嗜睡症的症状

嗜睡症的症状

嗜睡症的症状

1、白天不可控制睡眠发作

好睡，不管在什么情况下，无论站着还是坐着，睡意一来，难以抵档。有些更离谱的是走着也能睡着。

2、猝倒

约70%的患者，在发病几年后，可出现猝倒发作，且常与情绪有关，医学上称这一症状为“情动脱力“发作。具体表现为患者在兴奋或发怒等强烈的情感刺激下，突然摔倒在地，四肢不能动弹，一般持续数分钟后能自行缓解。

3、睡瘫

约50%的患者在开始入睡或醒后突然全身不能动弹。不能言语，但神志清楚，往往伴有焦虑、急躁、试图大声呼喊和活动全身等情况，但常常是“心有余而力不足”，此时若有人触及患者身体，睡瘫症立即消失，可谓是“手到病除”。

4、入睡幻觉

25%的患者在入睡开始时，多表现为看到并不存在的东西或听到并不存在的声音，内容形象、鲜明、多是日常经历的事情。少数人可看到凶禽猛兽，因而出现恐惧感。

嗜睡症患者的日常护理

首先，要在精神上鼓励、支持患者，帮助患者保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，避免忧郁、悲伤。注意：避免让患者处于过于兴奋的状态，因为兴奋过度可能诱发嗜睡症中猝倒的发作。

第二，一定不要让患有嗜睡症的家人独自远行，或者从事高空、水下作业，更不能让其一人驾驶车辆，以免发生意外事故，这是对嗜睡患者进行护理时最应该注意的。

第三，尽量把患者的生活安排得丰富多彩，精神生活和物质生活最好做到“齐头并进”，精神上，让患者多参加文体活动，干些有兴趣的工作，尽量避免从事单调的活动。物质上，为患者准备规律的三餐，此外，多吃水果。

第四，药物的服用要谨慎。因为像三环类药物等大多数西药是有很多副作用的，所以再给家人服用时一定要遵医嘱，否则会出现抗胆碱能药不良反应，如口干、直立位低血压、尿潴留、性功能障碍和视力模糊等情况。

嗜睡症混淆

1)发作性睡病。该病通常伴有一种或多种附加症状，如猝倒、睡眠麻痹及入睡前幻觉; 睡眠发作是无法抗拒的;夜间睡眠是片段的、缩短的。与之相反，嗜睡症在白天发作次数较少，但持续时间较长;病人常能阻止其发生;夜间睡眠通常是延长的。

2)睡眠窒息症。即与睡眠呼吸暂停相关的嗜睡症，这类病人除了日间睡眠过多的症状 外，还有夜间呼吸暂停，典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、认知缺损、夜间多汗及多动、晨起头疼与共济运动不良的病史。可借助睡眠实验室的记录确定呼吸暂停的发作时间及持续时间。以上不难与嗜睡症鉴别。

3)器质性疾病伴嗜睡、脑炎、脑膜炎、脑震荡及其他精神疾病、代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等都可引起嗜睡症。通过病史、体检、临床观察及相应的实验室检查，明确诊断为器质性疾病引起的嗜睡，则木考虑(非器质性)嗜睡症诊断。

嗜睡症有什么危害

反复性嗜睡症

症状发生通常为突然(几小时之内)或逐渐的(数天之内)产生嗜睡的症状。

危害：伴有心智状态的改变，尤其是躁动不安。嗜睡症状的持续时间可短至一天，也可以长达30天，但通常的典型表现为四到七天。并且每隔一段时间会重复发作，通常为数月。同时，嗜睡症的发病频率会随着年纪增大而减少。

猝睡症

猝睡症是至少有3个月、每天都会发生无法抗拒的睡眠(主要是白天)，而且会发生猝倒。

危害：猝倒发作时，患者本身通常可以意识到发生了什么事，这是由强烈的情绪引发身体两侧肌肉张力消失，以至于患者会忽然全身发软而倒下。猝睡症患者在白天发生猝睡的状况时，常会立即进入梦乡，无论当时正在开车、看电影、还是跟别人讲话，都无法阻挡睡意来袭。

发作性嗜睡

发作性嗜睡的过度嗜睡症状是指在白天的日常活动中、在不适当的场所睡着，例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。

危害：此类患者经常会有交通意外或工作意外的经验。但发作性嗜睡的患者却经常抱怨晚上失眠，这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长，而干扰到晚上的睡眠。

嗜睡症的诊断

临床杂记：嗜睡症的诊断与治疗

嗜睡症临床主要症状有：嗜眠，神疲，头目昏沉，胸闷纳呆，痰多，或畏寒肢冷，溺频便溏等。嗜睡症症状会周期性出现，一个周期20天左右，过后一切如常人。睡觉时受刺激能很快醒来，大小便时能自动醒来。白天如能睡一会儿，困意可暂时消失。除嗜睡外，这种人意识也常不清楚，在发作阶段不得不停学或停止工作。发病年龄多在十几岁。开始时可能是因为某种原因导致肌体困乏所致，之后没有任何诱因也会周期性出现。一年之中可发作数次。有些人到20～30岁左右可自行痊愈。

陈磊，男性，14岁，初中二年级学生。初诊时间：2007年5月。患者因嗜睡症多次复发已休学。曾先后用过百忧解、赛乐特、碳酸锂等药物治疗，但因用碳酸锂副作用太大，甚至出现轻微的中毒症状，如意识障碍、言语不清、肌肉震颤等，便停止了药物治疗。

陈磊初发病时间是2006年7月，当时他正放暑假去外公家玩，突然说身体困乏、四肢无力，便上床睡觉，一直睡到傍晚7点也不起来，外婆把他从床上拽了起来，但他在吃饭时都昏昏欲睡，饭才吃了半碗，又回到房里睡了。之后几天整日昏昏欲睡，不思饮食，有时强迫吃饭时，也会口含食物而眠。一周之后突然“睡醒”。醒后精神大振，有明显饥饿感，见食物狼吞虎咽，此时的陈磊精神活动一切正常。可是到了8月的同样时间，就又旧病复发，重演上月的一幕，一周之后又自愈了。

到了9月，陈磊上学了，又在同样的时间里旧病复发。陈磊无法上学，父母便带他去市精神卫生中心看心理医生，医生诊断他得了嗜睡症，建议他服用百忧解，因反应较大，又改服赛乐特。

停服西药后不久，病情又出现变化，出现失眠、躁狂，整日里滔滔不绝，说个没完没了。再过数日，又进入嗜睡，时间不再是一周，会连续一个多月，病情也越来越严重，拽他起来吃饭时都闭着双眼，走路也不睁开眼，胡乱吃几口饭头就趴在饭桌上又睡了，上卫生间时也会躺在卫生间里沉沉睡去。

初诊时，陈磊说头昏，趴在母亲的腿上就睡。是什么原因导致患者头昏、机体困乏而嗜睡呢?嗜睡症多发于青春期，极有可能是由于性成熟所带来的性困扰。

嗜睡症的症状除像陈磊表现为白天嗜睡外，有的表现为猝倒。这种症状是指在完全清醒的状态下突然失去肌肉张力，从而引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪，它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为说话含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严重的猝倒会引起膝盖弯折，使人虚脱。猝倒并不十分常见，有嗜睡症的患者中有猝倒现象的不到一半。

据英国《每日邮报》报道，英国有一女子，动情就猝倒。对他人表达爱意，有时需要一些技巧。但对于在英国谢菲尔德居住的女性温迪·里奇蒙德来说，这却几乎是难以做到的事情，因为她每次动感情时都有瘫倒的危险。

这位已有4个孩子的母亲，患有一种会不由自主突然发作的嗜睡症。这种病可能是大脑处理睡眠和清醒的部分出了问题。多数这样的患者，通常会突然感到昏昏欲睡，或暂时性的浑身无力。里奇蒙德夫人似乎更严重些，她犯病时竟会完全瘫倒在地。诱发犯病的往往只是兴奋、大笑或生气。所以这位53岁的女性十分小心地避免对她的家人说她爱他们，在听到笑话或碰到有趣的事情时，也尽量避免让自己发笑。她说：“事情发生的时候，就好像把木偶的所有牵线都割断了一样;就像是昏迷，不过我还有意识。这是一件很奇怪的事情。如果我对家人说我爱他们，我就会瘫倒。在其他情况下也会出问题，我只要和男友略表亲近地拥抱一下，就会像简·奥斯汀(英国女作家)小说里的人物一样晕过去。”

里奇蒙德烦恼地说，她的这种病症，已经影响到了她和第一个孙女、18个月大的梅甘之间的关系。“我想把她抱在怀里，向她表示亲热，”她说。“但我不能这样做，我担心这样做会给我们两人造成危险。我会摔倒在地板上，伤到梅甘和我自己。”她说她只好让自己成为一个““冷漠的人”。她解释说：“外人总是认为我是个对人冷淡的人，我必须随时控制感情，我自己说笑话，或是要大声笑出来，都会导致同样的结果。我身体的部分或全部肌肉突然之间就失去了作用。我仍然清醒，能够意识到所发生的事情，可我对此却无能为力。”

里奇蒙德在十几岁的时候就开始出现嗜眠症和猝倒的现象，但直到30来岁才确诊。专家认为，在英国有高达3万名嗜眠症患者，其中很多人都没有得到确诊。这种病的特征是在白天突然发生短期的快速眼动睡眠。这是只有在深度睡眠中才会发生的现象，此时大脑活动频繁，但全身肌肉松弛。里奇蒙德说：“我经常会做栩栩如生的可怕的梦，晚上很难入睡，白天无精打采，这对我的生活影响很大。我曾经是给成人上课的老师，可现在我已无法工作了。”

也就是说，嗜睡症多发于青春期，是由于伴随性成熟所出现的性兴奋所致。从中医诊断的角度说，患者先天肾阴虚，性兴奋极易导致阴虚阳亢，症状既可表现为虚烦不寐，也可表现为嗜睡猝倒。用酸枣仁汤加味，也就是在酸枣仁汤中再加几味滋阴降火的药使可治之。陈磊按方连服7剂，便不再嗜睡，随后改服养生茶，半年过去，没有复发。

中医解析嗜睡症类型

1、原发性嗜睡症

原发性嗜睡症会出现的情况是，病人本人会抱怨，并且过度嗜睡至少一个月，然后差不多每天都是在睡觉，就算是在白天都不自觉的想睡觉。

而且，这样的情况并不是因为前一天晚上没睡好，或是睡眠不足所造成的，也不是因为使用药物或身体状况不佳所导致的，这时可以初步断定为原发性嗜睡症。

2、反复性嗜睡症

反复性嗜睡症较常见的有克莱恩-顾文症候群及反复性经前嗜睡症等疾病。反复性经前嗜睡特征是嗜睡的症状呈周期性的发生，这种症状与女性的月经周期有关，过了月经期，嗜睡的症状便消失。

此种情况必须至少连续发生3个月，才能被诊断为经前嗜睡。

女性在月经前开始嗜睡的期间，很多的睡眠生理脑波仪检查女性，显示这类型的嗜睡症患者有正常的夜晚睡眠，但是在白天的就会出现很多次的睡潜伏时间测试，这就显示她是有嗜睡的现象。

3、发作性嗜睡

发作性嗜睡是一种神经方面的疾病，是由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能出了问题，而产生过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪及入睡前幻觉等四大主要的症状。

发作性嗜睡的过度嗜睡症状是指在白天不分场合、地点的睡着，例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。此类患者经常会有交通意外或工作意外的经验。但

发作性嗜睡的患者却经常抱怨晚上失眠，这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长，而干扰到晚上的睡眠。

导致嗜睡症的病因有哪些

导致嗜睡症的病因之一，是睡眠不足

睡眠不足引起的白天嗜睡，是在所有引起嗜睡症中最常见到的疾病。由于现今工商业发达，有些下了班后，晚上还需要外出应酬，搞到叁更半夜才回家睡觉，隔天早上仍然要照常上班，造成慢性睡眠剥夺，导致白天昏昏欲睡，但是大部份的人通常会在假日时，把不够的睡眠补回来。另外有些货卡车司机，常常工作时间过长，睡眠不足，很容易发生交通意外。据统计, 现今在美国的大学生普遍有睡眠不足的情形，而影响到学习。

导致嗜睡症的病因之二，是睡眠不连贯

会造成睡眠断断续续的疾病例如唿吸暂停症候群，週期性肢体抽动或睡中异常等疾病皆会造成白天的嗜睡。

导致嗜睡症的病因之三，是内科疾病

一些内科疾病可因疾病本身引起患者嗜睡的症状，像糖尿病、肝功能障碍、急性唿吸衰竭、急性肾衰竭、怀孕初期、甲状腺低下症或肢体肥大症等都会让病患嗜睡。解决潜在隐藏的内科疾病才可有效治疗此类的嗜睡症，另外一些中枢神经方面的疾病像脑血管意外、脑瘤、多发性硬化症、脑炎、Wernicke’s 脑病变及头部外伤等也都会引起嗜睡的症状。

导致嗜睡症的病因之四，是药物

有些药物, 像用来治疗皮肤过敏、鼻塞及流鼻涕等症状的抗组织胺，常会引起使用者会有嗜睡的现象。而不当使用长效型的镇静安眠药物, 也会引起患者整天昏昏欲睡的现象。另外，某些种类的抗忧郁药物也有镇静的效果，使人有嗜睡的症状。

现代医学研究认为，嗜睡与人体蛋白质缺少、机体处于偏酸环境和维生素摄入不足有关，因此春困时调理饮食应注意增加蛋白质的摄入，如适当增加鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品、猪肝、鸡肉、花生等食物。

嗜睡的症状

白天睡意过多——这种症状始终存在，而且通常最为明显。

猝倒——猝倒是指肌肉品质的突然或暂时性消失，这引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪。它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为含糊不清的语言或口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严重的猝倒会引起膝盖弯折，使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因。肌肉品质的突然放松可能是大脑突然进入REM睡眠的结果。有嗜睡病的患者中有猝倒现象的不到一半。

嗜睡症的症状

医学将嗜睡用四种主要症状进行了定义，这四种症状被称为嗜睡四分体：

白天睡意过多：这种症状是嗜睡症最为明显的症状。

猝倒：这种症状是指在完全清醒的状态下突然失去肌肉张力，从而引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪，它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为说话含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严重的猝倒会引起膝盖弯折，使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因，肌肉品质的突然放松可能是大脑突然进入REM睡眠的结果。猝倒并不十分常见，有嗜睡病的患者中有猝倒现象的不到一半。

睡眠瘫痪：这种症状当人入睡或要醒来时暂时不能运动。它只持续几分钟。和猝倒类似，睡眠瘫痪可能也与REM睡眠和清醒状态之间的过渡不充分有关。

催眠性幻觉：是指精神、梦境般的影像，通常很恐怖，常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前。

对于青少年或刚成年的人来说，这些症状在此之前并无病例，通常是突然发生的。患有嗜睡的人会抱怨容易感到疲劳以及工作、学习和社交关系的表现不佳。白天过度的睡意会使人丧失应有的能力，记忆力下降，因此大大降低生活质量，而且嗜睡引起的视觉障碍可能尤为使人感到不安。

一半以上患有嗜睡的人都会同时发生记忆力下降或记忆中断，这是由闯入清醒状态的"微睡眠"引起的。在这些阶段中，嗜睡患者当行走或驾车时会不知所措、胡说或胡写、放错东西或撞上东西，代表性的是他们在这些阶段中不能控制自己的行为，而且事后记不清发生的事。

嗜睡症症状有哪些

嗜睡症由一种罕见的疾病到现在成为一种比较常见的疾病，有其特殊的原因。嗜睡通常发生在15～30岁的年龄段，但也有的人出现嗜睡现象的时间比 较早或比较晚。嗜睡很难彻底根除，男人和女人受影响的程度一样，一旦出现可能会伴随你终生。嗜睡很难确诊，它的最初症状通常是白天时感到很严重的睡意，有 很多原因都能引起白天睡意过多这种症状，所以通常需要好几年才能确诊病人的确患有这种疾病。

【特点】

白天睡眠过多或睡眠发作，无法以睡眠时间不适来解释;或清醒时达到完全觉醒状态的过渡时间延长。

【发病时间】

每日出现睡眠紊乱超过三个月，或反复发作，引起明显的苦恼或影响社会功能。

【症状】

1、猝倒

这种症状是指在完全清醒的状态下突然失去肌肉张力，从而引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪，它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为说话含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。

严重的猝倒会引起膝盖弯折，使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因，肌肉品质的突然放松可能是大脑突然进入REM睡眠的结果。猝倒并不十分常见，有嗜睡病的患者中有猝倒现象的不到一半。

2、睡眠发作

这种症状是嗜睡症最为明显的症状，日间不可抗拒的睡眠欲望，睡眠发作后患者会感觉到精神焕发。

3、睡眠幻觉

是指精神、梦境般的影像，通常很恐怖，常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前。

4、睡眠瘫痪

这种症状当人入睡或要醒来时暂时不能运动。它只持续几分钟。和猝倒类似，睡眠瘫痪可能也与REM睡眠和清醒状态之间的过渡不充分有关。

对于青少年或刚成年的人来说，这些症状在此之前并无病例，通常是突然发生的。患有嗜睡的人会抱怨容易感到疲劳以及工作、学习和社交关系的表现不佳。并且 平时应多走出户外活动，进行一些适量的健身锻炼项目，可有效地改善生理机能，使身体呼吸代谢功能增大，加速体内循环，提高大脑的供氧量，嗜睡就会缓解。比 如清晨信步漫行、做操、跑步、打太极拳对于振奋精神十分有益。另外要克服嗜睡，生活节奏要把握好，不要三天两头一时冲动要学习就熬通宵，睡觉时间时早时 晚，应养成比较有规律的生活习惯。