新生儿发热当心是肺炎
新生儿发热当心是肺炎
一、轻型支气管肺炎。
1、发热:大多数较高。
2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。
除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。
二、重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。
1、呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。
2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。
3、神经系统症状(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。(5)呼吸节律不整。(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。
4、消化系统症状:患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。
5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。
注意新生儿发热引发肺炎
发热的原因是比较复杂的,大致可分以下几类:
1、感染性包括由病毒、细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染,对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和各种急性传染病等,都是引起发热的常见原因。
2、非感染性(1)无菌组织被破坏或坏死:如白血病、血管内栓塞、烧伤、骨折、血肿、腹腔或胸腔内血液的吸收等。
(2)大量失血或失水:可使有效血循环量减少而致散热障碍,因而体温升高,但如发生循环衰竭,则正常代谢停滞,而产热过少,反而体温不升。
(3)产热、散热异常:如惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多;由于广泛性鱼鳞病、广泛性皮炎、无汗腺症或包盖太严过厚所致的散热障碍等。
(4)生物制剂或药物反应:如血清、菌苗、异体蛋白或某些药物(如磺胺类、巴比妥类等)过敏。
(5)中枢调节失调:如某些功能性低热及体温中枢调节失调,夏天室内温度过高,新生儿汗腺发育相对不足,散热差,易导致发热。
(6)其他原因引起的小儿发热:如脱水热,发病率较高,多在出生后4~5天发生,主要是奶和水喂的不够,又加上从呼吸道、皮肤、大小便丢失不少水分,使患儿严重缺水。温度可高达39~40℃,患儿啼哭或倦睡、前囟下陷、皮肤弹性差、口腔粘膜干燥、尿量减少等轻度脱水现象,大多持续数小时后逐渐退热,也可以1天内数次发热,但很少有连续发热数十天以上者。另外如患儿出现核黄疸(黄疸过重引起的脑病),颅内出血(产伤)后遗症均可引起发热。
新生儿发热是生病吗?
新生儿体温基本与成人的相仿,上、下午的温差不超过1℃。然而由于新生儿的中枢神经系统发育还不完善,体温调节功能稍差,血管的收缩、扩张反应也差,所以体温常常随着外界的变化而波动。气温或室温过高有时也会上升。当穿着过热时更会出现发热现象。当然发热也常常是某些疾病的一种表现,新生儿的感染可以来自出生前、出生时和出生后。生前有羊膜早破者,羊水就可因感染而发臭,吸入肺内就可得肺炎。也可经产道时发生感染,出生后发热。出生后的感染发热,象脐炎、肺炎、败血症等,多半在3天以后。因此,对发热的孩子,一定要检查原因,如环境温度过高时应降低室温,并可用温毛巾敷额部及胸部(温湿敷比冷敷舒服,效果一样)、揩四肢,争取加快散热。脱水热者主要靠多喂糖水来解决。在排除了外界因素造成的发热后,才可说孩子可能生病了。
新生儿发烧的病因
1.环境因素引起。室温过高、新生儿包裹过严过多,可引起新生儿温度迅速升高。
2.新生儿脱水热。多发生在生后3~4天正常母乳喂养的新生儿,发病原因为摄入水分不足。因新生儿出生后经呼吸、皮肤蒸发以及排出大小便等丢失相当量的水分,而生后3~4天内母乳量较少,如未及时补充可造成体内水分丢失过多,导致新生儿血液浓缩而发热。待补充水分及降低环境温度后即可缓解。
3.新生儿感染引起。各种病原体引起的感染性疾病,包括:肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎以及各种病毒感染性疾病等。但是要注意,不是新生儿感染都会有发热,有些严重感染的新生儿并不表现发热而是低体温。
4.新生儿体温升高也可由新生儿代谢率升高引起,如骨骼肌强直和癫痫持续状态。先天性外胚叶发育不良的患儿,因汗腺缺乏,散热障碍,可引起发热。新生儿颅内出血可引起中枢性发热。母亲分娩时接受硬膜外麻醉也可引起母亲和新生儿发热。
小儿肺炎发烧一般几天
发热是肺炎的临床表现之一,常常热型不定,多为不规则热,也可以为弛张热和稽留热。值得注意的是,新生儿重度营养不良的患儿,体温可不升或者低于正常,用药的时间一般持续至体温正常后五到七天,症状体征消失后三天停药;支原体肺炎使用抗菌药物两到三周;葡萄球菌肺炎在体温正常后两到三周可停药,一般疗程≥六周。
小儿发烧抽搐当心是癫痫前兆
小儿发烧抽搐当心是癫痫前兆——通常小儿发烧抽筋多发生在高热后6小时以内,表现为小儿突然全身抽动,手脚和面部的肌肉抽动特别明显,并常同时有两眼凝视、斜视或上翻,头转向一侧或后仰。由于喉部肌肉痉挛,气道不畅,还可有屏气甚至口唇青紫。抽筋一般在几秒钟或几分钟内自行停止,然后进入昏睡状态,严重者可持续抽筋几分钟或反复发作。急诊科专家提醒大家,小儿发烧抽搐当心是癫痫前兆。
小儿发烧抽搐当心是癫痫前兆——一般小儿高热抽搐可由多种原因引起高热抽搐,又称为“高热抽风”,“急惊风”,可由各种不同的原因引起,6岁以下发生率为5%,第一次发作多数在3岁以内,但6个月内小儿很少发生高热惊厥。任何引起发热的原因,例如病毒、细菌、支原体、真菌等病原微生物的感染,或变态反应、内分泌代谢障碍、体温调节功能失调等等引起突发高热都有可能使小儿发生抽搐,但高热以感染为多,内分泌紊乱致高热则较罕见。
小儿发烧抽搐当心是癫痫前兆——由于小儿发育尚不完善,发热时就容易引起大脑功能紊乱而出现意识不清、全身抽搐等症状,反复的抽搐发作可导致脑细胞损伤,影响小儿智力的发育,所以不管是何种原因引起的发热,都应予以合理的降温,避免体温过高而引起抽搐。一般小儿发烧到39摄氏度以上才容易发生抽搐,但也有个别小儿38摄氏度也可发生抽搐,甚至不发热也发生抽搐,这与小儿的全身情况,特别是缺钙或患有癫痫等因素有关。
上述就是小儿发烧抽搐当心是癫痫前兆的相关介绍,癫痫病不可怕,最可怕的就是有病乱投医,只要到正规专科医院进行治疗,就一定有所帮助。祝身体健康!
宝宝口吹泡泡当心是肺炎
新生儿肺炎发病原因多
孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
症状不典型
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是"感冒"症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。
感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。
治疗要求高
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;假如发生了气胸或纵隔气肿,需要及时外科抽气引流。所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。
病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。
宝宝出现黄疸肺炎属于严重疾病吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,新生儿如果有黄疸合并有肺炎,有可能就是肺炎它是一个感染性肺炎,感染也是黄疸常见的原因之一,所以如果是炎症没有控制,那会反复的反弹,或者是持续的升高,如果是肺炎的症状不是很重,宝宝一般情况还可以,感染指标不是特别高,一般针对于肺炎的抗感染治疗,然后相对应的退黄治疗,对宝宝以后是没有什么影响的,只要治好就可以了。如果是比较严重的肺炎,情况不是特别好,然后黄疸持续很高,程度很重,有可能对宝宝以后会有点点影响,如果是出现了胆红素脑病,神经系统后遗症可能性会偏大一些,如果是普通的肺炎合并黄疸,一般是不会对宝宝有多大的影响的。
黄疸不退当心新生儿败血症
黄疸不退伴发热 当心败血症
丽丽在医院一切情况正常,入院四天就出院回家。但在孩子出生后一个星期,就因为脸上黄疸一直不褪。家长带其就诊。入院时检测的指标就表明了孩子的体内有感染,首先是黄疸偏高,白血球指标偏高,中性指标偏高,伴有轻微的发热症状。入院后开始进行血培养,三天后出来结果发现血液中确实存在细菌。她被诊断为新生儿败血症。在进行了一系列抗生素的治疗后,丽丽病情逐渐稳定,能够出院。
【医生解析】
一、新生儿败血症怎么形成的?
新生儿败血症的发生主要就是一个细菌感染的过程,这个细菌感染可以是婴儿在母体内就形成,也可以是在出生后的自发感染。当孕妇本身有细菌感染史的时候,就要预防新生儿有细菌感染的可能。另外,在生产的时候,也容易感染细菌,比如产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,从而进一步发展成为败血症。因此,孕妇在怀孕期间尽量不要到人口密集的场所,以免造成细菌感染,有了妇科炎症也要及时治疗,以免引发宫腔内的感染,危及到孩子的健康。
另外,新生儿出生以后的感染主要是来自脐部感染,因为新生儿脐带在两周内脱落。脐窝创面没有皮肤覆盖,血管尚未闭合,有时还会有渗血,加之脐凹易积水,且不易干燥,是细菌繁殖的好地方,容易引起脐炎,若细菌由此入血,也可发生败血症。所以,对此的预防措施就是要每天检查孩子的脐部,保持脐部清洁干燥,不要受尿便污染,可以用75%酒精进行消毒,避免使用痱子粉,以防感染。很多人都说孩子脐带脱落的时候本来就会黄疸升高,但作为父母也要时刻注意孩子的情况,发现症状不对,就应该及时就医。
新生儿睡觉吐泡泡当心是肺炎
1生活中很多的小宝宝会口吐泡泡,这是因为新生儿气管又短又窄,呈现的漏斗状,呼气时肺内气体通过狭窄的气管冲出,将其中的痰液通过呼吸道冲出口腔,气体通过污浊痰液时产生了泡泡。
2再有就是孩子刚出生没多久就会有肺炎,一般多在产前或者产时引起,。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧就会因为呼吸而吸入羊水,引起吸入性肺炎,假如早破水或者产程延长,孩子就容易出现细菌性肺炎。
3还有就是新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,基本上个都是不典型的,少数有咳嗽,但是体温并不升高。主要症状是口周发紫和口吐泡沫以及呼吸困难等等情况,家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数来判断。
注意事项:最后我们要说的是想要预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病,临产时严密消毒,避免接生时污染,尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。
新生儿呼吸快警惕肺炎
肺炎是新生宝宝常见的疾病之一,爸爸妈妈需要警惕,有的时候,孩子不发烧不咳嗽也可能是肺炎,现在正是换季时节,医院门诊接收的新生儿疾病中,有很多都是肺炎。
不发烧不咳嗽也可能是肺炎
“发热、咳嗽都没有怎么会患上肺炎的啊?”出生才15天的男婴明明(化名)被儿童医院诊断为肺炎,还被送进了重症监护病房。明明外婆介绍,前天 晚上,自己发现明明呼吸变得很快,虽然孩子并未出现发烧、咳嗽等症状,但联想到下午孩子不愿吃奶也不愿睡觉的焦躁表现,家长立即将孩子送到儿童医院检查。
“新生儿期是人出生后最脆弱的时期,各种脏器发育不完全,免疫功能低下,极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散,一个小小的感冒可以在 数小时内进展为肺炎。”儿童医院新生儿诊治中心副主任包蕾教授解释道,新生儿感染后,病原可以从一个系统进入另一个系统,造成败血症等严重感染,增加了新 生儿的病死率和病残率的风险。有统计显示,5岁以下的儿童死亡,有2/3都是在新生儿时期。
新生儿住院 一半患有肺炎
据包蕾教授介绍,新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病,但是由于家长缺少认识不能及时发现,新生儿常被置于险境。根据儿童医院对住院新生儿的分析,包蕾教授发现有一半以上的患儿都患有肺炎。
新生儿肺炎没有特异表现,几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状,特有的症状仅仅是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
在此情况下,家长如何早期发现新生儿患肺炎?包蕾教授表示,一个简单的办法就是数新生儿的呼吸次数:新生儿安静状态正常的呼吸是35-45次/分,而成人是16次/分。新生儿安静状态下呼吸次数过快或过慢,都需要家长引起充分的重视。
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎,吸入性肺主要是由羊水、胎粪、母乳吸入引起,感染性肺炎在产前、产时、产后都可能发生。预防新生儿肺 炎,包蕾教授建议家长,家里要保持清洁通风,不要带孩子到公共场所,宝宝出生后减少亲朋好友探视,避免交叉感染。母乳喂养最好是半卧位,奶瓶喂养则是右侧 半卧位喂,左侧半卧位休息,可以有效防止孩子呛奶。奶瓶最好选择奶孔小的,奶瓶喂养的角度不宜太直,奶出口的水平面最好在奶孔以下,这样宝宝就不会一次吸 太多而被呛到。
温馨提示:新生儿吸允能力比较弱,吃奶和喝水最好能换各自合适的奶嘴,否则很容易呛到,引起肺炎。
新生儿发烧的症状
新生儿发烧一般会有以下症状:
温度升高。新生儿在发热的情况下首先是皮肤血管扩张,然后开始出汗,汗珠先出现在前额、两侧鬓角,之后在胸部和大腿内侧。若不注意补充水分会导致脱水,而且有呼吸困难的症状。
新生儿发热后体温升高,容易烦躁、哭闹、周身皮肤潮红和尿液比较少。
如果是各种感染使体温升高,除发热外,宝宝还伴有感染中毒症状,如反应低下、吃奶减少、哭声低弱,面色发灰等等。如果是肺炎引起,有气急、发绀、呛奶和口吐泡沫等症状;如果是脐部感染,会发现脐炎等体征。原发感染疾病不同,相应症状和体征也会随之改变。
如何辨别孩子感冒和肺炎
发热情况
感冒时发热多在38℃以下,并且发热时间短,服用退烧药后可明显改善;而如果是肺炎,发热常常是38.5℃以上,且持续不退,服下退烧药后也没有明显改善。
咳嗽情况
感冒时咳嗽不会很剧烈,痰较少且容易咳出;肺炎时咳嗽常是剧烈、频繁的,痰多且咳不出,甚至带有气喘、气促。新生儿则表现为不吃不喝,口吐白沫,但不一定有咳嗽症状。
精神状况
患了感冒的孩子就算精神不太好,退烧以后也会很快恢复;而患了肺炎的孩子则精神萎靡、烦躁、哭闹,就算退烧也不愿意活动,有时候还脸色发青,食量下降。
肺部情况
可倾听孩子胸部、肺部有没有水泡音。没有水泡音则是感冒,有则是肺炎。