颈淋巴结核病的治疗
颈淋巴结核病的治疗
治疗原则
1.适当注意营养和休息。
2.全身抗结核杆菌治疗。
3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。
用药原则
1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1-2月。
2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
颈部淋巴结核疾病会不会发生传染
淋巴结核不会通过唾沫和飞沫传染。如果只是单纯的淋巴结核，没有伴有肺结核，在没有破溃之前是不会传染的(但大多数淋巴结核都伴有肺结核);如果淋巴结核破溃了，它的浓液中含有大量的结核菌，如果处理不当就会传染;如果淋巴结核手术后，伤口破溃，护理人员处理不当时也会传染。
此外，骨结核专家提示，淋巴结结核病是一种慢性消耗性疾病，治疗中应加强休息，合理给予营养，所谓加强休息，应根据病人的病情代偿情况和体力区别对待，合理营养并非指吃得越多越好，营养越丰富越好，而是应根椐热量的需求，科学地安排进食的量和种类。
多吃些新鲜蔬菜，水果和豆类，配合一些大肉、蛋、等动物蛋白质，禁用海产品食物和刺激性食物，忌食辛辣食物，其他可与常人一样，在用药时有些禁忌，如：不能吃青皮红肉的热带鱼，不能饮酒等。
颈部淋巴结核疾病会不会发生传染?当在颈部有淋巴结核病发之后，如果该患者机体未有肺结核疾病，那么，颈部淋巴结核疾病是不会有传染性的，为此，我们的结核病患者并不用担心身体上的颈部淋巴结核会发生传染的问题。但是形成于颈部的淋巴结核疾病，如果在病发后的一段时间内没有得到及时有效医治的话，淋巴结核病情会逐渐加重，将会增加结核病的治疗难度。为此，建议广大结核病患者，及早治病，科学治疗是根治骨结核疾病的唯一办法。
骨结核饮食禁忌
淋巴结核患者应多吃一些营养丰富又易消化的食物，如鸡蛋，酸奶，豆浆蜂蜜，水果，新鲜蔬菜以及瘦肉，豆类等，尤其注意不可过食过饱，因为结核病人本来胃肠消化、吸收功能都较差，过饱不利于消化，而且会伤及脾胃，因此，每餐八九成饱即可。
另外， 维生素和无机盐对淋巴结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用;维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。
最后，淋巴结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好，有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。
骨结核专家明确指出，在身体上有淋巴骨结核疾病病发之后，结核病患者一定要注意，多吃一些对淋巴结核疾病治疗有帮助的食物，切忌不可暴饮暴食，以免过多食物的摄入影响到机体的消化功能，阻碍了机体的正常运作，导致身上的淋巴结核病出现病情反复无常的情况出现。对于淋巴骨结核，需要在病发之后抓紧时间选择一种适合自身病情状况的骨结核治疗方法，对于淋巴骨结核疾病唯有对症性施治才能够将结核病从身体上消除。
淋巴结核患者的结核菌感染
淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部，尤其是扁桃体腺引起的原发灶上，感染后沿淋巴管到达颈部浅，深层淋巴结各部位，多为单侧性淋巴结受累，咽部重发病以上吸收后，受累淋巴结核仍继续发展，形成冷脓肿或溃疡，其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核，还可以从腰，腹部淋巴感染，然后汲及深部淋巴结群，继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见，患了颈部淋巴结核。
淋巴结核继发因素
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
颈部淋巴结核原因是什么
淋巴结结核发病原因有两种：一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。
颈部淋巴结核
西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。
1.经口腔、鼻咽部等处感染 结核菌可经上呼吸道或随食物在扁桃体、龋齿等处形成原发灶，通过其黏膜下丰富的淋巴网，感染颈部的浅层、深层淋巴结。颈部的任何淋巴结均可受累，但那些位置较高的、恰好在下颌骨下方的淋巴结是最常见的发病部位。原发灶临床上多数已不易查出。
2.经血行、淋巴播散 也可由于肺部原发性结核灶经淋巴或血行播散所感染;还可由于纵隔淋巴结结核，经淋巴管上行感染，此时主要累及锁骨上或胸锁乳突肌下段深部淋巴结。
不容忽视的淋巴结核诱因
1、往被感染的小淋巴结结核病变，当遭到新的非结核性感染或免疫功能低下时引起的再燃。
2、腔内结核病变，累及纵隔、气管淋巴结，向上蔓延至颈淋巴结，引起颈下淋巴结核。
3、核原发灶的一部分，口、咽、喉等部位结核的原发灶内的结核杆菌沿淋巴管达颈淋巴结而同时发生，多引起颈上淋巴结核。
4、结核病变由血行播散至颈部，形成局限于淋巴结内的慢性粟粒性改变，是全身结核的一个局部表现，常为双侧淋巴结肿大，很少发生干酪坏死，虽累及范围较广，但少有粘连成团、坏死、瘘管。
淋巴结核是什么原因引起的
1、直接蔓延式
是由已感染的肺炎、肺门及纵隔淋巴结核病灶上行蔓延到颈部淋巴结所致。
2、皮肤粘膜接种式
口腔、咽或面部有结核感染灶形成的口咽原发综合症，有单侧局限性淋巴结肿大，X线检查肺部无结核病灶。
3、血行播散式
肺部病变由血行播散至颈部所致。颈淋巴结核也是全身性疾病的一个局部表现形式。
怎么诊断淋巴结核
根据结核病接触史、局部体征，特别是已形成寒性脓肿或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时多可作出明确诊断;必要时可作胸部透视明确有无肺结核。结核菌素试验能帮助诊断。
如仅有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成，颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前后缘。初期肿大的淋巴结较硬、无痛，可推动。
病变继续发展发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可相互粘连，融合成团形成不易推动的结节性肿块。晚期淋巴结发生干酪样坏死，液化形成寒性脓肿。
脓肿破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡。溃疡边缘皮肤暗红，肉芽组织苍白、水肿，上述不同阶段的病变可同时出现于同一病人的各个淋巴结。
病人抗病能力增强和经过恰当治疗后淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
淋巴结核化脓怎么办
颈淋巴结核是人类结核病中较为常见之一，任何年龄均可发病，俗称“老鼠疮”，多发于颈胸锁乳突肌内外侧或颈肌肉层深下，其次颌下、腋下、腹沟股等处均可发病。自1998——2000年间共收治液化坏死之82例颈淋巴结核病人，采取手术治疗，均取得一次性治愈之效果，就其体会报道如下：
1 临床资料
1.1一般资料：82例病人，男52例，女30例，最大年龄73岁，最小年龄出生后3个月，平均年龄28岁。病程最长14年，最短15天，平均患病年限1年3个月，单纯干酪坏死者49例，干酪坏死伴脓肿形成者47例，形成瘘道经久不愈或构成局部结核脓肿6例。
1.2治疗效果：本组82例病人，采取一次性手术方法。将过去局部切开引流，让其慢慢愈合，改为彻底清创切口对口缝合，术后抗炎抗痨等药物综合治疗，82例病人切口均一期愈合，无1例不愈或局部脓肿复发，平均7—9天拆线。
2 讨论
对淋巴结化脓形成囊性包裹者，不应切开引流，让其慢慢愈合。而应遵守无菌原则，常规消毒术区，局麻下，以临床需要切开皮肤各层，沿其脓肿包膜逐层解剖剥离，尽量使包膜完整，小心不使脓肿壁破裂，以免脓液污染正常组织。对干酪样坏死者行常规局部淋巴结清扫。对干酪样坏死伴结核液化者，可沿所换淋巴结之包膜解剖剥离，加周围淋巴结清扫。对结核性瘘道应首先刨开瘘管，清除已液化坏死之组织，然后沿瘘道壁逐一剥离。不论何种类型之病灶，只要严格无菌操作，手术清疮合理，切口均可达到一期愈合之效果。
颈部淋巴结结核病因
发病原因
结核菌感染
淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部，尤其是扁桃体腺引起的原发灶上，感染后沿淋巴管到达颈部浅，深层淋巴结各部位，多为单侧性淋巴结受累，咽部重发病以上吸收后，受累淋巴结核仍继续发展，形成冷脓肿或溃疡，其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核，还可以从腰，腹部淋巴感染，然后汲及深部淋巴结群，继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见，患了颈部淋巴结核。
肺结核继发因素
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
年轻女性应警惕颈部淋巴结核
20岁左右的年轻女孩，如果发现颈根部或者下颌处有硬结，应当格外警觉。
近年来，颈部淋巴结核病患者不断增多，其中年轻女性成为患病的主要人群。原因在于身心过于劳累、抵抗力下降后发病。由于早期并没有明显症状，常常不被重视，开始仅表现为淋巴结肿大，不红不痛，以后逐渐融合成块状。随着病情发展，病人可出现持续性高热，皮肤发红、疼痛乃至破溃。淋巴结核如不进行及早干预和规则治疗，将使局部溃疡面扩大、皮肤坏死，甚至影响颈部容貌。
为远离颈淋巴结核病的侵袭，年轻人要养成良好的生活习惯，不偏食、挑食，注意均衡营养。同时要保持一定的作息习惯，避免无节制上网聊天;日常生活中，还要进行适当的户外活动和身体锻炼，以提高机体的抗病能力。如果发现可能的病变，须及时找专科医生就诊，争取最佳的治疗时机。
淋巴结核发病的具体原因
淋巴结核，中医称之为瘰疬，是体现于肌表的毒块组织，是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指，人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管，组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。
患颈淋巴结核的病员、约有1/5还可能伴有其他类型的结核病，如肺结核(肺结核【译】：由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。)。诊断淋巴结核病除上述临床症状外，还可以从窦道取分泌物检查有没有结核杆菌。必要时可以开刀摘取肿大的淋巴结送病理检查，以便弄清病变性质，及时加以治疗。
就拿颈淋巴结核来说吧，淋巴结肿大起初不很活动，仅伴有轻度疼痛。当病情继续发展时，淋巴结就进一步肿大、互相粘连固定，并逐渐侵犯邻近皮肤，出现红肿、坏死，形成窦道，经常流出稀薄的带有豆腐渣样坏死物的脓液，长期不愈。这种淋巴结的肿大、破溃可以反复发作，以至在同一个地方出现多个窦道，既可以看到肿大的淋巴结、窦道，又可以看到窦道愈合所形成的瘢痕。
淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无 明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
这种病是由于结核杆菌侵入人体后，通过淋巴管或血液循环达到淋巴结，通过淋巴管或血液循环达到淋巴结，使淋巴结发生慢性炎症。全色还能淋巴结都可发生，是颈部、颌下、腋下等部位最为常见。十至三十岁之间发病率最高。患者全身症状一般很轻微，常出现精神疲倦，身软无力。病情发展时可伴有低烧、食欲降低，贫血、消瘦。
淋巴结核是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
此外，原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，也可引起颈淋巴结核。可以从腰腹部淋巴感染，然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。
患上纵膈淋巴结核会传染吗
结核常通过唾液，痰液传播。一般肺结核是不会传染别人的,会传染给别人的只有少部份的病人。
具体是否存在感染性需要根据你的结核杆菌感染情况来鉴别，一般如果是活动性结核杆菌感染的话是具有传染性。这个疾病治疗周期比较长，具体多长时间需要根据你的恢复情况来判断。
具体能不能出现传染这个需要悲剧的结合众多情况来判别，如果是活动型结核杆菌感染的话一般是具有传染性的，如果是非活动性则不具备感染性。
一般正规抗结核治疗7月到1年，看你的经治医生用的什么方案来定，每一个月要查一下肝肾功能，如有损害要护肝保肾治疗或暂停原方案。
如果是纵隔淋巴结核,那么多是由肺结核引起的,主要治疗肺结核即可.淋巴结核本身影响不大,而肺结核是可以传染及造成肺组织破坏和损害的,必须及时,有效,正规的进行系统的治疗.而单独的纵隔淋巴结核极少见. 如果只是纵隔的淋巴结核是什么确诊的?如果确定了,那么按治疗结核病的方法治疗,一般这种情况的治疗应该到专科医院(结核病院)或结核防治所治疗(地方结核病治疗和预防机构).目前我国结核病治疗是有成形的治疗方案的,而这种疾病的治疗是必须到专门机构(上述所说两个部门)进行治疗,而一般医院(无论级别高低)是不能接收结核病的治疗的.所以不是哪个医院最好的问题.
经过前面段落的介绍，相信大家对纵膈淋巴结核传染吗这个问题，心中已经有了自己的答案，不过，不管现在的传染病有多少种，传播的速度又有多快，都希望大家在日常生活中能过保护好自己，能够及时的补充营养，能够做到每天锻炼，还有就是，一定要保持一个良好的心态，不让自己情绪有过大的波动。