关节炎的症状有哪些
关节炎的症状有哪些
与此同时，手关节痛不能忽视骨性关节炎的侵害。作为常见骨科疾病的一种，骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬经轻微活动后会觉疼痛减轻，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
手指关节痛是怎么回事呢?类风湿性关节炎也是会导致手指关节痛的现象发生，这是很多患者朋友都有感受的，常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象早晨手指发僵，握拳困难晨起关节僵直持续时间长，通常持续几个小时，多关节痛，常为对称性，游走性的特点。常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象，晨起关节僵直持续时间长，通常持续几个小时，多关节痛、常为对称性、游走性的特点。手X线改变多有骨质损害。类风湿因子阳性。
以上介绍的就是关节炎的症状，相信我们的患者都知道了，在我们生活中，如果发现关节炎的症状的时候，我们就要马上到医院进行检查，在检查以后确诊为关节炎的时候，就要采取治疗的办法，大家可以用理疗的办法进行治疗，希望患者们早日康复!
骨关节炎症状 关节僵硬
表现为下蹲、起立、上下楼梯困难，严重者不能活动。
类风湿关节炎症状
类风湿关节炎(RA)是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。
类风湿关节炎可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵
早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现
①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿)，颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现
①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及 NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty综合征
1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少)，常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性，属于一种严重型RA。
温馨提示：老年发病的RA常>65岁起病，性别差异小，多呈急性发病，发展较快(部分以OA为最初表现，几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现，晨僵明显，60%～70%RF阳性，但滴度多较低。X线以骨质疏松为主，很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重，可应用小剂量激素，对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。
膝盖关节炎症状
当坐起立行时觉得膝部酸痛不适，走了一时症状消失，这是早期表现。久之，疾病发展会出现活动不能缓解疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难，需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿，或肿得厉害，还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚，活动时会有响声，如果是关节内有游离体形成，可影响关节活动，并不时有“关节绞锁”现象，到最后出现膝关节畸形。
类风湿关节炎症状
1、晨僵
晨僵就是在我们早上起床的时候，由于关节长时间的没有活动，而导致关节活动受阻的表现，晨僵的持续时间是和疾病的严重程度成正比的。
2、关节受累的表现
①多关节受累呈对称性多关节炎常≥5个关节。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。
③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿Baker囊肿，颈椎受累第2、3颈椎多见可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
3、关节外表现
①关节外的一般表现会有发热以及类风湿的情况出现，会严重的破坏我们的关键，使得关键失去该有的灵活，还会导致我们的淋巴结的肿大。
②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。
④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗金制剂、青霉胺及NSAIDs的肾损害。
⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。
⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。
⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。
⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
髋关节骨性关节炎症状
1.疼痛 是髋关节骨性关节炎早期的症状，常伴有跛行，最初往往并不严重，过多活动后发生，休息后好转。病情严重时可有静息痛，并受寒冷、潮湿的影响而加重。疼痛的部位可在髋关节的前面或侧方，或大腿内侧。有时还可放射到肢体其他部位，如坐骨神经走行区域或膝关节附近。原因有以下几种：①软骨和骨的增生，将周围的骨膜推开。②股骨上端骨内静脉压增高(大于5.33kpa)，产生静息痛。③髋部微小骨折所致。④髋关节滑膜炎症引起。⑤髋关节周围神经受压。
2.僵硬 是髋关节骨性关节炎的另一个主诉。髋关节僵硬感常出现在清晨起床后，或白天在一段时间不活动之后。但本病的僵硬现象与其他疾患所造成的僵硬有一显著的区别，即时间较短，一般不超过15分钟，活动后即缓解。
3.功能障碍 早期患者功能障碍可不明显。后期严重患者可发生髋关节屈曲、内收、旋外或旋内畸形，且功能严重障碍，甚至固定在畸形位置，影响行走、上楼梯及下蹲。如有游离体存在，可出现关节绞锁症。
关节炎症状
1.疼痛
是关节炎最主要的表现。
2.肿胀
肿胀是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。
3.功能障碍
关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。
4.体征
不同类型的关节炎体征也不同，可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
骶髂关节炎症状
1、疼痛：疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动，患者可能疼醒。
2、晨僵和粘着感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同，时间比较短暂，一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般，稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。
3、其他症状：随着病情进展，可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。
骨关节炎症状
1、骨关节炎症状
原发性骨关节炎常在中年以后发病,发病率随增龄而增加,受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节,主要症状是关节疼痛,常于晨间发生,稍活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,因关节磨擦而疼痛加重。另一症状是受累关节活动不灵便,长时间保持一定体位后感觉关节僵硬,要经过一定时间活动才感到自如。气候变化常促使症状发生。数个关节可同时受累,但不象类风湿性关节炎有全身性对称性多关节炎。检查受累关节可有轻度肿胀,活动关节时有磨擦声或喀喇声,病情发展严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。本病症状和X线征象不成正比,按受累部位不同,症状亦有所不同。
2、骨关节炎如何检查
实验室检查
关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
其他辅助检查
X线平片于早期并无明显异常,约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。开始时,关节间隙在不负重时正常,承重后出现狭窄。病变后期,关节间隙有显着狭窄,软骨下可有显微骨折征,而后出现骨质硬化,最后关节边缘变尖,有骨赘形成负重处软骨下可有骨性囊腔形成典型的骨关节病征象。CT及MRI检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。