青光眼的检查项目有哪些

青光眼的检查项目有哪些

1、超声生物显微镜的应用：该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可作定量测量，特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。

2、共焦激光扫描检眼镜：该机采用了低能辐射扫描技术，实时图像记录及计算机图像分析技术。通过共焦激光眼底扫描，可透过轻度混浊的屈光间质，获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像，能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像，并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查，对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。

3、定量静态视野、图形视觉诱发电位：青光眼出现典型视野缺损时，视神经纤维的损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变，为青光眼最早期诊断提供了依据。图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查，在青光眼中有一定敏感性及特异性。如将上述二种检查结合起来，能显著提高青光眼的早期检出率。

青光眼的治疗存在什么误区

1、青光眼是老年病：人的一生，随时都有可能中青光眼的招，所以它不是老人的专属，只是随着年龄的增长，发病率越来越高。40岁以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血压、高度近视等人群都是青光眼的高危人群。如果患者属于青光眼的高危人群，一旦发现眼痛、眼胀，视力急性下降，不明原因的偏头痛，并伴随恶心、呕吐以及虹视等症状，就要怀疑青光眼的可能。

2、青光眼不会导致失明：青光眼是全球第二位致盲眼病，因患青光眼引起双眼失明者占全球盲人数的50%。青光眼引起的视力损害主要表现为视野缩小或缺损，不积极治疗会完全失明。

3、出现症状再去看医生：青光眼之所以称为"隐形的杀手"，就是因为其早期症状不明显，容易和其他疾病混淆。健康人35~40岁时至少要做1次全面的青光眼检查，并保持之后每年1次。

近视眼手术术前检查

1 、视力：裸眼视力 戴镜矫正视力。

2 、眼压测试：测量眼睛内部压力，排除非正常眼压。

3、 眼部A超：可测量眼球前后长度，可以判断近视类型。

4、角膜地形图：检查角膜表面屈光状态。

5、散瞳验光：更准确检查眼睛屈光状态，即近视、散光程度。

6、综合验光：全面分析眼屈光功能，预测术后视力。

7、角膜厚度测量，测量角膜中心及周边区域角膜厚度，对于厚度过低的给以排除。

8、外眼检查：检查眼睑疾病、斜视、眼球运动障碍。

9、裂隙灯检查：详细检查结膜 角膜 晶体 前房 玻璃体 排除可能存在的眼睛的疾病，包括结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障、玻璃体混浊等。

10、泪膜破裂时间试验：可正确分析泪液分泌及分布功能，排除干眼症，防止术后发生干眼。

11、散瞳后眼底检查：详细了解眼底情况，如果眼底不好的，需要做治疗，或者不能选择角膜手术。

12、 Orbscan II眼前节分析：分析眼前段，包含角膜的正常结构、状态，排除可能的角膜病变及其他结构异常。

13、波前像差：可以精确地检查眼球除近视、远视、散光等低阶像差外，还可分析像差的大小、类型，并采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

14、对比敏感度测试：新视界眼科医院特色检查项目，预防术后对比敏感度下降，防止眩光产生。

15、视野检查：根据眼压情况必要时检查，排除青光眼。

青光眼需做的检查项目

①超声生物显微镜的应用：该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可作定量测量，特别对睫状体的形态，周边虹膜，后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。

②共焦激光扫描检眼镜：该机采用了低能辐射扫描技术，实时图像记录及计算机图像分析技术，通过共焦激光眼底扫描，可透过轻度混浊的屈光间质，获得高分辨率，高对比度的视网膜断层图像，能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况，视盘的立体图像，并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野，电生理检查，对青光眼的早期诊断，病情分期及预后分析均有重要价值。

③定量静态视野，图形视觉诱发电位：青光眼出现典型视野缺损时，视神经纤维的损失可能已达50%，计算机自动视野计通过检测视阈值改变，为青光眼最早期诊断提供了依据，图形视觉电生理PVEP，PE-RG检查，在青光眼中有一定敏感性及特异性，如将上述二种检查结合起来，能显著提高青光眼的早期检出率。

青光眼致盲的因素

35岁应进行全面检查

专家建议大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后定期检查。由于青光眼的分类复杂，诊断需进行的检查种类也比较多。最基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。

多数不能被彻底治愈

王宁利教授表示，仅就目前的医疗水平而言，大多数青光眼是不能够被彻底治愈的。但如果能够早发现、早诊断，通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗，绝大多数青光眼患者的病情可以控制。

青光眼的高危人群

高危人群包括50岁以上，有青光眼家族史，高度近视者(度数大于600度)，夜间低血压，硬化性及缺血性血管病变，视网膜中央静脉阻塞者。对有类似青光眼症状者：包括眼胀、眼痛、虹视(视物有彩晕)，在暗环境中容易发生眼胀痛、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等，也要进行青光眼筛查。

患青光眼怎么检查才能确诊呢

青光眼都有哪些检查项目?

测视力。“一切努力都是为了视力。”医生指出，很多人都会忽略测视力，但这却是患者前往医院就诊的最终落脚点。

测量眼压。所有的眼科病人第一次就诊时都应测量眼压，眼压对于诊断青光眼有重要参考价值。

在诊室内完成的检查，如眼底镜检查、房角镜检查等。医生通过眼底镜检查观察患者视盘的情况，可了解到是否有青光眼的视神经损害。而房角镜检查则是区分开角型及闭角型青光眼的重要检查方法。

视野检查。视野检查用以评价视神经功能的重要检查，是诊断和监测青光眼具有重要价值。

其他检查：超生生物显微镜检查、眼科A/B超检查、光相干断层扫描DCT/视网膜体层摄、眼部照相检查等。

在检查前患者需要做哪些准备?

1.清楚流程。“很多患者来医院就诊，由于不清楚流程，会浪费很多时间和精力。”专家就此为患者总结了一条就诊导图，以帮助患者更好更快的完成青光眼的检查诊断：挂号测视力报到(测眼压)就诊(眼底镜、房角镜等检查)开检查单(预约时间和地点)。

2.谨遵青光眼专科的检查原则预约的检查准时做、重复的检查按时做、主观的检查耐心做、特殊的检查遵嘱做、非接触检查优先做、迟到不适不勉强做。“求准不求快，结果随身带，报销交发票，病历要留好”。

罹患青光眼的风险因素有哪些

青光眼的类型

青光眼主要有两类：

•开角型青光眼：经常是到晚期才有迹象。眼内压力慢慢损伤视神经，双眼均受影响，但可能是一侧的眼睛先出现症状。

•闭角型青光眼：眼压升高很快，症状突然出现。可能会在一天内造成永久性的视觉损失，因此必须立即就医。

风险因素

罹患青光眼的风险因素有：

•有家人患青光眼

•患糖尿病、高血压、心脏病或甲状腺机能减退症

•近视

•眼睛曾受伤、某些眼部手术或慢性眼部炎症

•曾长期使用类固醇

•年龄超过60岁

•非洲裔美国人或墨西哥裔美国人

•亚裔美国人患封闭角型青光眼的可能性较高

症状

青光眼在视力丧失之前可能没有症状。其他症状包括：

•视力模糊

•看灯光有晕环

•丧失周边视力或侧向视力

•视野狭窄

•眼睛发红

•眼睛剧烈疼痛

•恶心和呕吐治疗眼科医生可能检查：

•眼压

•视神经

•视力青光眼无法治愈，造成的损伤是无法逆转的。但是通过治疗，可降低眼压，防止视力的进一步丧失。青光眼最常见的治疗方法是滴眼液。其他治疗方法包括口服药物、激光治疗或手术。患青光眼后，终身都必须接受治疗。

护理

青光眼还没有确证的方法预防。如果发现眼压升高并及早治疗，可减少视力丧失，防止失明。

•年满40岁后，至少每五年进行一次青光眼检查。如果眼压读数开始升高，则需要提高眼检频率。

•要防止眼压升高：处理好压力。坚持运动。限制咖啡因的摄入。吃健康饮食，多吃水果蔬菜。工作或运动时采取眼睛保护措施，防止受伤。

•控制糖尿病、高血压、血脂和心脏病。

•不要使用广告治疗青光眼的草药，因为其未经证明有效，可能会延误正确治疗。

三大误区导致青光眼治疗不及时

误区一：出现症状再去看医生。青光眼之所以被称为“隐形的杀手”，就是因为其早期症状不明显，容易和其他疾病混淆。健康人35—40岁时至少要做1次全面的青光眼检查，并保持之后每年1次。

误区二：青光眼是老年病。人的一生，随时都有可能中青光眼的招，所以它绝对不是老人的专属，只是随着年龄的增长，发病率越来越高。40岁以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血压、高度近视等人群都是青光眼的高危人群。如果患者属于青光眼的高危人群，一旦发现眼痛、眼胀，视力急性下降，不明原因的偏头痛，并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等症状，就要怀疑青光眼的可能。

误区三：青光眼不会导致失明。因患青光眼引起双眼失明者占全球盲人数的50%。青光眼引起的视力损害主要表现为视野缩小或缺损，不积极治疗会完全失明。