情感性精神病容易与哪些疾病混淆
情感性精神病容易与哪些疾病混淆
本病需要与下列疾病进行鉴别:
1.神经衰弱
主要与精神分裂症单纯型鉴别,鉴别要点为单纯型病人无自知力,无治疗要求。
2.强迫性神经症
精神分裂症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变,病人对强迫性体验的情感不鲜明,自知力不完整,求治不主动。
3.躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋;后者为协调性精神运动兴奋。
4.抑郁症
精神分裂症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板,情感淡漠;后者是严重抑郁之情感活动。
5.反应性精神病
精神分裂症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素,病人病情围绕起病的精神刺激,情感反应鲜明,愿谈创伤后之情感体验,令人同情。
6.偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定,也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状,内容比较固定,很少伴有幻觉,如有短暂幻觉也与妄想联系较密切,在不涉及妄想情况下,不表现明显的精神异常。
7.症状性精神病(指躯体、感染、中毒所致的精神障碍)
症状性精神病人常见意识障碍,症状有昼轻夜重的波动性,可有恐怖性的幻视,均有助于鉴别诊断。
8.脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态,部分病人神经系统体征出现比精神症状晚,脑电图呈弥散性异常,仔细观察与分析,可有不同程度意识障碍,小便失禁等。
9.人格障碍
分裂型、分裂样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神分裂症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状,即使有一些也是短暂的,主要应从病人的人格发展过程去分析,且缺少病程性的临床过程,这对鉴别诊断是极为重要的。
分裂情感性精神病怎么治疗
分裂情感性精神病为一发作性精神障碍,分裂症状与情感症状在同一次发病中均很明显,两类症状同时出现又同样突出,且常有反复发作倾向,缓解良好。
分裂情感性精神病多在青少年期或成年期发病,平均发病年龄为29岁,较抑郁症和躁狂症的发病年龄为轻。男女之比的差别不大,与精神分裂症相似。终身患病率为0.5%~0.8%。年发病率为0.3‰~5.7‰,相当于精神分裂症发病率的1/4。
分裂情感性精神病的真正病因迄今不明确。有人认为是精神分裂症的变异或心境障碍(情感性障碍)的变异,也有人认为是有别于精神分裂症或心境障碍的处于两者之间的另一种精神障碍。目前,认为分裂情感性精神病的发病与遗传、神经内分泌异常等因素有关。
治疗方法:
1.分裂情感性精神病躁狂型的治疗
用锂盐合并氯丙嗪或氯氮平等抗精神病药使用有较为肯定的疗效。
2.分裂情感性精神病抑郁型的治疗
抗抑郁药合并抗精神病药使用有一定的效果,而单纯使用锂盐和单纯使用抗抑郁药的效果不佳。如经系统治疗症状无明显改善的患者,可考虑予以电痉挛治疗。
3.分裂情感性精神病混合型的治疗
用锂盐进行治疗,可收到较好的效果。
狂躁症的诊断鉴别标准
狂躁症很容易和其他的疾病混淆,一旦混淆狂躁症将会影响治疗的及时性和针对性。那么,狂躁症的诊断鉴别标准是什么呢?
狂躁症的诊断标准:
一、症状标准:以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项:
1.言语比平时显著增多;
2.联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度;
3.注意力不集中,或者随境转移;
4.自我评价过高,可达妄想程度;
5.自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛;
6.睡眠的需要减少,且不感疲乏;
7.活动增多,或精神运动性兴奋;
8.行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性;
9.性欲明显亢进。
二、严重程度标准,至少有下述情况之一:
1.工作、学习和家务劳动能力受损;
2.社交能力受损;
3.给别人造成危险或不良后果。
三、排除标准:
1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
需和躁狂症的鉴别疾病:
1、脑器质性精神病
如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主。详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。
2、躯体疾病所致的精神障碍
甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。
3、中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。
根据用药史,用药时间、剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
4、精神分裂症青春型
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松、愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。
情感性精神病的症状有哪些
1其实,在对于情感性精神病这种疾病问题,往往是有两种疾病表现类型的,一种是躁狂症,一种是抑郁症,一般来说,在出现了这两种不同的表现类型的话,往往所表现出现的症状情况也是不同的,为此,也就让我们来一起认识下。
2首先,我们来了解下躁狂症的情感性精神病,在患有这种类型的疾病问题,往往会表现为喜欢管闲事,自我感觉是要干大事,要做许多事情,从而是会去不停忙绿的,并且是容易和周围发生冲突的,从而容易产生冲动行为。
3然后在对于抑郁症的情感性精神病,患者们是会出现闷闷不乐、往往在做事情的话,是没有愉快感的,而且兴趣也是减退,还有思维联想的速度非常的缓慢,往往是反应很迟钝的,思路出现了闭塞的现象。
注意事项:
大家要知道,情感性精神病这种疾病情况,对于患者们的工作和生活影响是蛮大的,要是处理不当的话,还会造成精神病的出现的,所以说,要是大家出现了情感性精神病这种情况的话,是希望重视起来,及时的去治疗的。
分裂情感性精神病吃什么好
1、紫河车1个,洗净后煮汤服用。适用于精神分裂症病久体虚、神志恍惚者。
2、猪肝1只,洗净,腔内放入金戒指1枚,用线缝好,加水适量,煮沸出汤,重新加水炖烂,取出戒指,喝汤吃肚,分次服食。适用于精神分裂症躁扰不安、恼怒多言者。
3、黑木耳30克,用水浸泡发开,加豆腐300克,核桃7个(去皮),用水炖熟,连汤服食。适用于精神分裂症形瘦面红、五心烦热、大便干结者。
4、石菖蒲10克,猪心1个,切开洗净,加水适量,放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味,饮汤食猪心。适用于精神分裂症情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自语者。
5.配方:猪心(半个)远志15g柏子仁15g合欢皮15g茯神20g钩藤15g石菖蒲12g莲子芯20粒郁金10g天麻6g天竺黄6g石决明20g;制备:把全部用料放入锅内,武火煮滚,后用文火煲1小时30分。喝汤即可。
你知道精神病与精神障碍的区别有哪些
精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。精神病是指在各种生物学、心理学以及社会环境影响下,大脑功能活动发生紊乱,导致认识、情感、意识和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。从概念上可以发现,精神障碍包含精神病,精神病是严重精神障碍的疾病。
根据其严重程度,可将精神障碍分为精神病性精神障碍和非精神病性精神障碍。
精神病性精神障碍指是各种严重精神障碍的总称,这类患者表现为思维、情感及言语、行为动作与外界环境不相协调,不能被人理解,不能生活自理,甚至完全脱离或歪曲现实。这类疾患包括精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、反应性精神病、脑器质性精神障碍等。
非精神病性精神障碍是指严重性达不到精神病程度的精神障碍,是较轻的精神障碍。这类患者多能主动就医,详细地诉说自己躯体上及精神上的各种不适感或痛苦,积极要求治疗。患者大都能自我控制,日常能自理,对家庭和社会一般不会造成危害,也基本能继续原来的工作。这类精神障碍包括各类神经症、人格异常、心身疾病、病情较轻的精神发育迟滞、反应状态或情绪反应等。
情感精神病症状
情绪高涨伴有联想加速、活动过多、话多和夸大,这称为躁狂发作或躁狂症。情绪低落时,伴有悲观、缺乏乐趣、缺乏精力以致动作和思维迟钝,这称为抑郁发作或抑郁症。
患其他精神病或躯体疾病时发生的抑郁或狂躁发作称为继发性情感性精神病。以情感症状为原发者称为原发性情感性精神病。
分裂情感性精神病是怎么回事
分裂情感性精神病的真正病因迄今不明确。有人认为是精神分裂症的变异或心境障碍(情感性障碍)的变异,也有人认为是有别于精神分裂症或心境障碍的处于两者之间的另一种精神障碍。目前,认为分裂情感性精神病的发病与遗传、神经内分泌异常等因素有关。
1、遗传因素
通过对一级亲属的对照研究发现,分裂情感性精神病在遗传负荷上介于精神分裂症和心境障碍(双相)之间,推测是这两种疾病的两种基因的联合所致。
2、神经内分泌异常
研究结果存在较大分歧,在分裂情感性精神病抑郁型患者中进行的地塞米松抑制试验,脱抑制率与精神分裂症患者接近,但也有部分患者的内分泌反应和抑郁症患者相似而与精神分裂症患者不同。
3、其他
患者在病前多无明显的个性缺陷。约半数以上的患者似乎存在诱发因素,其中社会心理因素要多于躯体因素。
分裂情感性精神病要和哪些疾病区分
1.神经衰弱
主要与精神分裂症单纯型鉴别,鉴别要点为单纯型病人无自知力,无治疗要求。
2.强迫性神经症
精神分裂症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变,病人对强迫性体验的情感不鲜明,自知力不完整,求治不主动。
3.躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋;后者为协调性精神运动兴奋。
4.抑郁症
精神分裂症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板,情感淡漠;后者是严重抑郁之情感活动。
5.反应性精神病
精神分裂症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素,病人病情围绕起病的精神刺激,情感反应鲜明,愿谈创伤后之情感体验,令人同情。
6.偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定,也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状,内容比较固定,很少伴有幻觉,如有短暂幻觉也与妄想联系较密切,在不涉及妄想情况下,不表现明显的精神异常。
7.症状性精神病
(指躯体、感染、中毒所致的精神障碍)
症状性精神病人常见意识障碍,症状有昼轻夜重的波动性,可有恐怖性的幻视,均有助于鉴别诊断。
8.脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态,部分病人神经系统体征出现比精神症状晚,脑电图呈弥散性异常,仔细观察与分析,可有不同程度意识障碍,小便失禁等。
9.人格障碍
分裂型、分裂样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神分裂症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状,即使有一些也是短暂的,主要应从病人的人格发展过程去分析,且缺少病程性的临床过程,这对鉴别诊断是极为重要的。
情感性精神病怎么治疗
1此病与心理因素有关,过大的压力或者是遭受过大的打击造成的,也可能是后天欢迎因素所造就的,有的是遗传所患上的疾病,发现后一定要及时的治疗,可以吃一些抗精神病的药物,不要过度劳累。
2情绪是影响身心健康的重要因素,因此要使身心健康就要保持健康的情绪,做事不要冲动,要善于管理个人情绪,遇到不开心的事情,要及时解除精神的压力。必须学会控制情绪,以免加重病情。
3生活中药注意休息好,让大脑得到充分的休息,多吃一些营养补脑的食物,不要过度的用脑,适当怎家一些户外的锻炼,来提高身体的免疫力,不要有太大的心理压力。根据医生要求配合治疗,早日恢复身体健康。
注意事项:
如果病情比较严重的话,可以去当地整个的医院,让医生给出合理的治疗方案,或者是强制住院治疗。将患者与其他人隔离,保证人身的安全。
分裂情感性精神病的特点有什么
(一)符合精神分裂症和情感性精神障碍的症状标准,分裂性症状为妄想,幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状;情感性症状为躁狂或抑郁,两者同时存在又同样突出,可反复发作。
(二)严重程度标准,包括以下两项:
1.社会功能显著下降。
2.自知力不全或缺乏。
(三)分裂性症状与情感性症状在整个病程中多同时存在,出现与消失的时间比较接近,但以分裂性症状为主要临床相的时间,必须持续2周以上。
(四)排除精神分裂症,情感性障碍,脑器质性和躯体疾病所致精神障碍及精神活性物质所致精神障碍。
根据每次发作的主要临床症状,可将分裂情感性精神病分为:
1、躁狂型
急性起病,躁狂症状与分裂症状同样突出。患者在情感高涨,自我评价增高或夸大、言语和行为增加的同时又存在内同荒谬的关系妄想、被害妄想或思维被洞悉感,逻辑推理障碍、幻听等精神分裂症症状。患者的症状鲜明,虽然常伴有明显的行为紊乱,但在数周内可以完全缓解,预后良好。
2、抑郁型
在同一次发病中,抑郁症状与分裂症状同样突出。患者情感低落、内疚、迟滞、无精力,兴趣索然、食欲不振、体重下降,并存在消极观念。与此同时,患者还存在思维播散,物理影响妄想,逻辑推理障碍,议论性幻听等典型精神分裂症症状
3、混合型
心境障碍双相型的症状与精神分裂症状同时存在。既有躁狂发作时的情感高涨、言语行为增多的症状,又有抑郁发作时的情感低落、思维迟缓和言行减少的症状,同时还表现出典型的精神分裂症症状,如荒谬离奇的关系、被害、夸大、疑病、物理影响等妄想。
4、其他型
根据每次发作的主要临床相,分裂情感性精神病还可分出其他型,其表现不似上述三型典型,不能归于上述三型中的任何一型中。