什么是子宫内膜移位
什么是子宫内膜移位
1、什么是子宫内膜移位呢
子宫内膜异位是子宫内膜细胞种植在不正常的位置而导致的一种妇科疾病。内膜细胞应该生长在子宫腔内,但因为子宫腔通过输卵管与盆腔相通,使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前关于它发病的机理有很多说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。另外,子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。
什么是子宫内膜移位
2、子宫内膜移位有什么症状
痛经。表现为周期性的下腹痛、性交疼痛及肛门坠痛。
月经失调腺肌症的患者月经量增多,子宫内膜异位在卵巢者影响卵巢功能,导致月经不规律。
不孕。约75%左右的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫内膜异位症最主要的体征是子宫后位固定、子宫骶骨韧带、子宫后壁或后穹窿可触及大小不同的结节、触痛明显。有时阴道穹窿部可见到蓝紫色结节。妇科检查可扪及肿大的卵巢,这是其主要体征之一。
巧克力囊肿:子宫内膜异位症也会发生周期性的脱落和出血,如果血液积存于卵巢内不能排出,形成很像巧克力的囊肿。
性生活痛、尿频、尿急等:子宫内膜异位还会导致性生活痛,严重影响夫妻性生活。严重的子宫内膜异位可发生输尿管积水或肾盂积水;会同时出现经期尿急、尿频等症状。
痛经为什么总想大便 直肠子宫内膜异位症的原因
直肠子宫内膜异位也能导致痛经时总想大便。子宫内膜异位是指子宫内膜生长在其它地方。直肠子宫内膜异位具有是由于具有生长活力的子宫内膜移位累及直肠壁,甚至在直肠壁中生长。当女性月经来潮时受到卵巢激素的影响,出现痛经总想大便的感觉,还可能出现经期便血的临床症状。
孕妇产后子宫内膜移位
1、膀胱症状:当子宫内膜异位到膀胱时,女性会感觉有压迫膀胱的感觉,就是出现有周期性尿频、和尿痛等症状。侵犯到膀胱粘膜的时候,出现有周期性血尿。
2、月经不调:部分子宫内膜异位症患者会出现月经不调的症状,导致月经量的增多,经期的延长,部分女性经前有点滴出血症状。
3、不能妊娠:子宫内膜异位症的症状之一,患者比正常女性发生在不孕的几率高2倍多,因此,女性朋友应该及时发现,及早治疗。
4、痛经:痛经是子宫内膜异位症最为明显的症状。多数女性患上子宫内膜异位症时,才开始出现痛经症状,之前月经来潮时,没有出现过痛经现象。
子宫内膜移位的症状
正是由于越严重的子宫内膜异位症的病症越不明显,所以我们更有必要来清楚了解子宫内膜异位症到底有哪些症状,做到及早发现病状,及早治疗,才能保护我们免受病痛的祸害。那么,子宫内膜异位症有哪些症状呢?
1、痛经:患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。
由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如果是内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显着。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。临床上子宫内膜异位显着,但值得注意的是,也并不是所有的子宫内膜异位症的患者都有痛经的病症,无痛经的患者还是占到了25%左右的,妇女的心理状况也能影响痛觉。但,我们还是要对痛经给予高度的重视。
2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。
女性子宫内膜移位如何治疗
1.药物治疗:治疗前尽可能明确诊断,并考虑患者年龄,对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围,加以全面考虑。
2.手术治疗:手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。
什么是子宫内膜移位
子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面,故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层,而未扩散至子宫浆膜层时,称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病,临床上两者可并存,但发病机制及组织发生学不尽相同,临床表现也有差异,此病的发病率近年明显增高,是目前常见的妇科疾病之一,好发于30-40岁的育龄妇女。
2病因
1.月经疾病
尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。
2.忽略经期卫生
月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。
3.子宫位置不正
正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。
4.生殖器官异常,包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等.后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔.因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。
5.妇科手术操作
多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
子宫内膜移位
1、淋巴及静脉播散
这一观点存在一定的科学依据,在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点。并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果。
2、体腔上皮化生学说
卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、胸膜均起源于体腔上皮淋巴及静脉播散,反复受经血、激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症。
3、子宫内膜种植学说
Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延,发展成子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症,说明经血逆流可致子宫内膜种植。腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症,是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。
4、免疫学说
有人认为在妇女免疫功能正常的情况下,月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭,若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭,即发生子宫内膜异位症。
5、遗传因素
Simpson提出子宫内膜异位症患者一级亲代女性中患有同病者,明显高于对照组,然而并未有发现与该病相关的特异性HLA抗原存在。
从实验结果表明,在子宫内膜异位症患者血清中lgG及抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加,其子宫内膜中的lgG及补体C3沉积率亦高于正常妇女,故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。目前认为子宫内膜异位症患者既可有体液免疫,即B细胞应答反应增强,亦可有细胞免疫,即T 细胞免疫功能不足。上述免疫功能的异常是内膜异位的原因,还是内膜异位的结果仍有待确定。
子宫内膜性不孕症的表现
1、痛经:痛经对于大部分女性来说是正常的现象,只是疼痛的程度不同,有的人每次可能会痛的死去活来的,比如患有子宫内膜异位症的女性,之前没有任何的痛经感受,可在某一时间开始出现,并且让患者是感到疼痛难忍,甚至需要卧床休息或者使用药物止痛。
2、月经过多:什么是子宫内膜性不孕症的表现?其实我们很多女性不知道如何估量每次月经量是否属于正常,所以对于月经量是否过多或是过少没有多大感触,其实这个是能感觉到的,而且是需要重视的问题。而子宫内膜异位症,会导致女性患者的卵巢功能失调,经量明显增多、经期延长是较常见的表现。
3、性交疼痛:因为子宫内膜异位症的存在,会导致子宫周围组织的肿胀,在性生活中的挤压摩擦就会到来疼痛感。
4、膀胱症状:子宫内膜“移位”是多变的,也有的时候会出现在膀胱部位,此时对于患者的较大影响是排尿情况,会出现周期性尿频、尿痛等症状,甚至出现血尿。
什么是子宫内膜移位
1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状
可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。
2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱
月经异常多数也和子宫内膜异位症有关系。子宫内膜异位症患者卵巢功能会失调,如排卵异常等。
3.不孕子宫内膜异位症患者常伴有不孕
原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
4.夫妻生活疼痛
子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起夫妻生活痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
5.其他膀胱刺激征
子宫内膜异位至膀胱者,会有周期性尿频、尿痛、血尿的现象。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。