狼疮肾炎4型是什么
狼疮肾炎4型是什么
狼疮肾炎(LN)起病可隐袭也可急骤,症状可轻可重。狼疮性肾炎累及的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管损害的一系列症状,水肿很常见,1/6的患者在确诊时有肾功能不同程度的下降。按其临床症状可分以下几型:
一、轻度损害型。除尿常规异常外,其他表现不明显,蛋白尿在+-2+,尿蛋白定量每日2克以下,常有管型及镜下血尿,白细胞也较常增多。
二、肾病综合症型。临床上呈典型的肾病综合症表现,大多伴有中等程度以上的肾功能损害,常有贫血、高脂血症,特别是高胆固醇血症一般较轻。尿常规和一般肾病综合症相似,但红细胞显著增多,内生肌酐清除率一般降低。
三、肾功能减退型。有较明显的肾功能减退,不少病例在肾功能接近衰竭时蛋白尿、血尿仍明显,且有显著的肾病综合症表现,表示病变仍持续活动。病人可有高血压。本型病情发展较快,可能在较短时间内进入尿毒症。
四、急进型。本型病情发展迅速,肾功能很快恶化,尿蛋白、红细胞管型增多,常伴发热及其他红斑狼疮活动表现。常在短期内进入肾衰竭。
现在大家对狼疮性肾炎的类型有了进一步了解了吧。不管是得上了什么样类型的狼疮性肾炎,对于身体健康造成的影响都是非常大的。所以广大的患者一定要密切的观察自身的变化,积极地控制狼疮肾炎,以免出现严重的肾损伤 。
狼疮肾炎的预防方法
一、重视体质因素
狼疮患者亲属中其它自身免疫病如类风湿,皮肌炎,硬皮病,干燥症及牛皮癣等发病率也高,女性多发,患者睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的水平与狼疮肾炎的发病有关,因此,对于有自身免疫病发病基础的红斑狼疮患者,包括亲属中有自身免疫病者,都应当高度警惕,一旦患病就应想到自身免疫病,一旦患上自身免疫病,则应积极治疗,防止发生狼疮肾炎以致造成肾损害。
二、积极治疗病毒感染
病毒感染可能与系统性红斑狼疮的发生有关,因此,我们应积极治疗各种病毒感染,尤其是对于上呼吸道病毒感染这样的"小病",决不能掉以轻心,因为风为百病之长,许多大病都是以伤风感冒为始发病因而危害人群的。
三、避免日光曝晒
紫外线照射加重狼疮肾炎病情较为常见,因为紫外线可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使系统性红斑狼疮发生,因此,狼疮肾炎患者在日常生活中应避免在强烈的日光下长时间曝晒,以减少紫外线过度照射造成的肾损害。
狼疮肾炎能吃鸡肉吗注意什么
1、海鲜,俗称发物。狼疮肾炎不能吃什么,食用海鲜之后会出现过敏现象诱发或加重病情。
忌用的海腥发物比如海鱼、狼疮肾炎不能吃什么,海虾、海蛰、牛肉、羊肉、猪头肉、洋葱、韭菜、香椿头等。苜蓿及黄豆、蚕豆、赤豆等豆类中,因含L-刀豆氨酸,可以使狼疮性肾病恶化,故应限制或者尽量避免食用。
2、狼疮性肾炎患者禁忌油腻,味重食物。狼疮肾炎不能吃什么,油腻食物脂肪含量比较高,而红斑狼疮病人的血管有病变。红斑狼疮病人多肾脏病变,患者的饮食以清淡为宜,不可过咸,如食盐过多,会加重肾脏负担,增加体内水,钠潴留。食盐摄入量以不超过5-8克为宜。
3、狼疮肾炎不能吃什么,狗肉、鹿肉、桂圆,性温热,食后能使患者内热症状重。
要控制饮食中的脂肪含量,狼疮肾炎不能吃什么,特别要减少摄入含脂肪高的肉类,也忌用油煎炸的食品。应供给高蛋白及低盐饮食。蛋白质以及动物性优质蛋白质为主,如瘦肉、各种有鳞鱼等,也可以用脱脂牛奶每日2次每次用250毫升,根据狼疮性肾炎类型不同及临床表现水肿、高血压程度不同,采用不同的低盐饮食,如肾病综合征水肿者食盐用量应低于每天3克。
4、狼疮性肾炎患者忌油炸食物,红斑狼疮病人因胃肠道有炎症病变,消化吸收功能差,狼疮肾炎不能吃什么,而油炸食物燥热不易消化,可加重胃肠负担,导致消化不良,伤脾胃加重病情。
5、狼疮性肾炎患者忌含有高苯氨类蛋白食物。狼疮肾炎不能吃什么,如牛肉、乳制品、豆腐皮、松鱼干等,还应避免进食L -刀豆氨酸的食物,如蚕豆、大豆类食物。
狼疮肾炎患者在生活中需要注意什么
1、注意药物毒性和药物与狼疮肾炎这个病相关,普鲁卡因酰胺甲基肼苯哒嗪,异烟肼,多巴胺氯的利和奎尼丁,特别是用于常见他们之间可能与药物、肼胺硫醇基,因此,狼疮肾炎患者狼疮遗传基础,应该指出的是,这些药物可能会引起中毒病人。
2、避免日光曝晒紫外线照射,加重狼疮肾炎病情,较为常见因为紫外线,可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使系统性红斑狼疮发生,因此,狼疮肾炎患者,在日常生活中应该避免,长时间暴露在强烈的阳光下。
3、狼疮肾炎患者在生活中需要注意什么?运动可以促进血液循环,提高心肺功能,维持肌肉、骨骼的韧性,帮助任何人,因为没有例外狼疮肾炎患者不要过度疲劳。关节的炎症是适当的活动。
4、狼疮肾炎患者需要预防感染,应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,光为宜。水、盐应该适当的限制。为了避免大量的香烟、酒精或食物的刺激。骨质疏松症可以使用维生素D。
专家表示:狼疮肾炎病人经正规治疗,一般病情都会缓解,可以胜任日常工作,自我感觉良好,这会使某些病人认为自己的病好了,不需要治疗,这是很危险的。狼疮肾炎的治疗颇为复杂,疗程长,有些病人要终生服用小量激素,病情变化时又经常要调整剂量,治疗过度又可能会引起严重的副作用。因此,狼疮肾炎病人坚持复诊很重要,定期到医院检查小便,查血常规、血生化以及必要的血清学检查,及时了解肾功能的改变,很有必要。
诱发狼疮肾炎的外界因素有哪些
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的重要临床组成部分,患者肾脏受累的临床表现有蛋白尿、红细胞尿、白细胞尿、管型尿及肾小球滤过功能下降和肾小管功能减退。肾脏损害的严重程度与系统性红斑狼疮的预后密切相关。
狼疮肾炎的病因尚未完全明确,主要认为是由多因素所致,如遗传、病毒感染、免疫异常、阳光或紫外线的照射、某些药物诱发及雌激素等引起的自身免疫炎性疾病。诱发或加重狼疮肾炎的因素有慢性感染、药物、物理因素、情绪刺激、生活环境等。
1.慢性感染:病毒感染可能是狼疮肾炎的病因之一,此外也有人认为狼疮肾炎的发病与结核或链球菌感染有关。
2.药物:多种药物与狼疮肾炎的发病有关,诱发狼疮肾炎症状的药物有青霉素、磺胺类、保泰松、金制剂等。引发狼疮样综合征的药物有肼屈嗪、普鲁卡因胺、氯丙嗪、苯妥英钠、异烟肼、丙基及甲硫氧嘧嘧啶等,因此临床使用药物时应注意药物性狼疮的发生。
3.饮食:含有补骨脂素的食物,如芹菜、无花果、欧洲防风等,具有增强狼疮肾炎患者光敏感的潜在作用;蘑菇、烟熏食物、食物染料及烟草等可诱发药物性狼疮。
4型狼疮肾炎怎么治疗
红斑狼疮对于女性朋友来说是很可怕的,现在治疗红斑狼疮主要是控制病情不再发展,然后通过其他的辅助治疗,达到临床治愈的目的,由于病情个体差异大,所以要根据每个病人情况而异。如消炎止痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。也是常见的红斑狼疮的治疗方法。
针对得了红斑狼疮怎么治疗这个问题,专家指出患者在服用激素类药物的时候,一定要注意药量,不能一次性大量的服用,避免一出现不良现象,非甾体类抗炎药这些药能抑制前腺素合成,可作为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。
患者在治疗期间不要过度劳动,要多休息,等到病情稳定后,可以做一些简单的事情或是参加工作,精神和心理治疗很重要。生育期妇女应严格避孕。红斑狼疮患者中的光过敏者要注意避免阳光。光过敏的患者的皮肤不要直接暴露在阳光下,外出时比较好用阳伞或草帽,穿长袖衣服或局部用对氨苯甲酸保护皮肤。
狼疮性肾炎的性别之差
肾脏疾病与我们生活的许多方面有关,如年龄、性别、种族、职业、遗传、环境、感染、药物等等,其中性别在部分肾脏疾病的发生上就有一定的倾向。
女性患者更易发生狼疮肾炎(男女比例约1:9)、肾盂肾炎(男女比例约1:8),而男性患者更易发生急性肾炎和肾病综合征。
为什么肾脏疾病会表现出男女有别
这主要涉及两个方面的特点:生理特点,如性激素的差别;解剖特点,如泌尿道结构的差别等,但确切原因还不完全清楚。在门诊检查中,肾盂肾炎、急性肾炎和肾病综合征容易确诊,而当狼疮肾炎表现与肾炎和肾病综合征相似时,易被错诊或漏诊,最终导致延误治疗。因此,女性患者发生肾炎或肾病综合征时,应注意狼疮肾炎的存在。
狼疮肾炎
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果。十有八九发生在中青年女性。部分患者有家族性发病倾向,有些患者经紫外线照射、病毒感染或妊娠及分娩后身体免疫功能紊乱,产生了一系列自身抗体而导致该病的发生。其症状有三方面:
1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
3.化验异常:血常规出现白细胞减少(<4。0×109/L),或贫血,或血小板减少(<100×109/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
有效治疗狼疮肾炎的方法包括哪些
狼疮肾炎的药物治疗方法:
环磷酰胺(CTX):在众多的细胞毒性药物中,环磷酰胺(CTX)是最为广泛用于治疗狼疮肾炎的药物,狼疮肾炎患者用激素加环磷酰胺(CTX)治疗,对保存肾功能、减少肾脏死亡率较单纯使用激素治疗疗效更明显。重复肾活检显示,使用激素加环磷酰胺(CTX)治疗的狼疮肾炎患者,其肾脏狼疮活动指数和慢性指数均低于单纯应用激素的狼疮肾炎患者。
激素治疗失败的狼疮肾炎患者,如加用环磷酰胺(CTX)也能取得良效。近年来有资料显示,大剂量静脉环磷酰胺(CTX)冲击治疗对肾脏的保护效果比口服为好,并且各种副作用反而更轻。静脉环磷酰胺(CTX)冲击疗法国外多采用,狼疮肾炎患者需每次0.75~1.0g/m2,每月1次,用6次后改为每3个月1次,共2年,同时口服小剂量泼尼松(0.5mg/kg)。
狼疮肾炎的糖皮质激素治疗方法:
有效治疗狼疮肾炎的方法包括哪些?糖皮质激素:自1948年肾上腺皮质激素首次被用于治疗SLE后,糖皮质激素(简称激素)目前仍然是治疗狼疮肾炎的传统药物。一般选择标准疗程的泼尼松治疗,即首始治疗狼疮肾炎的阶段,予泼尼松1~1.5mg/(kg·d),每天晨顿服,8周后开始减量,每周减原用量的10%,至小剂量[0.5mg/(kg·d)]时,视情况维持一段时间后,继续减量至维持量(隔天晨0.4mg/kg)。
狼疮肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑狼疮肾炎(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变的狼疮肾炎患者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
红斑狼疮肾炎吃什么好
1、冬瓜:
患有红斑狼疮肾炎的患者在日常饮食方面可以多吃一些冬瓜,冬瓜有很好的清热解毒的功效,而且冬瓜中维生素的含量也是非常丰富的,患者平时多吃这种食物是十分有利于身体的康复的,对此患者朋友们一定要多加注意。
2、白菜:
红斑狼疮肾炎患者在康复的过程中也可以多吃一些白菜,白菜中含有多种人体所必须的维生素,其中胡萝卜素、维生素C的含量更是非常丰富,患者多给身体补充这种营养物质是很有好处的,因此,红斑狼疮肾炎患者平时可以多吃白菜。
3、白萝卜:
白萝卜是大家都非常熟悉的一种蔬菜,白萝卜的清热解毒功效是非常强的,红斑狼疮肾炎患者多吃这种食物可以促进身体的康复,而且白萝卜中还含有钙、磷、胡萝卜素、维生素C等多种营养物质,患者平时可以适当的多吃这类食物。
4、黄瓜:
黄瓜是一种非常适合红斑狼疮肾炎患者日常食用的食物,黄瓜的营养价值是非常丰富的,其中糖类、氨基酸含量是非常丰富的,而且黄瓜也有极强的清热解毒、利水的效果,红斑狼疮肾炎患者多吃这种食物会有助于身体的恢复。