伤和心脏结构异常的结果,大多发生于40岁以后,常晚于房室传导阻滞或室壁瘤出现,为本病的晚期表现。

(3)自主神经功能障碍:本病常在早期出现心血管自主神经功能障碍,主要是由于副交感神经的去神经作用所致,表现为对运动的血流动力学反应迟钝、直立性低血压、心率变异性降低以及对压力反射试验、阿托品试验异常。有研究发现,血浆去甲肾上腺素水平与自主神经功能异常的严重程度有相关性;也有学者指出,本病的心脏性猝死亦可能与其自主神经功能障碍有关。

心脏的克鲁斯锥虫感染可由心脏组织的病理学检查或动物接种来证实,但病理学诊断阳性率很低,动物接种不能广泛应用,且对于晚期病人亦不敏感,故通常还是根据流行病学资料、血清学检查以及临床表现综合考虑做出诊断,主要标准如下(在非流行地区,应更加严格执行该标准):

1.曾在Chagas病流行地区居住过。

2.克鲁斯锥虫的血清学试验阳性。

3.心脏临床表现符合Chagas心脏病。

4.各种心脏表现虽可归因于其他心脏病,但并无这些心脏病的证据。

为什么会得查加斯病

一、发病原因

吸血猎蝽虫通过吮吸含有锥虫的动物或人的血液时受到感染,被吸入的锥虫在蝽虫肠道内增殖,并随粪便排出体外。当虫咬伤口或皮肤黏膜破损处被感染性虫粪污染时,锥虫即可传播到宿主体内。猎蝽虫在阿根廷俗称“vinchuca”,意思是“自行掉落”,此虫蛰居于家宅的墙壁和屋顶,至晚间求食时可掉落到睡在下面的人身上,常叮咬人的眼周。当该虫粪便中的锥虫通过皮肤进入人体后,人体就被感染。经皮肤进入人体所引起的皮肤病损称为chagas结节。此外,本病也可通过输血传播或先天性获得,但这两种途径均少见。

二、发病机制

1、发病机制本病发病机制不明,自死于该病的患者体内检出锥虫的阳性率并不高。目前有人提出其发病的自体免疫机制学说,认为在感染锥虫后,体内可产生自身反应性细胞毒性T淋巴细胞,后者可溶解宿主的正常细胞。此外,针对心肌细胞肌浆网、层纤蛋白及其他细胞成分的各种抗体也可能与Chagas心肌炎的发生有关。心脏副交感神经的去神经支配作用被认为可能是慢性Chagas病的原因。

2、病理改变神经和自主神经节常有异常改变,可出现巨结肠和巨食管。不同株的克鲁斯锥虫引起本病的病理表现存在地域差异,如巨食管和巨结肠在巴西很常见,但在委内瑞拉却很少见。慢性Chagas病患者多存在心脏副交感神经的去神经支配。心脏病理检查可见全心扩大和心肌肥厚,半数以上有左心室(偶尔为右心室)心尖部变薄并膨出,状如室壁瘤,此为Chagas病心脏的特征性改变。心腔内可有血栓形成,常见血栓填满心尖部,右房内也常有血栓。

锥蝽和臭虫的区别 被咬后的病症严重程度不同

如被感染了锥虫病的锥蝽所咬,患者会得一种叫做Chagas病(又叫恰加斯病,美洲锥虫病),这种病的患者在急性期有发热、颜面水肿、淋巴结炎、贫血等。慢性期常有心肌炎、心力衰竭、巨食管炎、巨结肠及肺、脑栓塞,猝死等发生。

而若长期被大量臭虫叮咬吸血顶多是引起贫血或神经衰弱,不致死。


查加斯病可以引发的并发症

一、并发病症

1、充血性心力衰竭 慢性锥虫病多表现为心脏增大、心肌损伤广泛,同时心脏结构发生异常,加之长期的心律失常或室壁瘤的存在,在疾病的晚期可出现充血性心力衰竭。

2、心律失常 本病极易并发恶性室性心律失常,尤其多见室性期前收缩、室性心动过速、室颤等;2/3的患者有心脏传导阻滞,常为右束支传导阻滞等。

3、室壁瘤 在该病患者的心肌内可见心肌纤维化、心脏肥大、房室腔扩张、心尖部偶呈动脉瘤样突出与血栓形成。

4、栓塞 心尖部和心房内脱落的血栓可引起脑或肺栓塞,严重者发生猝死。

锥蝽生命长吗 锥蝽咬人能感染什么病

若是被携带有锥虫病的锥蝽咬了,会感染上恰加斯病,患有会伴有以下病症:

1、急性期有发热、颜面水肿、淋巴结炎、贫血等。

2、慢性期常有心肌炎、心力衰竭、巨食管炎、巨结肠及肺、脑栓塞,猝死等发生。

备注

有学者甚至把它称为“新型艾滋病”,这种病非常严重,感染后可能会因心脏肌肉及其神经系统遭破坏引起心律失常或进行性心力衰竭而导致猝死。


鱼鳞病治好要多少钱

鱼鳞病治好要多少钱这是与患者和患者的实际病情怎么有密切关系的。鱼鳞病的治疗费用是根据患者病情的严重程度、面积、治疗时间、治疗效果等来综合考虑的,只有通过最有效的治疗办法,在最短的时间内治愈鱼鳞病,才能为患者省去一些不必要的费用负担。

得了鱼鳞病有的患者患病轻,有的患者患病重,这就造成了鱼鳞病治好要多少钱的不同。在临床上,后天因素导致的寻常型鱼鳞病治疗较容易,而遗传因素导致的板层状鱼鳞病治疗则较困难,治疗时间长,治疗费用自然也就多些。但不管哪种类型的鱼鳞病,治疗越早,则治疗起来也越容易,花费自然也会少,而且对患者本身来说也避免了病情变严重后所带来的一系列危害。

鱼鳞病治好要多少钱最终还要回归到鱼鳞病的治疗上来,这是影响其花费的最主要因素之一。鱼鳞病的治疗方法决定了鱼鳞病的治疗费用,选择疗效高的治疗方法,短期内便能治愈,且能有效防止复发,选择不规范的治疗方法,治疗起来费时费力,且有再次发作的可能。这样算下来,自然是选择高效疗法受益较多,尽管暂时花费高了一点,但治疗属于一次性的,如果采用不规范方法治疗,一旦出现复发情况,治疗费用便没有个准。

鱼鳞病治好要多少钱?以上内容就是关于大家较为关注的这个问题的相关介绍,现在鱼鳞病患者朋友们是不是对鱼鳞病的治疗费用有了一个新的认识和了解了呢,希望对大家有所帮助。鱼鳞病是一种非常严重的皮肤病,要想节省治疗费用就要在早期病情不严重之时就及时的治疗,早治疗早康复。

老年性震颤有哪些饮食宜忌

老年性震颤宜食食物:

1、宜吃清淡低盐的食物

2、宜吃细软、含丰富膳食纤维的食物

鸡翅 鸡肉的消化率高,很容易被人体吸收利用,有增强体力、强壮身体的作用;适合慢性病患者食用 鸡翅以蒸煮为佳,禁忌烧烤,此外,帕金斯病人行动不便,宜选择方便进食的食物

鲢鱼 鲢鱼的鱼肉蛋白质、氨基酸含量很丰富,对预防心脑血管疾病具有明显的作用,适合帕金斯病人食用 每周2-3次

芋头 芋头为碱性食品,能中和体内积存的酸性物质,协调人体的酸碱平衡,适合慢性病患者食用 过敏者忌食

老年性震颤忌食食物:

1、忌吃动物油、动物内脏

2、忌吃油腻、刺激性食物

巧克力 巧克力含有过多的脂肪,会是血液中脂肪含量增高,不利于血栓的溶解,会诱发中风 禁忌食用

猪肚 猪肚含有的胆固醇较高,会诱发高胆固醇血症,诱发动脉硬化和冠心病 帕金斯病人宜清淡饮食,忌吃动物内脏

肥肉 肥肉过于油腻,脂肪、胆固醇含量高,影响血液循环,不利疾病的治疗 应少吃肥肉

布鲁斯氏菌病的检查

一、实验室检查

(一)血象 白细胞计数正常或减少,淋巴或单核细胞增多。部分患者有血小板减少。

(二)病原菌培养 主要取血或骨髓作培养,后者为阳性率高于前者。淋巴腺组织、脓性物或脑膜炎患者的脑脊液培养亦常有阳性结果。本菌培养需特殊配音及。此外细菌生长缓慢,需10日以上方可获阳性结果。新近有报告应用BACTEC240血培养系统作血液骨髓培养来分氏杆菌,阳性率各自为82.6%和81.2% ,且4—7天内能获结果。

(叁)血清学检查

1、凝集试验 标准的是试管法(STA)或虎红平板凝集试验(RBPT),主要检测特异性IgM和IgG。后者操作简便,常用于普查。前者常用于诊断。滴度≥1:160有意义。

2、ELISA法 检查各类1g抗体,敏感性强。包括Dags—ELISA等。

3、其他免疫学试验 包括免疫荧光抗体检测、2—疏基乙醇试验(2—ME) ,抗人球蛋白试验、RIA等。

以上血清学试验,均不同程度地存在与其他细菌感染的交叉反应,如霍乱弧菌、结核杆菌、土拉伦菌及耶尔森菌等感染。因此诊断时应注意结合临床表现和流行病史进行分析。

(四)PCR技术

近年来开展CR检测布氏族杆菌DNA,能快速、准备做出诊断。有报告应用牛种菌16SαRNA序列作引物,其敏感性大于31KD编码基因和外膜蛋白编码基因。

二、诊断

1、流行病学史 包括流行地区有接触羊、猪、牛等家畜或其皮毛、引用未消毒的羊奶、牛奶等流行病史,对诊断有重要参考意义。

2、临床表现 急性期有发热、多汗、关节疼痛、神经痛和肝脾、淋巴结肿大等。慢性期有神经、精神症状,以及骨、关节系统损害症状。

3、实验室检查 血、骨髓或其他体液等培养阳性或PCR阳性可以确诊。血清学检查阳性,结合病史和体征亦可做出诊断。

孕妇可以养宠物吗 关于狂犬病的常识

这种疾病并非只存在于犬只身上,猫咪也可能会有,这是一种存在于唾液中的病毒。若带家猫或家犬外出,被其他已感染拉皮斯病毒的动物咬伤,就会受到传染。

必须注意的是:即使并无被咬,如果受感染的犬猫舔人,而被舔的部位正好有伤口,也可能会感染拉皮斯病,不过机率较低。

感染拉皮斯病的动物症状为躁动、爱咬人,且因口部肌肉僵硬,不能进食亦不能喝水。虽然人类也有疫苗,不过目前倡导的防范措施,仍以动物接种疫苗为主;

孕妇则绝对不能接种狂犬病疫苗,只能带家犬或家猫接种。动物接种的疫苗每年须接种一次,可预防99%以上的拉皮斯病。

另外宠物接种完1周之后才能洗澡,以免宠物因接种完抵抗力较差,而有呼吸道感染或消化道异常的问题。


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