什么是早产儿
什么是早产儿
早产儿的发育状况 Go Top
早产儿出生体重大部分在2,500g以下，头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者，仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿，成熟不良儿)。亦把出生体重2，500g以下的统称为低体重儿(low birth weight infant)，把出生体重低于1，500g者称为极低体重儿(very low birth weight infant)，其中都包括早产儿和小于胎龄者。
早产儿特点
1. 外表特点
1) 头部：头大，头长为身高的1/3，囟门宽大，颅缝可分开，头发呈短绒样，耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚。
2) 皮肤：呈鲜红薄嫩，水肿发亮，胎毛多(胎龄愈小愈多)，胎脂丰富，皮下脂肪少，趾(指)甲软，不超过趾(指)端。
3) 乳腺结节：不能触到，36周后触到直径小于3mm的乳腺结节。
4) 胸腹部：胸廓呈圆筒形，肋骨软，肋间肌无力，吸气时胸壁易凹陷，腹壁薄弱，易有脐疝。
5) 跖纹：仅在足前部见1～2条足纹，足跟光滑。
6) 生殖系统：男性睾丸未降或未全降。女性大阴唇不能盖住小阴唇。
2. 病理生理特点
1) 体温：
(1) 体温调节中枢不成熟，稳定性不好。
(2) 体表面积相对较大，散热多。
(3) 皮下脂肪少，贮热能力低，供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟。
(4) 过冷时肌肉颤动的反应少，控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差。
(5) 胃肠发育不全，无法摄取足够热量来维持体温。
(6) 汗腺功能不足，妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗。
(7) 活动力差。
2) 呼吸系统：
(1) 呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱，容易发生吸入性肺炎。
(2) 肺泡发育不全，缺乏表面活性物质，导致肺泡塌陷，引起肺透明膜病。
(3) 容易发生呼吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。
(4) 胸廓及呼吸肌无力，需较强的刺激才能起反应。
3) 循环系统：
(1) 由于肺部小动脉的肌肉层发育未完全，使左至右的分流增加，易有开放性动脉导管，愈早产的婴儿，其开放性动脉导管发生的比例愈高。
(2) 缺氧、酸中毒易引起持续性肺动脉高血压，因由右至左的分流而引起发绀。
(3) 凝血酶原不足、维生素C不足，使血管脆弱易致出血，如颅内出血、上消化道出血。
(4) 白蛋白不足及血管渗透性较大易致水肿。
4) 血液系统
早产儿体重越小，出生后血红蛋白、红细胞的降低开始早，6周后血红蛋白可跌至70～100g/L(足月儿于8～12周后低至110g/L)，有核红细胞持续出现在周围血象中的时间也越长。
5) 排泄系统：
(1) 不成熟的早产儿，其肾小球滤过率更低。早产儿若有严重窒息合并低血压的发生，因肾血流减少，肾小球滤过率更降低，早产儿会出现无尿或少尿。
(2) 浓缩尿液或排除过多液体方面的能力有限，易有水中毒或脱水的危险。
6) 中枢神经系统：
(1) 脑室周围的微血管比较不成熟而易破裂，故在妊娠32周以前易发生缺氧情形而导致血管壁破裂，造成脑室出血。
(2) 黄疸严重时，因易缺氧使脑血管屏障受损而造成核黄疸，导致脑部中枢神经系统的损伤。
(3) 对刺激的反应较慢。
(4) 吸吮、吞咽及张力反射不好，易致喂食困难。
(5) 咳嗽反射微弱或无。
(6) 呼吸、体温中枢发育不好。
7) 消化系统：
(1) 呕吐反射不良，食管贲门括约肌功能不佳和吸吮、吞咽反射不良，易患吸入性肺炎的危险。
(2) 出生时长时间的缺氧，使肠道血流减少，易有喂食耐受性不良或易造成坏死性肠炎。
(3) 胃容量小，所以进食量少，影响到营养、热量及水分的需求。不同体重早产儿的胃容量有明显差异，到出生2周以后胃容量才明显增加。
(4) 对脂肪的消化吸收差，对蛋白质、碳水化合物的消化吸收较好。
(5) 肝功能差：
8) 免疫系统：
(1) 由母体处所获得的IgG免疫球蛋白抗体少(大部分的IgG免疫球蛋白是在怀孕末期经胎盘获得)，使早产儿易受感染。
(2) 皮肤易受损和感染。
9) 眼睛
视网膜血管成熟度不佳，过度给氧或长期给氧易造成视网膜血管收缩，刺激血管增生，引起视网膜、玻璃体的出血及纤维化，进而导致视网膜剥离和失明，称早产儿视网膜病变。
10) 生长发育
生长发育快，早产儿体重增长的倍数较足月儿为大，1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍，1501～2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半，1001～1500g者可达7倍。由于生长特快，极易发生低血钙和佝偻病。
早产儿配方奶粉
早产儿奶粉是给过早从妈妈肚子里出来的宝宝准备的,它可供早产的宝宝食用20-30天,用专用奶粉混合母乳喂养早产宝宝更利于早产宝宝的健康。
因为早产儿比正常婴儿不同的地方首先是早产儿营养不良,许多营养素的储存是在孕后期完成的。其次,早产儿代谢排泄系统发育不完善,所以消化功能差,所以早产儿奶粉针对早产儿的胃肠功能,有利于早产儿的营养吸收。
最后,早产儿出生后生长速度高于正常足月儿,需要更多的能量和蛋白质“赶上”正常的生长,因而早产儿奶粉的能量和蛋白质含量比普通奶粉要高。并且,早产儿奶粉中还需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。
早产儿喂养方法
由于早产儿特殊的体质，在喂养方法上也相对的讲究一些。早产儿喂养方法主要集中表现在四个方面。
首先是注意保温，由于早产儿体质较差，体温调节能力不足，所以，在保温上要特别注意，室温在24℃-26℃，湿度在55%-65%之间。其次是要给早产儿补充充足的微量元素，由于早产儿生长快，又储备不足维生素、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充。
早产儿喂养方法还要注意预防感染，早产儿室避免或不让闲杂人员入内。
最后，就是早产儿的要及时补充母乳，早产儿在营养需求方面相对比较特殊，初乳中各种人体必需的元素，蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高，正好适合快速生长的早产儿所需用。
早产儿怎么喂养 什么是早产儿
其实这是个医学名词。早产儿又称未成熟儿，是指胎龄在37足周（小于260天）以前出生的活产婴儿。一般早产儿相对与足月产的宝宝来讲，他们的组织器官发育不成熟、身体各项功能不完善、生活能力差、抵抗力也很低，因为生长发育迅速，对蛋白质的需求量也非常大。有些早产儿出生后是需要住院观察的，达到可以出院的标准以后方可回家护理。
宝宝20天了睡觉哼哼使劲怎么回事 宝宝脑部缺氧
20天的宝宝如果是早产儿，出现哼哼声、全身使劲、睡觉呼吸不规则、惊厥等现象的，也可能是早产儿的后遗症导致的脑部缺氧症状。
这种现象一般不严重的可在几天后消失，但症状若持续一个星期左右的，要及时就医诊治，听取医生的意见治疗。
怎样护理早产儿
早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。早产儿出院回家后，首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃，湿度保持在55-65%。其次，由于早产儿免疫功能低下，易感染，因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间，以防交叉感染。母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当，富于必须氨基酸，尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高，而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。早产儿体重越小，胃容量越小，故应采取多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。研究发现，早产儿比足月儿生长发育快，一般到2岁时体重、身长可与同年龄的足月儿近似，个别体重过低者，迟到4岁才能相近。
对于胎龄小样儿也要注意保温，预防感染。此外，由于胎龄小样儿体重虽少但胎龄较大，故基础代谢率较高，热量需要多，胃容量相对大，吸吮力强，因此奶量可适当多些。研究发现，胎龄小样儿到3岁时其体重身长发育仍比足月儿低。因此对胎龄小样儿或足月低体重儿更应加强营养。
早产儿如何护理
1.首先要保温，早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃
2.其次，由于早产儿免疫功能低下，每次接触早产儿前要用肥皂洗手。
3.母乳是早产儿的首选食品。无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。
4.尽早补充铁和钙。
5.早产儿喂养需耐心细心，防呕吐。
6.脐带脱落前应保持干燥，7.衣服要用棉布制作以宽松柔软为宜，易穿易脱、干燥清洁。婴儿包裹不宜过紧
怎样护理早产儿
早产儿指胎龄未满37周的婴儿。胎龄小样儿指出生体重与该胎龄应有体重相比，低于平均值二个标准差以下或比应有平均体重低20%以下的婴儿。如在孕37周后体重不足2500克时也为胎龄小样儿，但一般称之为足月低体重儿。
早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。早产儿出院回家后，首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃，湿度保持在55-65%。其次，由于早产儿免疫功能低下，易感染，因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间，以防交叉感染。母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当，富于必须氨基酸，尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高，而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。早产儿体重越小，胃容量越小，故应采取多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。研究发现，早产儿比足月儿生长发育快，一般到2岁时体重、身长可与同年龄的足月儿近似，个别体重过低者，迟到4岁才能相近。
对于胎龄小样儿也要注意保温，预防感染。此外，由于胎龄小样儿体重虽少但胎龄较大，故基础代谢率较高，热量需要多，胃容量相对大，吸吮力强，因此奶量可适当多些。研究发现，胎龄小样儿到3岁时其体重身长发育仍比足月儿低。因此对胎龄小样儿或足月低体重儿更应加强营养。