胆固醇升高与甘油三酯升高有什么区别

胆固醇升高与甘油三酯升高有什么区别

甘油三酯和胆固醇是两种不同的血脂,化学组成与来源,代谢途径等方面存在差异,但哪一种增高都有可能引起动脉硬化，所以，不管哪种升高，都需要控制好饮食。

胆固醇颗粒较小，如果过高更容易导致动脉硬化，另外，我们身体里的胆固醇，70%都是自身合成的，30%是从食物中摄取的，所以，胆固醇过高时，单靠饮食控制是不行的，还需要服用降脂药，如：辛伐他汀、阿托伐他汀等。

甘油三酯颗粒较大，与胆固醇相比，产生动脉硬化的危险相对较小，但是升高也容易导致动脉硬化、心脑血管病，另外，甘油三酯如果特别高还可能导致胰腺炎等疾病，威胁生命，所以也应该严格控制，必要时要服用降脂药，如：非诺贝特等。

食物纤维不被消化的所以很有饱腹感，可以让你少吃东西，有助于降低甘油三酯和胆固醇。高纤维的食物促进肠蠕动，这有助于把食物有效地转化为能量。全谷食物、水果和蔬菜富含纤维。“高纤维不但降低甘油三酯和胆固醇，还能减少饱和脂肪的吸收。”。

血脂异常的病因

从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：

①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;

②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;

③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;

④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。

此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。

糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。

肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。

与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。

患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。

甘油三酯高和胆固醇高的区别 甘油三酯升高与胆固醇升高该怎么办

西医临床上常用他汀类、贝特类、烟酸或胆酸隔置剂类等药物，具体用药方法，用药量都需在医生的建议指导下进行。

1.均衡分配热量，食物以谷类为主，粗细搭配，粗粮如燕麦、玉米等，减少精制米、面、糖果的摄入。

2.增加豆类食品的摄入，提高蛋白质的利用率。

3.食用植物油为主，减少食盐摄入量。

4.减少饱和脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸摄入，如以脱脂奶代替全脂奶。

5.减少动物内脏的摄入，增加蔬菜水果的摄入，约500g。

6.远离白酒、甜饮，少喝咖啡，多喝淡茶。

7.少食多餐，可加至每日5顿饭，每顿吃7分饱。

1.运动量要适度，运动量是指体育运动给人体带来的生理负荷量，应达到个体最大心率80%左右的运动量。

2.运动以有节奏、重复性、轻中等前度活动为宜，如步行、慢跑、游泳、跳绳、骑自行车等。

3.运动时间要合理，每次运动控制半小时到1小时，运动开始前5-10分钟预热，运动终止前也应5-10分钟的放松活动。

4.运动频率中老年人一般每周3-4次为宜。

5.如有心肌梗死、不稳定性心绞痛、心力衰竭、心率失常等疾病的患者不宜做运动治疗。

不良情绪是导致血脂升高的因素之一，相反，乐观平和的情绪是维持血脂稳定甚至降低血脂的方法。

甘油三酯高的判断

甘油三酯作为血液中的一种脂肪类物质，大部分是从饮食中获得的。一般情况下高血脂患者在患病初期时并没有什么特别明显的症状，很多患者错过了最佳的治疗时机。

在中老年人群中，血清甘油三酯升高是较为常见的现象，而血清甘油三酯升高是冠心病的重要危险因素，所以控制甘油三酯是减少缺血性心脏病发作的重要措施。

甘油三酯含量高低有三个指标。据2007年《中国成人血脂异常防治指南》的标准，理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L，超过1.70mmol/L则需要改变生活方式，控制饮食，增加运动，高于2.26mmol则表示甘油三酯偏高，特别是针对已明确患有冠心病、高血压或糖尿病的病人来说，高于2.26mmol/L则意味已经进入心血管事件发生的高危状态了，患者需要加大运动量，严格控制饮食。[1]

正常的甘油三酯水平：儿童

临界性高甘油三酯血症：250～500mg/dL(2.83-5.65mmol/L)

明确的高甘油三酯血症：大于500mg/dL(5.65mmol/L)

脑供血不足患者的饮食注意事项

(1)减少脂肪的摄入量。少吃动物性脂肪,如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。这类食物饱和脂肪酸过多，脂肪容易沉积在血管壁上，增加血液的黏稠度，饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成，使血清胆固醇水平升高。如摄入过多，可使甘油三酯升高，加速血液凝固，促进血栓形成。

(2)限制胆固醇的摄入量。忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。

(3)适当减少碳水化合物的摄入量。不要吃过多的糖和甜食，因为糖可转变为甘油三酯。应多吃粗粮如小米、燕麦、豆类等，这些食品中纤维素含量高，有降血脂作用。

(4)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。鲜果和蔬菜能降低甘油三酯，促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物有酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等;要避免饮酒,因为酒精能促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高脑供血不足的食疗

高血脂的指标是什么

1、高胆固醇血症

正常人的血清总胆固醇应低于5.2 mmol/L，如果超过5.7 mmol/L，甘油三酯超过1.70 mmol/L，可诊断为高胆固醇血症。血总胆固醇含量介于5.2至5.7 mmol/L二者之间者为边缘性或临界性升高，也属不正常情况。

血总胆固醇升高的发病与家族遗传有关，其家人中多有血胆固醇升高、肥胖等，而且有的很年轻就发生了冠心病。有的患则者则可能因长期大量进食含胆固醇甚多的食物，如：肥肉、猪油、动物内脏、贝壳类海鲜等。

2、高甘油三酯血症

血清甘油三酯含量增高，超过1.70 mmol/L，但总胆固醇含量正常，即可诊断为高甘油三酯血症。其病因也与饮食有关，长期进食含糖类过多我食品、饮酒、吸烟，以及体力活动过少都可引起其发生。甘油三酯增高也很可能是冠心病和动脉粥样硬化的危险因素，容易引发冠心病。

3、混合型高脂血症

血清中总胆固醇与甘油三酯同时升高者即可诊断为本病，即总胆固醇超过572 mmol/L，甘油三酯超过1.70 mmol/L。其病因也与遗传、饮食或其他疾病有关，由于两种血脂成分均异常，引发冠心病的可能性更大。

4、低高密度脂蛋白血症

血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低，低于9.0 mmol/L，即可诊断本病。

对“型”下药

血脂异常确诊后，患者应检血糖、肝、肾功能和有关的心脑血管疾病的相关的内容。对于调节血脂药的选择，也要按高脂血症简易分型来选药。具体要根据个人情况去正规医院咨询医生，切不可随意乱服药。

日常饮食也要多注意：

量吃含维生素多的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,鱼类等.主食最好选择粗粮，少吃一些肥肉,奶制品,蛋黄,脑,肝,肾及肠等动物内脏，建议每天喝1-2杯桑葚火麻茶，能有效预防调理血脂，并且能减少对药物的依赖。

甘油三酯高引发疫病

甘油三酯高可能受体内自身的影响，受遗传因素的影响也比较多。1.7mmol/L 以下是正常范围，您超过了这个数字，必须要重视。请再看看低密度脂蛋白是不是高?高密度脂蛋白是不是低?这3者共同决定了您的心脏病发病几率。建议先改变生活方式，严格控制饮食，多食新鲜蔬菜水果，多食粗粮，少食高胆固醇和高脂肪的食物，如蛋黄、动物内脏(如猪肝)等，减少胆固醇和脂肪的摄入量，生活要规律，劳逸结合，注意体育锻炼。经过1—2星期左右要复查，如果还高再进行治疗。

造成甘油三酯高的原因有很多，生活不良习惯等，像平时的吸烟喝酒等。饮酒和抽烟可以刺激甘油三酯的加速合成;饮食是甘油三酯高的原因之一，生活的情绪、久坐久卧运动少等等因素都会造成甘油三酯升高，平时应注意生活饮食，改变不良习惯，甘油三酯升高，尽量少服用降脂药治疗，平时多饮用淡茶，可以通过饮用亦舒堂火麻生态茶调理，常饮用能预防改善甘油三酯升高，抑制甘油三酯合成。

甘油三酯高引发疫病

甘油三酯大部分都来源于食物摄取，加上我们现在生活水平的提高，在日常饮食上会经常性的进食大量的高脂肪类食物和过多的碳水化合物，这都会使甘油三酯升高;还有的人，因为工作压力大，会选择酗酒来减压，而饮酒则会加速甘油三酯的合成。因此，控制饮食是首要的治疗和预防手段，甘油三酯高患者应在饮食上坚持合理的低脂饮食，适当的运动和戒烟限酒，养成良好的生活习惯，保证甘油三酯水平在原有的高度上不会出现再度升高。其次，就是要在此基础上选择有效的降脂药物服用辅助治疗，从而才能使甘油三酯水平恢复正常。

甘油三酯高，高血脂包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病都有一定的危害。

高脂血症分型有几种

(1)Ⅰ型高脂蛋白血症：主要是血浆中乳糜微粒浓度增加所致。将血浆至于4℃冰箱中过夜，见血浆外观顶层呈“奶油样”，下层澄清。测定血脂主要为甘油三酯升高，胆固醇水平正常或轻度增加，此型在临床上较为罕见。

(2)Ⅱ型高脂蛋白血症，又分为Ⅱa型和Ⅱb型。

①Ⅱa型高脂蛋白血症：血浆中LDL水平单纯性增加。血浆外观澄清或轻微混浊。测定血脂只有单纯性胆固醇水平升高，而甘油三酯水平则正常，此型临床常见。

②Ⅱb型高脂蛋白血症：血浆中VLDL和LDL水平增加。血浆外观澄清或轻微混浊。测定血脂见胆固醇和甘油三酯均增加。此型临床相当常见。

(3)Ⅲ型高脂蛋白血症：又称为异常β-脂蛋白血症，主要是血浆中乳糜微粒残粒和VLDL残粒水平增加，其血浆外观混浊，常可见一模糊的“奶油样”顶层。血浆中胆固醇和甘油三酯浓度均明显增加，且两者升高的程度(以mg/dL为单位)大致相当。此型在临床上很少见。

(4)Ⅳ型高脂蛋白血症：血浆VLDL增加，血浆外观可以澄清也可以混浊，主要视血浆甘油三酯升高的程度而定，一般无“奶油样”顶层，血浆甘油三酯明显升高，胆固醇水平可正常或偏高。

(5)Ⅴ型高脂蛋白血症：血浆中乳糜微粒和VLDL水平均升高，血浆外观有“奶油样”顶层，下层混浊，血浆甘油三酯和胆固醇均升高，以甘油三酯升高为主。

甘油三脂高吃什么食物好 甘油三脂高的危害

1、甘油三酯升高与动脉粥样硬化性心血管疾病的风险密切相关。药物治疗有效降低LDL胆固醇后,甘油三酯升高成为“剩余心血管风险”的重要组成部分。

2、每增加1mmol/L甘油三酯浓度,男性和女性冠脉事件风险分别增加12%和37%。甘油三酯的增加不仅与心血管风险有关,而且与糖尿病患者微血管并发症的风险密切相关。

3、甘油三酯升高可能是视网膜硬性渗出物和黄斑病变,增殖性视网膜病变的重要致病因素,而视网膜病变的严重程度与甘油三酯水平呈正相关。

4、高甘油三酯血症还可促进蛋白尿的进展和糖尿病肾病的发展。

5、极高水平(≥1000mg/dl)的甘油三酯也可能诱发急性胰腺炎。

吃什么可以治血脂高呢

1.高血脂需要积极服用药物对症治疗，一般看看甘油三酯升高还是胆固醇升高，如果甘油三酯升高引起的建议服用非诺贝特片对症治疗，如果胆固醇引起的需要进一步服用辛伐他丁片。服用药物可以痊愈。另外控制饮食预防复发。

2.首选豆制品：豆制品中不含胆固醇，含有的植物固醇能阻止肠道吸收食物中的胆固醇，含有的卵磷脂能使胆固醇不致沉积在血管壁上形成动脉硬化斑块，含有的大豆蛋白又能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的水平。因此常吃豆制品如豆腐、豆浆等对降低血脂很有益处，其它豆类如绿豆、芸豆等也有降血脂作用。 常吃黑木耳、香菇：黑木耳有抗血小板凝集、降低血脂和阻止血胆固醇沉积的作用;香菇有调节人体新陈代谢、降血压、降血脂作用，并能降低肝脏中的脂肪和胆固醇的含量。

3.荞麦、燕麦、大麦能降脂：荞麦、燕麦、大麦中含有丰富的可溶性纤维，可抑制小肠对胆固醇的吸收与代谢，降低血胆固醇水平。

4.大蒜、洋葱亦降脂：大蒜有舒张血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇的生物合成作用，并兼有杀菌解毒作用。洋葱有降血脂和抗动脉硬化作用，对高血压病人还有降血压作用。

5.常吃鱼也有降血脂作用：尤其是海鱼，降脂作用更好。像日本人患高血脂和冠心病的较少，据称与他们喜食海鱼有关;生活在北极的爱斯基摩人因大量食用海鱼，竟无人患冠心病。

胆固醇高的原因

(1)药物

有些慢性病患者在服用某些药物后也会造成血脂异常，如长期使用糖皮质激素或噻嗪类利尿剂、B受体阻滞剂以及口服避孕药等。

(2)遗传

如家族性高胆固醇血症、家族性高甘油三酯血症、家族性混合型高脂蛋白血症等。

(3)疾病

①糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A降低。

②肾病综合征：血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。

③甲状腺机能减退：该类患者胆固醇明显高出正常范围，甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低。