偏头痛是什么原因引起的 胶质细胞功能障碍

偏头痛是什么原因引起的 胶质细胞功能障碍

通过近代局部脑血量、皮质电生理和代谢研究发现，偏头痛发作期有神经机制的介入。大脑皮质某些部位出现过度放电活动或者血脑屏障被破坏，大量含K离子的体液外渗，导致液质细胞丧失缓冲作用，胶质细胞功能障碍而促发了本病的发作。

头疼和头痛的区别有哪些

引起头痛的病因有很多，大致可以分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因，后者病因可涉及各种颅内病变，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。

感冒头痛以胀痛为主并有重坠感;伴有鼻塞、流鼻涕、乏力甚至寒战、发热等感冒症状。

偏头痛属于血管性头痛，是由于颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛。本病发病机制复杂，诱发偏头痛的常见原因有：外界物理性刺激，如强光、噪音、异味、花纹图案着急、生气、焦虑、工作紧张、另外，过度疲劳、女性月经周期也是常见原因。

感冒头痛只要吃快克、头孢这类感冒药就可恢复，但是偏头疼要根据不同诱因给予治疗。

以上小编给大家介绍了“头疼”和“头痛”的区别，不知道大家明白了没有?无论是头痛还是头疼，我们都不可以轻视它们。若是感到头疼或头痛，在好好休息之后，还是请大家弄清楚原因后到药店买药服用，或是到附件医院就诊。

偏头痛是什么原因引起的

1.某些药物

某些易感个体服用硝苯地平，异山梨酯或硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。

如果情绪低落、紧张、生气的话，则是会引起偏头痛的。并且，有许多女性逛商场或者是到人多的地方也是会出现偏头痛症状的。

口服避孕药可增加偏头痛发作的频度；月经是偏头痛常见的触发或加重因素；妊娠，夫妻生活可触发偏头痛发作。

头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重，有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车；踢足球的人以头顶球可诱发头痛；爬楼梯上楼可出现偏头痛。

大量摄入含有咖啡因的饮品，如咖啡、可乐等，使得血管扩张而刺激神经引发偏头痛；长期嗜酒，酒精中的乙醇作用于血管而引起的偏头痛；大量地吃巧克力、冰淇淋、奶酪、生乳制品等也会导致偏头痛。综合以上种种原因，大多是因为饮食不当而引起的偏头痛，因此我们要十分注意自己的饮食，养成良好的饮食习惯。

天气的变化、海拔高度的突变、时区的突变、强光、嘈杂、空气的污染、闷热的房间等等因素均会引起偏头痛，此外，遗传、内分泌与代谢因素，对偏头痛都有一定的影响。

偏头痛是什么原因引起的

(一)病因

1.遗传约60%的偏头痛患者有家族史，其亲属出现偏头痛的危险是一般人群的3～6倍，家族性偏头痛患者尚未发现一致的孟德尔遗传与环境因素的相互作用。家庭性偏瘫型偏头痛是明确的有高度遗传外显率的常染色体显性遗传，已定位19p13(与脑部表达的电压门控P/Q钙通道基因错义突变有关)、lq2l和lq31等三个疾病基因位点。

2.内分泌与代谢因素

女性较男性易患偏头痛，偏头痛常始于青春期，月经期发作加频，妊娠期或绝经后发作减少或停止。此外,5一羟色胺(5一HT)、去甲肾上腺素、P物质和花生四烯酸等代谢异常也可影响偏头痛发生。

3.饮食与精神因素偏头痛发作可由某些食物诱发，如含酪胺的奶酪，含亚硝酸盐防腐剂的肉类如热狗或熏肉，含苯乙胺的巧克力，食品添加剂如谷氨酸钠(味精)，红酒及葡萄酒等。禁食、紧张、情绪、月经、强光和药物(如口服避孕药，血管扩张剂如硝酸甘油)等也可诱发。

(二)发病机制

引起偏头痛发作的因素主要是紧张，其机制主要有下列几种学说：

1.传统血管学说认为偏头痛先兆症状与颅内血管收缩有关,随后颅内、颅外血管扩张导致头痛。血管收缩药麦角生物碱(麦角胺)可中断偏头痛急性发作，血管扩张药如亚硝酸异戊酯可消除偏头痛先兆支持这一理论。然而，偏头痛发作期局部脑血流研究证实，先兆期局部脑血流减少始于枕部，而脑血流“扩散抑”是按大脑皮质细胞构筑模式进行，不反映主要血管区域分布。此外脑血流减少区与某特定先兆相关皮质区并不一致，在局灶性神经系统症状已消退、头痛已开始后局部脑血流仍可减少。

2.神经血管假说认为头痛期部分皮质(扣带回、听觉和视觉相关区)与对侧脑干(5一羟色胺能中缝背核及肾上腺素能蓝斑)血流增加，有效的药物(舒马曲坦、麦角胺)治疗可减少大脑皮质但不能改变脑干血流变化，提示血液变化及偏头痛发生可能继发于原发生脑干祥经元功能紊乱。在人类刺激脑干导水管周围灰质和中缝背核可产生偏头痛样头痛，中缝背核是5一HT受体高聚集区，可能是偏头痛的发生器。

3.5一羟色胺能神经元异常学说5一HT能神经元家族广泛地分布于脑中，许多有效抗偏头痛药可作为中枢性5一HT受体拮抗剂或部分激动剂起作用。偏头痛急性发作期血小板中5一HT减少而尿中5一HT增多，利血平耗竭5一HT能神经传递障碍，三叉神经神经元起始的疼痛可能通过一种强力血管扩张剂降钙素基因相关肽(CGRP)导致血管扩张。偏头痛和丛集性头痛时静脉血中CGRP浓度增高，服用5一HI受体激动剂舒马曲坦后水平降低。实际上，5一羟色胺能神经元异常是对神经血管假说的补充。

偏头痛是什么原因引起

由于约60%的患者可问出家族史，部分病人家庭中有癫痫病人，故专家认为该病与遗传有关，但尚无一致的遗传形式。

饮酒、吸烟、气压变化或常规饮食和睡眠习惯中断等，所有这些因素都可能导致某些患者表现出的“周末头痛”症状。

经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。

血管性偏头痛多见于青春期女性，在月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，而在更年期后逐渐减轻或消失。

偏头痛带来的后果严重吗

一，偏头痛患者不能正常的工作和生活是偏头痛的危害之一。偏头痛患者在头痛发作时不能正常的工作和思考问题，很多工作都不能及时完成。在生活中更是因为偏头痛的发作，导致家庭缺乏欢乐。而且，患有偏头痛的人很少有睡得比较好的。大部分偏头痛患者晚上睡不了觉，导致白天没有精神，严重的影响了工作和生活，对于处于学习期的患者来说，偏头痛会造成学生产生厌学情绪。

二，诱发其他身体疾病也是偏头痛的危害。医学研究表明，偏头痛患者患有心脑血管疾病的几率非常大。偏头痛会增加脑卒中的危险，使患者患有高血压，低血压，心律不齐的概率增高。除了心脑血管疾病外，偏头痛还会引发不少患者出现消化系统疾病如恶心，呕吐等;还有的偏头痛患者出现视物不清、畏光畏声及其他自主功能障碍，如尿频、排尿障碍、鼻塞、听力下降、耳鸣、意识障碍等。偏头痛最严重的危害是诱发脑瘤，因为偏头痛的发展，体内炎性介质升高，炎性介质侵袭脑膜后形成脑部炎症，如果脑部炎症不消失很容易导致组织增生，形成脑瘤。再加上患者平时睡眠质量不好，更是给脑瘤提供了生存的环境。

三，心理疾病是偏头痛的危害之一。很多偏头痛患者因为头痛的困扰，加以失眠焦虑，很容易形成心理认知障碍，诱发抑郁症，强迫症等。很多偏头痛患者还会出现情绪过激波动，心理脆弱，丧失信心等。一些长期偏头痛的患者会感到筋疲力竭，烦躁易怒，情绪低落，懒言少语，自闭等表现。更有严重者会形成精神分裂，老年痴呆症的发生。

有研究证明，无论是哪种因素引起的头痛，尤其是偏头痛，长期不消失必然对人的心脑血管产生不利影响，使脑部供血不足，脑细胞功能紊乱，记忆力、思维能力等下降。

甚至会增加高血压、脑血栓、脑出血的危险。另一方面，头痛会影响睡眠，睡眠不足，白天没精力就会影响工作。特别是久患头痛疾病，影响人心理健康，增加抑郁焦虑等情感障碍的风险。

所以说，头痛是病。目前止痛剂是临床上治疗慢性头痛的主要选择。由于慢性头痛具有反复发作的特点，患者在不十分清楚剂量和服药方法的情况下，往往随意使用止痛剂(特别是非处方药)。有半数以上的慢性头痛患者存在止痛剂过度使用现象。

在以上偏头痛的危害中，诱发心脑血管疾患，消化道症状以及形成心理障碍是比较常见的偏头痛的危害，诱发脑瘤以及造成精神疾病是比较严重的偏头痛的危害。很多患者不只是出现一种偏头痛的危害，往往是多种危害并存的。因此，我们一定要明确偏头痛的危害，重视偏头痛的治疗。

偏头痛是什么原因引起的

引起偏头痛的因素主要包括以下几点：

多数偏头痛患者都有家族史，且部分患者家庭中还有癫痫病人，因此，遗传是引起偏头痛发病的重药因素之一。

若经常食用巧克力、奶酪、刺激性的食品，或经常吸烟酗酒的人均容易出现血管性偏头痛。

青春期的女性容易在经期时出现头痛，妊娠时则停止发作，但分娩后会再发，因此，内分泌在偏头痛的发作过程中是一个重要的影响因素。

偏头痛是什么原因引起的

据有关的资料显示，超过一半的偏头痛患者会因为受到气味刺激而发作，而其中女性占比高达70%。可能原因是气味刺激了大脑掌管情绪和气味的区域，继而可能导致血管收缩，引起偏头痛。

建议：目前，香水味、化妆品气味、汽油味、油脂味、烟草味和酒精味等，都可能引起偏头痛，日常生活要尽量远离这些。

紧张性偏头痛的特点是疼痛的位置容易发生在头顶、枕部、颈部以及前额等，可能是由于的头部与颈部的肌肉过度僵硬引起。长期的紧张、工作压力大、不良的坐姿、颈椎病等，都可能会引起。

建议：端着姿势，避免给颈部和头部造成过大压力，可进行颈部按摩，同时注意释放压力。

一些富含脂肪、酒精以及酪氨酸的食物，也会引起偏头痛。如腌制肉类、红酒、火腿、油炸、巧克力、奶制品等食物。

建议：在偏头痛高发的的季节，避免不健康饮食，以及远离烟酒。更要杜绝冰冷刺激的食物。

在偏头痛患者中，女性患者比较多见，男女比例约为1∶2～3。每个月经周期，便是偏头痛高发期，主要与女性体内激素周期性变化有关。可能周期性的激素变化，刺激了前列腺素分泌，而前列腺素作用于血管，容易引起血管的扩张、收缩，所以才会发生偏头痛。经期偏头痛也属于经前综合征的一种。

建议：一般经期偏头痛会随着月经的到来、结束而消失。如果疼痛难忍最好就医治疗。

如睡眠不足、颈椎病、缺乏锻炼、服药药物、噪音、空气污染和光线等。

偏头痛患者切忌强忍以防诱发中风

偏头痛是血管性头痛的一种类型，是有明显家族发病倾向的周期性发作性疾病，表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛，是临床常见的特发性头痛，多伴有恶心、呕吐等症状;经一段间歇期后再次发病，在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解，在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍等。偏头痛是一种常见病、多发病，多起于青春期。据国外资料表明，各国的平均发病率男性成人约9%，女性成人约16%。女性发病以20～24岁年龄段最高，男性以20～29岁年龄段最高。10岁以下和70岁以上患病率都很低。调查还发现，偏头痛的发病率以内陆高原最高，中南沿海患病率较低。北方内陆地区夏季头痛发作频率最高，南方地区春季偏头痛发作频率最高。偏头痛的原因目前尚不清楚，但可能与遗传因素、内分泌因素、饮食等因素有关。

值得注意的是，偏头痛不在于头痛本身，关键是由于偏头痛发作时在患者大脑血管周围可引起炎症反应。由于偏头痛反复发作脑血管即可引起损伤，久而久之，就有可能导致局部血管梗塞。基于偏头痛与脑血管疾病具有相关性，因此偏头痛患者一旦发病必须积极治疗，以防由于血管炎症而导致血管损伤，最后引起脑梗塞的不良后果。偏头痛目前有多种中西医结合治疗方法，以及高频电火花、臭氧穴位注射、射频痛点消融等特效疗法，安全经济、 标本兼治、愈后不易复发等特点。因此，千万不要硬挺，以防诱发中风。

老人痴呆症

阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)，又叫老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。AD的病因及发病机制尚未阐明，特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结，以及神经元丢失伴胶质细胞增生等。

应注意本病与“老年期痴呆”概念的区别。老年期痴呆是指由于多种原因引起的，以认知功能缺损为主要临床表现的老年疾病，是一种临床综合征，而不是特指一种疾病或神经病理过程。老年期痴呆按不同病因可以分为：(1)变性病所致痴呆(如：阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆等);(2)血管性疾病所致痴呆(如：血管性痴呆);(3)代谢障碍性痴呆;(4)感染相关性疾病所致痴呆(如神经梅毒、艾滋病、朊蛋白病等);(5)物质中毒所致痴呆等。

偏头痛的原因

偏头痛是一种家族倾向的周期性发作性疾病。单侧搏动性发作的头痛，恶心，呕吐，畏光，经过一段时间的休息期后复发。

在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。

偏头痛在中医理论上认为其属于“头痛”、“头风”、“厥头痛”等范畴。

《东垣十书·内外伤辨》把头痛分为外感头痛与内伤头痛。

从古至今，各个医家对偏头痛的发病原因皆认为主要在感受外邪，情志内伤，饮食不节，久病致瘀的基础上造成肝、脾、肾等脏腑功能失调，风袭脑络，痰浊阻滞，瘀血阻络所引起。

在经络辨证上，主要是六淫之邪伤及三阳经，而其中又以少阳经，太阳经为多见。内伤是由于肝郁肝火伤及阴络，肾阴肾精亏虚导致脑海失养，脾失健运致气血亏虚或痰浊内生阻于经络而致病。

中医有句很经典的话，“巅顶之痛，唯风可到”。意思很容易理解，无论什么原因的头痛，都跟风有关系，头部有很多经络，有太阳经头痛，阳明经头痛等等。

如何治疗脑胶质瘤

1、放疗的主要目的是预防或控制肿瘤复发，脑胶质瘤几乎都是原位复发，全脑照射对于改善预后并无明显作用;局部照射在疗效上至少与全脑照射是相同的，故目前多采用对肿瘤区域照射来避免全脑照射对正常脑组织的不利影响。适形调强设备则还只局限在少数大型的中心。放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。

2、脑胶质细胞一般分四级，一级胶质细胞瘤偏向于良性，手术效果比较满意，但是如果到了二级、三级、甚至于四级，手术效果就难以预料了，几乎是一种致死性的疾病。所以，当发现了有肿瘤疾病就一定要及时治疗，不要耽误治疗的最佳时机。脑胶质瘤与正常脑组织是呈一种犬牙交错的生长状态，因此手术时既要保护正常的脑组织又要进行肿瘤切除，这也就大大增加了手术难度，因此手术脑胶质瘤的治疗方法进行后总会留下部分的残留组织和肿瘤细胞，也就是引起胶质瘤复发的根源。

3、原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，脑内药物浓度也仅为药物全身总剂量的1/5，形不成抗瘤药高浓度环境，疗效尚不肯定，使得脑胶质瘤化疗没能广泛应用。

什么是脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。

缺血性脑水肿的发生机理是什么?

脑组织的液体含量较多，引起脑容积增大称为脑水肿。脑梗塞后脑水肿有二类：细胞毒性脑水肿和血管源性脑水肿。前者发生于缺血后1～3天;后者发生于 1～6天，第3～4天为高峰。脑细胞毒性脑水肿特点：水肿液主要分布于细胞内。包括神经细胞，神经胶质细胞和血管内皮细胞等。细胞外间隙不但不扩大，反而缩小，灰质虽有弥漫性病变分布，但主要变化见于白质。此种脑水肿主要见于多种原因引起的急性缺氧如心跳骤停、窒息、脑循环中断。

(1)血管源性脑水肿 为最常见的一种，见于脑外伤、肿瘤、出血、梗塞等，主要发病机制为毛细血管通透性增高。特点是白质的细胞间隙有大量液体积聚(细胞外间隙扩大)且富含蛋白质。灰质无此变化。灰质主要出现血管和神经元周围胶质成分肿胀(胶质细胞水肿)。

血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增强。血脑屏障(毛细血管紧密联结、外周胶质细胞包围)正常时，组织液几乎不含蛋白、水肿液含较多蛋白质，表明微血管通透性增高。用铁蛋白作示踪剂发现，水肿液是径内皮细胞和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制可能与5—HT↑及自由基损伤了内皮细胞有关。

(2)细胞毒性脑水肿，此类脑水肿，微血管通透性不增高，目前认为是脑细胞摄水增多而致肿胀。急性缺氧时，ATP生成减少，依赖ATP供能的钠泵活动减弱，Na+不能向细胞外主动转运，水分进入细胞内以恢复平衡，造成过量的Na+和水在细胞内积聚而致脑水肿。有资料表明自由基使脑细胞膜多价的不饱和脂肪酸过氧化，从而损伤膜的结构和功能，在细胞中毒性脑水肿发生上起重要作用。

由于脑水肿和脑细胞坏死是脑功能障碍的主要原因，脑细胞坏死是不可逆的，因而防治脑水肿则是临床上治疗的重点。