患了白内障如何选择手术方式
患了白内障如何选择手术方式
据调查,在60岁以上的老年人中,白内障患病率高达80%以上,且近年来朝着“年轻化”方向发展。大量的研究和临床实践证明,手术是治疗白内障*有效的方法,至少就目前的世界医疗水平来说。
如果患者的白内障影响到了正常的生活质量,或者因为自身身体原因被医生建议尽快治疗,那就到了面临手术选择的时候了。
“对于大多数白内障患者来说,有两种手术方式可以选择,即传统的超声乳化术和飞秒激光辅助下的白内障超声乳化术”西安爱尔古城眼科医院白内障科主任李立刚介绍到。
两种方式有什么区别,分别适合哪些患者呢?这个问题是大多数需要做白内障手术的患者首先想要了解的。“简单来说,超声乳化术是用手术刀做切口、可以精确至毫米级的微创手术,而飞秒激光术则是用激光代替手术刀、精确至微米级的更精确的手术。”李立刚主任一句话总结了二者的区别,“对于部分身体有基础疾病或者白内障手术风险过高的患者,建议选择更安全的飞秒激光术”。
超声乳化白内障手术:超声乳化术是目前比较常用的白内障手术方法,手术需要用专用手术到在角膜缘做一个大约2——3mm的切口,然后经过手工环形撕囊、劈开混浊的晶状体核并乳化吸除,最后植入合适的人工晶体。这种手术方式对术者经验的依赖性较强。
飞秒激光辅助下的白内障超声乳化手术:这是目前治疗白内障*技术,是近年来白内障手术革命性的成果,它利用飞秒激光代替传统的手术刀,在电脑成像系统辅助下,将传统超乳手术中需要医生手工进行的切口、撕囊、劈核等关键步骤由飞秒激光自动完成,有效避免了人工操作误差,手术创伤小,并且*程度消除了患者的不适感,提升了术后视力的恢复效果,实现了更*、更安全的手术效果,是目前国内外较高端的手术方式。
“对于患者来说,一生只有一次白内障手术机会,手术效果直接影响到终身的视觉质量,在选择手术方式时,尽量配合自身的眼睛检查结果、用眼需求及医生的建议。”李立刚主任提醒大家,希望白内障患者能够早治疗早康复。
青光眼与白内障有何区别
青光眼视力损伤不可逆 勿把青光眼误做白内障
青光眼与白内障都是十分常见的眼病,白内障不仅仅是困扰老年人群的常见疾病,也是全球第一致盲性眼病,而青光眼是全球第二位致盲眼病,仅次于白内障!据统计,2020 年全球青光眼患者将达到 8000 万,中国的青光眼患者将达到 2000 万,中国青光眼患病率达1.5%, 50岁以上人群患病率达3.8%。
虽然青光眼与白内障皆是致盲性眼病,但两者不可混淆。卓业鸿教授强调,青光眼的发生主要跟眼内压有关,而白内障主要是由于晶状体混浊引起的;青光眼造成的视神经损伤是不可逆的,长此以往可导致失明;而白内障虽可导致神经损伤,但一般不造成不可逆神经损伤,通过手术治疗可让大多数患者重见光明。
那如何从症状上区分两者呢?卓业鸿教授向在场观众解释,青光眼初期可无症状,但后期常伴随疼痛,常见视野狭窄,视力减弱甚至丧失,还会伴随着恶心、眩晕等症状;而白内障症状相对较轻,且不伴疼痛,通常会出现视野模糊、夜间视力降低,也可能存在日光刺激等现象。
警惕青光眼与白内障“相伴相随”
青光眼和白内障关系密切,而且两者在发展过程中是相互影响的。比如白内障在形成及发展的过程中,晶状体混浊不断吸水膨胀,推虹膜前移,向前推挤眼内房水外流的结构前房角,导致房水外流受阻,出现房水蓄积,眼压升高,即可能导致青光眼发作。因此部分青光眼病人,可以通过白内障手术解决。那青光眼合并白内障患者如何选择手术方式和手术时机呢?对此,卓业鸿教授提出了3点建议:
1、青光眼患者出现白内障,可以适当放宽手术指征,早些实施白内障手术。
2、青光眼手术会加重白内障,术后可以再行白内障手术。
3、同时需要青光眼和白内障手术的患者,可以实施青光眼白内障联合手术。
白内障有什么症状表现 白内障有哪些治疗方法
对于白内障的治疗来说,可以治愈的方式就是手术,药物一般没有治愈性作用。 早期的白内障治疗,药物有控制病情的作用。但是对晚期白内障的话,药物基本没有任何作用。 而且目前治疗白内障尚无特效药,手术是最佳的选择,常用的白内障手术方法有:
一、白内障囊内摘除术;二、白内障超声乳化手术;现代白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式,也是一种比较成熟的手术方式。
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先天性白内障能治好吗
对影响视力,阻碍视力发育的先天性白内障应尽早施行手术。以防止弱视的发生,如已形成的弱视的,术后应注意对弱视的治疗。治疗目标是恢复视力,减少弱视和盲目的发生。
(一)保守治疗
对视力影响不大的,如前极、冠状和点状白内障,一般不需手术,可定期观察。
(二)手术治疗
1.手术时间
手术愈早,获得良好视力的机会愈大。一般应尽早手术。但对因风疹病毒引起者不宜过早手术,因手术可使潜伏在晶状体内的病毒释放,引起虹膜睫状体炎,甚至眼球萎缩。因白内障类型不同选择手术的时间亦不同。
(1)双眼完全性白内障:出生后1—2周内手术,最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后48小时或更短时间内手术。
(2)双眼不完全性自内障:双眼视力0.1或低于0.1,不能窥见眼底者,应及时手术;若周边能窥见眼底者,不急于手术。
(3)单眼完全性白内障:必须早期手术(于新生儿期甚拿出生后7小时内),且要尽早完成光学矫正,配合严格防治弱视的措施。
2.手术方式
(1)光学虹膜切除术:适用于散瞳后可提高视力,混浊范围小的板层白内障,核性白内障或前后极白内障。切除部位通常选择颞上象限。
(2)白内障吸出术:全耳麻醉下手术,充分散大瞳扎,角膜缘切口约2 mm长,刺囊针或针头伸入前房,将品状体前囊充分划破,用注吸针吸出前囊膜和皮质。
(3)晶状体切除术:以玻璃体切割器将玻璃体和晶状体后囊膜切剖和吸出,因为婴幼儿和儿童的晶状体后囊膜与玻璃体融合在一起,切开后囊膜时,也会同时切开玻璃体前界膜。使用玻璃体切割器可以从角膜缘切口,也可经睫状体扁平部做切口。
(4)YAG激光:白内障吸出术后一个月郎可行YAG激光后囊膜切开术,囊膜切口直径可为3.7 mm。
治疗老年人白内障的疗法一般哪些
一、手术治疗老年人白内障效果好
目前国内外都处于研究探索阶段,迄今为止世界上还没有任何一种能治疗白内障的药物。有的药物可能只起到减缓白内障的发展的作用,但不能从根本上彻底治愈。手术是治疗白内障唯一有效的方法,现在有很多广告宣称吃药能治好白内障,这是极不负责任的,是对患者的误导。
白内障手术方式主要有三种
①现代囊外白内障手术适用于晚期白内障比较硬的患者。该手术方式较以前切口明显缩短,长约5~6.5mm,手术散光减少,安全性大为提高;
②超声乳化白内障摘除术是目前国内外最为常用的手术方式。切口不超过3mm,无需缝合,手术散光更少,术后视力恢复快;
③囊内白内障摘除术就是把白内障连同囊袋一起取出来,由于不能植入常规人工晶状体,目前已不是常规手术方式,仅适用于晶体脱位的部分患者。
白内障手术是复明手术,手术方式较为成熟,多数手术安全而效果好。但个别患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、晶状体脱入玻璃体腔、不能顺利植入人工晶状体、视网膜脱落等问题。一旦出现上述并发症,患者应保持良好心态,积极配合治疗,多数可通过药物或再次手术的方法控制病情。
二、药物治疗老年人白内障效果好
西药治疗白内障一般有以下几类
①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等;
②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等;
③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等;
④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。
中药治疗白内障则通过全身辨证施治,早期白内障,对肝肾两亏者予补益肝肾法,方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸;脾虚气弱者予补脾益气法,方选补中益气汤;肝热上扰者予清热平肝,方选石决明散;阴虚挟湿热者予滋阴清热,宽中利湿法,方选甘露饮。
白内障手术多少钱
在十年以前,因为观念、手术设备和手术技术水平的局限性,认为只有失明才去就诊治疗。老观念在人们心目中根深蒂固,甚至在一些没有学习白内障超声乳化知识的眼科医生看来,仍然需要成熟才能够手术。结果在等待路上,因晶状体膨胀引起青光眼发作,造成一定的视功能损害,严重的可以引起视神经萎缩、失明,大大降低生活质量。
1、什么是白内障?
眼内的晶状体由透明变得混浊,阻碍或扭曲了进入眼睛的光线,造成患者感觉眼前有一层膜,导致看物体模糊,有重影或变形,看灯光有光晕。上年纪的人常常会感到老眼昏花,60岁以上的人群中,半数以上患有不同程度的白内障。在我国白内障是致盲的第一病因。
2、白内障手术方法
现在,人们生活水平和医疗技术水平均有很大提高,人们对视力的精确度要求也逐渐提高。在目前尚无药物或其他治疗手段能治愈白内障的情况下,手术摘除是唯一有效的治疗方法。当发现白内障即使尚未完全成熟但已影响个人的工作和日常生活品质时,即可选择手术治疗。一般情况下,最佳视力达到或低于 0.3,即可选择手术治疗;甚至有的医生建议提前至0.6。
白内障手术方法包括白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术、白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术。
3、白内障手术费用
在各种手术中,超声乳化吸除白内障联合人工晶体植入被认为是最安全、最有效、最快捷、无痛的一项手术技术。它采用表面麻醉,术前眼睛滴3—4次表面麻醉剂即可达到满意的麻醉效果,使患者免予注射麻醉的疼痛。这种手术,不需要等白内障“成熟”就可手术;不需住院,通常情况下手术后当天就可以回家;切口小,手术时间短(8—10分钟),眼睛受伤轻,恢复快,并发症少。
白内障手术费用主要是人工晶体的费用。一般3000-8000元/单眼,术后第二天就可以看清楚了,2-3个月就稳定了。
白内障常用的手术方法介绍
对于白内障眼病的治疗,最主要有的方法就是手术治疗。白内障手术比较成熟,疗效相当不错,所以广受白内障患者接受。专家指出,白内障手术有很多种类型,不同的白内障手术的适应症也是有所不同的,所以白内障患者要根据自身情况进行选择。下面我们就来了解一下白内障的常用手术方法:
专家指出,依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类。
白内障囊
内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去。多年以来,应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术。随着显微手术的普及和 技术的提高,现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式。手术操作的要求相对容易一些,安全性大,并发症少,术后恢复视力的效果好。
近年来,又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术。术后伤口无需用缝线进行缝合,伤口愈合快,术后散光少,视力恢复快。
以上就是关于“白内障常用的手术方法有哪几种”的相关介绍,相信大家应该已经有所了解了。大家可以根据自身情况进行选择治疗。愿早日康复。
老年性白内障如何治呢
1、现代白内障囊外摘除术:手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。2、白内障超声乳化术 :是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一个1.8毫米-3.2毫米的小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后吸出。这种手术已取代其他手术方式成为目前白内障手术的主要术式。3、白内障囊内摘除术:是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。老年性白内障的患者,不要经常熬夜,不要长时间的看电视和书报等对眼睛损耗大的东西看,每隔一段时间要向远处眺望,防治眼疲劳的发生。同时,避免经常用手直接揉眼睛,防治发生感染,引发角膜炎。老年人如果有糖尿病、高血压等疾病要积极治疗,因为这些疾病常可导致白内障。
白内障有自愈的可能吗
患有白内障后,不可能自愈。必须引起重视。
患有白内障后,如果视力没有明显地下降,不影响病人的生活,可以使用药物,以便延缓白内障的进展程度。因为目前还没有疗效肯定的药物能够控制白内障的发展,所以白内障的治疗通常以手术治疗为主。
手术方法主要有白内障囊外摘除和超声乳化白内障吸除。囊外摘除是通过一个6毫米以上的切口将晶状体核整个摘除,而超声乳化吸除是通过一个3毫米的小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来。当白内障皮质抽吸、清理干净以后,再进行人工晶状体植入。我们多选择超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入,这种手术方式具有切口小、愈合好、术后视力恢复快、手术安全性高等特点,绝大多数手术是成功的,它适用于核为中等硬度的白内障。我们通常采用眼部点麻药(表面麻醉)下手术,手术时间短,绝大多数患者没有不适的感觉。