尿毒症的各种表现
尿毒症的各种表现
一、尿毒症患者的消化系统症状
尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
二、尿毒症患者的皮肤症状
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。
三、尿毒症患者的心血管系统症状
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
四、尿毒症患者的呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
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如果人们患有尿毒症的话,就说明患者的病情已经十分的严重了。在这个时候,患者所呼出的气体中都会有尿味,这是因为尿毒症时期,尿素已经进入人体的各个部分,唾液中也会含有尿素,当细菌分解了患者唾液中的尿素的时候,就会表现出尿的味道。
除此之外,患者的胃肠道也会随之而来的表现出一系列的症状。zzz开始的时候,患者可能仅仅是食欲不正,不想吃饭,吃了饭也消化不好。如果患者的尿毒症严重了的话,那么就会出现恶心,呕吐等现象。这是因为患者的胃肠道内的细菌将尿素分解为氨,这样就会刺激到患者的胃肠道,从而表现出一系列的症状。有时候患者甚至会出现消化道出血的情况,这样的话患者就会更加的不想吃饭,从而会形成一个恶性循环。所以,患有尿毒症的时候,患者一定要注意自己的胃肠道功能。
尿毒症的患者还会出现失眠,记忆力减退以及注意力十分的不集中等现象。如果严重的话,甚至会出现昏迷等现象。这些都是患者的尿毒症更加严重的表现。
总的来说,尿毒症并不是一个独立的疾病,而是慢性肾功能衰竭的晚期所表现出来的一系列的症状。尿毒症是一个对人体生命有危险的疾病。所以,一定要引起大家的重视,患有肾炎的缓和也要好好的治疗,以免zzz终发展为尿毒症。
尿毒症的常见症状
正常人的两个肾脏共有大约200万个肾小球,肾小球滤过率为100ml/min,此时的血肌酐水平低于1.4mg/dl。终末期尿毒症一般是指患者的肾功能不可逆严重受损,肾小球滤过率小于10ml/min,血肌酐超过8mg/dl,肾脏的各种功能基本丧失,导致代谢废物及毒性物质在体内滞留,体液的水分、电解质、酸醎平衡及内分泌等代谢严重紊乱的病理状态。如患有尿毒症,其症状常有以下几种表现:
1、困倦、乏力:这是尿毒症早期的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因太多了,大多被归咎于工作紧张和劳累。
2、尿量改变:由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物。
3、造血系统表现:贫血是尿毒症患者必有的症状。贫血的原因是多方面的,可能是肾病患者红细胞生成素减少的或是潴留的代谢产物(如甲基胍、胍基琥珀酸等)抑制红细胞的成熟并损害红细胞膜,使其寿命缩短的原因。此外,尿毒症晚期时的厌食、腹泻以及容易出血等会造成缺铁、叶酸缺乏和蛋白质不足,尿中蛋白的丢失(特别是运铁蛋白的丢失),也是造成贫血的一个原因。
肾脏衰竭和尿毒症的区别是什么
尿毒症和肾衰竭的区别在于病情的发展程度不同,尿毒症是各种肾脏病病情发展的最终阶段。肾衰竭是指各种慢性肾脏病引起的我们肾排除体内毒素速度下降,造成体内毒素蓄积,引起体内的各种分泌紊乱而出现的各种症状,这些体内毒素主要有肌酐,尿素氮,尿酸,其中以血中肌酐为主,根据血肌酐的数值,可将肾衰在临床上分为四期,1.代偿期:肌酐133-177单位2.失代偿期:肌酐186-442单位3.衰竭期肌酐451-707单位4.尿毒症期:肌酐大于707单位。你说的尿毒症就是在肾衰的病程中,肌酐的数值大于707了,这种情况下,中药治疗效果不怎么理想,中药对于肌酐在400左右的时候效果是值得肯定的。我们这个时候建议透析,同时在生活中勿劳累,清淡饮食,尽量少吃红肉,可以吃点鱼肉,但是不要超过60克,控制好血压。
肾衰竭肾脏受到的损伤要比尿毒症小,但是如果得不到控制,肾衰竭很快就可以发展到尿毒症。肾衰竭分为四个不同的阶段,尿毒症是期中的晚期
可见肾衰竭和尿毒症还是有区别的,当然肾衰竭和尿毒症的区别主要在于患者的病情等发展的程度不同。肾衰竭比尿毒症还稍微好一些,但也好不到哪里去。建议患有肾衰竭或尿毒症的患者,能早日接受到好的治疗,避免病情的进一步恶化。
正确诊断尿毒症的方法有哪些
尿毒症的检查项目:
1、血常规:血常规检查尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
2、尿常规:尿常规检查尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异。
3、血生化:血生化检查血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。
4、影像学检查:
(1)X线检查:尿毒症病人可作腹部X线平片检查,观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。
(2)放射性核素肾图、肾扫描检查:对了解尿毒症患者两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有帮助。
(3)肾超声、CT:对确定尿毒症患者肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。
尿毒症的临床诊断:
1、困倦、乏力:这可能是尿毒症很早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。
2、面色泛黄:这是由于尿毒症所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。
3、浮肿:这是一个比较易觉察的尿毒症现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。
肺阴亏耗症的各种表现及医治
【临床表现】干咳无痰或少痰,或痰中带血丝,咳声短促,口燥咽干,低热以午后为重,颧红,五心烦热,盗汗,舌质红,少苔,脉细数。
【证候分析】肺阴亏虚,肺失濡润,故见干咳;虚火灼津为痰,故见痰少;虚火损伤肺络故见痰中带血丝;虚火耗伤阴液,故见无痰、口燥咽干;阴虚火旺,故午后低热、五心烦热;虚热逼津外泄,故见盗汗;舌红少苔,脉细数为阴虚内热之象。
【治疗方法】滋阴润肺,化痰止咳。
【方剂药物】沙参麦冬汤。
北沙参、麦冬各15克,玉竹、天花粉、桑叶各10克,扁豆1 2克,甘草6克。
【方药解释】方中以沙参、麦冬甘寒生津,清养肺胃;玉竹养阴润燥;天花粉清肺润燥,养胃生津;扁豆甘平,培土生金;桑叶轻清宣透,以散燥热;甘草泻火解毒,调和诸药。
【应用加减】肺中燥热甚者,加地骨皮10克以泻肺清热;咳而气促者,加五味子12克以敛肺气;低热,酌加功劳叶15克,银柴胡、胡黄连各10克,青蒿30克以清虚热;盗汗,加乌梅9克,浮小麦30克以敛汗;咳剧,加川贝母6克,百部10克润肺止咳;痰中带血,加白及10克,藕节15克,丹皮12克清热凉血止血。
【服用方法】每日1剂,纳诸药同煎,头煎加水500毫升,煎取200毫升,二煎加水200毫升,煎取1OO毫升,合并2次煎液,分2次饭后温服。
【注意事项】注意防止感冒,多饮水,忌食辛辣之品。
尿毒症有哪些典型症状
毒症在早期因为表现并不明显,所以往往被忽视,一旦发现已经进入晚期,早发现早治疗是非常关键的。
尿毒症的早期症状主要有以下几点:
1、困倦、乏力是尿毒症患者最早的症状表现,也是最容易被忽略的,因为引起困倦、乏力的原因有很多,若稍加休息而症状好转,则更容易被人们所忽视。
2、面色泛黄是贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。
3、浮肿是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病的不轻了。
4、尿量改变由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能的好坏。
尿毒症的临场检查方式是什么
初步尿毒症的检查诊断方法:尿毒症的检查诊断,临床一般需要做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查,同时再结合病人相应出现的临床症状来初步诊断。
对患者来说,需要注意的是,虽然医学上常常以血肌酐高于707umol/L来判断为尿毒症,但这并不是唯一的依据。需要知道,尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段,肾脏纤维化发展的后期阶段,治疗起来难度较大。在此阶段中,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。
尿毒症这一名词是从临床表现这一角度来谈的,尿毒症的检查诊断方法之,患者不仅要结合血尿素氮、血肌酐的数值来衡量,更重要的是要根据患者所出现的机体自身中毒的症状来判断是否是尿毒症。另外还要根据它的临床表现来判断。
了解了尿毒症的检查诊断方法后,接下来认识下尿毒症的临床表现:消化系统症状是恶心、呕吐、纳呆、腹泻或便秘,口中有氨味。心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌疾病等。血液系统症状是贫血显著、出血倾向。神经系统症状是早期出现神经肌肉失调症状,周缘多神经病变,后期出现尿毒症性脑病。呼吸系统可出现尿毒症性肺炎的症状。皮肤可出现皮肤瘙痒及尿素霜。
怎么知道得了尿毒症呢
其实尿毒症的发生发展,有一个较长的逐渐加重的过程。
尽管这个过程有时十分隐蔽,但必然有不少蛛丝马迹可寻。只要善于发现这些不显眼的迹象,到医院去检查尿液和血,便能使之露出“庐山真面目”。尿毒症的蛛丝马迹主要有:
面色苍白:这是尿毒症贫血所致。由于这种表现发生发展十分缓慢,因而在不太短的时间内不会出现明显的“反差”。
浮肿:这是一个比较易于觉察的表现。
但由于开始时浮肿间歇出现而症状较轻,可能未引起病人的注意。常见的症状是早晨起床时,眼睑浮肿,午后消退;劳累后,双脚浮肿,休息后消失,这常被误认为过劳而被忽略。若发展到持续性或全身浮肿时,已为晚期。
食欲不振:这是尿毒素潴留,影响消化功能所致。多数人未予注意。待病情发展,将会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻、黏液便,此时病已较重。
皮肤瘙痒:这是由皮肤干燥失水、紫癜等引起。
乏力可能是最早的表现,但也最容易被忽视,因为引起乏力的原因太多了。
尿毒症的症是比较多见的,也是最容易被朋友所忽视的,尤其是对一些努力工作或者是家庭负担比较重的人来说,患上尿毒症的可能性是最大的,有时候身体不舒服,休息后就会好转,所以是比较容易被人们误解,小编提醒大家如果是身体有异常的现象是一定要积极的检查。
浑身乏力是尿毒症早期症状吗
现在随着经济的发展迅速,越来越多的人患上肾病,尿毒症是肾病的其中一种。尿毒症给人带来的伤害无疑是最大的,患者被该病折磨而身心疲惫。有人会有疑问,浑身乏力是尿毒症早期症状吗?这是大家会担心的问题,如果您不清楚,没关系,下面让肾病医院专家来为大家说说。
慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
浑身乏力是否是尿毒症早期的症状,答案是肯定的!
现在的生活压力大,人们会拼命的工作,就会常常感觉浑身乏力,困倦。殊不知这有可能是尿毒症早期的一个症状表现。
除了这个症状外,在尿毒症的早期还会表现出以下的症状:
1、消化系统症状。尿毒症的症状主要表现为胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐等,少数情况下可有腹泻、腹胀和便秘等。而尿毒素潴留后会影响消化功能会导致食欲下降,可是多数人都不会把它和肾病联系起来。
2、浮肿。这种尿毒症的症状是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝部和眼睑浮肿,休息后消失。进一步发展到持续性或全身浮肿时,一般已进入典型的尿毒症期。
3、尿量减少。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病情进展会出现尿量减少。但也有很多患者尿量正常,只是随尿液排出的毒素减少,因此不能完全靠尿量来判断肾功能的好坏。但这也是尿毒症的症状之一。
焦虑症的各种表现
一、焦虑症的情绪表现
处于焦虑状态他感到受威胁压力。威胁的感觉可能来自挑战,也可能来自威迫的情境。威胁的情况可能会导致失去重要的事或物,如果当事人不能把威胁的内容看清楚或不知如何应付它,那他可能会感到很严重,产生挥不去的恐惧、忧虑、不舒服、凶兆的不当情绪。同时为了自我保护,会对周遭产生对立的敌意。
二、焦虑症的躯体表现
当个体面对威胁时,他的交感神经系统活动就占优势,而副交感神经系统相对地变成较不活跃。交感神经系统活动导致生理上的变化,有瞳孔放大、口容易干燥、消化功能降低、心跳加速、脉搏加快、血压增高、呼吸急促、甚至出冷汗等现象。这些都是焦虑症常见的躯体表现。
三、焦虑症的行为表现
当处于焦虑状态时,身体自然处于激动状态,准备好随时都可以采取行动去战斗或逃避。但因为不知道威胁来自何方或隐藏何处,所以往往在无可奈何,束手无策情况下,只会做出无目的,无效的动作,焦虑又不知如何处理安顿身心烦燥变化。
焦虑症患者可能时常显的坐立不安,经常改变姿势动作,也可能独自一人自说自话或向他人不断倾诉。有些人焦虑时,手脚动作不断,抓头发、摸耳朵、搓脸、双手抱胸、双手用力扭压、敲打、来回快速行走、低头缓慢的走等。有些焦虑症患者脸部表情僵硬,面色凝重、皱眉、悲伤愤怒忧郁、气氛浓厚,行动上因心思的胶着,而表现出心不在焉视而不见、听而不闻、无法对外界做客观敏锐觉察而显得不灵活。有些人焦虑时,说话声调改变,可能会发抖,声音尖锐,急促,甚至说话内容不连贯,模糊不清,跳来跳去,面孔颜色也会改变,发自或发红,发冷或发热。
焦虑是个体正常的一种情绪体验,甚至还有保护自我的作用,但是一旦焦虑变成病态,成为焦虑症,那么就要试着想办法去改变这种病态的心理状态,以免发生意外。所以认清焦虑症的表现是什么重要的。
尿毒症的病机有什么
引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作用的结果。尿毒症患者的病机通常有以下几种表现:
1、皮肤尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关。
2、神经系统脑组织中大量尿素沉积,渗透压增高,可引起脑水肿,有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性,血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。
3、有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关。
尿毒症的表现
早期症状: 厌食、腹部不适,继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡,呼气有尿味,头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。血压升高,心律失常多见,严重贫血,酸中毒时呼吸深而长。皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒。
晚期症状: 可致消化道出血而出现黑粪和呕血。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见,可出现纤维素性心包炎和心力衰竭,有出血症状,致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎。