沙眼的症状 沙眼慢性期症状
沙眼的症状 沙眼慢性期症状
沙眼慢性期主要症状表现为结膜充血减轻,结膜污秽肥厚,乳头增生,滤泡中央变性坏死,结膜的病变逐渐被结缔组织所代替形成瘢痕,在角膜缘处出现小点状的浑浊,有血管从角膜上方侵入角膜缘内,呈垂帘状。
别把结膜炎和干眼症搞混
结膜炎是一种慢性炎症,主要表现为眼痒、灼热、异物感、干涩,眼睑沉重感,视疲劳等,尤其在夜间或近距离工作时,不适症状较明显。“慢性结膜炎”在老百姓中“知名度”较高,每当出现眼痒、眼红等不适时,许多人总是很自然地想到“慢性结膜炎”的诊断。实际上,眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有,如果不加以区分地全都按慢性结膜炎来治疗,肯定会出错。
要把慢性结膜炎和以下几种疾病区分开来:
△干眼症和慢性结膜炎
相似症状:
长时间眼分泌物增多、结膜充血。
慢性结膜炎可导致结膜少量充血、轻微发红,有异物感、烧灼感和少量分泌物。而干眼症症状较单纯,主要是干涩感。慢性结膜炎和干眼症表现上也有一些区别,当眼有分泌物时,通常是慢性结膜炎。除此之外,要确诊干眼症,可做相关检查,当发现泪膜破裂时间缩短、裂隙灯下泪液分泌量和渗透压改变,就可确诊为干眼症。高血压、抑郁症病人若有眼睛干涩的表现,通常也是干眼症,因为高血压、抗抑郁药物会使泪液发生改变,导致干眼症高发。
△沙眼和慢性结膜炎
相似症状:
异物感、干燥和烧灼感。
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。慢性期沙眼与慢性结膜炎在临床表现上有一定的相似性,都表现为异物感、干燥和烧灼感,结膜污秽肥厚,有乳头及滤泡增生。两者最主要的区别在于慢性沙眼常有角膜血管翳,反复多次感染沙眼衣原体,会加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。
沙眼患者可以做双眼皮术
沙眼的体征表现结膜充血、肥厚、正常透明性消失;乳头肥大,结膜面粗糙;滤泡增殖;角膜血管翳即在角膜上缘出现新生血管向角膜内伸入,由上向下发展如垂帘状,严重时可侵犯全角膜;瘢痕形成,随着炎症吸收,结缔组织增生,睑结膜则完全被瘢痕所代替。
沙眼的并发症急性结膜炎、慢性泪囊炎和泪道阻塞、沙眼性角膜炎及角膜溃疡。后遗症有倒睫及睑内翻、角膜混浊、睑球粘连等。
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种传染性结膜炎。沙眼严重时最好不要做双眼皮手术,否则可能会导致术后眼部症状加重。最好经正规治疗等沙眼症状控制后再做重睑手术。
眼睛痒并非都是慢性结膜炎
慢性结膜炎是眼科常见病,可由急性结膜炎治疗不当演变而来,也可直接表现为慢性炎症过程(被某些毒力不强的细菌感染后),主要表现为眼痒、灼热、异物感、干涩、眼睑沉重、视疲劳等。生活中,不少人每当出现眼痒、眼红等不适时,总想到是“慢性结膜炎”。实际上,眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有,如果不加区分地全都按慢性结膜炎来治疗,肯定会出错。
◆干眼症与慢性结膜炎
相似症状:长时间眼分泌物增多、结膜充血。
慢性结膜炎的主要体征为眼分泌物增多和结膜充血。分泌物不多,为黏液性。晨起时,眼角有分泌物。白天,眼角可见白色泡沫状分泌物。结膜充血主要为睑结膜充血,炎症持续日久者,结膜可变厚,但无瘢痕及血管翳。
最常见也最容易被误诊为慢性结膜炎的疾病是干眼症。与慢性结膜炎一样,干眼症也有眼分泌物增多和结膜充血的表现。两者的鉴别需要由临床医生结合患者的病史及专科检查结果(如泪膜破裂时间测定、泪液分泌功能测试等)来判断,不具备相应眼科专业知识的老百姓很难将两者区分开。在此提醒广大患者,如果有长时间眼分泌物增多和结膜充血症状,不要想当然地认为就是患了慢性结膜炎,并自行用药,一定尽早去正规医院就诊。
◆沙眼与慢性结膜炎
相似症状:异物感、干燥和烧灼感。
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。慢性期沙眼与慢性结膜炎在表现上有相似性,都表现为异物感、干燥和烧灼感。两者最主要的区别在于慢性沙眼常有角膜血管翳,反复多次感染沙眼衣原体,会加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。
◆过敏性结膜炎与慢性结膜炎
相似症状:眼痒、红、肿。
眼睛奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的共同感受,而慢性结膜炎也常有眼睛痒、红、肿的症状,两者非常容易混淆。过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原的一种超敏免疫反应。常见的过敏原包括:花粉、尘螨、毛发等。治疗过敏性结膜炎首选抗过敏眼药,与慢性结膜炎的治疗方法完全不同。临床上,因眼痒去医院就诊,结果被误诊为慢性结膜炎的过敏性结膜炎患者很多。尤其是常年过敏性结膜炎患者,因长期得不到正确治疗,不适症状一直持续存在。
沙眼的症状
潜伏期5~14天,双眼患病,多发生于儿童或少期,轻的沙眼可以完全无自觉症状或仅有轻微的刺痒,异物感和小量分泌物,重者因后遗症和并发症累及角膜,有怕光,流泪,疼痛等刺激症状,自觉视力减退。
沙眼衣原体主要侵犯睑结膜,最后以瘢痕形成而告终,检查时其特征如下:
1,血及血管模糊:由于血管扩张,结膜上皮下有弥漫性的淋巴细胞及浆细胞等慢性炎细胞浸润,使透明的结膜变得混浊肥厚,血管轮廓不清,呈一片模糊充血状。
2,乳头肥大:睑结膜面粗糙不平,呈现无数的线绒状小点,是由扩张的毛细血管网和上皮增殖而成。
3,滤光增生:是结膜上皮下组织在弥漫性浸润的基础上,由局限的淋巴细胞聚集而成,初发时,上睑结膜出现散在细致的黄白色小点,不突出于结膜表面,夹杂在肥大的乳头之间,为沙眼早期诊断依据之一。
4,角膜血管翳:在结膜发生病变的同时,首先角膜上缘的半月形灰白区血管网充血,发生新生血管,伸入透明的角膜上皮与前弹力层之间,各新生血管之间伴有灰白色点状浸润,是角膜上皮对沙眼衣原体的一种组织反应,称为角膜血管翳,它是沙眼早期诊断的依据之一,随病情进展,血管翳成排向瞳孔区悬垂下来,形似垂帘,当上方血管翳向下越过瞳孔区时,角膜其他方向亦都长出血管翳向中央进行,布满整个角膜,细胞浸润严重时,可形成肥厚的肉样血管翳,(pannus crassus),严重影响视力。
5,瘢痕形成:当沙眼进行数年甚至数十年,所有炎性病变如滤泡,乳头,将发生破溃或坏死,而逐渐被结缔组织所代替,形成瘢痕,这标志着病变已进入退行期。
沙眼是如何传播的
沙眼病原微生物很容易通过多种不同的途径由一个人传播给另一个人。患沙眼者常有眼红和粘性分泌物,并且有时流鼻涕,分泌物中含有沙眼病原微生物,它很容易传播至手指、衣物、毛巾、洗脸用具和其他所接触的物品上,当人们紧密接触时,沙眼病原微生物很容易通过手指、衣物、物品的交互接触而传播;当苍蝇飞到眼睛上寻找水或食物时则把含有眼分泌物(含有沙眼病原微生物)从一个人携带至其他人。
以上情况均可造成重复感染,从而增加沙眼炎症的严重程度。可见,沙眼的传播与患者的卫生习惯、生活条件、居住环境、营养状况、医疗条件等因素密切相关。
沙眼的几种症状如下:
1、角膜混浊
假如倒睫持续摩擦角膜,看起来本应清亮发白,这就叫做角膜混浊。
2、炎症滤泡
这是沙眼的第一症状,最为常见于儿童,有眼红、黏性物、眼痒、眼痛等不适感,眼睑结膜面(将眼睑翻过来看)有叫做滤泡的小白点。
3、沙眼性瘢痕
经过反复的感染可见第三个症状即眼睑的结膜面出现瘢痕体征眼睑结膜面看起来像白色条纹。
4、沙眼性剧烈炎症
当上眼睑结膜面严重红肿、炎症性增厚使血管模糊时,第二个症状沙眼性剧烈炎症就能够被确认。
5、沙眼性倒睫
当瘢痕引起眼睑内层增厚与眼睑形态改变时,它向下牵拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,这叫做倒睫,即出现沙眼性倒睫。
沙眼治疗方法是什么
1.药物治疗
沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液,晚上用四环素软膏或红霉素软膏。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗,可口服多西环素或红霉素。
2.手术治疗
用于眼部并发症,如严重的内翻倒睫、性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎、象皮肿等。
沙眼症状:
1.急性沙眼
呈现急性滤泡结膜炎症状,眼睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大,数周后可转为慢性期。
2.慢性沙眼
可因反复感染,病程迁延数年至十多年,充血程度减轻,有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显着,同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱襞。
沙眼有什么症状 沙眼后期并发症状
眼睑内翻倒睫是沙眼最常见的严重并发症,因瘢痕造成睑板收缩牵引,使眼睑发生倒睫内翻。
常见于下睑穹窿结膜,因结膜瘢痕所导致,是睑结膜与球结膜发生粘连,严重者可影响眼球运动。
因为沙眼可导致睑板肥厚,重量增加,沙眼病变侵犯上睑板肌,可导致其瘢痕纤维化而丧失收缩功能,形成上睑下垂。
沙眼病变破坏了杯状细胞和副泪腺,是结膜失去了湿润保护而逐渐变干,角膜和结膜失去光泽,角膜可出现灰白浑浊,造成视力的极度减退。
当沙眼病变侵犯泪道系统时,可使黏膜肿胀肥厚,最好可形成班恒,导致泪道堵塞和慢性泪囊炎。
沙眼角膜血管翳的末端发生小点状的侵润,可单发或者多发,融合在一起可形成新月形的溃疡。
沙眼有哪些症状 沙眼急性期症状
沙眼急性发作期主要表现为眼睛有粘稠的分泌物排出,有明显的结膜充血,上下穹窿结膜哟乳头增生,不慢滤泡,并且可合并为角膜上皮炎,滤泡的大小不一,多呈圆形、不规则性,并且可互相融合成不透明的堤状,呈胶样。