准妈习惯性流产的五大病因
准妈习惯性流产的五大病因
1、子宫发育异常:
先天性子宫畸形如双角子宫、鞍状子宫、子宫过小,宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产。子宫是孕卵着床、发育、成长的处所,是胚胎发育土壤,子宫异常使孕卵无法正常发育便导致流产,因此应积极治疗。
子宫发育不良、子宫过小可用雌激素疗法,常用己烯雌酚0。5mg~1mg,每日1次,睡前口服,自月经周期第5天起连用20日,共3~4个周期;也可用异物刺激法,如子宫内放置小型节育器,促使子宫增大;有时需行手术,如去除宫腔粘连、子宫整形术、肌瘤摘除术等。
2、遗传因素:
近亲结婚,夫妻双方或一方染色体异常,夫妻双方血缘关系越近,下一代染色体异常越易表现为显性,染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产,也有的出现畸胎、胎儿发育迟缓,或虽存活但表现为染色体异常的显性遗传。
3、黄体功能不全:
卵巢破裂排卵后,形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素。受孕后,黄体继续维持妊娠4~6个月才开始退化,妊娠早期的黄体寿命及其功能是受绒毛膜促性腺激素(HCG)作用的。
孕卵在子宫着床后,从卵胚细胞中分化出合体滋养层,与之相接触的子宫蜕膜将来发育成胎盘,合体滋养层很快分泌HCG进入母体,使黄体寿命延长,并刺激其合成孕激素,以维持妊娠。
4、子宫颈内口松弛:
习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。由于手术的损伤,少数是先天性发育异常引起宫颈内口扩张,同时子宫峡部缺陷,妊娠中期后,羊水增多,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊自宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短、扩张,当压力增高到一定程度,胎膜突然破裂,导致胎儿排出流产。
这种反复流产,可根据以往流产发生的时期,选择在妊娠12~20周行子宫内口缝扎术,术后予安胎治疗,至妊娠足月有临产先兆或计划施行剖宫产时再拆除缝线。
5、母儿血型不合:
最常见为ABO血型不合,少见有RH型、MN系统血型不合。如果母亲和胎儿之间的血型不合,胎儿从父亲方面得到的抗原,进入母体产生抗体,抗体通过胎盘进入胎儿血循环,作用于红细胞,使之破坏溶血,严重的可使胎儿死亡,导致晚期流产。
在ABO血型不合中,大多数孕妇为O型血,丈夫为A型、B型或AB型血,如果胎儿血型为A型或B型,就有可能发生晚期流产,但此种情况发生率不高。
习惯性流产病因是什么
内分泌因素
内分泌因素引起的不怀孕主要有黄体功能不全、孕酮分泌不足、多囊卵巢综合症、糖尿病、高催乳素血症、甲状腺疾病等,针对这个内分泌问题可以采用药物治疗,调理内分泌,个别疾病可采用手术如腹腔镜治疗。
感染因素
生殖道感染一直是被认为是早期流产的原因之一,主要有细菌感染、沙眼衣原体感染、支原体感染、弓形虫感染、病毒感染等,一般要系统治疗能有效,多采用药物+物理治疗物理治疗比较有效的方法是深部热疗(CRS)技术治疗。
解剖因素
子宫纵隔:子宫纵膈是最常见的引起不怀孕的原因。不完全子宫纵隔可采用手术切开,手术简单,而且效果好,治疗好后女性可怀孕。
子宫肌瘤:子宫肌瘤尤其是子宫黏膜下肌瘤发生率较高,是导致习惯性流产的重要原因,对于子宫肌瘤可以采用手术治疗,如射频消融术,安全彻底治疗子宫肌瘤。
流产后再备孕4方面要注意
1.习惯性流产有内分泌、免疫、遗传、母体感染、母婴血型不和等因素,以及男方精液异常等因素,应到医院进行筛查,查明原因,并针对病因,采取相应的治疗措施。还有一些原因不明的习惯性流产病例,建议提前服用中药调理。
2.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气、提举重物、用力大便,避免使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触X线、超声波、放射性同位素,以防胎儿发生畸形而流产。
3.孕妇应尽量避免到流行性感冒、伤寒、肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入有毒气体。
4.如果发现怀孕,应及时到医院就诊咨询。医生一般会根据患者的血HCG水平,采取相应的保胎措施。如口服或注射黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。孕前采用中药调理的患者,怀孕后应继续服中药保胎到上次流产的月份。
不孕症治疗的三大误区
误区一把“不孕症”当成一种疾病来治
现代医学证实,不孕症不是一种病,而是150多种疾病的共同临床表现,女方因素包括:卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等方面的疾病;男方因素包括:精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。另外,还有男女双方共同的因素,如:性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。
孕育专家指出,不能把不孕症当成一种单一的疾病来治疗,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,针对性治疗,才可治愈不孕症。
误区二试管婴儿是最高级的助孕技术
试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精,发育成胚胎后再移植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是助孕技术的里程碑,主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症。
孕育专家提醒,试管婴儿成功率低,费用高,而且不能治疗原发病,所以,试管婴儿并非治疗不孕症的首选技术。
误区三习惯性流产患者盲目保胎
很多患者把保胎作为治疗习惯性流产的最有效措施,临床上有的妇产科医生也盲目对先兆流产进行保胎治疗,使用各种保胎丸、安胎散,乱用黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素等,但实践证明,免疫因素引起的习惯性流产和胎停育用以上方法是无效的。
孕育专家指出,盲目保胎实际上是医学界对习惯性流产病因不清而导致在治疗上的常见误区。引起习惯性流产的病因很多,主要有免疫因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、环境因素等,因此针对不同病因的治疗方法也应各不相同。比如:免疫因素引起的流产,必须对孕妇做免疫治疗,才可以保证不再流产。如果是基因突变造成的流产,最好不保胎,如果生下有先天缺陷的孩子,对家庭和社会都是负担。
习惯性流产的治疗
早期发现症状可以及时治疗,甚至可以成功保胎,所以了解习惯性流产的早期症状是非常的重要。
对于习惯性流产的治疗最主要是对因治疗,导致习惯性流产的原因很多,一般可以将其分为:解剖因素、内分泌因素、感染因素、遗传因素以及免疫因素等。
有习惯性流产病史的妇女再次怀孕时,即使已经治疗痊愈也需要进行一定的护理。例如,定期进行产前检查,以便及时发现和处理妊娠中的异常情况,确保胎儿健康发育。作息时间要有规律,最好能保证每天睡眠时间达到8小时,并且要有适当的活动。在怀孕期间忌烟忌酒,穿着宽松肥大的衣服,平时穿平底鞋。保持心情开朗,不要受到惊吓。
习惯性流产病因
引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。
目前比较明确的病因有:
1、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。
2、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。
3、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。
4、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。
高龄孕妇可以上班吗 哪些孕妇不宜继续上班
某些特殊疾病的孕妇并不适合上班,为了安全起见,符合以下情况的这些准妈妈最好在家休息、安胎:
1、有习惯性流产病史者。
2、曾因子宫畸形而导致流产者。
3、曾经生产过两个以上体重未达2000公克早产儿的孕妇。
4、曾因子宫颈闭锁不全而引起流产者,或曾做过子宫颈环扎手术者。
5、在怀孕28周之后有阴道出血、前置胎盘、胎盘早期剥离、早期破水及多胞胎的孕妇。
6、患有心脏病,功能等级在二以上(无法负担日常活动)的孕妇。
7、轻度妊娠糖尿病孕妇在怀孕34周之后则须卧床休息,以避免子宫血流不足。
导致女性习惯性流产的原因
1 不要一味错过,用科学破译“习惯”的密钥
习惯性流产的原因是什?哪些因素导致女性习惯性流产呢?根据习惯性流产发生的时间,可以把流产分为早期习惯性流产和晚期习惯性流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前,多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后,和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。
2 不要一味挽留,当不能承受生命之重时
部分有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时,都会慌乱无主,想尽办法保胎。其实有些流产是不可避免的。如果因胚胎不健全所致,这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用,帮助把不健康的胎儿淘汰掉。而本身属于习惯性流产的患者,当出现流产先兆时,在开始保胎治疗前一定要到医院进行B超及其他辅助检查,以明确胚胎或胎儿是否存活。
3 不要一味自责,问题会不会出在他身上
近年来医院接诊患有习惯性流产的准妈妈越来越多。这一人群非常有“特色”,大多数是公务员、职场女性等白领一族,这与她们所生活的环境以及承受的压力较大有很大关系。当然有些习惯性流产并不全是女方的问题,在孕前检查时,男人也一定要做,因为精子畸形也会导致流产。所以再次怀孕前,夫妻一定要进行系统检查和治疗,只有医生认为已经治疗好可以怀孕时才可以再怀孕,否则容易加重病情。
习惯性流产非多次人流造成
误区:只有多次人流才会造成习惯性流产
在一般人印象中,似乎只有多次堕胎才会造成习惯性流产。其实这是误区,习惯性流产的病因是相当复杂的,包括免疫紊乱、子宫解剖异常、遗传因素、内分泌紊乱、血栓前状态,感染等,有的病人甚至合并多种病因。多次堕胎确实有可能造成习惯性流产,因为在人流手术过程中,扩宫有可能造成子宫颈口损伤、宫颈内口松弛,术后出现感染也可能造成宫腔粘连,再加上多次手术后,子宫内膜会越来越薄,胚胎生存的“土壤”被破坏了。这些影响都属于子宫解剖异常的范畴,但并不是造成习惯性流产最主要的原因。
习惯性流产,六成缘于免疫紊乱
既然多次人流并不是造成习惯性流产的主要原因,那么习惯性流产,最主要的原因又是什么呢?专家指出,习惯性流产的患者中,60%都是由于免疫紊乱所致,其次是子宫解剖异常(占10-15%),内分泌紊乱(占10-15%),遗传因素(占8%),血栓前状态(不到10%)。
习惯性流产已经不再“习惯”
现代医学把习惯性流产称为复发性流产,之所以不再称为习惯性流产,是因为目前除遗传因素引起的习惯性流产外,多数习惯性流产患者都可以被治愈。目前习惯性流产治愈率已经达到90%以上,因此患者不要得知被诊断为习惯性流产就认为再也无法正常生育,习惯性流产患者成功生下宝宝的例子数不胜数。
造成习惯性流产的原因有很多,所以不能够只是单纯的怪罪于人流这个问题,想要保证女性健康,那么一些细小问题还是要留心的。
中医教你如何正确安胎
中药安胎的健康密码
中药安胎适用于高龄产妇及习惯性流产的准妈妈,一般情况下,中医师会依照每个人体质的不同,调配适合的药物,达到最佳的安胎效果。按中医辨证,准妈妈的体质可以分为肾虚、脾肾两虚、血热和血瘀等虚实、寒热等不同。
1.功能失调所致流产以补肾健脾为主
功能失调导致流产的准妈妈,中医症候以肾虚和脾肾两虚较为常见。其主要表现是腰膝酸软,小腹隐痛下坠,头晕耳鸣,孕后阴道少量出血,色淡黯,面部或眼眶黯斑。而有些女性平素体质虚弱,有自然流产病史,常见于黄体功能不健、妊娠免疫调节失衡,安胎以补肾健脾为主。
补肾健脾的中药复方能提高准妈妈在早孕期间的β-HCG和孕激素水平,对胚胎产生保护作用,有利于正常妊娠的建立和维持。中医防治自然流产强调辨证论治,进行整体调节,防治结合,固本安胎。
2.有子宫肌瘤病史的复发性流产以益气活血为本
这个类型的准妈妈,临床表现可有小腹疼痛,腰酸下坠,烦躁,口干。治法是益气和血,活血安胎。方药可选桂枝茯苓胶囊。有自然流产病史或出现先兆流产症状的准妈妈,在生活上要注意调摄,饮食要均衡,避免辛燥刺激或生冷寒凉;心态要平静,不要焦虑或忧伤;起居要谨慎,不可过于劳累,在怀孕3个月内应避免性生活。
如果发生有妊娠腹痛、胎漏(阴道出血)、胎动不安等情况时,可以服用中药来安胎。安胎的中药一般以健脾补肾或补养气血等方法为主。常用方剂有寿胎丸、泰山磐石饮等,常用药物有菟丝子、桑寄生、续断、杜仲、阿胶、生地、黄芪、白术、白芍、黄芩、枸杞子等。但仍须针对每个不同的病因病证来考量用药,切记没有一个方子可以适用于每个人来安胎的,必须要以医生处方治疗为宜。
习惯性流产病因
环境因素(20%):
过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。
母体因素(15%):
妊娠期患急性病、高热、细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)、严重贫血或心力衰竭、慢性肾炎或高血压、生殖器官疾病(如子宫畸形、双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等)、甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、胎盘内分泌功能不足均可导致流产。
母儿血型不合(10%):
母儿血型不合是引起习惯性流产的一种原因。母儿血型不合,主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠,夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型,孕妇为O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性,孕妇是Rh阴性,就有Rh血型不合的可能。分娩可使妈妈对胎儿的血液产生抗体。初次怀孕对胎儿影响不大,分娩次数越多,胎儿、新生儿发病的可能性越大,因此,常在第二胎以后发病。此类血型不合的病情重,可常见流产、死产、严重的新生儿溶血性黄疸等。
遗传基因缺陷(25%):
染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。
先兆性流产病因
一、病因
1、胚胎方面
父体或母体生殖细胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎,但终会早期死亡,无法“瓜熟蒂落”,足月分娩。这种原因所引起的流产,其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿,如果真的足月产下,也会有畸形或异常。
其他原因如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等,也会引起流产。孕妇营养不良,也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐,以致极度营养馈乏,对胚胎的发育有很大的影响,也容易发生流产。
2、母体方面
女性怀孕后,若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激,扰乱了大脑皮层的活动功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或使胚胎在子宫内死亡。
患了流感、风疹等急性传染病,会由于高烧、细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调,如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调,以及子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用,都可能引起流产。
3、其他方面
整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度,不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期,性生活也应适度,避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交,以免引起流产。
围产期间做妇科检查时,若手法粗暴,亦是易引起流产的原因之一,这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。药物与某些化学物质,如奎宁、一氧化碳、铝、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎难保。
流产依妊娠日数以及当时情况分为先兆、早期或晚期、完全或不完全等几种。其中,以先兆流产最多见,发生率约占全部妊娠的50.但其真正发生流产者只占10-15,所以,有些可以保胎,有的则不宜保胎。有些虽经千方百计地保胎。最终还是流产。
从表面看流产好象是一件十分遗憾的事,但从遗传学的观点看,流产也并非坏事。因为在流产的胎儿中,染色体异常的比率相当高。
二、病理
中医称先兆流产为胎漏,胎动不安,进而发展,可有坠胎、小产之虞。一般在怀孕三月以后,胎儿已成形而坠者,则称“小产”,或称“半产”。现代医学称“自然流产”。如在坠胎或小产之后,下次受孕,仍如期而坠,或屡孕屡坠,达三次以上者,称“滑胎”。
中医认为主要是冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固,则胎有所载,元有所养,其胎便可正常生长发育。反之,则发生胎漏,胎动不安等病,导致冲任不固的机理,则有气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。
气血虚弱
平素体虚,脾胃久虚,中气不足,不能化水谷为精微,上奉于心而生血;或久病,大病之后,身体虚弱,气虚不足以载胎,血虚不足以养胎元,因而导致胎动不安或胎漏等症。
肾虚
先天肾气不足,或孕后无节房事,或坠胎小产数伤肾气,肾虚则冲任不固,胎失所系,因而导致胎动不安或滑胎。
血热
孕后阴血下聚血海以养胎气,则阳气偏盛;或孕后得热病,热邪内盛,下扰血海,迫血妄行,损伤胎气而致胎漏,胎动不安。
外伤
跌仆闪挫,或劳力过度,损伤气血、影响冲任,以致不能养胎、载胎而发生胎动不安。
孕妈要注意6个孕期保健要点
了解习惯性流产要怎样保胎,要先知道是什么原因引发流产的。很多原因可以导致女性患习惯性流产,其中,年纪太大怀孕是最主要的原因,此外,人流次数太多、生过基因缺陷或者畸形的婴儿的女性、夫妻患有染色体疾病或者染色体不正常、孕妇内分泌紊乱、胎儿发育异常或受到感染及孕妇患有脏器类疾病等都是导致患习惯性流产的原因。
专家提醒:曾经有过自然流产经历的女性,为了避免发生习惯性流产,备孕期间要到专业的医院做全面的妇科疾病检查。成功受孕后,为了准妈妈的身心健康和腹中胎儿的健康成长,避免发生习惯性流产,孕期保健要注意以下六点:
避免发生习惯性流产,孕期保健要点一:保持阳光、舒畅的心情
专业妇科医生指出:准妈妈的中枢神经太兴奋会引发习惯性流产。多年前,这个说法也在国外的研究中得到了证实。调查者分别对30名心态阳光舒畅的孕妇和30名精神压力比较大的孕妇做了调查,精神压力大的孕妇患先兆流产或者习惯性流产的概率高出心态阳光舒畅的孕妇的三倍以上。因此,怀孕期间准妈妈一定要保持愉快的心情,家人要给准妈妈营造一个温馨、舒适的生活环境。平时准妈妈要学会及时消除自己的紧张、烦闷和恐惧心理。
避免发生习惯性流产,孕期保健要点二:养成讲究卫生的习惯
怀孕期间,孕妇要经常洗澡,但禁止盆浴。每天都要用孕妇专用的洗液清洁会阴部,避免感染到细菌、病毒而引发习惯性流产。怀孕期间衣服要经常换洗且穿着舒适宽松的孕妇装。
避免发生习惯性流产,孕期保健要点三:养成正常、规律的起居习惯
从备孕开始,准妈妈就要养成早睡早起的生活习惯,每天睡足8小时即可,不可养成嗜睡的习惯。早晨起来可以适当做一些户外活动,但是强度不宜过大。嗜睡会导致难产,而运动强度过大则容易引发流产。平时应该多吃新鲜的蔬果,预防出现孕妇便秘引发流产。
避免发生习惯性流产,孕期保健要点四:饮食结构要合理
怀孕期间,准妈妈要多吃一些容易消化,且富含蛋白质和多种维生素、多种微量元素的食物。如果是胃肠比较虚寒的孕妇,怀孕期间吃绿豆、莲子等会可能导致流产,继发习惯性流产,所以这类食物要禁食。相反的,有些准妈妈的体质是火旺阴虚类型的,这类孕妇要少吃公鸡肉、肉羊狗肉及鲤鱼等。
民间流传两个用于预防孕妇习惯性流产的菜谱很实用,小编给大家做个详细介绍:
菜谱一:链子桂圆粥。取50g的莲子和50g的桂圆肉用文火煲汤,半个小时候加100g山药粉熬成粥。对于有流产经历或者患习惯性流产的女性来说,怀孕后每天的早餐吃这个粥可以预防再发生流产;
菜谱二:南瓜蒂和莲蓬蒂末汤。取南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个烘焙后研成粉末,一天内分三次服完,用米汤泡开。对于怀孕了几个月后出现鲜红的阴道出血或胎动腹痛的准妈妈来说,可以预防出现先兆流产或者习惯性流产。
避免发生习惯性流产,孕期保健要点五:房事要减少
有过自然流产经历或者患习惯性流产的准妈妈,怀孕三个月内、七个月后禁止房事,怀孕3个月到7个月之间也要减少房事。
避免发生习惯性流产,孕期保健要点六:产前检查要按时做
为了方便医生及时发现妊娠异常,怀孕期间一定要按时做产检。做产检的过程过程中,医生还可以给孕妇提供一些孕期的注意事项,即使出现了流产征兆,都可以第一时间制定保胎的方案。
习惯性流产的诊断
指连续自然流产三次及三次以上者。根据习惯性流产发生的时间,可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前,多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后,和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。
习惯性流产的诊断与检查:
1、包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
2 、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
3 、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
4 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
5 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
6 、经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。