得了过敏性咳嗽容易引起哪些并发症
得了过敏性咳嗽容易引起哪些并发症
1、肺部感染:
支气管炎发病时气道痉挛,分泌物排出困难;气道上皮纤毛脱落使局部抵抗力降低,加之糖皮质激素的使用降低了人体的免疫力,使支气管炎患者易于并发肺部感染。
2、呼吸衰竭:
重度支气管炎时因气道严重痉挛,气流出入受阻,同时因为支气管炎发病时患者紧张、用力呼吸等导致体力消耗,耗氧量和二氧化碳产生量增加,吸入气体量减少可引起低氧血症,而呼出气体量降低则导致体内二氧化碳潴留,出现Ⅱ型呼吸衰竭。
3、气胸:
支气管炎急性发作时因肺泡内压力增高,对于有肺大泡或严重肺气肿的患者,有时会导致肺泡破裂,气体进入胸膜腔而出现气胸。
4、肺气肿与肺心病:
长期支气管炎可使气道壁增厚、管腔狭窄,肺内压力长期增高,最后形成阻塞性肺气肿,进一步会出现肺源性心脏病。
过敏性咳嗽的并发症
1、呼吸道和肺部感染
变异性哮喘多数是因为呼吸道病菌感染而引发的。因此呼吸道系统的免疫功能受到阻碍,从而极易引发呼吸道和肺部病毒感染。一旦出现感染症状,可依据病菌和药敏选择适当抗生素进行合理治疗。
2、猝死
猝死是咳嗽变异性哮喘最严重的急性并发症,猝死常常无明显先前症兆,一旦突发往往来不及抢救而导致死亡。
3、气胸和纵隔气肿
深圳远东妇儿科医院儿科专家指出,由于咳嗽变异性哮喘急性发作时气体会滞留于肺泡内,让肺泡含有大量气体,肺泡内压升高,变异性哮喘引发的肺气肿会导致肺泡破裂,形成自发性气胸。肺泡破裂会导致气体进入皮下组织从而引起纵膈气肿,会有生命危险。
4、水电解质和酸碱失衡
由于咳嗽变异性哮喘急性发作时缺氧、摄食不足、脱水等,影响心、肝、肾和呼吸功能,常常并发水电解质和酸碱失调。这些都是影响治疗和反复发作的重要因素。
5、多脏器功能不全和多脏器衰竭
咳嗽变异性哮喘急性发作是由于严重缺氧、感染、酸碱失调、呼吸道出血和药物的毒副作用,从而并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
6、呼吸衰竭
变异性哮喘急性发作时由于呼吸不畅、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺部胀痛和肺水肿等,都是并发呼吸衰竭的常见诱因。呼吸衰竭,由于缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,让咳嗽变异性哮喘的治疗就更加困难。
过敏性咳嗽的并发症有哪些
1、肺部感染
支气管炎发病时气道痉挛,分泌物排出困难;气道上皮纤毛脱落使局部抵抗力降低,加之糖皮质激素的使用降低了人体的免疫力,使支气管炎患者易于并发肺部感染。
2、呼吸衰竭
重度支气管炎时因气道严重痉挛,气流出入受阻,同时因为支气管炎发病时患者紧张、用力呼吸等导致体力消耗,耗氧量和二氧化碳产生量增加,吸入气体量减少可引起低氧血症,而呼出气体量降低则导致体内二氧化碳潴留,出现Ⅱ型呼吸衰竭。
3、气胸
支气管炎急性发作时因肺泡内压力增高,对于有肺大泡或严重肺气肿的患者,有时会导致肺泡破裂,气体进入胸膜腔而出现气胸。
儿童经常咳嗽怎么回事?不同的咳嗽不同治疗 儿童经常咳嗽怎么回事
根据咳嗽持续的时间长短,可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
咳嗽时间超过一个月的,就成了慢性咳嗽。这种咳嗽多数是急性咳嗽治疗不当转变而来,或与孩子的体质因素有关。
通常慢性咳嗽又以分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽。
指咳嗽由明确的病因引起,例如咳嗽伴随呼气性呼吸困难、听诊有呼气延长或哮鸣音者,往往提示支气管炎、哮喘;伴随呼吸急促、缺氧或紫绀,则说明有肺部炎症。
指咳嗽是唯一的症状,其他方面都没有发现异常。
常见的非特异性咳嗽有过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)、上气道咳嗽综合征、胃食道反流性咳嗽以及感染后(气道损伤性)咳嗽。在慢性咳嗽中容易混淆的是过敏性咳嗽和感染后气道损伤性咳嗽。
属于轻中度的哮喘,其特点为持续咳嗽超过4 周,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,无感染征象,使用支气管扩张剂或长效茶碱治疗,咳嗽症状可明显缓解,孩子常常有过敏性疾病史以及过敏性疾病阳性家族史。
感染后气道损伤性咳嗽是急性上呼吸道感染后,经过连续2周以上的抗感染治疗,咳嗽没有好转,症状持续超过4周。其原因是感染导致气道上皮的完整性受到破坏,出现暂时的气道高反应性。感染后咳嗽有明确的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰。
咳嗽是一种保护性的反射,因此发生咳嗽时,要寻找引起咳嗽的原因,有针对性地治疗,而不要马上使用止咳药。如果痰液较多,不易排出,可以选择化痰类的药物,比如盐酸氨溴索糖浆、乙酰半胱胺酸、富露施等。如果咳嗽伴有喘息,可选用盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗联合制剂(易坦净)。一些中药止咳药常兼具祛痰、止咳和平喘的作用,且性质温和,如念慈庵、急支糖浆、川贝枇杷露等,也可以使用。
慢性咳嗽由于病因特殊,应该根据病因给予治疗,如过敏性咳嗽使用止咳药不会有明显效果,应该给予抗过敏药和抗哮喘治疗才会取得效果。
咳嗽持续时间在一个月以内的称为急性咳嗽,主要与呼吸道的感染有关,由病毒、细菌、支原体等感染所致,这些病原体可引起感冒、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
不同的呼吸道感染,咳嗽也有不同的表现。
多为单声咳嗽,有时感觉咽喉瘙痒、疼痛,咳嗽无痰,没有气喘或呼吸急促,但有鼻涕,有时还有发热、食欲不振,经过治疗后,症状会在较短时间内消失,但咳嗽仍会持续3~5日。
似破竹样或犬吠样咳嗽,有时声音嘶哑,可有不同程度的喉喘鸣,病情严重时会出现面色发青、呼吸困难。
通常在感冒后接着发生,多由细菌感染导致,咳嗽多为阵发性连声咳。刚开始是干咳,后期咳嗽加剧,而且有痰,咳得厉害时还伴有喘息。夜间咳嗽更明显,呼吸加快,听诊时会发现肺部有湿鸣或喘鸣音。
孩子既往没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈咳嗽,同时出现呼吸困难。
有些咳嗽,需要在医生的指导下,通过药物来应对,有些则是要靠护理和等待。
由感冒或支原体引起的咳嗽多为干咳,肺部听诊正常,感冒引起的咳嗽给予口服止咳药物即可。支原体引起的咳嗽,应该口服阿青霉素一周治疗。过敏性咳嗽也是干咳,但咳嗽常在夜间或清晨明显,运动后加重,应口服长效茶碱、孟鲁司特钠或吸入表面皮质激素治疗。
有些孩子,特别是婴幼儿,患了支气管炎或肺炎,经过治疗后,体温正常,咳嗽好转,但嗓子里总是呼噜呼噜的,有痰咳不出。这是由于婴幼儿喉-支气管软骨柔软,管腔狭窄,特别是有些孩子同时有扁桃体和腺样体肥大,导致气流不畅,加上孩子不会主动咳痰,所以虽然感染好转了,但嗓子仍有痰,出现呼噜声。
由支气管炎、肺炎和支气管哮喘引起的咳嗽,多在夜间加剧,主要是夜间迷走神经占优势,抑制咳嗽反射,睡眠时平卧又不利于排痰,导致痰液堵塞气管、支气管,阻塞到一定程度,突然出现阵发性咳嗽,咳痰加剧,持续较长时间。遇到这种情况,要给孩子空掌拍背,帮他把痰咳出来。为预防出现夜间咳嗽,可给孩子睡前口服化痰药。
有些孩子每天早晨起床就会咳嗽,而且持续数周不愈,同时有流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏的表现,这可能是过敏性鼻炎引起的咳嗽(即上气道咳嗽综合征),可以口服氯雷他定或孟鲁司特钠治疗。
上呼吸道感染(感冒)后经过治疗,感染完全控制,但咳嗽不好转,这是由于感染导致气道上皮的完整性受到破坏,出现暂时的气道高反应性,即感染后咳嗽,可以口服孟鲁司特钠治疗。
这种情况多见于婴幼儿,由于其胃肠道的特点,如贲门括约肌发育不全,胃呈水平状,特别是在喂奶后,咳嗽容易引起恶心、反胃、呕吐,这并不表示病情严重。必要时可口服胃肠动力药,如吗丁啉等。
过敏性咳嗽概述
咳嗽性哮喘(cough type asthma),又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意,并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中,哮喘占24%,居第2位,而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
引起过敏性咳嗽的原因有哪些
因素一:吸入性变应原
在日常生活中,吸入性变应原是诱发过敏性咳嗽的原因之一,如花粉、尘螨、动物皮毛、化学气体、各种化学杀虫剂、烟雾(香烟、油烟、煤烟和蚊香)。随着生活水平的提高,人们旅行、度假等机会较多,活动领域不断扩大,使得过敏源的接触机会增大,往往防不胜防。
因素二:气候变化
气压、季节、温度、空气湿度等改变,如在季节交替、气温骤变的时候,是过敏性疾病高发的时期。气温骤变可能影响机体的神经、内分泌及免疫功能,容易引起发病。
因素三:食物因素
日常饮食中,易过敏性食物如海产品、冷饮等,富含食物添加剂的食物,过咸或过甜食物,刺激性饮食如喝酒、辛辣食物,都可能是过敏性咳嗽的诱发因素,所以一定要注意。
因素四:药物因素
阿斯匹林类,或者其他易过敏药物等容易诱发哮喘的药物,也是诱发过敏性咳嗽的原因。不过根据每个人的体质不同,对不同的药物会有不同的反应,不能一概而论。
因素五:空气污染
空气污染包括室内的空气污染和室外的空气污染。室外的空气污染较为常见的是工业废气和烟雾,如二氧化硫等。
过敏性咳嗽有白痰怎么办
冬季来临之后很多人都会患上过敏性咳嗽这种疾病,因为冬季寒冷的天气,让人的体质有明显下降的趋向,所以咳嗽就很容易并发,过敏性咳嗽是一种反复发作,而且治疗难度比较大的咳嗽疾病,虽然说过敏性咳嗽对生命没有任何威胁,但是给人的影响比较大,有人问过敏性咳嗽有白痰怎么办,那么肯定是要及时治疗了。
过敏性咳嗽主要出现在学龄前儿童发生率高,主要表现为:一般不发烧;有痰或无痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。阵发性咳嗽时间超过4周。
儿童过敏性咳嗽极易引发支气管哮喘,轻者多因小儿呼吸道感染后引发哮喘,过敏严重的儿童咳嗽时或大量运动后也会引发哮喘。过敏性咳嗽是支气管哮喘的早期过敏阶段,“只咳不喘”的呼吸道过敏状态容易被人们忽视,儿童经常咳嗽还会引起扁桃腺肿大发炎反复呼吸道感染严重危害儿童健康。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防。治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。
过敏性咳嗽的病因是比较多的,不仅仅是自己的生活环境的影响,而且他还跟自己的体质有很大关系。在气候突变的时候,一定要注意自己的饮食,过凉的食物一定不要食用,饮料也要慎重饮用,否则很容易引起咳嗽,烟酒等这些刺激东西,一定要注意其摄入量。
儿童过敏性咳嗽怎么回事
1、吸入过敏源
如果日常吸入过敏源,如花粉、尘螨、动物皮毛等,很容易引发疾病。外出、旅游、度假,吸入过敏源的几率高,因为活动区域范围广,容易接触过敏性源。
2、气候变化
季节变换,早晚温差大,气压不稳,都有可能引起儿童过敏性咳嗽。尤其在春季,早晚温度低,中午温度高,儿童一旦不适应,又是易过敏体质,吸入冷空气,睡觉和起床时会咳嗽。
3、食物因素
日常生活中,海产品、富含食物添加剂的食物容易引起过敏,刺激咽喉,引起咳嗽。另外,辛辣食物,过度咸食,也会引起儿童过敏性咳嗽。
4、药物影响
部分药物容易引起过敏,比如消炎药。若不想儿童患过敏性咳嗽,谨慎用药,以免带来不必要的伤害。
5、空气污染
空气污染,较为常见的是雾霾,会影响人的呼吸系统,进而诱发过敏性咳嗽。儿童呼吸系统发育尚不完善,容易受刺激,出现咳嗽症状。
6、换气过度
大笑、大哭时,如果频繁换气,导致换气过度,也会引起咽喉不适,出现咳嗽症状。一般,换气过度引发过敏性咳嗽也是有可能的。
7、其他因素
遗传、不良心理,也会引起过敏性咳嗽。比如精神紧张、免疫力低、经常哭闹的儿童,很可能会发病。