内风湿关节炎严重吗
内风湿关节炎严重吗
患有风湿性关节炎,是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。请你抽血化验血常规、血沉、类分湿因子,进一步查明原因,及时对症治疗。
建议尽量的注意休息,用浔骨枫膏进行一些热敷注意保暖,少用凉水,注意休息,注意营养,要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐,少量多餐、少刺激性食物。
如何区别风湿与类风湿
如何区别“风湿”与“类风湿” 关节是我们身体的重要组成部分,身体的重量要靠关节来承载,而且几十年甚至上百年如一日,时不时还要负重、运动,因此对关节造成的磨损可想而知。目前全世界关节炎患者有3.55 亿,我国关节炎患者估计有1 亿以上,且人数还在不断增加。日常的门诊工作中,常常有患者十分焦虑地问:“大夫,我风湿因子高,是不是得风湿了?将来关节是不是会变形啊?”这说明广大患者把风湿性关节炎和类风湿关节炎混淆了。在这里,我就教您如何简单鉴别风湿和类风湿关节炎。
“风湿”伤大关节,“类风湿”伤小关节
风湿性关节炎与类风湿性关节炎两者有相似之处,又有明显不同的地方。患者所说的风湿因子,是指抗溶血性链球菌O 抗原(即抗链O,英文简称ASO)。人类如果感染了一种称为溶血性链球菌的细菌,都会出现ASO 阳性,但只有一小部分人会出现与这种细菌感染有关的免疫异常的疾病,这就是风湿性关节炎。
风湿性关节炎发病前,多数患者有咽痛、发热的症状,主要表现为大关节游走性肿痛,一般以膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘关节,腕和手的小关节很少见。这种病引起的关节炎较易治疗,不会导致关节变形,只是部分患者反复发作后会引起风湿性心脏病。风湿性关节炎的治疗药物主要是青霉素。
类风湿的提法意在区别于风湿。在19 世纪中叶之前,人们对关节炎的认识很模糊,都称之为“风湿”。后来逐渐发现类风湿关节炎主要表现为对称性的多发性小关节炎,也就是说,类风湿关节炎主要影响手足的小关节,而且常常是对称性多个关节出现肿痛,如果不正规治疗,绝大多数的类风湿关节炎会出现关节变形。所以,一旦诊断明确,应当尽早加用如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
走出“类风湿”的常见误区
不单是在诊断上人们容易把“风湿”和“类风湿”搞混淆,在对疾病的认识上,人们对关节炎,尤其是类风湿性关节炎也有很多误区。
误区之一:老年人才会患类风湿关节炎。新认识:不单是老年人,不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30~50岁的女性容易得。
误区之二:类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。 新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
误区之三:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4% 阳性。因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60% 左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
误区之四:类风湿关节炎无药可治。 新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断,抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。但如果治疗不规范,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。
误区之五:类风湿关节炎一定要用激素治疗。新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
肝掌明显但肝功能正常 类风湿关节炎可引起肝掌
类风湿关节炎与雌激素的分泌有一定联系,具调查,类风湿关节炎在妇女怀孕前期发作较严重,当类风湿关节炎发作时,雌激素也存在大量提升的可能,肝掌也是因雌激素累积过多而引发的,所以部分类风湿关节炎患者也可能出现肝掌。
内风湿关节炎怎么治
1.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
2.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
3.功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
4.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
类风湿关节炎诊断标准 类风湿关节炎严重程度标准
临床上主要根据美国风湿病学会的关节功能分类标准,来划分类风湿关节关节病变的严重程度:
Ⅰ级:关节能自由活动,能完成平常的任务而无妨碍。
Ⅱ级:关节活动受中度限制,一个或几个关节疼痛不适,但能料理日常生活。
Ⅲ级:关节活动受显著限制,不能胜任工作,料理生活也有困难。
Ⅳ级:大部分或完全失去活动能力,病人长期卧床或依赖轮椅,生活难以自理。
据报告,类风湿病人关节功能在Ⅰ级者约占15%,Ⅱ级者约占40%,Ⅲ级者约占30%,Ⅳ级者约占15%。治疗的目标主要是使病人关节长期能保持Ⅰ级~Ⅱ级的功能。
类风湿关节炎的治疗可以去根吗
类风湿关节炎的治疗能去根吗?
所谓根治,就是去除病因,治愈疾病,而类风湿关节炎的病因尚不清楚,更谈不上去除了,所以,类风湿关节炎在现在来说是无法根治的。但是,也不必因此而焦虑甚至恐慌。有些病人看到一些晚期类风湿关节炎患者,因关节畸形、强直,生活不能自理,顾虑很重,这是不必要的。只要医患之间积极配合,做到早期诊断、早期治疗,并且持之以恒,一般都能控制病情进展,可以正常地工作、生活。
类风湿关节炎的治疗
在治疗方面,部分中药对类风湿关节炎有一定的疗效,如雷公藤可控制关节炎症,缓解疼痛,但并不能阻止关节病变的进展。所以,不能仅服用中草药治疗,这样很容易导致关节破坏、畸形。如果是风湿性关节炎合并骨关节炎,还可以服用schiff益节氨糖钙片进行缓解。
对类风湿关节炎的治疗,可以采用中西药联合治疗,不要因服中药而停用疗效已肯定的抗风湿药,切记乱投医,以免延误病情而失去治疗时机。对类风湿关节炎的治疗还要早期就开始重视起来,千万不能疏忽,以免病情更加严重。
三七粉的作用与吃法 三七粉能治类风湿性关节炎吗
不能。
三七粉是一种改善循环的药物,内风湿关节炎的病人可以吃三七粉,但是并不是一定能起到根本的治疗作用,而且类风湿关节炎是一种全身性的自身炎症性疾病,单纯依靠某一种中药是没有办法治疗的,需应用抗风湿改变病情药物,同时联合非甾体类抗炎药、糖皮质激素或者生物制剂进行治疗。
如果患者想用中药治疗,可以在专业的中医师指导下,通过中医的辨证理论,开取方剂,进行辅助治疗,它对减轻疼痛,调节体质有所帮助。
类风湿关节炎会遗传吗
类风湿关节炎会像遗传病一样传给下一代吗?这是很多类风湿关节炎患者所关心的问题。早期家系调查和孪生子患病率的研究发现,类风湿关节炎的发病有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,提示遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定的作用。
但是同卵双生子的共同患病机会并非100%,仅为30%~50%,而异卵双生子则更低,5%左右。这说明类风湿关节炎像高血压、糖尿病一样不是由单一基因所决定的,另一方面也反映了非遗传因素在发病中的作用。
研究表明中国的类风湿关节炎病人有一种共同的遗传基因(HLA-DR4),说明类风湿关节炎和HLA-DR4相关,尤其在严重病例,但并不是有这种基因的人都会患类风湿关节炎。因此,类风湿关节炎有遗传易感性,但其发病是多种因素综合作用的结果,遗传只起一定作用。
风湿性关节炎的危害
1:风湿的病变主要是关节的滑膜发炎,并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨,久之,风湿的危害会使上下两个关节面互相融合在一起,发生关节强直。
2:风湿性关节炎患者肾脏病变是比较少见的,一般不出现免疫复合物性肾炎。严重的风湿性关节炎患者,尤其是长期使用激素的患者,少数可出现肾炎、肾盂肾炎、药物性肾炎、肾淀粉样变性、肾病,很少引起肾功能不全。在急性重症的风湿性关节炎患者,可有轻微蛋白尿、血尿和管型尿,多为一过性局灶性肾炎改变。关节炎缓解后,尿变化迅速恢复正常。
3:风湿性关节炎可影响睡眠,风湿性关节炎是一种会引起疼痛、肿胀、僵硬与关节功能丧失的发炎性疾病。睡眠中断会降低疼痛阀,让患者更容易有疼痛痛感影响睡眠。晚上睡不好会导致日间疼痛严重度和疲累度增加,因而限制了病患日常活动和各种活动的能力。
中医风湿关节炎以及要对于风湿性关节炎产生的病变都了解的够全面,充分表现到我们大家也需要这样的认识好,专业治疗风湿性关节炎的医院对于掌握患者的病症,还有具体的危害都很专业,也会很具体。