肾功能不全是什么
肾功能不全是什么
随着肾功能不全人群的逐渐年轻化,不少电视、广告都开始以补肾、强肾为卖点进行产品宣传。在选购产品、进行治疗疾病之前,我们必须得了解清楚其出现的原因才能对症下药,那么肾功能不全主要是因为什么所导致?很多患者会因为急于治疗而忽略寻找病因,这造成了部分患者治疗情况没有出现预期效果效果。
专业医师表示,肾功能不全可以是由多种原因所引起,但大致的病发情况都是因为肾小球严重受到破坏,从而导致身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱。
有专家将肾功能不全的原因归结为两点:
1、肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2、肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
为了更好地观察了解肾功能不全症状,医学上主要把肾功能不全划分为4个时期:
(1)肾功能储备代偿期
这个时期肾功能虽然有所减退,但排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可以满足人体正常需要,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象,临床上还没有什么明显症状。
(2)肾功能不全期
这个时期肾小球损害可以达到60%-75%,肾脏在排泄代谢废物时有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者会出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等问题。
(3)肾功能衰竭期
这个时期肾小球损害可以已经达到7,5%-95%,肾脏已经不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒情况出现。
(4)尿毒症期或肾功能不全终末期
这个时期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等等问题。
急性肾功能不全是什么病
急性肾功能不全的的病因和发病机制:
(—)肾前性氮质血症
1、血管内容量下降的原因出血、胃肠道丢失、脱水、过度利尿等。
2、全身血管阻力的情况败血症、过敏反应、麻醉、减轻心脏后负荷药物的使用。血管紧张素转化酶抑制剂、非甾体类消炎药、肾上腺素、去甲肾上腺素、麻醉剂和环孢霉素等均能引起肾小球滤过功能下降。
3、心输出量不足导致有效循环容量不足心源性休克、充血性心力衰竭、肺栓塞、心包填塞等引起肾脏血液灌注下降。
(二)肾后性氮质血症
1.包括尿道梗阻、膀胱功能异常或梗阻,输尿管或肾盂梗阻。前列腺肥大、膀胱、前列腺或子宫颈癌症,腹膜后纤维化或神经源性膀胱均可导致尿路梗阻。
2.不常见的病因包括双侧输尿管结石、尿道结石和肾乳头坏死。在孤立肾病人,单侧尿路梗阻即可引起肾后性氮质血症。
(三)肾实质性
1、肾小球疾病急进性肾炎、重症感染后肾小球肾炎和肾病综合征伴ARF。
2、急性间质性肾炎病理表现是间质炎症反应伴水肿和肾小管损伤。
主要由药物引起,其他的原因包括感染性疾病、免疫性疾病或特发性。
3、急性肾小管坏死病因是缺血和中毒。医学/教育网搜集整理。
4、肾血管疾病较为少见
(四)慢性肾功能不全基础上发生的
慢性肾小球疾病合并急性间质性肾炎,糖尿病肾病合并造影剂肾病,各种肾小球疾病应用ACE后造成肾前性氮质血症。
肾功能不全是由什么原因引起的
临床调查发现,因为所有进展性肾疾病,最终都可能成为慢性肾功能不全,因此慢性肾功能不全的病因多种多样,其中常见的致病因素有慢性肾小球肾炎、代谢异常所致的肾脏损害、感染性肾病等。
具体的导致患者慢性肾功能不全的原因有:
1、血管性肾病变:通常临床上常见的血管性肾病变有高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等,均可发展为慢性肾功能不全。
2、慢性肾小球肾炎:患者如果有慢性肾小球肾炎患者可发展为慢性肾功能不全,比如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎,还有系膜增殖性肾小球肾炎等等。
3、代谢异常所致的肾脏损害:如果代谢异常不及时治疗,患者代谢异常所致的肾脏损害可发展为慢性肾功能不全,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。
4、除了以上的原因,肾功能不前的原因还有其他很多因素,比如感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等。全身系统性疾病:如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。梗阻性肾病:如输尿管梗阻,反流性肾病、尿路结石等等。
肾功能不全有哪些发病原因
肾功能不全是现在很常见的一种肾病,现在患肾功能不全的患者很多,给患者带来很大的危害,专家表示,很多患者对于肾功能不全的患者原因不了解,不知道自己为什么会患上肾功能不全,那么,肾功能不全有哪些发病原因?
肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。
引起肾功能不全的原因可概括如下:
1.肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2.肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
专家表示肾功能不全的患者原因有很多,患者们应该多多注意,及时的去正规医院治疗肾功能不全,日常生活中,人们应该注意对于身体的照顾,积极的锻炼身体,预防肾功能不全这种疾病的侵扰。
肾功能不全治疗
肾功能不全的治疗方法:
肾功能不全通常可以分为特殊疗法和一般疗法两种,在一般医治中,肾功能不全患者应该根据患者的病情进行休息。控制感染,了解原发灶、调整水、电解质平衡、增强机体抗病能力、医治原发病等。
特殊治疗的过程中,应该根据不同的类型采取不同的医治措施,如下所述:
1、注意排毒:排毒的主要方法就是通过大便,患者一定要注意及时的排出身体内的毒素,才能使肾功能不全患者情绪稳定,得到康复。
2、观察自身症状:要密切通过水肿、血压、尿液等是否劝改变来了解病情。如果严重了,要及时治疗。
3、保暖:我们知道,如果肾功能不全患者患有了感冒等,是很容易加重病情的,因此,在冬天外出的时候应该戴口罩、夏天的时候避免赤脚,更不要长时间的吹电扇。
肾功能不全的检查
尿蛋白定性试验
通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。
当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时,蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此,在进行尿蛋白定性时,应综合各种因素,具体情况具体分析,选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便,但有时难以反应蛋白尿的实际情况,有条件时,最好进行定量检查。
血常规检查
明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细细胞沉降率加快。
尿常规检查:
随原发病不同而有圈套 差异。其共同点是:
①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;
②尿量减少,多在每日1000ml以下;
③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;
④尿沉渣检查,尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野,慢性期于5个/高倍视野),有时可生白细胞管型;
⑤尿细菌检查:这种肾炎的检查方法比较简单,当尿中含大量细菌时,因尿沉渣涂中作革兰染色检查,90%可找到细菌。检查的结果阳性率高。
X线检查
进行X线检查时当患者肾炎发作反复,或者是患者的病情发展到不易控制的地步,此时应用X线进行肾炎的检查,包括腹部X片,静脉肾盂造影,排尿膀胱尿路造影。目的是排除有无结石、泌尿系统先天畸形、肾下垂、及其他病变。
肾功能不全症状
1、胃肠道表现:是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主,随后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等情况。
2、精神、神经系统表现:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,偶尔会伴有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍情况;晚期的肾功能不全会出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至是抽搐、惊厥、昏迷情况。
3、心血管系统表现:常常会有血压升高情况,而长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
4、造血系统表现:肾功能不全出现尿毒症,而贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外还容易有出血问题,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
5、呼吸系统表现:肾功能不全酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
6、其他表现:皮肤失去光泽,容易干燥起屑,人明显消瘦下来。
造成肾功能不全的原因是什么
1.病症导致肾功能不全:肾功能不全是各项肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。各种慢性肾病均可导致肾功能进行性减退,最终发展到肾功能不全,那就是肾功能不全原因。可能引发慢性肾功能不全的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。
2.药物性致肾功能不全:对多位肾功能不全病人的调查中发现,肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害,积累高达一定程度后出现肾功能不全。那也是导致肾功能不全原因的重要因素。
3.遗传性致肾功能不全:若是治疗不及时,很容易导致肾功能不全的发生。临床上比较常见的有多囊肾、Alport综合征等。
4.感染性致肾功能不全:是肾功能不全的常见病因之一。这里所指的疾病是慢性肾盂肾炎、肾结核等。
慢性肾功能不全定义
慢性肾功能不全是一个逐渐发展的过程,慢性肾功能不全代偿期为肾功能不全分期的第一期,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
慢性肾功能不全分期第二期称为肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿氮偏高或超出正常值。病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视。若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速。
慢性肾功能不全分期的第三期:肾小球病变,肾功能衰竭期,肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化,导致肾脏功能损伤严重,贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿氮上升明显,并常有酸中毒。
慢性肾功能不全分期的第四期也就是肾功能不全终末期。肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,血压高,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。肾功能不全第四期也可称为尿毒症。
肾功能不全的护理
1、注意日常的饮食
在饮食方面,患者的节制需因人而异。尿量正常、无肾衰的患者,可多吃些新鲜的蔬果,以便于更好的摄入维生素;如患者出现了尿量减少的症状时,需在医生指导下选择性的饮食。
2、注意生活习惯
对于肾功能不全的患者来讲,还要注意生活习惯。患者家属要配合好医护人员,照顾患者的起居,保持病房的干净、整洁、温度适中等。而且,还要注意患者的心理活动,使其树立积极的治疗信心;保证患者卧床休息,减少活动量,以便于能够很好的改善患者的症状。
3、保持良好的心情,适当参加体育锻炼
众所周知,良好的心情不仅对我们预防疾病很有帮助,对我们治疗疾病也是很有帮助的,所以患者一定要保持积极乐观的心态。多参加体育锻炼会增强我们的免疫力,使我们抵抗能力增强,但是切忌运动量过大,那样可能会对患者的肾脏功能造成一定的损害,所以要做适量运动,要劳逸结合。
肾功能不全会遗传吗
肾功能不全会遗传吗
肾功能不全可由多种病因引起,大部分原因导致的肾功能不全是不会遗传的,但是,值得注意的是,在肾功能不全的病因中,有一种是遗传性肾病,比如说多囊肾,就是其中的一种,临床上,多囊肾分为常染色体显性遗传多囊肾和常染色体隐性遗传多囊肾,前者多见,后者少见,而这一种遗传性疾病由于具有家族聚集性,因此,多囊肾导致的肾功能不全带有一定的遗传色彩,余惠民主任医师建议,最好这一类患者在考虑生子同时从优生优育的角度考虑,并采取有效地治疗措施,积极的治疗肾功能不全。从临床经验来看,所独创的主脾论治”学说和“类β免疫调理”疗法对慢性肾功能不全有着很好的治疗效果。
此外,对于原发性高血压患者来说,也必须注意,由于高血压易导致肾功能不全的发生,也是肾功能不全的原因之一,这一部分患者,也需提高警惕心,专家表示,可能因为高血压的遗传而带来肾功能不全局面的发生。