养生健康

早产儿康复治疗方法

早产儿康复治疗方法

俯卧抬头训练。继续让小儿进行俯卧位抬头训练。

翻身。用玩具诱导小儿翻身,帮助小儿翻身时可一手握位小儿的手,另一手在其肩部轻轻地向对侧翻身,每日至少练习7~8次。

平衡训练。将小儿仰卧位放置在被单上,两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡。每日2~4次。

手口协调性训练。仰卧位,让小儿两手抓双足放至口,练习手口眼协调性动作。

抓握训练。将玩具放在中线的位置,诱发小儿的上肢向前伸出,手指分开进行抓握。每日进行7~8次。

俯卧抬头训练。继续让小儿进行俯卧位抬头训练。

保暖早产儿由于体温调节困难,因此护理中对温,湿度的要求就显得很重要。

早产锗衣着以轻柔软暖,简便易穿为宜,尿布也要柔软容易吸水为佳,所有衣着宜用带系结,忌用别针和纽扣。睡暖箱者,除测体重外,护理工作尽量在暖内进行,操作时应边门内进入,非万不得已才打开箱盖,以免箱内温度波动过大。

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1、可治疗动脉硬化、脑中风、心脏病等。还具有抗病毒、抗菌、抗癌、活化甲状腺功能、增强身体免疫系统等功效。

2、使人有饱足感、体力充沛,容易提供热量、却不易被转变成脂肪囤积,所以用来减肥的效果。

3、椰肉中的月桂酸类中链脂肪酸,运用在早产儿、婴幼儿、康复中的病人、老人、运动员的营养补充当中


高龄生二胎需注意预防早产

一、高龄妈妈追生二胎,出现早产儿增多的现象

“早产儿指胎龄不足37周的新生儿。”专家介绍,近三年来,医院新生儿重症监护室收治的早产儿越来越多,今年很可能会超过300例。到目前为止,最小的早产儿胎龄只有26周,体重仅1000克。而高龄产妇的增加、试管婴儿的增多等因素,是目前早产儿不断增多的主要原因。

一位高龄二胎妈妈,说起几个月前早产的经历她还觉得后怕。“因为之前一胎挺顺利的,这次怀二胎就大意了,怀孕期间工作也没有减少,人总感觉有点疲劳,主要还是有一天晚上洗澡,转身的时候不小心碰到了尾椎骨,没想到宝宝就因此提前出来了,把全家人都吓坏了,还好有惊无险。”孩子妈妈说。在住院期间,她也跟别的妈妈们做过交流,发现除了像她这样因为疲劳及意外致宝宝早产外,更多宝宝的早产是因为妈妈的宫内感染,此时妈妈往往是没什么感觉的,但宝宝在肚子里面却感觉很不舒服,实在受不了就提早“出来”了。

二、专家提醒,高龄生二胎孕前筛查不能少

专家对此警示,妈妈们在怀孕前的筛查不但不能忘记,还要做得仔细。早产宝宝3岁内怎么“追赶生长”有讲究如果宝宝早产了,做父母的喂养要留意什么呢?儿科专家说,由于早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能存在缺陷,常常会发生呼吸窘迫、肺部发育不全、神经系统异常、发育迟缓、先天性心脏病、新生儿败血症等重症疾病,因此,早产儿出生后要特别留意观察,看看宝宝有什么不适的表现。同时,喂养要特别当心,并一定要坚持定期到医院做随访。“因为许多严重的问题,起初症状并不明显,当父母的识别不出来,需要专业的医生检查后才能早期发现,为解决问题抓准时机。”

三、如何护理早产儿

专家提醒,父母可以做到的,一是重视喂养,对早产儿反而不宜用母乳,而应选择针对早产儿的配方奶粉。需要提醒的是,冲泡的奶粉浓度不宜过高。否则,宝宝小便时会带走更多的水分,这样即使宝宝吃得再多,也无法补充足够的营养。二是要牢记定时回医院接受随访,最好维持到3周岁。3岁内定期到医院评估生长发育状况并给予专业指导,有望让家中早产宝宝赶上足月宝宝的生长,这个过程叫“追赶生长”。

1岁以内宝宝的生长发育有较明确的标志性时间段,如大家熟悉的翻身、坐、爬、站、走,对环境和人的反应及语言发育等。通过早期营养强化及管理、定期评估生长发育、接受专业医护的指导,以及必要的早期训练及康复治疗,可以更好地促进早产宝宝健康成长。因此,杭州市二医院准备实施为期一年的出院后门诊随访工作,指导家长对早产儿进行运动、语言、情感和交往能力培养,并重点进行按摩、体操和主动运动训练,定期检查和评估其生长发育状况和智力发育指标。

​早产儿为什么越来越多

孕期感染:根据大规模的流行病学调查,孕期感染可能是早产的重要原因,孕期发生润毛膜羊膜炎者,早产发生率明显增高。

母亲和胎儿的各种疾病:母亲孕期各种疾病,胎儿各种疾病,都有可能导致早产。

多胎:多胎容易导致早产,现在试管婴儿明显增多,使用促排卵药物也较多,试管婴儿和使用促排卵药物者,多胎比率明显高于自然受孕。

高龄孕妇:孕妇年龄大于35岁早产发生率增加数倍。

母亲压力:现在社会生活节奏的加快,育龄妇女和孕妇工作压力加大,工作环境、家庭生活环境、经济状况等也是早产原因。

其他:包括环境污染、气候变化、遗传因素等许多因素都可能与早产相关。

针对以上问题,可以采取预防措施,以预防早产,降低早产发生率。有些发达国家已开始大力宣传预防早产,引起社会的关注,使早产发生率有所下降。

身体周刊:对于孕妈妈们而言,如何预防早产?

陈超:“准妈妈”,要加强孕前、孕期保健,积极防治生殖道感染,减少羊膜早破、宫内感染,保持良好的生活习惯,预防孕期各种并发症,如心脏病、贫血、慢性高血压、糖尿病、甲亢、外伤、疲劳等。

对可能发生早产的孕妇,在可能发生早产前给予激素治疗,促进胎肺成熟,可预防早产儿出生后发生呼吸窘迫综合征或减轻症状。

最后,建议有早产可能的“准妈妈”最好到有新生儿救治条件的医院分娩,以免延误治疗时机。

身体周刊:早产儿出院后及远期还要注意哪些问题?

陈超:早产儿出院后仍会发生许多问题,应通过随访及时发现和处理。到了学龄期和青少年期还会出现许多问题,需要采取相应解决措施。

出院后随访:早产儿出院后必须进行随访,第一年的前半年应1-2个月随访1次,后半年2个月随访1次,以后仍需继续随访。随访目的是指导家长正确护理孩子,定期评估早产儿的营养和生长发育状况,及时发现问题,做到早期干预。随访的重点是生长发育评估,神经系统检查,做行为测试、头颅B超或MR、脑电图等检查,随访过程中发现问题,应及时将患儿转给相关科室采取干预措施。

营养问题:早产儿出院后经常发生营养不良,生长发育缓慢。少数病例可能发生过度追赶生长、肥胖等。通过出院后定期随访,在医师指导下做好喂养工作。

后遗症问题:随着患儿月龄增大,少数孩子逐渐出现后遗症表现。通过随访监测,及时发现和诊断。我国于1997年对7省市1-6岁3万余名儿童调查,脑瘫发生足月儿0.2%,早产儿2.91%,胎龄<32周早产儿6%。国外报道超低出生体重儿25%~40%可能发生神经运动异常,10%~15%可能发生脑瘫。80%~90%到2-3岁会走路,8%~13%有多部位残疾。

据统计,胎龄<26周的早产儿,随访到30个月时,严重残疾23%,其他残疾25%,死亡2%,无残疾49%。在超低出生体重儿,9%发生视觉障碍,11%听力障碍,在<750克早产儿,31%发生视力损害。

学龄期和青少年期问题:早产儿到了学龄期和青少年期仍会发生许多问题,需要继续评估和照顾。少数早产儿发生代谢综合征,发生糖尿病、高血脂、高血压等问题。

出院后死亡:早产儿出院后仍有一定比例的死亡,出院后死亡主要原因包括,反复感染、营养不良、猝死、意外窒息、脑瘫等,应积极预防。

身体周刊:早产儿成长过程中,面临哪些社会问题?

陈超:首先,生活和学习问题:

生活能力:包括沐浴、进食、喂养、穿衣服等,有后遗症的早产儿生活能力较差。应该对早产儿的生活能力进行评估,积极康复治疗。

心理和行为问题:大多数国家调查显示,极低和超低出生体重儿可能存在心理、行为问题,社交困难,这与早产儿神经发育未成熟有关。

学习困难:部分早产儿发生学习困难,需特殊教育。调查显示,在超低出生体重儿,55%学习困难,20%需特殊教育,22%~26%留级1年。

接受高等教育问题:国外统计,早产儿成年后接受高等教育机会低于社会平均水平。

其次,就业问题:由于早产儿残疾率较高,残疾早产儿就业非常困难,总体就业率较低,如何提高残疾早产儿就业问题非常重要,没有就业将严重影响早产儿的生活质量。

第三,对家庭的影响:

对父母的影响:在早产儿整个生长发育和成长过程中,父母需要付出更多的精力和时间,有后遗症者更是如此,严重增加家庭负担。有些父母亲出现焦虑和心理问题,随着孩子的长大和父母亲年龄的增大,父母亲的焦虑和担忧更为严重。

成年期家庭生活与婚姻问题:后遗症比较严重的早产儿,成年期会明显影响家庭生活,影响婚姻。

早产儿的社会问题需要社会相关部门共同帮助解决。

早产儿脑瘫康复训练

1、头部控制的训练

婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧,使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使患儿躯干前倾,两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持头部稳定。

2、上肢和手的功能训练

最好在一个稳定的姿势下进行,着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手,将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前,玩耍手指,抓握各种不同形状,不同颜色的玩具。

3、下肢锻炼

a.赤足在体操镜前行走,或踏着地上2条平行线行走;b.下蹲运动、跳跃运动、单腿站立运动、膝关节伸屈运动、足背伸运动;c.在平衡木上锻炼行走。某些类型的患者需要家属协助或配下肢的支具锻炼;d.流口水者锻炼吞咽运动每天百次,语言障碍者从最简单的语句开始锻炼说话,特别注意在音乐的配合下练习高声唱歌,脑瘫病人学习锻炼唱歌确能改善语言和智力。

4、进食训练

应鼓励患儿独立进食,这对改善患儿手的灵巧性和上肢的运动能力十分有益。吞咽功能良好的患儿,进食训练最好在坐位进行。手抓握能力差的患儿,可使用辅助器具进食。

5、穿脱衣物训练

此训练是为了使患儿能够逐步做到自己穿脱衣服,提高生活自理能力。

6、平衡和协调运动训练

平衡能力和协调性是运动稳定的前提。可利用平衡板,球,滚筒等器具进行训练。通过训练可促使患儿及时调整姿态,提高反应能力和控制头,颈,躯干和平衡和协调运动的能力。

在对小孩进行康复训练时,家长要有耐心,小孩要用心(配合),医生要有决心,一心一意小儿的恢复指日可待。家长要用语言来引导,因为脑瘫患儿的信息反馈慢,大量时间证明,哪位家长一边训练,一边用语言来刺激效果就很明显,同时语言、智力都能提高。

如何治疗早产儿脑瘫

孩子的身体健康永远是父母最关心的事情,如果早产儿患脑瘫疾病不及时治疗的话会给患者留下严重的后遗症,严重影响到孩子后期正常的生活。为了能减少疾病对孩子的恶劣影响,作为家长应该带着患儿及时的采取诊治措施以免造成严重的侵害,那如何治疗治疗早产儿脑瘫呢?

1、药物治疗:在婴儿期可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等,病变一旦固定这些药物也就起不了作用。这时可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等,但这些药物不能长期使用以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。

2、康复训练:康复训练是早产儿脑瘫患者最重要的治疗方法,在早期治疗中尤为重要。通过康复训练可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中,使被损害部分的机能得到代偿,从而使早产儿脑瘫患儿的运动功能得到改善。

3、中医治疗:祖国传统医学的治疗方法主要为针灸和按摩。

4、手术治疗:在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位,尤其是在各种非手术治疗无效时手术就成为重要手段。

如何预防新生儿脑瘫

孕期保健 预防脑瘫儿的诞生

面对脑瘫,或许有人开始害怕了,不敢怀孕生子了。

董主任说,其实,脑瘫不是不能预防的,预防脑瘫,母亲在怀孕前就开始服用叶酸,孕期注意营养均衡,孕母规律的作息,避免接触放射线、有毒化学物品,不过多使用电脑。定期做好孕前检查。

对出生有窒息、产伤,或新生儿期患缺血缺氧性脑病、颅内出血、黄疸的小儿要进行早期干预训练,对早产儿、多胎妊娠的小儿也可早期做一些抚触、婴儿被动体操、游泳等,可以避免或减轻脑瘫。

小贴士

最后,专家提醒各位家长:一旦确诊是脑瘫,家长要调整好心态,面对现实。

用科学的态度积极地抓紧时间给孩子进行康复治疗;对孩子要有耐心,有爱心,树立起康复的信心;对孩子不要保护过度,鼓励参加游戏和活动,让孩子多到户外活动,不怜悯、不放弃。

早产儿脑瘫康复治疗方法主要有哪些

1、儿童期的学习和训练:有脑损伤的早产儿,由于存在认知和智力方面的障碍,对这类儿童进行早期特殊教育重要的一个方面就是培养其学习的注意力。

2、运用引导式教育方法:引导式教育是将教育及生活联系起来,让孩子通过主动参与来解决自己因活动功能失调而引起的统合困难,从而建立积极、主动和独立的性格。

3、音乐与游戏形式相结合的方法:教育与游戏相结合,让患儿放松肌张力在玩中学、在学中玩。

骨折康复治疗

一.复位

(一)骨折早期复位 可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间,就会造成骨折复位的困难。

骨拆复位是治疗骨折的首要步骤,所以,对每一个骨折,原则上应争取解剖学对位,而对某些骨折,复位时有一定困难,虽未完全恢复到解剖位置,但骨折愈合后,不影响该伤肢的功能,称功能对位。在治疗骨折时,要重视伤肢功能恢复,而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。

若伤肢局部肿胀严重,甚至形成皮肤水泡,复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位,如果消极等待肿胀消失,往往延误复位的时机。

遇到伤员处于昏迷、休克状态,或合并内脏、颅脑等损伤时,则先要集中力量进行抢救,待全身情况稳定以后,才可以进行骨折复位。

(二)复位的标准 一般说来,骨折复位应争取到解剖学对位,或接近解剖学对位。但临床实践中,由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同,应根据具体情况,尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。

1.上肢:肱骨骨折,较多的缩短畸形和侧方移位,略超过5°~10°的成角,对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50%,成角畸形在5°~10°以下时,对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。

2.下肢:下肢骨折缩短应不超过2cm为宜,过多的缩短,会出现破行,日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位,应尽力矫正,下肢的内旋或外旋,均会影响下肢行走的步态。

3.儿童:儿童骨折整复要求较宽,一般15°以下成角及旋转畸形,以及轻度的缩短或侧方移位,在儿童发育中,均可靠强大的塑形能力得到代偿,日后可无明显功能障碍。

4.关节内骨折:关节内骨折,骨拆线经过关节面者,复位要求较高,应争取解剖学复位。关节内骨折,手法复位不能达到较满意的解剖学复位者,则应酌情考虑手术复位内固定。

小儿脑瘫如何治疗更有效

一、手术治疗法

当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的 部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊 神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。

二、对脑瘫患儿特殊教育治疗

小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育,因此,建立融医疗、保育和教育为一体 的机构,是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。

三、注意脑瘫患儿的营养治疗

合理的饮食调节是,脑瘫患者的辅助治疗要点,保证患者日常的均衡营养,多吃新鲜的水果和 蔬菜,有利于患者体质的增强,对脑瘫的治疗,和康复有一定辅助作用。

四、应用矫形器治疗法

在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛 、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情 况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。

五、言语帮助治疗脑瘫

由医师和言语治疗师评定后,根据不同言语障碍类型进行治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等 运动控制训练,以及理解和表达能力训练。

脑瘫婴儿康复治疗方法有哪些

小儿脑瘫康复治疗的常用方法,资料显示,脑瘫的患病人群多为一些幼儿,这是由于脑瘫很多时候是从孩子一出生就开始的,对于脑瘫,一定要积极的去治疗,否则可能影响孩子的一生,小儿脑瘫康复治疗的常用方法有:

1、中医中药治疗:中医中药治疗小儿脑瘫的方法有很多种,如中药治疗,针刺疗法的头针、体针、手针、耳针、电针等,推拿按摩疗法的各种手法,穴位注射,中药药浴、熏蒸等。有些形成了集中药、推拿按摩、针灸为。

2.西医疗法:矫形手术目的是减少痉挛、改善肌力平衡、矫正畸形、稳定关节。神经外科手术重在缓解痉挛。

上文就是关于小儿脑瘫康复治疗方法是什么的简单介绍,希望会对大家有帮助。脑瘫患儿在治疗上是很复杂的,需要从各个方面进行治疗,这是一个复杂而又漫长的过程,需要家长有十足的耐心。在这里祝愿所有的脑瘫患儿,能够尽快恢复健康!

盆底康复治疗

电刺激和生物反馈

根据个人承受的程度,通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流,来刺激本体感觉,调节神经肌肉的兴奋性,使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。

生物反馈结合场景反射训练,可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号,这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。

生物反馈强化了患者主动参与的意识,指导患者进行正确的,自主的盆底训练,增强了对肌肉的控尿能力,恢复盆底肌肉的协调性,盆底肌力和弹性,恢复盆底功能,同时预防并治疗产后尿失禁,脏器脱垂,性生活不满,阴道松弛等盆底障碍性疾病。

盆底康复训练器是专为女性设计的,符合女性阴道生理结构特点,用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器,各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者,增强盆底肌力,改善盆底血液循环,维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。

kegel(提肛运动)

指有意识的提肛运动,反复进行收缩肛门的动作,一类肌训练方法:缓慢收缩会阴及肛门达大持续3-5秒,缓慢放松持续3-5秒。

二类肌训练方法:大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松,3-5次后放松6-10秒。疗程:每次锻炼10-15分钟,每天2-3次,6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌,再锻炼二类肌。

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