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羊水栓塞可以完全预防

羊水栓塞可以完全预防

“羊水栓塞就是生孩子的时候,子宫要收缩,要把孩子给分娩出来,就是排出来,子宫一收缩,这个时候宫腔里的压力一定是大的,有的时候在胎儿的周围就是羊水,如果他很大的压力这么一使劲,有的时候这个羊水就会顺着一些破口,比如胎盘的通道或者说是分娩时候宫颈的一些裂伤,通过这个进到血管,相当于我们在血管里打了一管空气,整个血管就像大马路突然被堵死,导致血流不通,女性就会在很时间内死亡。”

沈浣表示,羊水栓塞是生孩子最大的风险。宫缩是女性生孩子必须的过程,没有办法预防,也没有办法避免,医生能做的,就是能尽早发现蛛丝马迹,有一个非常强大的抢救团队。

当然,除了羊水栓塞之外,生孩子还有很多其他的问题。比如胎位不正。沈浣表示,在过去没有剖腹产的时候,这就一点办法都没有,最后子宫收缩破了也生不出来,现在有了剖腹产的技术以后,这个问题已经避免了。“再比如生完孩子以后,子宫那么大,它要缩回去,如果不缩回去的话,胎盘就开放的,血就不停地流下去。所以我们要子宫收缩,不收缩就是产后大出血可能导致产妇死亡。”

另外,沈浣表示,妊娠期的糖尿病,以及妊娠期肝功能的异常,甚至爆发性的肝坏死等都非常凶险。那对医生来说,第一能预防就进行预防,第二希望极早发现异常,第三是及时给她治疗。但确确实实有医生无力回天的时候,所以对这种医疗上有可能发生的一些意外,实际上我们要客观地评价,不要第一反应就是医院要负责,追究医疗责任。

剖腹产会引发羊水栓塞吗

很多产妇在生产过程中发生问题,主要是发生一些分娩并发症,这个是十分令人心痛的。比如近期就有报道称湖南一名产妇死于手术台,经调查,原因是羊水栓塞。有朋友有疑问:剖腹产会引发羊水栓塞吗?

专家介绍,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。在剖腹产过程中,有可能发生羊水栓塞,所以做好前期预防十分重要。

羊水栓塞是一种可怕的产科并发症,死亡率较高,如果没有做好及时的抢救,产妇的生命是有危险的。而为了避免这种情况发生,做好前期的预防也是非常有必要的。

在对产妇进行剖腹产时,在子宫下段先切一1~2cm小切口达羊膜囊,刺破羊膜将羊水吸净后再扩大子宫切口娩出胎头,可以把羊水栓塞降到最低。

羊水栓塞的高危人群 胎膜早破的孕妇

一般来说,胎膜破裂之后才会发生羊水栓塞,而胎膜早破会使得胎膜和宫颈壁快速分离,使得宫颈黏膜血管扩张和损伤,而羊膜腔内高压,使得羊水进入到母体继而发生羊水栓塞。

对于准妈妈来说,想要预防胎膜早破,就要预防生殖道感染,在孕后期务必要远离性生活,防止腹部受到撞击。在分娩时,配合医生指示科学使用宫缩剂。一旦头盆不相称,就要选择剖腹产,以此来防范羊水栓塞。


什么是羊水栓塞

羊水栓塞也就是指妇女在生产的过程中,羊水突然的涌入母亲的血液循环之中,而造成急性的肺栓塞,还会出现过敏性的休克的情况哦。

发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。

近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

虽然羊水栓塞在妇女分泌的时候发生的概率比较小,但是它所造成的危害是比较大的哦,而且发生的时候会比较难以处理,还会出现孕妇死亡的情况。

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。

羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

了解清楚羊水栓塞的原因,相信对我们预防羊水栓塞和及时、有效处理羊水栓塞会有很大的帮助,现在就赶紧跟着小编一起来了解清楚吧。

羊水栓塞大多会发生在妇女生产或者是在破膜的时候,也是会发生在妇女生产完之后的哦,大多数情况下发病是比较突然的,病情也是非常的凶险的。

发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。

上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。

除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛,甚至会出现血崩的现象。

羊水栓塞的定义是什么

羊水栓塞的定义是什么?羊水栓塞通常指在分娩过程中羊水及其有型物质异常进入母体所产生的一种并发症,主要会引发休克、呼吸循环衰竭、全身出血倾向,甚至是猝死。可见羊水栓塞是相当危险的一种并发症,医学上解决的方法是早诊断、早处理。待生产的孕妇一定要对待可能在生产过程中出现的羊水栓塞现象。

羊水栓塞的定义相对复杂,但我们应该明白的是羊水栓塞会产生严重的后果,所以孕妇要做好孕前检查,通过做超声波能够清楚的检测婴儿的状况,发现是否可能出现羊水栓塞的情况。

羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:

1、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);

2、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);

3、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。发生羊水栓塞通常有以下诱因:

1、经产妇居多;

2、多有胎膜早破或人工破膜史;

3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

从羊水栓塞的定义不难看出这种情况的严重性,除了产前做好各方面的检查、检测工作,还要做好羊水栓塞的预防措施,比如正确的使用催产素,避免孩子在出生的过程中过度用力挤压腹部,以及严格掌握剖宫产指征,只有各个方面同时做到位才能保证生产的安全。

羊水栓塞的预防怎么做

实际上,不同的分娩方式,羊水栓塞发生的几率、程度不同,羊水栓塞的预防方式也就自然有所区别,所以我们有必要区分开来,深入地进行了解。

1、阴道分娩(自然分娩)过程中,羊水栓塞的预防:

1)人工破膜时需要在宫缩间隙进行,且破膜不要剥破;

2)宫缩过强或强直性宫缩时,应用镇静剂和子宫肌肉松弛药抑制宫缩;

3)不能过多的干扰产程的自然进展(如人工破膜、滥用缩宫素、剥膜等操作);

4)缩宫素引产时,要严密监护宫缩和胎心;

5)缩宫素催产时要有科学的指证,尤其要慎用前列腺素和杜绝肌肉注射缩宫素;

6)高领、多产妇女分娩,应在严密的监护下进行;

7)过敏性体质妇女,尽量等待自然分娩。宫缩乏力、过期妊娠时,应采用物理方法进行宫缩,如刺激乳头、适当运动、按摩腹壁等,在胎儿娩出前应用地塞米松。

2、剖腹产手术中,羊水栓塞的预防:

1)严格掌握剖腹产的指征;

2)尽量吸净羊水后在娩出婴儿;

3)腹腔放大纱块,保护子宫切口,防止羊水进入开放的血窦;

4)避免过分挤压子宫;

5)吸净羊水后再娩出胎盘;

6)宫缩剂等胎盘娩出后再应用,避免使用强宫缩剂;

7)对有羊水栓塞高危因素的产妇应提高警惕;

8)出现不典型症状体征时,尽早使用抗过敏药物;

9)产后出血用各种方法处理无效时,应考虑羊水栓塞。

什么是羊水栓塞

羊水栓塞的危害性是很大的,母子死亡率为60%至80%,但是很多朋友对羊水栓塞是不了解的,羊水栓塞到底指的是什么?我们来看看下文的介绍。

羊水栓塞到底指的是什么呢?栓塞顾名思义就是阻碍、堵塞的意思,而“羊水栓塞”最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。羊水栓塞就是指在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以导致凝血功能,将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。

众所周知,胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候,第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分,而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分,其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分,其实就是胎儿自己所排出的尿液,因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕,所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。

抢救羊水栓塞产妇时,若在第一产程,应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病,行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血,积极处理后,短期仍无法止血者可行子宫切除减少胎盘剥离面开放的血窦出血,争取抢救时机。

羊水栓塞的处理原则简单的说是:一旦出现羊水栓塞的临床表现,应立即进行抢救。羊水栓塞的抢救重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环功能衰竭、预防DIC及肾功能衰竭。

不容忽视的羊水栓塞

对现在的医学条件来说,分娩已经不是什么危险的事情,可是仍有少数难以避免的危急情况出现,而羊水栓塞就是其中之一。

目前世界上孕妇出现羊水栓塞的机率为二万分之一,母子死亡率为60%至80%,那什么情况下会发生羊水栓塞以及如何避免呢?

什么是羊水栓塞?

说到“羊水栓塞”,大多数的人都是一知半解或莫名其妙,但是这个名词却令所有妇产科医师闻之色变,甚至不愿意去谈论它!因为“羊水栓塞”是产妇死亡的主要原因,而且总是出其不意的发生、几乎无法预防。

众所周知,胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候,第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分,而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分,其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分,其实就是胎儿自己所排出的尿液,因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕,所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。

而栓塞顾名思义就是阻碍、堵塞的意思,而“羊水栓塞”最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。

羊水栓塞就是指在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以导致凝血功能,将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。

羊水栓塞很“危险”,表现在:

表现一:妈妈可在分娩时、分娩后的短时间内,出现烦躁不安,寒战、呕吐,继而咳嗽、呼吸困难、紫绀、心率家开,突然发生让人猝不及防的休克。病情急骤的孕妈妈甚至在惊叫一声后便血压消失,数分钟内即迅速死亡。

表现二: 孕妈妈会出现持续的阴道大出血,而且这种出血往往不能凝固,有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗,即使输入大量的鲜血也常常无法纠正血流不止以及循环衰竭。

表现三:孕妈妈出现了尿少甚至无尿,这是由于休克而使循环血量不足以及肾脏血管栓塞所致。

可导致不良结局:

羊水栓塞往往发生得特别急,病情凶险,又往往由于人们对它认识不足而延误诊治时机,使得治疗措手不及难以抢救成功,因此孕妈妈及胎宝宝的生命受到极大的威胁,通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命,它是妇产科医生最害怕发生的一件事。

既然这么危险,不少孕妈妈肯定担心自己会不会是受害者,你是羊水栓塞症的高发人群吗?

临床上,下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。

1.高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

2.生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

3.胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

4.胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

5.有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。

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虽然说在孕妇生产的过程中,出现羊水栓塞的概率是比较低的,但是羊水栓塞的情况却是非常凶险的,非常容易导致孕妇的死亡。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞

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临床上,下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。1.高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。2.生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。3.胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。4.胎

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1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高

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