养生健康

老年肿瘤有6大特点

老年肿瘤有6大特点

一是发展相对缓慢:这是因为老年恶性肿瘤的倍增时间,随年龄老化而延长的缘故。老年人恶性肿瘤转移发生率随年龄增加有减少倾向。

二是临床症状相对较轻:老年人常同时合并有多种疾病,同一脏器也有不同性质的疾病。因此,临床症状复杂、不典型,肿瘤本身引起的症状并不突出。特别是早期肿瘤本身就很少有明显症状,这就使早期诊断更为困难,易于漏诊。

三是隐匿性癌比例高:隐匿性癌是指无相关的临床症状和体征,在特殊检查下偶然发现或生前未怀疑,在尸检中发现的肿瘤。研究证实隐匿性癌随年龄的增加而增多。

四是“多源发癌”增多:老年人易患多发性恶性肿瘤,即一个人同时或先后患不同组织、器官的原发癌。“多源发癌”增加可能与老年人免疫功能低下、免疫监视紊乱及在致癌物中暴露的积累因素有关。

五是手术、放疗、化疗机会少:老年癌症患者确诊时已多属中晚期,大多数人失去了早期手术根治机会,且由于年龄大、体质弱,多伴有心、肺等其他系统疾病,放、化疗的毒副作用增大或病人不接受放、化疗。

六是死于并发症者多:人的机体在衰老过程中出现各种内分泌腺的萎缩和功能“滑坡”,机体应激能力显著降低,导致感染性疾病增多,容易引发呼吸道和泌尿系等部位的感染。一些老年肿瘤病人并非死于原发肿瘤本身,而是被并发症和合并症所夺命。

内分泌肿瘤特点有哪些

内分泌肿瘤是指一系列不仅有肿瘤特点而且有内分泌功能的双重特性的肿瘤。根据其肿瘤学特点可分为良性与恶性;根据其内分泌功能可分为功能性和无功能性。所谓无功能性内分泌肿瘤,指肿瘤不伴有激素分泌过多的临床综合征,甚或可因肿瘤压迫、损伤周围正常细胞而出现功能减退的表现。

内分泌肿瘤的细胞来源具高度异质。首先,内分泌肿瘤不仅来源于经典的内分泌腺体如垂体、甲状腺和肾上腺等,也来源于分布在腺体的内分泌小岛如胰岛B细胞瘤,还可来源于分布在外分泌腺的散在内分泌细胞如消化道(即肠胰内分泌肿瘤)和呼吸道,较为少见的是来源于原不具内分泌功能的组织或器官即异位内分泌肿瘤。内分泌肿瘤异质性大的另一重要表现是,一种或一类肿瘤可分泌多种激素,如甲状腺髓样癌除分泌降钙素外,至晚期还可分泌ACTH引起库欣综合征,以及前列腺素、血管活性肠肽、缓激肽(通过激肽释放酶)等生物活性物质,与临床症状阵发性潮红、阵发性腹泻有关;而类癌瘤最早被认识到与产生5一羟色胺(血清素,5一HT)有关,临床症状多归因于此物质,现知5一羟色胺主要引起腹泻,其他症状如各种类型的潮红、支气管痉挛等与类癌瘤产生的多种生物活性物质有关,包括前列腺素、组胺、P物质、缓激肽、内啡肽等,类癌瘤还可分泌ACTH或ACTH释放肽(CRH)引起库欣综合征,生长激素释放肽(GHRH)引起肢端肥大症。

肺部良性肿瘤的几大特点

1、肺错构瘤 发病率在肺部良性肿瘤中占第1 位,人群发病率为0.25%,占肺部肿瘤的8%,占良性肺肿瘤的75%~77%,占肺部“硬币样”病变的80%。其年发病率为1/10 万。肺错构瘤的来源和发病原因尚不十分清楚,比较容易被接受的假说认为,错构瘤是支气管的一片组织在胚胎发育时期倒转和脱落,被正常肺组织包绕,这一部分组织生长缓慢,也可能在一定时期内不生长,以后逐渐发展才形成瘤。错构瘤大多数在40 岁以后发病这个事实支持这一假说。WHO 将错构瘤分为以下3 类:①软骨瘤样错构瘤:此型最为常见,典型的表现为伴有纤维及脂肪组织的软骨结节,并混有支气管上皮。在软骨或结缔组织内可发生钙化或骨化,并可在放射学上表现出来。增长缓慢通常无症状,但可常规放射学检查或尸检发现。

②平滑肌瘤样错构瘤:瘤体的主要成分是平滑肌和细支气管,准确的性质不详,应与平滑肌增生相鉴别,后者发生在慢性肺部疾病。

③周边型错构瘤:位于胸膜下,可多发,周边型错构瘤的一种类型不同于软骨型错构瘤,有单一的非纤毛、管状上皮,伴不成熟的黏液基质。

文献报道男性多见,男女比例为2∶1~3∶1。发病的高峰年龄在60~70 岁,86%的患者有吸烟史,平均吸烟史为44 包,绝大多数肺内错构瘤(约80%以上)生长在肺的周边部,紧贴于肺的脏层胸膜之下,有时突出于肺表面,仅少数引起症状,查体也没有阳性体征。只有当错构瘤发展到一定大小,足以刺激支气管或压迫支气管造成支气管狭窄或阻塞时才出现咳嗽、胸痛、发热、气短、血痰,甚至咯血等临床症状。相反,气管、支气管内错构瘤绝大部分在确诊前3个月内可有呼吸道症状,平均40%有一种或多种肺部症状。症状以咳嗽、憋气及反复发作的肺炎最为常见,咯血及胸痛等症状少见。临床体征,如哮鸣音或管性呼吸音。

2、肺炎性假瘤 是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的类瘤样肿块,并非真正的肿瘤。肺炎性假瘤较常见,近年来文献报道日见增多,仅次于肺错构瘤居第2 位。

肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、瘤体质硬、黄白色、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。少数肺炎性假瘤可以发生癌变。肿瘤组织学呈多形性,含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,以成熟的浆细胞为主。

肺炎性假瘤患者以青壮年多见,一般发病年龄30~40 岁,女性多于男性。1/3 的患者没有临床症状,仅偶然在X 线检查时发现,2/3 的患者有慢性支气管炎、肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。

(2)、多发性乳头状瘤:多见于5 岁以下儿童,15 岁以后少见。因人乳头(状)瘤病毒(human papilloma virus,HPV)6 型或 11 亚型感染所致。此类病人也被称为复发性呼吸道乳头状瘤。肿瘤常首先发生在会厌、喉部等上呼吸道,极少见下呼吸道是首先发生的部位。部分病人可自愈。

临床表现声嘶,晚期可见喘鸣及气管梗阻等表现。因大的远端支气管内RRP 引起气管阻塞,放射学可见肺不张、肺炎、脓肿及支气管扩张等影像。诊断方法为内镜及活检。

3、纤维瘤 肺实质内少见。可见于任何年龄,见男女发病相近。肿瘤可带蒂,包膜完整,质地不一,可有钙化,有上皮覆盖,可见表层有不同程度的血管。生长缓慢,支气管镜下可见管腔内结节状或有/无蒂的息肉状肿物,直径多为2~3.5cm。大气管内的纤维瘤可激光烧除或内镜下切除,肺内纤维瘤可保守切除。

以青年及中年人多见,在5~67 岁,平均为35 岁。女性多于男性,男女比为2∶3。放射学无特征性表现,其阴影密度较脂肪瘤高。首选手术治疗,支气管内不伴远端肺损害者也可经气管镜激光切除。女性的良性转移性平滑肌瘤在切除卵巢后有消退的报告。新生儿的先天性多发性平滑肌瘤病常导致肠梗阻及肺炎等致命并发症。

癌症病人带癌生存是什么情况

1.生存期延长。晚期癌症或手术、放化疗结束后出现转移、复发者,其生存期短者3个月,长者仅一年。若能及时服用中药,其生存期均可得到延长,短者2年,长者6年甚至十余年或更长;

2.生存质量提高。晚期癌症,或癌症转移、复发者只要坚持服用中药,其种种不适,包括症状及体征均可迅速得以改善,即使恶液质状况也可减轻。大多经中药治疗半年到一年后体力恢复,饮食正常,生活不但能自理,并能户外锻炼,不经点明外人甚至无法相信其是癌症病人;

3.肿块依然存在。虽经手术但肿块无法切除,虽然经过放化疗但肿块未完全消失,或转移灶明显无法再进行手术、放化疗。而服中药数年,肿块变化不大,或缩小、或稍有增大,但生存期延长、生存质量提高,这也是“带癌生存”的最大特点。

胃肠间质肿瘤3大特点

一、对常规的放疗和化疗不敏感,外科手术切除是其主要的首选治疗方式,分子靶向药物也可用于辅助治疗。

二、手术后容易复发。虽然低风险级别的胃肠道间质瘤经完整切除后有较高的5年生存率,但随着风险级别的增加,其术后复发转移率高达40%到90%,一旦复发转移,生存时间仅为10到20个月,绝大多数患者复发于首次切除的两年内,有些甚至会在10年后复发。

三、早期诊断不易。由于症状不明显又缺乏特异性,胃肠道间质瘤往往难以早期发现,尤其是直径小于两厘米的肿瘤可能没有任何症状。多数患者常见的早期表现主要是消化道出血、腹痛、腹块、贫血。部分患者可能出现肠梗阻症状。很多患者都是在肿瘤普查、体检或其他手术时无意中发现得了此病。

淋巴肿瘤的特点

恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。在我国恶性淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,每年至少超过25000例,而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病率可高达11/10万~18/10万,略高于各类白血病的总和。在美国每年至少发现新病例3万以上。我国恶性淋巴瘤的死亡率为1.5/10万,占所有恶性肿瘤死亡位数的第11~13位,与白血病相仿。

而且,恶性淋巴瘤在我国具有一些特点:

① 发病和死亡率较高的中部沿海地区;

② 发病年龄曲线高峰在40岁左右,没有欧美国家的双峰曲线,而与日本相似呈一单峰;

③ 何杰金氏病所占的比例低于欧美国家,但有增高趋向;

④ 在非何杰金淋巴瘤中滤泡型所占比例很低,弥漫型占绝大多数;

⑤ 近十年的资料表明我国的T细胞淋巴瘤占34%,与日本相近,远多于欧美国家 。

所属分类:血液系统疾病,现代医学

良性肿瘤的特点有什么

作为恶性肿瘤的癌症,对于其患者来说简直就是梦魇,他们得到治愈的几率几乎为零,往往他们也只能坚强乐观的过完余下的日子了。但是接下来介绍的良性肿瘤的特点却不同于癌症。良性肿瘤是不幸的,但也是幸运的,原因在于良性肿瘤不会轻易夺去患者的生命,并且通过不同的治疗方法可将其治愈。

下面就简单谈谈良性肿瘤的特点。

1.良性肿瘤最大的特点就是不会发生恶变(极少数会恶变)。它还很少会复发、生长速度缓慢、对患者日常活动影响较低。但这并不代表所有的良性肿瘤都没有危险,有小部分的肿瘤对人体的损害还是巨大的。肿瘤的危险度取决于肿瘤的生长位置,如生长在脑内、甲状腺的肿瘤就是极其危险的,应密切关注患者病情。

2.良性肿瘤的另一个特点是它的恶变倾向。小部分的良性肿瘤会恶变,其结果是生成恶性肿瘤。所以,良性肿瘤患者不要过于乐观,应定期去医院看医生、做检查。韧带纤维瘤、子宫瘤、胰腺肿瘤等肿瘤都是比较容易发生这种情况的,因此这些病人应倍加小心。

3.最后介绍良性肿瘤的第三个特点。部分非肿瘤疾病良性病变与恶性肿瘤相关。举个例子,长期不能治愈的肝硬化、慢性溃疡都有可能与恶性肿瘤有直接或间接的联系。

以上就是良性肿瘤的三大特点,大家最好对上述内容有所了解,有利于大家预防或治疗良性肿瘤。

良性肿瘤患者应注意,不要吃辛辣、燥热、油腻的刺激性食物,多吃高蛋白食物有益于肿瘤的改善,如鱼肉、豆奶、牛奶、鸡蛋等。如发现肿瘤有增大的现象、肿瘤部位疼痛等身体不适,应该立马到医院做相关检查。

老年斑的特点

(1)一般长在面、手、四肢等部位,多为较大点,不规则,分布呈不对称性,范围一般较黄褐斑小,多长在面部边缘部位和手背,与健康组织有明显界限,与早衰有关。

(2)皮肤功能逐渐衰退、自由基排泄能力降低、内分泌紊乱、内脏功能减弱、血液循环不良及长期受日光照射是其形成的原因。

(3)心劳过度、过分伤及脑部经络与细胞而发于表面。是一种不良的角化突起病灶。外观看来好像一块块黏附在皮表上的小烂泥巴。一般位于脸部及身上的面积较大,较为突起且上的小烂泥巴。一般位于脸部及身上的面积较大,较为突起且颜色较深,位于四肢、手或足踝的病灶常较小,较为扁平且颜色较淡。

老人治癌不宜过度追求根治

●治疗老年肿瘤要把握分寸,保证生活质量和延长生存期是主要目标

●只要身体各项机能正常,年龄不是化疗的禁区

家里的老人被诊断出晚期癌症,怎么办?家属的态度通常有两种:一种是认为老人年纪大了,经不起手术、放疗和化疗的折腾,还是让他舒舒服服活着,自自然然离开吧。而第二种,则是不惜付出大把金钱,带着老人四处求医,恨不得所有治疗手段都给他们试一试。

“这两种态度我们都不认同。”广州医学院附属肿瘤医院放疗科主任周青峰指出,治疗老年人的肿瘤不能太消极,因为随着医学技术的发展,如今很多化疗药物的毒性和副作用已明显降低。但另一方面,老年肿瘤的治疗又不能太过“激进”,“有些肿瘤,例如晚期的肺癌、肠癌,我们不一定非要追求把癌细胞赶尽杀绝,不妨让老人‘带瘤生存’,关键是保证老人的生活质量和延长他们的生存期。”

医学指导/广州医学院附属肿瘤医院化疗科主任周青峰

病例

80岁淋巴癌患者化疗后活了8年

近日,90岁的邓老伯安详地合上眼睛,走完了自己接近一个世纪的人生。而在8年前,邓老伯还被诊断出患了晚期淋巴癌。当时,由于考虑到邓老伯的年龄,家属本来不想让老人忍受化疗的“折磨”。“幸亏后来我们还是接受了医生的建议,让父亲接受了化疗,没想到老人不仅挺过了6个疗程,而且没什么不良反应,治疗结束后,老人足足活了8年,而且是生活质量相当不错的8年。”邓老伯的女儿告诉记者。

记者了解到,随着全球老龄化的到来,恶性肿瘤在老人中的患病率逐年增高。而随着现代人寿命的延长,一些七八十岁,甚至90岁的癌症患者也越来越常见。数据显示,在世界范围内,65岁以上的老年肿瘤患者占所有肿瘤患者的60%。

提醒

年龄并非化疗禁区

“提起化疗,人们想到的往往是毒性大、反应大,杀癌细胞的同时也会损伤正常细胞……”周青峰说:“事实上,这已经是很久以前的事了,现在很多化疗药的副作用已经明显降低。即使会出现副作用,临床上也有很多支持疗法可以对付它们。”

与此同时,循证医学研究表明,年龄并不是化疗的禁区。“我们更看重的是患者的各项身体机能。”周青峰举例说,他们曾收治过好几位75岁以上的老年肿瘤患者,开始家属都是担心患者年纪大,承受不了化疗。可经过检查,这些老人各项身体机能都还很好,于是,家属最终接受了医生化疗的建议。而最后的结果证明,这些老人化疗的治疗效果也都很好。

周青峰认为,如果能接受充分的治疗,老年人很多局限性的肿瘤是可以治愈。而许多积极的全身性治疗,例如化疗,也是能显著提高患者的生存时间和生活质量的。“像非霍奇金淋巴瘤、大肠癌、肺癌、乳腺癌等,目前国际上已有很多临床研究证实了化疗对这类肿瘤治疗的有效性。”

治疗

老人治癌 不宜过度追求根治

当然,对于老年肿瘤患者,选择和开始治疗前有很多重要问题需要考虑和权衡。“老年人随着年龄的增长,器官功能储备也会下降。另外,老年肿瘤患者常伴有其他疾病或并发症,这些都会影响肿瘤的预后、治疗和转归。”因此,周青峰强调,在治疗期间,医生还必须对老年人的身体情况进行密切观察。“一旦出现其他疾病或身体不能耐受的信号,我们就必须及时调整剂量,或者停止治疗。”

与此同时,老年肿瘤的治疗也不宜过度。“我们曾经收治过一位80多岁的肺癌患者,由于发现肿瘤时已经是中晚期,所以不能手术。我们给他化疗,效果不错。”但当化疗进行了四个疗程后,尽管老人的纵隔淋巴里还有残留的癌细胞,但我们还是停止了化疗。原因就是考虑到了老人对化疗的耐受性。“如果再化疗,老人可能就受不了了,所以我们宁愿让癌细胞留一点,然后配合密切的随访观察, 也不盲目追求对癌细胞‘赶尽杀绝’,否则可能得不偿失。”最终,这位老人带瘤生存了七年。

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