淋病如何确诊
淋病如何确诊
诊断淋病有哪些检查呢?涂片检查：在男性患者尿道取材特异性较高，具有初步诊断价值：但在女性病人中，由于道中的菌从复杂，涂片中可以见到与淋菌相似而又是的双球菌，易致误诊。因此，世界卫生组织不推荐在诊断性淋病时应用涂片而主张直接用培养的方法。②淋菌培养：淋菌分离培养时取材方法一定要下确。由于淋球菌主要在柱状上皮不是在复层鳞状上皮细胞中增殖，所以从尿道或宫颈取材时深度一定要够。
从宫颈部位取材时，用第一个棉试揩去宫口的脓性分汤物，再用第二个棉试轻轻捅入宫颈管lcm以上，转动并放置10到30秒，让棉试充分吸附分泌物，取材料中最好带有少量脱落的粘膜细胞。如果只在阴道口取少量分泌物作培养，分离的阳性率很低，因活菌随分泌物从了宫颈口流，通过阴道时受各种杂菌的作用，加PH 值低，到阴道时细菌的生命力已很低，甚至死亡。同时要注意淋菌对各种理化I夭l了的抵抗力很弱，取材过程中所用的器材不能粘有消毒药液。淋菌培养足日前唯一用于淋病筛查和发现病人的方法。
在做实验检查前腰询问性病接触史及发病经过，以免漏诊。然后观察淋病感染的早期体征主要局限于下生殖道、泌尿道。妇科检金时注意尿道、尿道旁腺、道庭火腺有无炎症表现，宫颈口有无脓性排液。
淋病诊断标准
根据性接触史、临床表现及实验室检查一般可确定诊断。
本病应与生殖道衣原体感染、念珠菌性阴道炎及滴虫性阴道炎等进行鉴别。生殖道衣原体感染临床表现较强，淋球菌检查阴性。需注意的是临床上两者常并存，常导致患者迁延不愈。另外，在培养阳性后，可进一步做药敏试验 (包括用纸片法或平均抑制浓度(MIC)测定，以及β一内酰胺酶试验)，以确定淋球菌对抗生素的敏感性，合理选择用药。
一、病史和临床表现
尤其是与淋病患者有密切接触史。
二、实验室检查
淋球菌实验室检查包括涂片、培养、抗原检测、药敏试验、PPNC测定及基因诊断。
(一)涂片检查
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，可在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎男患者来说，涂片法阳性率在90%左右，可以作出初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多，涂片法找淋球菌的敏感性和特异性较差，阳性率仅为50%-60%，且有假阳性。因此，世界卫生组织推荐用培养法检查女病人慢性淋病的分泌物中淋球菌较少，阳性率低，取前列腺按摩液可以提高检出率。
咽部涂片即使发现革兰氏阴性双球菌也不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是.正常的菌群。对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
(二)培养检查
淋球菌培养对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前，淋球菌培养是世界卫生组织推荐筛选淋病的惟一方法。
(三)抗原检测
1.固相酶免疫试验(EIA)：用来检测临床标本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地区而又不能作淋球菌培养或标本需长时间运送时使用。可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
2.直接免疫荧光试验：该法检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体。但目前这种方法的敏感性不高，特异性差，加之实验人员的判断水平受限，故尚未能被推荐用来诊断淋球菌感染。
(四)核酸检测
用PCR方法检测淋病奈瑟菌DNA片段，敏感性及特异性高，但应注意防止污染造成的假阳性结果。
(五)药敏试验
(1)纸片扩散法：测定淋球菌对该药的敏感性。将药纸片贴在涂有淋球菌的培养基上，如果淋球菌对此药敏感，则生长被抑制，纸片周围形成一透明的抑菌圈。可根据抑菌圈大小判定淋球菌对该药的敏感性。
(2)琼脂稀释法：测定淋球菌对该药最小抑菌浓度。将待检菌株种于含有不同抗菌药物及浓度的琼脂平皿上，药物浓度高则淋球菌被抑制，浓度低时淋球菌生长，据此测定最小抑菌浓度。
(3)PPNG测定：①青霉素琼脂法，产酶菌株分解青霉素使培养基颜色由红变黄;②碘量法，产酶菌株能使碘淀粉复合物蓝色完全消失;③纸片酸度定量法，产酶菌株使滤纸颜色由紫变黄。
三、鉴别诊断：
1.非淋菌性尿道炎：病原体主要为沙眼衣原体和解脲支原体。潜伏期较长，为7～21天，症状轻微，无全身症状。尿道分泌物较少或没有，为浆液性或粘液性分泌物，稀薄。
2.念珠菌性阴道炎：主要临床症状为外阴和阴道瘙痒。白带增多，呈白色水样或凝胶样。阴道粘膜充血、水肿、有白膜粘附，白膜脱落处有轻度糜烂。白膜镜检可见到孢子和菌丝。
3.滴虫性阴道炎：主要临床症状为阴道瘙痒，分泌物多呈泡沫状。阴道粘膜及宫颈充血明显，有出血点，呈特征性的草莓状外观。阴道粘膜常出血，分泌物带血性。分泌物中可查出滴虫。
4.细菌性阴道炎：白带增多，呈灰色，均匀一致，pH值增高，有鱼腥味。涂片可见乳酸杆菌减少和革兰氏阴性菌增多。
淋巴瘤如何正确诊治
辩证治疗淋巴瘤
1、肝肾阴虚型淋巴瘤
症状：淋巴瘤如何正确诊治?五心烦热，午后潮热，腰酸腿软，疲乏无力，纳少胃呆，面苍乏华，形体消瘦，多处淋巴结肿大。脉细数而弱，舌质红或淡红，薄白苔。方药：熟地、山茱萸、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮、党参、白术、甘草、当归 o、川芎、白芍。低热加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡、高热用寒水石、紫雪散、牛黄清心散等;盗汗加煅龙骨、牡蛎、浮小麦、山茱萸、五倍子、六味地黄丸等;皮痒加秦艽、白藓皮、地肤子、苦参、丹参、赤芍、乌梢蛇、干蟾、全蝎;肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲煎丸或大黄瘙虫丸;贫血加何首乌、生黄芪、阿皎、鹿角胶、紫河车、枸杞子、大枣等。
治法：滋补肝肾，补养气血。
2、气郁痰结型淋巴瘤
症状：胸闷不舒，两胁作胀，脘腹结瘤，颈腋及腹股沟等处作核累累，皮下硬结，消瘦乏力。脉沉弦或弦滑，舌质淡红，苔白，或舌有瘀点。方药：夏枯草、僵蚕、香附、石决明、当归、白芍、青皮、柴胡、川芎、红花、姜黄、穿山甲、生甘草。肿核坚硬加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。
治法：舒肝解郁，化痰散结。
放射治疗淋巴瘤
HD的放射治疗淋巴瘤已取得显著成就。较为有效，但最好应用直线加速器。用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴瘤照射两种。扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外，尚须包括附近可能侵及的淋巴结区，例如病变在隔上采用斗篷式。隔下倒“Y”字式。
饮食治疗淋巴瘤
淋巴瘤如何正确诊治?芋头又名芋艿，味甘，性平，能散结、软坚、解毒。对于淋巴瘤患者可每日用芋头15～30克煮熟食用。淋巴瘤患者伴有淋巴结肿大或淋巴结转移者，也适合多吃些芋头进行调补，对控制肿块和淋巴结肿大有一定作用。芦笋又称龙须菜，含有多种抗癌成分，特别是维生素A和维生素C。还含有一种丰富的组织蛋白，它能有效控制癌细胞生长。美国一些生化学家和医学家认为，芦笋尤其适宜淋巴肉芽肿(淋巴瘤)、膀胱癌、皮肤癌、食管癌等肿瘤患者食用。
淋巴瘤如何正确诊断
恶性淋巴瘤(MALIGNANTLYMPHOMA)系起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤，大肠恶性淋巴瘤包括原发于肠道的结外型淋巴瘤及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发性病变，原发者起病隐匿，早期缺乏特异性，常因延误诊治而预后不良。好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠，其次为右半结肠，分布特点可以呈局限性，但一般较癌累及范围广。
纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法，内镜下阳性率高达到50%～80%，值得注意的是尽管有时在内镜下高度怀疑为恶性病变，但活检病理始终只能发现炎性细胞浸润，未见癌。这是因为肠型恶性淋巴瘤虽然在组织学上有一定的特征如组织细胞和淋巴细胞的异型、病理核分裂像、组织结构破坏等，但常因取材过浅、组织块太小，组织钳夹时的挤压等而不能确诊。因此本病取材活检有别于结肠癌，除了粘膜取材外，夹取粘膜下组织很有必要。而一旦内镜结果与病理结果数次不符时应警惕本病的可能。
本病主要应与大肠癌相鉴别，二者临床表现及病史相似，有时纤维结肠镜也不能将两者完全区分开来，确诊常需依赖活组织检查予以鉴别。
淋巴瘤这种疾病的诊断方式是很多的，如果大家患上了淋巴瘤这种疾病的话，只有经过了科学的诊断，这样才能慢慢的恢复健康，平时，大家一定要有一个良好的饮食习惯，这样才能帮助大家保持一个健康的身体，继续幸福的生活。
怎样才能确诊淋巴瘤
由于淋巴组织遍布全身，有血管的地方都有淋巴管，所以淋巴瘤可发生在身体的任何部位，常好发于淋巴结、扁桃体、脾并可累及骨髓。 淋巴瘤分为何杰金淋巴瘤和非何杰金淋巴瘤两大类，发病可能与长期的不良饮食结构及生活习惯，可导致人体免疫力下降，体内免疫功能紊乱有关。常以淋巴结肿大为初发症状，尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位的淋巴结，表现为无痛性的，成串的淋巴结肿大，早期无明显不适，有时有全身性症状，如发烧(体温>38。5℃)、夜间盗汗、体重减轻、长期倦怠或无力感、皮肤痒疹等症状，很容易被人忽略。晚期可影响到全身组织器官，可见肝、脾大及多系统受浸润，最后可见恶病质。
由于淋巴瘤初期淋巴结肿大并无痛感，多数人很容易误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大，忽视早期检查将极其危险。因此，如一个月内出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状，首先，应自己触摸一下浅表淋巴结，包括颈、腋窝、腹股沟等部位。一旦发现淋巴结出现无明确原因的无痛性、进行性肿大，应及时到正规医院接受活检检查，争取在第一时间捕捉到疾病的蛛丝马迹，排查淋巴瘤。
令人庆幸的是，淋巴瘤对放射线及化学药物治疗极为敏感，淋巴瘤的预后几乎是所有恶性肿瘤中最好的，即使是全身扩散的病人也有治疗的机会。近年来淋巴瘤的治疗已经取得重大进展，首选的治疗方法是化疗，此外，放疗、造血干细胞移植、靶向治疗大大提高了淋巴瘤的治愈率。ⅰ~ⅱ期的淋巴瘤患者的5年生存率已达到95%以上，ⅲ~ⅳ期病人的5年生存率也已达到90%左右。淋巴瘤很容易复发，即使痊愈后，也不能放松警惕，应时刻关注身体的细微变化，比如有没有发烧、胃肠不适、骨骼疼痛等问题。如果有，应做血常规、生化检查及骨扫描等影像学检查以明确原因。治疗完成后特别是开始2-4年内最为重要，应当2~3个月到医院复查一次，以后可间隔6~12个月到医院复查。
淋巴瘤病人要想痊愈有时想一次击败肿瘤是不可能的，如果能保持良好的心态，坚持锻炼，如散步、慢跑、太极拳等(活动量以自我感觉无过度劳累为宜)，对病情的恢复也大有好处，患者要改变不良习惯，如烟酒过量、暴饮暴食、生活不规律、情绪低落等，增强自身的减压能力，生活、饮食要有规律，不吸烟、不饮酒，减少染发次数。
外阴白斑的确诊方法
确诊外阴白斑病的方法一、确诊外阴白斑病的方法都有哪些?我们说经过宫颈部分仔细调查，可发现白色斑块区域，但肉眼不能辨别出不全角化病变，这也是外阴白斑的查看办法中的一种。同时，我们说外阴查看是疾病确诊中比较简单的办法，通常是用肉眼调查患处体现或是用手接触，比方假如病人患处出现了部分粘膜发白、瘙痒感，肌肤变得粗糙，并开端或现已脱屑，往往就可以确诊为病人患了外阴白斑。这种外阴白斑的查看办法的原理是由于上皮角化或不全角化缺少贮存糖原才能，涂碘部分不上色，借此能发现病变的规模。但碘实验为非特异性，如宫颈溃烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。
确诊外阴白斑病的方法二、我们建议患者如果是确诊了外阴白斑的疾病以后，建议患者要做好日常生活中的局部的皮肤护理的。确诊外阴白斑病的方法都有哪些?我们建议患者要在医生的指导下使用一些弱酸性的洗液的。我们一定要注意预防各种疾病的出现，如果您发现自己有外阴白斑方面的症状，一定要及时到正规的医院就行检查和治疗，及时摆脱疾病的困扰。
确诊外阴白斑病的方法三、其实外阴查看是疾病确诊中比较简单的办法，通常是用肉眼调查患处体现或是用手接触，比方假如病人患处出现了部分粘膜发白、瘙痒感，肌肤变得粗糙，并开端或现已脱屑，往往就可以确诊为病人患了外阴白斑。
什么是佝偻病前期症状 佝偻病如何确诊
佝偻病确诊的话是必须依据维生素D的水平，临床表现，还有血生化的一些指标，以及骨骼X线的表现来确诊。一般的话维生素D水平比平时明显地降低的，体内的25-羟基维生素D3的水平是最可靠的一个诊断标准。但是很多单位不能够检测，所以有的单位就是可以检测血生化和骨的X片。
淋巴结核如何确诊
据结核病接触史、局部体征，特别是已形成寒性脓肿或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时多可作出明确诊断;必要时可作胸部透视明确有无肺结核。结核菌素试验能帮助诊断。
如仅有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成，颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前后缘。初期肿大的淋巴结较硬、无痛，可推动。病变继续发展发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连，;各个淋巴结也可相互粘连，融合成团形成不易推动的结节性肿块。晚期淋巴结发生干酪样坏死，液化形成寒性脓肿。脓肿破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡。;溃疡边缘皮肤暗红，肉芽组织苍白、水肿，上述不同阶段的病变可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
诊断依据
(1)颈侧部淋巴结肿大，结节状，无痛。多见于儿童和青年。
(2)初期为孤立结节，较光滑，可活动，以后结节融合成块，不规则，活动度差。肿块可形成脓肿，有波动感，破溃后可形成窦道，随皮肤下部潜行，经久不愈。
(3)分泌物稀薄，常含有干酪样物，创面肉芽不健康。(4)可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
(5)有些患者可有肺部等结核病史或病变。
(6)取病变组织进行PCR检测，可呈阳性结果。
(7)病理活检可明确诊断。
白血病确诊检查什么
1、做血常规检查包括:红细胞计数,血红蛋白测定,白细胞计数及白细胞分类计数。在进行白细胞分类计数时,还必须同时注意观察血涂片中红细胞和白细胞的形态有无异常;某些情况下还应注意有无寄生虫等。
2、骨髓象是诊断白血病的重要依据。典型骨髓象显示有核细胞增生明显活跃或极度活跃。但部分骨髓象显示增生活跃或增生低下者。而相应系列的原始细胞或幼稚细胞呈明显增高。其中原始细胞数大于30%,这些细胞大小不一,直径在10～30μm,核呈圆形或椭圆形,占细胞大部分。核染质呈细网状,有1个或多个核仁。
3、白血病细胞与正常原始细胞、幼稚细胞有区别,常有形态异常或核、浆发育不一致,有的白血病细胞分化停滞状态,或者成熟细胞极少,呈裂孔现象,正常造血细胞增生严重的受到了抑制。在急淋骨髓象:其原始淋巴细胞的核常有裂隙或折叠者称为副原淋细胞。
4、早幼粒细胞白血病骨髓象:早幼粒细胞一般在大概50%以上,胞浆内含有粗大、致密的紫红色或紫色颗粒,细胞核往往呈肾形或者双叶形。
宫颈粘液检查什么病 确诊闭经的原因
子宫颈粘液有排卵型周期变化，说明卵巢功能良好，其闭经原因在子宫；若无结晶，说明闭经原因在下丘脑-垂体-卵巢轴。
淋巴瘤的确诊方法
对于淋巴瘤的区镇检查通常从见家庭医生(全科医生)开始检查，如果必要会安排你去医院接受进一步检验或照x 光，或前往专科医生处治疗。医生为你检查身体前，会查询病历、验血和做胸部x 光，以检查你的一般健康状况。要做出肯定的诊断，唯一可行的方法就是切除胀大的淋巴结，并在显微镜下，检查那些细胞。这个程序称为活组织切片检查。是一项小手术，通常在全身麻醉的情况下进行。
若活组织切片检查的结果显示淋巴癌细胞的存在，医生会进一步做检验，以确定疾病处于那个阶段。确定疾病的阶段非常重要，是了解你体内癌病严重和扩散程度的程序，至于接受那种疗法，将视疾病发展至那个阶段而定。简单来说，淋巴癌可分成以下几个阶段：
第一期：一组淋巴结受到影响，只在横隔膜的左或右边发生。
第二期：两或更多组淋巴结受到影响，只在横隔膜的左或右边发生。
第三期：受影响的淋巴结在横隔膜上或下边发生。
第四期：疾病扩散至淋巴结以外，例如扩散至肝、肺或骨等位置。
医生为每个阶段编号码，以英文字母a 或b 去显示你的症状。医生会查询你的体重有没有显著的下降，有没有发烧或流汗。假如你没有这些症状，你的病是a，假如有这些症状，你的病会分类成b。当医生一旦知道淋巴癌在你体内所处的位置、病症和形状后，他便可为你计划最有效的疗法。确立疾病阶段的检验包括：
验血
在接受治疗的期间，会定期抽取血液样本，检查一般的健康状况和血液内的细胞。
胸部x 光
检查疾病有没有扩散至胸部淋巴结的迹象。
骨髓样本(bone marrow sample)
这项检验中，通常从臀骨抽取一个骨髓样本，检查有没有任何淋巴癌的细胞。过程只需时几分钟，可在病房或门诊部内进行。检验进行前，会做局部麻醉，并用一根针插入骨髓，抽取少量的骨骼和骨髓样本，在显微镜下检查。检验进行的时候，或许有几分钟的时间感到不适。检验后或感痛楚，可服用几天的止痛丸。如你担心，可在检验前服用止痛剂，儿童可能在全身麻醉下进行。
超声波扫描(ultrasound scan)
利用超声波来描绘腹内的图像，以检查任何异常的现象，检验在医院的扫描科进行。当你舒适地仰卧后，在腹部薄薄涂上一层胶状膏，然后将一支制造声波，状似扩音器的小型探针，在腹上移动。透过计算机将收集得来的回音，转化成为图像。超声波扫描过程只需几分钟，而且毫无痛楚。
ct 扫描(cat 扫描)
ct 扫描是另一类的x 光。在胸部和腹部拍下多张照片，输入计算机后，可以显示体内细节图像。扫描的当天，医院的扫描科会给予明确的指示，要求在扫描前多少时间内不得吃喝。在扫描进行的几小时前，及在x 光室时，医院会两度要求你喝下一种液体显影剂。在x 光照射下这种显影剂能够确保图像清晰。当你在医疗床上舒适躺好以后，便可立刻进行扫描。扫描必须静躺约30分钟，但本身毫无痛楚，扫描结束后，大多数的人都可立刻回家。
我想问的是不是淋病用什么药好
淋病的传播途径有许多，如果您不小心患上了淋病也请不要担心。淋病并不是绝症，只要及时地，淋病还是可以的。 意见建议：1尽早确诊，及时治疗，首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意。其次，确诊后应毫不迟疑地立即，切莫坐失良机。 2明确临床类型判断是否为单纯型，或有合并症型，或播散型。临床分型对正确地指导极其重要。 3明确有无耐明确是否耐，这也有助于正确地指导。