患脂肪肝怎么回事
患脂肪肝怎么回事
(一)发病原因
脂肪肝的病因学包括脂肪肝发生的条件(诱因)和导致脂肪肝的原因(致病因素)两个方面。在脂肪肝的发生发展过程中,机体的免疫状态、营养因素、遗传因素、生活方式以及年龄和性别等均起相当重要的作用,即为脂肪肝发病的条件因素。
脂肪肝的致病因素有化学因素、营养因素、内分泌代谢因素、生物性致病因素、遗传因素等。
1.化学性致病因素
包括化学毒物(黄磷、砷、铅、苯、四氯化碳、氯仿等)、药物(甲氨蝶呤、四环素、胺碘酮、糖皮质激素等)、酒精等,嗜酒一直是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因;
2.营养因素
饮食过多、体重超重造成的肥胖是近年来引起脂肪肝最常见的因素之一,蛋白质及热量缺乏是脂肪肝的另一重要原因。
营养不良是一种慢性营养缺乏病,主要是由于人体长期缺乏能量和蛋白质所致,根据原因不同,可分为原发性和继发性两大类。
(1)原发性营养不良:主要因食物蛋白质和能量供给或摄入不足,长期不能满足人体生理需要所致,多发生在发展中国家或经济落后地区。
(2)继发性营养不良:多由其他疾病所诱发,欧美等发达国家以及年长儿童和成年人中发生的营养不良以继发性为多,常见于吸收不良综合征、慢性感染与炎症性疾病和恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。食物中缺乏蛋白质,即使热量足够也可引起脂肪肝。营养不良引起的脂肪肝主要见于儿童许多内分泌代谢性疾病如皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、高尿酸血症、高脂蛋白血症和糖尿病高脂血症等均可引起肝细胞脂肪变性,其中以非胰岛素依赖性糖尿病与脂肪肝的关系最为密切。
几多误区脂肪肝
误区一:瘦人不会患脂肪肝
在不少人的印象里,脂肪肝只是胖人的“专利”,瘦人不会患上脂肪肝。其实,这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但瘦人同样可以患脂肪肝,上世纪六十年代三年自然灾害时就有许多人患脂肪肝。
瘦人的消瘦如果是因为长期节食或肠道病变所致的营养不良引起,就很容易患脂肪肝。由于蛋白质供应水平低下或者吸收不良,引起人体内的白蛋白合成减少,这促使脂肪分解和动用,使大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,导致肝内脂肪积蓄,形成营养不良性脂肪肝。
很多人认为既然进食过多的脂肪、肉类和糖类容易得脂肪肝,那就不如全吃素。杨东亮教授认为,即使不吃含有胆固醇的食物,人体的肝脏还是照样夜以继日地加工合成胆固醇,完全吃素会因摄入蛋白质不足而影响身体健康。
误区二:治疗脂肪肝就靠降脂药
尽管瘦人也患脂肪肝,但多数脂肪肝还是由肥胖引起的。很多人就认为,治疗肥胖引起的脂肪肝主要依靠保肝药物或降脂降酶等“特效药”。杨教授谈到,许多患者经常辗转于各大医院或药房寻求治疗脂肪肝的特效药物,事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。对于单纯性肥胖性脂肪肝,通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要;对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪肝,减肥则是保肝药物起效的重要前提条件。
另外,得了脂肪肝并非都得服用降血脂药物,而且降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝,反可加重肝脏损伤。其原因是脂肪肝的出现显示肝脏对脂质代谢的处理已达极限,这时再用降血脂药物就会增加脂肪化肝脏的负担,应用不当还易发生药物性肝病。
脂肪肝形成的原因有哪些
酒精性脂肪肝 :75%~ 9 5%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。 炎症性脂肪肝 :最常见的是病毒性肝炎。其原因主要是慢性肝炎病人进食热量过多 ,超过身体代谢的需要而转化为脂肪积存于全身 ,其中肝中积存则表现为脂肪肝。
糖尿病性脂肪肝 :胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较低 ,约为 4.5%左右。非胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较高 ,可达 37%。
营养缺乏性脂肪肝 :因长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因 ,造成人体缺乏营养而消瘦 ,需要经常动用组织中的脂肪 ,但又不能在肝脏内实现正常转化 ,以致发生堆积至脂肪肝形成。这也是瘦人也得脂肪肝的病因。
药物性及毒物性脂肪肝 :长期服用某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等 ,可引致脂肪肝的发生。
孕妇营养不良孩子易患脂肪肝
研究发现,怀孕的实验鼠营养不良会使结构异常的蛋白质在幼鼠肝脏细胞内积累而引发炎症,导致幼鼠患脂肪肝。这一研究成果有助于揭示营养不良孕妇的孩子成年后容易患脂肪肝的机制,也表明在孩子出生后通过采取适当措施可改善和预防脂肪肝。
研究小组利用多只小鼠进行了实验,他们把怀孕实验鼠的食物摄入量减少40%,使其胎儿在子宫内处于营养不良状态,然后在幼鼠出生9至17周时,给幼鼠喂高脂肪食物。结果发现,与未被减少食物的雌鼠生下的幼鼠相比,前者发展成脂肪肝的倾向非常明显。
研究小组发现,在发展成脂肪肝的幼鼠肝脏细胞内,存在内质网应激反应。内质网功能异常,导致结构不完整、功能丧失的蛋白质在肝脏细胞内积累,作为免疫细胞之一的巨噬细胞增加,继而引发炎症。
内质网是一种重要的细胞器,能够将体内合成的蛋白质分子由无规则的一维结构折叠为立体结构,从而使其发挥正常作用。
研究小组给上述幼鼠补充能够帮助蛋白质折叠为立体结构的“化学分子伴侣”后,发现幼鼠的高脂血症和脂肪肝得到了显著改善。
研究小组认为,即使存在营养不良等因素导致孩子患脂肪肝的风险,只要在孩子成长阶段适当采取措施,例如,如果能开发出含有“化学分子伴侣”的功能性食品和膳食补充剂,就可以减少脂肪肝发病风险。
患脂肪肝怎么办
在日常生活中我们大家对脂肪肝应该有所耳闻,或许我们的身边也有一些病例,对这种病的治疗方法应该也有一些了解,那么在生活中如果我们本人或者是我们的朋友又或者是家人患有这种病、一定要及时联系当地的医生、尽快的去医院进行及时的治疗、以免病情的恶化。下面是小编为大家总结整理的脂肪肝的治疗方法:
脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。近年来脂肪肝人群的年龄也不断下降,平均年龄只有40岁,30岁左右的病人也越来越多。45岁以下男性脂肪肝明显多于女性。肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%,嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%,在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。
脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒。同时,过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免。饮食方式无规律,如经常不吃早餐,或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明,在一天能量摄取量相同的情况下,固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外,进食速度过快者不易产生饱腹感,易因能量摄入过多促发肥胖症。
脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,只要进入人体后有效进行中和、溶解、使多余的脂肪毒素排出,达到彻底清除体内最大致病因的目的。总之得了脂肪肝要及早干预,纠正不良的生活方式,含胆固醇高的食物是必须限制食用的。
以上就是小编为大家整理总结的关于脂肪肝的治疗方法的一些介绍,希望通过大家的阅读会对大家治疗该病有所帮助,在此小编建议大家,如果发现有类似该病的症状,请及时联系当地的医生、到附近的医院进行针对性的治疗,愿大家身体健康,心情愉快。
脂肪肝形成的原因有哪些
肥胖性脂肪肝 :由于营养过剩 ,肝脏周围脂肪组织过多而使脂肪
酸的释放增加 ,以致肝脏对脂肪的排泄出现障碍 ,最终导致脂肪在肝内堆积。据统计 ,50%的肥胖者有肝内脂肪浸润现象 ,重度肥胖者96%可发生脂肪肝。
酒精性脂肪肝 :75%~ 9 5%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。 炎症性脂肪肝 :最常见的是病毒性肝炎。其原因主要是慢性肝炎病人进食热量过多 ,超过身体代谢的需要而转化为脂肪积存于全身 ,其中肝中积存则表现为脂肪肝。
糖尿病性脂肪肝 :胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较低 ,约为 4.5%左右。非胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较高 ,可达 37%。
营养缺乏性脂肪肝 :因长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因 ,造成人体缺乏营养而消瘦 ,需要经常动用组织中的脂肪 ,但又不能在肝脏内实现正常转化 ,以致发生堆积至脂肪肝形成。这也是瘦人也得脂肪肝的病因。
药物性及毒物性脂肪肝 :长期服用某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等 ,可引致脂肪肝的发生。
胖子易患脂肪肝
有网络数据显示九成的肥胖人群伴有脂肪肝问题,这个数据准确与否不论,但是肥胖会导致脂肪肝这是不可否认的事实。
肥胖者常常营养过剩、热量过剩,多余的热量会进入肝细胞转变为脂肪存储起来,而当脂肪存储过多,则导致肝脏内也存在这大量的脂肪,继而容易发生脂肪肝。
脂肪肝常常伴有四类症状,即容易食欲不振、乏力,肝区疼痛,肝脏肿大和皮肤上出现蜘蛛痣。
除此之外,肥胖还会带来的消化系统疾病、关节痛、糖尿病、心血管疾病、激素分泌紊乱、胆结石等。所以,对于预防肥胖和积极减肥是非常有必要的。
患脂肪肝吃什么好
1.豆制品——是脂肪肝饮食治疗的首选食物,包括豆浆、豆腐、豆芽等。现代营养学研究证明,豆制品不仅含有丰富的营养,还有降低血脂的作用。如果每日摄入30~50克大豆蛋白,能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、及甘油三脂水平,而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平。研究者指出,大豆的降脂作用明显地与原来血脂水平高低有关。原血脂越高者,大豆的降脂作用越显著。2.燕麦——含有极丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的35%-52%。维生素E含量也很丰富,而且燕麦中含有皂甙素,可以降低血浆胆固醇的浓度。3.洋葱——具有促进血凝块溶解,降低血脂,扩张冠状动脉和增加外周血管血流量的作用。国外学者研究认为,中老年人多吃洋葱,可以防止高脂血症、动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。4.大蒜——具有舒张血管,化解血小板过度聚集的功效,并有阻止胆固醇生物合成及抗氧化的作用。有报告指出,每天服用大蒜粉或大蒜精以及坚持吃大蒜,经过4~5周后,血压会降低10%,血清总胆固醇会降低8%~10%。如果每人每天吃一头大蒜,即可预防心脑血管疾病发生。但是伴随肝硬化或明显的肝胆症状时应禁用。5.牛奶——含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成,降低血中胆固醇的含量。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收。
哪些人群易患脂肪肝
1.肥胖者
肥胖是引发脂肪肝的重要因素。相关研究结果显示,脂肪肝患者体质指数异常率较无脂肪肝患者显著增高,提示肥胖者患脂肪肝的风险显著增加。肝脏是脂肪代谢的重要器官,故推测肥胖患者脂肪肝发生风险增加,可能与其体内脂肪组织增多,脂肪酸和游离脂肪酸释放增加肝脏脂肪氧化磷酸化和脂肪酸β氧化受损使得脂肪酸分解下降,以致三酰甘油合成增多并积聚在肝脏导致脂肪肝形成有关。
2.血脂异常者
研究发现血脂异常以高甘油三酯血症最为常见,提示高甘油三酯血症最容易发生脂肪肝,且该结果也在脂肪肝与非脂肪肝患者得到支持。因此本研究结果提示血脂异常,尤其高甘油三酯血症是引起脂肪肝的重要原因。
3.过度饮吸烟者
过量的酒精摄入已被公认为脂肪肝最重要的危险因子之一。此外,有研究报道称吸烟也可能与脂肪肝患病相关,且脂肪肝患病危险性随吸烟时间增长呈显著增加。
五类人群易患脂肪肝
1。太胖的人。当脂类物质过多时,肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质,剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。这类脂肪肝在体重得到控制后,往往会逐渐好转乃至消失。
2。爱喝酒的人。酒精性脂肪肝主要是肝脏合成功能下降所致。研究显示,75%~95%的长期嗜酒者存在脂肪浸润。每天饮酒80克~160克的人,酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒人群增长5~25倍。
3。快速减肥的人。禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施都导致体内没有足够的糖用以分解功能,进而引起脂肪分解量短期内大量增加,肝脏“工作量”激增,损伤肝细胞,影响其脂蛋白合成能力,导致脂肪肝。
4。营养不良的人。营养不良导致体内蛋白质缺乏,不能形成足够的载脂蛋白,脂类物质不能变成脂蛋白进入血液,故而沉积于肝细胞内,最终形成脂肪肝。
5。糖尿病患者。流行病学调查显示,约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝,50%~80%的患者合并肥胖,患者血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。脂肪肝既与肥胖程度有关,又与过度摄入脂肪或糖类有关。
喝酒会导致脂肪肝吗
酒精是脂肪肝的直接病因
酒精有特异性增加胆碱需要量的作用,而胆碱又是合成磷脂的原料之一,所以,饮酒造成的胆碱缺乏可促进脂肪肝的形成。因此长期饮酒和经常酗酒的人,非常容易患脂肪肝,已经得了脂肪肝的病人如果不戒酒,会加重脂肪细胞病变,导致严重后果。
易患脂肪肝的六类人
脂肪肝的发现,往往预示着身体已经发生或将要发生一系列的代谢紊乱,甚至是高血压、脂代谢失常、糖尿病等慢性病的前兆。而对“多吃少动”成为常态的现代人来说,没有人可以完全和脂肪肝“绝缘”。除了肥胖的人之外,很多脂肪肝还不知不觉“潜伏”在下面这几类人中。
嗜酒。90%的酒精在肝脏代谢,长期饮酒可引起肝内脂肪氧化减少、脂肪酸堆积,引发酒精性脂肪肝。
糖尿病患者。2型糖尿病患者脂肪肝的患病率高达46%。这是因为,糖友体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,导致在肝脏内转变成脂肪。但由于早期症状轻微,易被忽视。
体型较瘦。许多人为了瘦身,多年坚持素食和节食,使营养摄入不能满足机体需要,体内缺少蛋白质和维生素,大量脂肪酸进入肝脏,导致肝内脂肪积蓄。这类人需进行饮食调理,同时适量增加运动,做到“收支平衡”。
常熬夜。肝脏晚上11时至凌晨3时活动能力最强,这也是肝脏最佳排毒期,如果熬夜,肝脏得不到休息,血流量相对不足,势必加重其负担。对此,保证良好睡眠是护肝良药。
长期用药。皮质激素、抗结核药,或减肥药都易导致脂肪肝,最好少用或不用。孕妇若服用四环素类药物,用药15天即可发生脂肪肝。
很少体检。脂肪肝初期隐蔽性高、症状轻微,很多人不以为意。加上工作忙、没时间等理由,把健康放置一边。若放任不管,可能发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,一定要坚持定期体检,及时排除隐患。