肾结石有哪几种 胱氨酸结石
肾结石有哪几种 胱氨酸结石
这些结石形成于患有遗传性疾病的人，这些遗传性疾病导致肾脏排泄过多的某些氨基酸（胱氨酸尿症）。
预防结石的饮食原则
根据结石的成分调节饮食结构，决定预防结石的饮食。
1、尿酸结石应采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。
2、对磷酸结石采用低钙、低磷饮食，含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。
3、采用高纤维饮食，一般认为患者有肾结石的病人最好能少吃盐和动物性蛋白，坚持大量饮水，保持尿量在2000~3000毫升/天，这样不但起到预防肾结石复发的作用，还能保证钙摄入量，对身体其它方面都有好处。
肾结石患者需要做哪些方面的检查
1.尿化验可分为一般检查和特殊检查。
(1)一般检查主要为尿常规：它包括pH、相对密度(比重)、红细胞、脓细胞、蛋白、糖、晶体等。尿石患者的尿中可以发现血尿、晶体尿和脓细胞等。尿pH值的高低常提示某种类型的结石：磷酸钙、碳酸磷灰石结石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸、胱氨酸和草酸钙结石患者的尿pH值常小于5.5。可见镜下血尿或肉眼血尿。但15%的患者没有血尿。在非感染性结石，可有轻度的脓尿。
(2)特殊检查包括：
①尿结晶检查：应留取新鲜尿液。如看见苯样胱氨酸结晶提示可能有胱氨酸结石;如尿中发现尿酸结晶，常提示尿酸结石可能;发现信封样的晶体就可能是二水草酸钙结石;棺材盖样晶体则为磷酸镁铵晶体;在疑有磺胺类药物结石的患者的尿中会发现磺胺结晶。
②尿细菌培养：菌落>105/ml者为阳性。药敏试验则可了解最有效的抗生素。尿培养如为产生尿素的细菌，则有感染结石存在的可能。
③24h尿的化验：须正确收集24h的尿液，尿液计量要准确。化验的内容包括：24h尿钙、磷、镁、枸橼酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。
2.血生化检查
(1)正常成人血清钙为2.13～2.6mmol/L(8.5～10.4mg/dl)，无机磷为0.87～1.45mmol/L(2.7～4.5mg/dl)。原发性甲状旁腺功能亢进的患者血清钙高于正常值，常在2.75mmol/L(11mg/dl)以上，且同时伴有血清无机磷降低。
(2)正常成人男性血清尿酸不超z416.36mmol/L(7mg/dl),女性则不超过386.62mmoL/L(6.5mg/dl)。当超过此值时为高尿酸血症。痛风的患者血尿酸增高。
(3)肾结石伴有肾功能障碍时常有酸中毒，此时血清电解质改变，血清钠和二氧化碳结合力降低，血钾不同程度的升高。肾小管酸中毒时可出现低钾和高氯血性酸中毒。
(4)尿素氮和肌酐的测定可了解患者的肾功能，当肾功能受到损害时血中的尿素氮、肌酐可有不同程度的增高。
任何疾病出现在我们的生活中，都不是大家愿意看到的，因此当自己有一些关于肾结石的典型症状时，先不管自己是否患上了，相关的检查还是有必要的。针对于肾结石患者，以上的几种检查方式会比较科学，所以患者可放心的进行检查。
肾结石应该如何排除
目前医疗市场治疗泌尿系结石(肾结石)方法主要有手术、碎石和药物治疗。碎石：有超声波(ESWL)碎石和激光碎石。
发生肾结石后是如何治疗的?一是对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗;二是排石治疗：肾结石很小，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用;三是溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液pH值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石;四是体外冲击波波碎石术;五是经皮肾镜取石、碎石术;六是手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部份切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。同时患者还可通过增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。
另外，对于体内初有结石者，坚持每天吃上1--2次黑木耳，一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解，结石能在10天左右消失。因为黑木耳含有一种特殊物质，能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌，使结石排出。
对肾结石的治疗，有症状者 首先应对症治疗，止痛、抗感染。其次就是排出结石，然而结石的大小、直径及发生部位都会影响到结石的排出。一般小结石可通过多喝水、多运动来使其排出，大的结石则需要某些药物或手术治疗。
肾结石的反反复复怎么办
1、尿酸结石应采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。
2、对磷酸结石采用低钙、低磷饮食，含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。
3、采用高纤维饮食，一般认为患者有肾结石的病人最好能少吃盐和动物性蛋白，坚持大量饮水，保持尿量在2000~3000毫升/天，这样不但起到预防肾结石复发的作用，还能保证钙摄入量，对身体其它方面都有好处。
肾结石是怎么形成的
肾结石成分
已知的肾结石成分有数十种。临床上通常把结石分为四大类：含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。80%左右的肾结石为含钙结石，其中主要为草酸钙、磷酸钙。感染性结石占约10%，主要成分为磷酸镁铵。尿酸结石占约10%，近年来尿酸结石的发生率有逐步升高趋势。胱氨酸结石只占全部结石的1%左右。此外还有一部分药物性结石、基质结石等。临床上，大部分结石含有不止一种成分。
肾结石病因和发病机制
肾结石的病因很多，有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。其发病机制也非常复杂。我们可以通过了解尿液的成分，简单介绍肾结石的形成。排尿的主要作用是排出新陈代谢所产生的各种废物。人每天排出约1500ml尿液，带走了大约30克-50克废物。这些废物包括：尿素、尿酸、肌酐、各种酸性物质(氢离子、乳酸、葡萄糖醛酸、β—羟丁酸、草酸、枸橼酸等)、各种盐分(钙、磷、镁、钾、钠、氨、氯等)。这些物质在尿液中的浓度较高，但人的肾脏可以使这些物质保持平衡，以溶解状态排出体外。如果尿液太少的话，这些物质中溶解度较小的草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等物质就会形成结晶——就是微小结石。通常人会在不知不觉中将这些微小结石排出。上述结石形成的原因，就是改变了尿液中的某些成分、打破了尿液的平衡，先形成微小结石，在致病因素的长期作用下，结晶不断长大，最终发展成有临床意义的肾结石。
肾结石的分类有哪几种
肾结石的分类到底有哪几种!根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下：
(1)草酸钙结石占结石中80%～84%，常呈黄褐或石铜色，表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙)，男性发病为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。
(2)磷酸钙结石：占结石中6%～9%，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。
(3)尿酸(尿酸盐)结石：占结石中6%—10%，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。
(4)磷酸铵镁结石：占结石中6%-9%，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。
(5)胱氨酸结石：占结石中不到2%，结石色黄或白，表面光滑，呈圆形，不易透过x光线，常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。
(6)黄嘌呤结石：此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆，不能透过x光线，一般在酸性尿中形成。
痛风尿酸结晶如何溶解
出现结晶尿的原因：究其原因，常见的有：①各种原因引起了机体失水，包括饮水量过少，可以使尿液浓缩而产生结晶尿;②外周环境温度低下时，如冬季容易形成结晶尿，这是因为当温度下降时，这些盐类结晶在尿液钟的溶解度随之下降而导致结晶体析出;③尿液酸碱度改变，偏酸或偏碱也容易使结晶体析出。酸性尿使，尿酸易形成结晶;碱性尿时，磷酸镁胺易形成结晶。
结晶尿的临床意义主要有以下几点：
(1) 尿酸盐，草酸盐和磷酸盐结晶可见于正常人，一般没有什么特殊的临床意义。但如经常大量地出现，并伴有镜下血尿，则应怀疑有结石的可能，对尿路结石性质的确诊也有提示作用(通过显微镜检查，可以看得出是哪种结晶)。
(2) 胱氨酸结晶极少见于正常人，多见于胱氨酸尿，提示有胱氨酸病。
(3) 出现亮氨酸、酪氨酸结晶，提示肝脏有自溶性变化，如急性黄色肝萎缩。
(4) 磷酸镁胺结晶，主要见于尿路感染，特别是分解尿素的细菌感染及感染性肾结石患者。
(5) 尿酸结晶往往提示有尿酸结石或尿酸代谢紊乱的可能。
(6) 磺胺结晶见于服用磺胺类药物的患者。
(7) 草酸钙结晶见于高草酸尿症及草酸钙肾结石患者。
尿液中常有结晶容易诱发结石，故常有结晶尿者应多饮水，多吃蔬菜，保持每日尿量在2000毫升以上。若尿液仍然呈白浊，可将其倒在玻璃试管里放在酒精灯上加加热，或用透明的玻璃瓶杯等放在炉子上烤一下，或滴入一点醋以酸化尿液，结晶体就会立即消失。另外，如尿液经常偏于酸性(PH<5.0)常出现酸性结晶尿，可服用小苏打纠正，每次0.5～1克，每天3次。如尿液经常偏碱(PH<7.0)，常出现碱性结晶尿，可服用维生素C(抗坏血酸)纠正，每次0.1～0.2克，每天3次。
肾结石患者可以长跑吗
肾结石的病因很多，简单来说，是这样形成的：排尿的主要作用是排出新陈代谢所产生的各种废物，但如果尿液太少的话，这些废物中溶解度较小的草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等物质就会形成结晶——就是微小结石。通常人会在不知不觉中将这些微小结石排出，但在致病因素的长期作用下，比如常出汗，不补充水分等，结晶就不断长大，最终发展成有临床意义的肾结石。
已知的肾结石成分有数十种，临床上大体分四大类：含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石等，而感染性结石和尿酸结石是相对容易排出体外的。李剑华的肾结石估计主要是小的尿酸结石，所以，通过多喝水多运动就容易排出体外。
多喝水是防治肾结石的好方法
“多喝水是预防肾结石和治疗肾结石的好方法。”张祥生说。人一旦得上结石，去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能以及身体状态等情况来制定。
一般情况下，6mm以下的，通过多喝水加上适当的运动都能排出体外，6~8mm的，一半能排出体外，1cm以上的，排出几率就很小了。那么，一旦有了肾结石，一天到底需要喝多少水呢?张祥生表示，主要以排尿量作为标准。结石患者每日饮用4000ml以上液体，保持每日排出1500ml以上的尿液，使尿液保持非常稀释的状态。尿酸结石患者每日尿量建议在2000~2500ml以上，胱氨酸结石患者每日尿量建议在3000ml以上。要主动饮水，在一天中饮水要均匀分布。
相信肾结石患者可以长跑吗是很多人都比较关心的事情，其实长跑对于肾结石还是非常有好处的，甚至能够起到治病的作用，并且平时多喝一些水，效果会更佳。另外，对身体产生的危害特别严重的话，最好是及时到正规的医院进行诊治。
如何预防泌尿系结石复发
1、对磷酸结石采用低钙、低磷饮食，含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。
2、尿酸结石应采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。
3、采用高纤维饮食，一般认为患者有肾结石的病人最好能少吃盐和动物性蛋白，坚持大量饮水，保持尿量在2000~3000毫升/天，这样不但起到预防肾结石复发的作用，还能保证钙摄入量，对身体其它方面都有好处。
泌尿系结石由哪几类结石引起
1、尿酸结石
尿酸结石约占泌尿系结石的5%至10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促进尿酸结石形成的因素。结石是透X线的，如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。
2、钙性结石
小儿尿石症中最常见的是草酸钙，可能找不出任何原因，也可能并发于高钙血症，如甲状旁腺功能亢进、类肉瘤病、长期卧床、维生素D过高等。血钙正常而有高尿钙症可见于给速尿(在新生儿可形成结石)或未能控制的远端肾小管酸中毒、完全胃肠道外营养或碱中毒。在绝大多数病人，高尿钙症导致结石形成是原因不明。有时小儿有高尿钙症在第一块结石检出以前常已有数年的反复肉眼血尿及腰痛，故小儿有反复肉眼血尿时须检查尿钙量。正常的最高限度是4mg/(kg·24h)或尿钙/肌酐比值大于0.25。草酸钙结石可发生于患小肠病变及肠道吸收障碍的小儿，因结肠再吸收过多的草酸盐所致。原发性高草酸尿症常始于4～5岁前可形成肾结石及肾钙化，呈进行性病程以致发生肾衰，形成泌尿系结石。
3、胱氨酸结石
胱氨酸结石约占泌尿系结石的1%，是先天遗传性的肾小管功能缺陷性疾病。因肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸的重吸收不良，以致尿内的浓度过高，仅胱氨酸能形成结石。
4、感染性结石
能分解尿素的细菌(如革兰阳性的变形杆菌、绿脓杆菌和克来白氏杆菌)所引起的泌尿系感染造成尿碱化及产生过多的氨导致积坠成磷酸钙胺和磷酸钙结石。该结石作用以异物引起梗阻，结石也常与细菌密切相关致使持续出现尿路感染。患者有感染性结石也可有代谢异常故易罹患结石。
5、尿酸结石
尿酸结石约占泌尿系结石的5%至10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促进尿酸结石形成的因素。结石是透X线的，如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。