规律检查防溃疡性结肠炎癌变
规律检查防溃疡性结肠炎癌变
溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠粘膜和粘膜下层的慢性炎症。过去一直认为该病在我国相当少见。患了溃疡性结肠炎后，患者常出现腹泻、粘液血便、腹痛，严重者甚至出现消瘦、贫血等症状。由于它易与菌痢及胃肠炎等疾病混淆，导致许多患者只自行口服抗生素治疗。但溃疡性结肠炎若不进行正规的治疗，随着病情的加重，极易引起肠穿孔、肠出血、肠梗阻、结直肠癌等严重的并发症。
据统计，溃疡性结肠炎导致的结肠癌，占所有结肠癌的1%～2%，但却占了溃疡性结肠炎患者死亡原因的10%～15%。溃疡性结肠炎发病病变广泛且病程大于10年者，患结、直肠癌的危险性最高可达3%;病程大于30年者，癌变可能性增加到50%。
定期检查防溃疡性结肠炎癌变
既然溃疡性结肠炎是肠癌高危人群，那么怎么预防癌变呢?专家建议要定期进行检查，发现异常及早治疗。那么，溃疡性结肠炎有哪些检查项目呢?这个问题也是很多慢性结肠炎患者比较关心的。下面为大家介绍下：
1、结肠镜检查：在这项检查中，医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时，医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
2、饮灌肠X线摄片检查：可观察整个结肠，直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。
3、钡灌肠X线检查：可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋变浅，消失;肠粘膜充血、水肿、毛细血管纹理不清晰或消失，或伴有浅表糜烂，出血点。
4、血检：这项试验是为了检查感染和炎症。
5、粪检：为了查找血液，感染，白细胞。
同时还需要对肝脏、胰腺进行检查，以区分是否是因为肝脏、胰腺疾病引起的腹泻，经肠镜检查，如确诊是慢性结肠炎，还需区分是属于细菌性，还是非细菌性的。
孩子结肠炎护理 家长需注意
结肠炎是结肠部分的炎症，分急性结肠炎、溃疡性结肠炎、局部缺铁性结肠炎。急性结肠炎在儿童中多见，家长应及时送医。
结肠炎是结肠部分的炎症(结肠是环绕在腹腔内的一段大肠)，结肠的功能是将小肠内的固体物质移送到通往肛门的直肠内。在固体物质通过时，结肠从中吸收盐与水分。结肠炎分三种：急性结肠炎、溃疡性结肠炎、局部缺铁性结肠炎。急性结肠炎在儿童中多见，而溃疡性结肠炎则相对少见。局部缺铁性结肠炎是因血液供应受阻所致，仅见于老年人。
(1)症状
急性结肠炎的发病一般很急，患儿有腹泻(有时频繁到每半小时一次)和反复发作的腹痛，有时有呕吐或发烧。腹泻物很稀，常含黏膜，严重时带有血便。腹泻可持续两天到几周，而腹痛往往在腹泻止住后还要继续好几天。当腹泻频繁时，患儿会出现脱水，尤其有呕吐和多汗时失液更快，脱水的危险性也就更大，急性结肠炎的重症也可出现结肠壁穿孔。
溃疡性结肠炎腹泻(每日多达15次)往往是半固体状的，伴有黏液或脓血，或有腹痛。轻症时症状可持续几天，数月或数年后才复发。
(2)原因
急性结肠炎的发病通常是由于细菌感染所致。如志贺菌属、沙门菌属或弯曲杆菌。这些细菌有时是通过接触传播，但大多是由于卫生条件差、食物污染而传播的。
在热带地区急性结肠炎是由一种称作阿米巴(见于饮用水中)的微生物引起的。
溃疡性结肠炎的原因尚不清楚，有一种理论认为是对某种食物反应所致，另一种理论认为是病毒作怪，还有一种理论认为此病与情绪有关。
(3)治疗
治疗急性结肠炎的轻症只需要给孩子喝大量的流质，以预防脱水。可以从药店买盐糖合剂，溶入水中给孩子喝。
急症患儿需人院治疗，需静脉输液以保证体内水分需要，并对腹泻物取样化验。
内科检查：医生可能用结肠镜对患儿的结肠内壁进行检查，急性结肠炎症可见典型的结肠壁变红。若这种感染已导致结肠穿孑L，需施行急症手术。
若检查诊断为溃疡性结肠炎，一般需要做结肠部分的钡灌肠透视。轻症可用柳氮磺胺吡啶治疗，症状重的可选用类固醇药物治疗。若病情很严重则需要手术治疗。
溃疡性结肠炎的检查项目有哪些？
实验室检查
1.粪便检查 活动期以糊状黏液、脓血便最为常见，镜下检查有大量的红细胞、脓细胞，其数量变化常与疾病的病情相关。涂片中常见到大量的多核巨噬细胞。溃疡性结肠炎患者大便隐血试验可呈阳性。为了避免因口服铁剂或饮食引起大便隐血试验呈假阳性，可以采用具有较高特异性的抗人血红蛋白抗体作检查。粪便病原学检查有助于排除各种感染性结肠炎，容易混淆的病原体包括痢疾杆菌、结核杆菌、空肠弯曲杆菌、沙门菌、贾兰鞭毛虫等，其次为阿米巴原虫、难辨梭状杆菌、沙眼衣原体、巨细胞病毒、性病性淋巴肉芽肿病毒、单纯性疱疹病毒、Norwalk病毒、组织胞浆菌、芽生菌、隐球菌、耶尔森小肠结肠炎杆菌等。
2.血沉(ESR) 溃疡性结肠炎患者在活动期时，ESR常升高，多为轻度或中度增快，常见于较重病例。但ESR不能反应病情的轻重。
3.白细胞计数 大多数患者白细胞计数正常，但在急性活动期，中、重型患者中可有轻度升高，严重者出现中性粒细胞中毒颗粒。
4.血红蛋白 50%～60%患者可有不同程度的低色素性贫血。
5.C反应蛋白(CRP) 正常人血浆中仅有微量C反应蛋白，但轻度炎症也能导致肝细胞合成和分泌蛋白异常，因此，CRP可鉴别功能性与炎症性肠病。损伤16h CRP可先于其他炎性蛋白质升高，而纤维蛋白原和血清黏蛋白则在24～48h后才升高。在Crohn患者，CRP较溃疡性结肠炎患者高，提示两者有着不同的急性反应相。IBD有活动时，CRP能反应患者的临床状态。需要手术治疗的患者CRP常持续升高;在病情较严重的患者，若CRP高时，对治疗的反应则缓慢。该试验简单易行、价廉，较适合在基层医院使用。
6.免疫学检查 一般认为免疫学指标有助于对病情活动性进行判断，但对确诊本病的意义则有限。在活动期，血清中IgG、IgA和IgM可升高，T/B比率下降。在 Crohn病和一些溃疡性结肠炎患者中，白介素-1(IL-1) 和白介素-1受体(IL-1R)的比值较正常人和其他炎症患者为高。炎症性肠病的组织中IL-1含量增加，而且其含量与病变的活动性成正比。有资料表明，炎症性肠病中巨噬细胞处于高度活跃状态，并分泌TNF-α，而测定TNF对了解IBD患者病变的程度与活动度具有重要意义。
影像学检查
1.X线检查 X线检查一直是诊断溃疡性结肠炎的重要方法，即使结肠镜应用后，其在诊断和鉴别诊断方面仍具有独有的价值，是溃疡性结肠炎诊断的重要措施。
(1)腹部平片：在临床上已很少应用腹部平片诊断溃疡性结肠炎，其最重要的价值在于诊断中毒性巨结肠。对中毒性巨结肠患者应每隔12～24h作一次腹部平片检查，以监测病情变化。X线表现为结肠横径超过5.5cm，轮廓可不规则，可出现“指压迹”征。
(2)钡剂灌肠检查：钡灌肠检查是溃疡性结肠炎诊断的主要手段之一，但X线检查对轻型或早期病例的诊断帮助不大。气钡双重对比造影明显优于单钡剂造影，有利于观察黏膜水肿和溃疡。X线主要表现为：
①黏膜皱襞粗乱或有细颗粒变化，有人形象地描述为“雪花点”征，即X线示肠管内充满细小而致密的钡剂小点。
②多发性浅龛影或小的充盈缺损。
③肠管缩短，结肠袋消失呈管状。初期所见为肠壁痉挛收缩，结肠袋增多，黏膜皱襞增粗紊乱，有溃疡形成时，可见肠壁边缘有大小不等的锯齿状突起，直肠和乙状结肠可见细颗粒状改变。后期由于肠壁纤维组织增生以致结肠袋消失，管壁变硬，肠腔变窄，肠管缩短，呈水管状。有假息肉形成时，可见肠腔有多发的圆形缺损。
(3)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性血管造影：血管造影可使病变部位的细小血管显影，对本病的诊断可提供有力帮助。典型表现可见肠壁动脉影像有中断、狭窄及扩张，静脉像早期则显示高度浓染，而毛细血管像显示中度浓染。
2.CT和MRI检查 以往CT很少用于肠道疾病的诊断，而近几年随着技术的提高，CT可模拟内镜的影像学改变用于溃疡性结肠炎的诊断。表现有：
(1)肠壁轻度增厚。
(2)增厚的肠壁内可显示有溃疡。
(3)增厚的结肠壁内、外层之间呈环状密度改变，似“花结”或“靶征”。
(4)可显示溃疡性结肠炎的并发症，如肠瘘、肛周脓肿。但CT所示肠壁增厚为非特异性改变，且不能发现肠黏膜的轻微病变和浅表溃疡，对溃疡性结肠炎的诊断存在有一定的局限性。
MRI检查费用昂贵，对肠道疾病诊断效果差，但在诊断溃疡性结肠炎的肠腔外病变和并发症方面可能有一定价值。
3.结肠镜检查 结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎最重要的手段之一，既可直接观察结肠黏膜的变化，可确定病变的基本特征和范围，又能进行活组织检查，因此，可以大大提高诊断溃疡性结肠炎的准确率，对本病的诊断有重要价值。此外，在溃疡性结肠炎癌变监测过程中也起着十分重要作用。但病变严重并疑将穿孔、中毒性结肠扩张、腹膜炎或伴有其他急腹症时，应列为结肠镜检查的禁忌证。内镜下黏膜形态改变主要表现为糜烂、溃疡和假息肉形成，表现为：黏膜多发性浅表溃疡，伴充血、水肿，病变多从直肠开始，呈弥漫性分布;黏膜粗糙呈细颗粒状，黏膜血管模糊，质脆易出血;病变反复发作者可见到假息肉，结肠袋消失、肠壁增厚等表现。
(1)在活动期，受累的同一肠段的改变几乎均匀一致。初期主要是黏膜充血、水肿，血管纹理紊乱、模糊，半月襞增厚，肠管常呈痉挛状态;随后黏膜面变粗糙，出现弥漫分布、大小较一致的细颗粒，组织变脆，有自然出血或接触出血，腔内有黏液性分泌物;进一步发展则黏膜出现糜烂，伴有许多散在分布的黄色小斑，乃隐窝脓肿形成后脓性分泌物附于腺管开口所致;而后黏膜面形成许多溃疡，溃疡较小而表浅，针头样、线形或斑片状，形态不规则，排列无规律，围绕肠管纵轴和横轴相互交错，这是溃疡性结肠炎内镜下的重要特征。周围黏膜亦有明显充血糜烂等炎性反应，几乎无正常残存黏膜可见。
(2)在缓解期，内镜的主要表现为黏膜萎缩和炎症性假息肉。因本病的病理改变一般不超过黏膜下层，所以不形成纤维化和瘢痕，可完全恢复正常。病情较轻者，炎症消退后肠黏膜充血、水肿也逐渐消失，溃疡缩小呈细线状或愈合消失，渗出物吸收;慢性持续型或复发缓解型病例，肠黏膜出现萎缩性改变，色泽变得苍白，血管纹理紊乱，黏膜正常光泽丧失，略显干燥，残存黏膜小岛可因上皮和少量纤维组织增生可形成假性息肉，假性息肉多少不定，大小不等，可有蒂或无蒂。黏膜桥是溃疡反复发作向下掘进，而边缘上皮不断增生，在溃疡上相对愈合连接，两端与黏膜面连接而中间悬空的桥状形态而形成的，并非溃疡性结肠炎所特有。
(3)在晚期，严重且反复发作的溃疡性结肠炎者，可出现结肠袋消失，肠管缩短，肠腔狭窄，黏膜面粗糙呈虫咬样，形成X线上所谓铅管样结肠。
暴发性溃疡性结肠炎是引起中毒性巨结肠最常见的原因。内镜检查可见病变累及全结肠，正常形态消失，肠腔扩大，结肠袋和半月襞均消失，黏膜明显充血、糜烂、出血并见溃疡形成，大片黏膜剥脱。因肠壁菲薄，必须指出爆发性溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠时应禁忌内镜检查，否则极易引起穿孔或使病变进一步加重。
结肠镜下活体组织学检查呈炎性反应，可根据隐窝结构、固有层内的炎症细胞浸润程度及炎症的分布，来区分急性与慢性病变，以糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体异常排列、杯状细胞减少及上皮的变化较常见。隐窝形状不规则、扩张或分支是慢性溃疡性结肠炎的表现，也可有隐窝萎缩，使黏膜面变形。固有层中可见中性粒细胞、单核细胞、浆细胞等炎症细胞浸润，也可见帕内特细胞(潘氏细胞)化生。
依内镜所见，对溃疡性结肠炎活动性分级方法颇多，其中Miner分级法为较多学者所采用。
0级：黏膜苍白，血管网清晰，呈分支状。黏膜下见细小结节，其表面黏膜正常。
Ⅰ级：黏膜尚光滑，但充血、水肿，折光增强。
Ⅱ级：黏膜充血、水肿，呈颗粒状，黏膜脆性增加，接触易出血或散在自发性出血点。
Ⅲ级：黏膜明显充血、水肿、粗糙，明显自发性出血和接触性出血。有较多炎性分泌物，多发性糜烂与溃疡形成。
4.超声显像 因肠腔内气体和液体的干扰，超声显像难以得到满意的结果，因此，超声显像被认为不适合于胃肠疾病的检查，但仍有学者致力于超声在胃肠疾病诊断中应用价值的探索。研究者提出溃疡性结肠炎的主要超声征象是肠壁增厚，范围在4～10mm(正常为2～3mm);同时可显示病变的部位、范围和分布特点。
肠胃炎的危害
一、肠穿孔：多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现在严重型。皮质激素的应用被认为是对肠穿孔的一个危险因素。
二、中毒性肠扩张：这是本病的一个严重并发症，多发生在全结肠的病人，死亡率可高达44%。临床表现为肠管高度扩张并伴有中毒症状，腹部明显胀气，最明显的扩张部位在横结肠，体检腹部可有压痛甚至反跳痛，肠鸣音显着减弱或消失。
三、结肠癌：目前已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄和性别组的一般人群明显为高，一般认为癌变趋势和病程长短有关，病程15-20年后，癌变的危险性大约每年增加1%。而国人的发生率较低。对于溃疡性结肠炎病程在10年以上者要注意癌变的可能。溃疡性结肠炎是危害。
四、肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续、长达5-25年以上的病例，其部位多发生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其原因的因为粘膜肌层的增厚，或假息肉呈团阻塞肠腔。临床上一般无症状，严重时可引起部分肠阻塞。
五、大量便血：便血是溃疡性结肠炎的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标，但有时难以绝对定量。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快、血压下降及血色素降低，需要输血治疗。溃疡性结肠炎是危害。
溃疡性结肠炎的检查项目
溃疡性结肠炎的检查项目：为了诊断溃疡性结肠炎，医生们都会问你相关症状，给你做体格检查和一系列其他检查。检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病，比如克罗恩病、肠易激综合征或者憩室炎。
溃疡性结肠炎的检查项目1、结肠镜检查。在这项检查中，医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时，医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
溃疡性结肠炎的检查项目2、钡餐灌肠或者x线检查腹部以便显像结肠。
溃疡性结肠炎的检查项目3、血检，这项试验是为了检查感染和炎症。
溃疡性结肠炎的检查项目4、粪检，为了查找血液，感染，白细胞。
溃疡性结肠炎的检查项目：通过上述内容的介绍希望大家对溃疡性结肠炎的相关检查项目有所了解，希望对溃疡性结肠炎的患者有所帮助。
结肠炎的常见因素是什么呢
溃疡性结肠炎病
人多以肠道症状为主，如腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等，有的还伴有腹胀、纳差、恶心、呕吐、肛周脓肿、肛瘘等症状。
此外，约10%的病人可出现肠外症状：关节疼痛、反复口腔溃疡、皮下结节红斑、胆管炎、慢性肝炎等。部分病情较重的病人甚至会出现全身症状：发热、心率快、消瘦、贫血等。
常说“人老了易得病”，但溃疡性结肠炎多见于青壮年，尤其是20～40岁的人群;而且，该病史发病与缓解常交替，这就像人体工作与休息交替一样，因此，在中医上，它又有“久痢”或“休息痢”之称。
警惕：可能癌变的病
目前溃疡性结肠炎的病因尚未完全清楚，多认为与感染因素、遗传因素、自身免疫下降、精神压力及疲劳、受凉、饮食失调及过敏等有关，且病情常反复发作，迁延难愈，是国内外公认的难治性疑难疾病之一。
值得一提的是，溃疡性结肠炎是诱发大肠癌的病因之一。据研究，国外溃疡性结肠炎十年以上病史者癌变率约为5%～10%，国内较低，约为1%～3%。目前认为，以下情况较易发生癌变：①20岁以前开始发病者;②病史超过10年者;③病变较重、范围广，累及全结肠者;④病理活检有中、重度增生者。
其实，结肠炎还是比较容易治愈的，但要知道的是，结肠炎比较顽固，在治疗上需要掌握着正规的方式，尤其是需要注意的是，一定要注意避免结肠炎的反复复发，若是反复复发的结肠炎，引起并发症的几率是非常大的。
溃疡性结肠炎吃什么药效果最好
根据你提供的因为饮食不规律和环境因素，导致饮食稍微不注意。就有腹痛，大便不成型或者便秘出现。检查结果是溃疡性结肠炎。
根据你提供的溃疡性结肠炎。可以使用柳氮磺吡啶，美沙拉秦，糖皮质激素。益生菌。忌口辛辣油腻刺激性食物，合理膳食。
结肠炎能癌变吗
炎症性肠病是否为直肠、结肠癌的癌前病变一直倍受关注，目前较为一致的观点是：溃疡性结肠炎是直肠、结肠癌的癌前病变。一般认为，溃疡性结肠炎发生癌变的危险因素有以下几个方面：
①年龄：少年和青年期患结肠炎者、癌变机率较高。
②病程：结肠炎病程较长者易癌变，病程在10年以内者极少癌变，而病程在10年以后癌变率逐年增加。
③病变范围：病变仅限于直肠者、直肠癌的发生率与一般自然人群无差别，而病变范围很广或全结肠者，癌变的危险性比自然人群高10-30倍。
④病变的活动度：各种不同活动度的结肠炎类型中，以慢性持续性的危险性最大，反复发作型次之，维持治疗能稳定患者病变活动行者，其癌变率并不增高。
⑤临床表现：当结肠炎患者长期持续或发覆发作的症状发生改变或出现新的症状，特别是出现肠梗阻的表现，常预示可能癌变。
⑥病变的肉形态：癌变多发生于增生性病变的基础之上，最易发生于肠狭窄处，其次市息肉，最多见乙壮结肠处。
⑦组织学特征：当炎性息日发生腺瘤样变后即可视为癌前病变，组织学检查发现中至重度不典型增生也是有高度癌变危险信号。
治溃疡性结肠炎什么药好
治溃疡性结肠炎什么药好?溃疡性结肠炎以持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛、里急后重(想便，便不出来)为主要症状，常缠绵难愈，且有癌变倾向。因此，积极有效的治疗非常重要。
治溃疡性结肠炎什么药好?西药治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂、抗生素，患者多需长期用药维持治疗。目前中医药治疗主要有中药口服、直肠给药、针灸推拿、饮食调理、情志调治等多种疗法联用，其中以口服中药、直肠给药联用较多。近年来，市八医院通过联用这两种方法治疗溃疡性结肠炎，做了较深入的临床研究，取得了较好的疗效。
该院研究发现，溃疡性结肠炎患者多是脾胃虚弱为本、湿热毒邪为标，病到后期累及脾肾，故可见脾肾两亏。因此，该院随症治之，让患者口服中药，早期以攻邪为主，兼顾胃气;中期则攻补兼施，佐以活血化淤祛痰;后期以补虚固涩为主，兼祛余邪。
治溃疡性结肠炎什么药好?同时采用中药灌肠1号直肠给药，进一步清热解毒、活血祛淤、祛腐生肌，迅速缓解溃疡性结肠炎的症状～～～由于溃疡性结肠炎好发于左半结肠尤以直肠多见，故采用直肠给药这种方式，可使药物直达病灶，且使50%~75%的药物不通过肝脏而直接进入大循环，减少了肝脏解毒对药效的影响，防止胃肠道的酸碱和消化酶对药物的破坏，最大限度地发挥药物的功能，因而效果甚佳。
常吃蓝莓可预防溃疡性结肠炎
常吃蓝莓可预防溃疡性结肠炎
研究显示，有超级水果之称的蓝莓的营养价值和保健效果大大超过人们先前的认识。长时间以来，人们都熟知蓝莓富含防癌的抗氧化剂和维生素。最新研究发现，蓝莓中的纤维还能预防一系列肠道疾病。
该研究是由瑞典科研人员完成的，发现蓝莓具有更大的营养价值和保健功效。研究人员称，蓝莓所含的纤维能预防一系列肠道疾病，比如溃疡性结肠炎。专家说，如果蓝莓同酸奶一同食用的话，其对肠道的保健功效更为明显，因为酸奶中含有益生菌，是对人体健康有益的细菌，能同蓝莓中的纤维共同保护肠道。
研究结果显示，蓝莓同含益生菌的酸奶一起食用时，保健效果最为明显。
溃疡性结肠炎的检查
实验室检查
1、粪便检查：活动期以糊状黏液，脓血便最为常见，镜下检查有大量的红细胞，脓细胞，其数量变化常与疾病的病情相关，涂片中常见到大量的多核巨噬细胞，溃疡性结肠炎患者大便隐血试验可呈阳性，为了避免因口服铁剂或饮食引起大便隐血试验呈假阳性，可以采用具有较高特异性的抗人血红蛋白抗体作检查，粪便病原学检查有助于排除各种感染性结肠炎，容易混淆的病原体包括痢疾杆菌，结核杆菌，空肠弯曲杆菌，沙门菌，贾兰鞭毛虫等，其次为阿米巴原虫，难辨梭状杆菌，沙眼衣原体，巨细胞病毒，性病性淋巴肉芽肿病毒，单纯性疱疹病毒，Norwalk病毒，组织胞浆菌，芽生菌，隐球菌，耶尔森小肠结肠炎杆菌等。
2、血沉(ESR)：溃疡性结肠炎患者在活动期时，ESR常升高，多为轻度或中度增快，常见于较重病例，但ESR不能反应病情的轻重。
3、白细胞计数：大多数患者白细胞计数正常，但在急性活动期，中，重型患者中可有轻度升高，严重者出现中性粒细胞中毒颗粒。
4、血红蛋白：50%～60%患者可有不同程度的低色素性贫血。
5、C反应蛋白(CRP)：正常人血浆中仅有微量C反应蛋白，但轻度炎症也能导致肝细胞合成和分泌蛋白异常，因此，CRP可鉴别功能性与炎症性肠病，损伤16h CRP可先于其他炎性蛋白质升高，而纤维蛋白原和血清黏蛋白则在24～48h后才升高，在Crohn患者，CRP较溃疡性结肠炎患者高，提示两者有着不同的急性反应相，IBD有活动时，CRP能反应患者的临床状态，需要手术治疗的患者CRP常持续升高;在病情较严重的患者，若CRP高时，对治疗的反应则缓慢，该试验简单易行，价廉，较适合在基层医院使用。
6、免疫学检查：一般认为免疫学指标有助于对病情活动性进行判断，但对确诊本病的意义则有限，在活动期，血清中IgG，IgA和IgM可升高，T/B比率下降，在Crohn病和一些溃疡性结肠炎患者中，白介素-1(IL-1)和白介素-1受体(IL-1R)的比值较正常人和其他炎症患者为高，炎症性肠病的组织中IL-1含量增加，而且其含量与病变的活动性成正比，有资料表明，炎症性肠病中巨噬细胞处于高度活跃状态，并分泌TNF-α，而测定TNF对了解IBD患者病变的程度与活动度具有重要意义。
影像学检查
1、X线检查：X线检查一直是诊断溃疡性结肠炎的重要方法，即使结肠镜应用后，其在诊断和鉴别诊断方面仍具有独有的价值，是溃疡性结肠炎诊断的重要措施。
(1)腹部平片：在临床上已很少应用腹部平片诊断溃疡性结肠炎，其最重要的价值在于诊断中毒性巨结肠，对中毒性巨结肠患者应每隔12～24h作一次腹部平片检查，以监测病情变化，X线表现为结肠横径超过5、5cm，轮廓可不规则，可出现“指压迹”征。
(2)钡剂灌肠检查：钡灌肠检查是溃疡性结肠炎诊断的主要手段之一，但X线检查对轻型或早期病例的诊断帮助不大，气钡双重对比造影明显优于单钡剂造影，有利于观察黏膜水肿和溃疡，X线主要表现为：
①黏膜皱襞粗乱或有细颗粒变化，有人形象地描述为“雪花点”征，即X线示肠管内充满细小而致密的钡剂小点。
②多发性浅龛影或小的充盈缺损。
③肠管缩短，结肠袋消失呈管状，初期所见为肠壁痉挛收缩，结肠袋增多，黏膜皱襞增粗紊乱，有溃疡形成时，可见肠壁边缘有大小不等的锯齿状突起，直肠和乙状结肠可见细颗粒状改变，后期由于肠壁纤维组织增生以致结肠袋消失，管壁变硬，肠腔变窄，肠管缩短，呈水管状，有假息肉形成时，可见肠腔有多发的圆形缺损。
(3)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性血管造影：血管造影可使病变部位的细小血管显影，对本病的诊断可提供有力帮助，典型表现可见肠壁动脉影像有中断，狭窄及扩张，静脉像早期则显示高度浓染，而毛细血管像显示中度浓染。
2、CT和MRI检查 以往CT很少用于肠道疾病的诊断，而近几年随着技术的提高，CT可模拟内镜的影像学改变用于溃疡性结肠炎的诊断，表现有：
(1)肠壁轻度增厚。
(2)增厚的肠壁内可显示有溃疡。
(3)增厚的结肠壁内，外层之间呈环状密度改变，似“花结”或“靶征”。
(4)可显示溃疡性结肠炎的并发症，如肠瘘，肛周脓肿，但CT所示肠壁增厚为非特异性改变，且不能发现肠黏膜的轻微病变和浅表溃疡，对溃疡性结肠炎的诊断存在有一定的局限性。
MRI检查费用昂贵，对肠道疾病诊断效果差，但在诊断溃疡性结肠炎的肠腔外病变和并发症方面可能有一定价值。
3、结肠镜检查 结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎最重要的手段之一，既可直接观察结肠黏膜的变化，可确定病变的基本特征和范围，又能进行活组织检查，因此，可以大大提高诊断溃疡性结肠炎的准确率，对本病的诊断有重要价值，此外，在溃疡性结肠炎癌变监测过程中也起着十分重要作用，但病变严重并疑将穿孔，中毒性结肠扩张，腹膜炎或伴有其他急腹症时，应列为结肠镜检查的禁忌证，内镜下黏膜形态改变主要表现为糜烂，溃疡和假息肉形成，表现为：黏膜多发性浅表溃疡，伴充血，水肿，病变多从直肠开始，呈弥漫性分布;黏膜粗糙呈细颗粒状，黏膜血管模糊，质脆易出血;病变反复发作者可见到假息肉，结肠袋消失，肠壁增厚等表现。
(1)在活动期，受累的同一肠段的改变几乎均匀一致，初期主要是黏膜充血，水肿，血管纹理紊乱，模糊，半月襞增厚，肠管常呈痉挛状态;随后黏膜面变粗糙，出现弥漫分布，大小较一致的细颗粒，组织变脆，有自然出血或接触出血，腔内有黏液性分泌物;进一步发展则黏膜出现糜烂，伴有许多散在分布的黄色小斑，乃隐窝脓肿形成后脓性分泌物附于腺管开口所致;而后黏膜面形成许多溃疡，溃疡较小而表浅，针头样，线形或斑片状，形态不规则，排列无规律，围绕肠管纵轴和横轴相互交错，这是溃疡性结肠炎内镜下的重要特征，周围黏膜亦有明显充血糜烂等炎性反应，几乎无正常残存黏膜可见。
(2)在缓解期，内镜的主要表现为黏膜萎缩和炎症性假息肉，因本病的病理改变一般不超过黏膜下层，所以不形成纤维化和瘢痕，可完全恢复正常，病情较轻者，炎症消退后肠黏膜充血，水肿也逐渐消失，溃疡缩小呈细线状或愈合消失，渗出物吸收;慢性持续型或复发缓解型病例，肠黏膜出现萎缩性改变，色泽变得苍白，血管纹理紊乱，黏膜正常光泽丧失，略显干燥，残存黏膜小岛可因上皮和少量纤维组织增生可形成假性息肉，假性息肉多少不定，大小不等，可有蒂或无蒂，黏膜桥是溃疡反复发作向下掘进，而边缘上皮不断增生，在溃疡上相对愈合连接，两端与黏膜面连接而中间悬空的桥状形态而形成的，并非溃疡性结肠炎所特有。
(3)在晚期，严重且反复发作的溃疡性结肠炎者，可出现结肠袋消失，肠管缩短，肠腔狭窄，黏膜面粗糙呈虫咬样，形成X线上所谓铅管样结肠。
暴发性溃疡性结肠炎是引起中毒性巨结肠最常见的原因，内镜检查可见病变累及全结肠，正常形态消失，肠腔扩大，结肠袋和半月襞均消失，黏膜明显充血，糜烂，出血并见溃疡形成，大片黏膜剥脱，因肠壁菲薄，必须指出爆发性溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠时应禁忌内镜检查，否则极易引起穿孔或使病变进一步加重。
结肠镜下活体组织学检查呈炎性反应，可根据隐窝结构，固有层内的炎症细胞浸润程度及炎症的分布，来区分急性与慢性病变，以糜烂，溃疡，隐窝脓肿，腺体异常排列，杯状细胞减少及上皮的变化较常见，隐窝形状不规则，扩张或分支是慢性溃疡性结肠炎的表现，也可有隐窝萎缩，使黏膜面变形，固有层中可见中性粒细胞，单核细胞，浆细胞等炎症细胞浸润，也可见帕内特细胞(潘氏细胞)化生。
依内镜所见，对溃疡性结肠炎活动性分级方法颇多，其中Miner分级法为较多学者所采用。
0级：黏膜苍白，血管网清晰，呈分支状，黏膜下见细小结节，其表面黏膜正常。
Ⅰ级：黏膜尚光滑，但充血，水肿，折光增强。
Ⅱ级：黏膜充血，水肿，呈颗粒状，黏膜脆性增加，接触易出血或散在自发性出血点。
Ⅲ级：黏膜明显充血，水肿，粗糙，明显自发性出血和接触性出血，有较多炎性分泌物，多发性糜烂与溃疡形成。
4、超声显像 因肠腔内气体和液体的干扰，超声显像难以得到满意的结果，因此，超声显像被认为不适合于胃肠疾病的检查，但仍有学者致力于超声在胃肠疾病诊断中应用价值的探索，研究者提出溃疡性结肠炎的主要超声征象是肠壁增厚，范围在4～10mm(正常为2～3mm);同时可显示病变的部位，范围和分布特点。
结肠炎长期不治当心癌变
最近有很多人在网上讨论着这样的一个话题长期结肠炎不治当心癌变，很多人对于这个看法都提出了自己的观点，大家的观点各不相同。但是不知道到底怎样的说法有着科学根据，所以大家对这个问题都比较茫然，下面为了帮助大家更加正确的认识结肠炎疾病，我们请小编来具体介绍一下长期结肠炎不治到底会发生癌变吗?
很多人大概都知道结肠炎是一种比较玩过的难治的疾病，很多时候给患者带去的危害和影响都是很大的。所以结肠炎患者都不知道怎么对待自身疾病，其实长期不治疗的结肠炎疾病会导致一些癌变的发生。
长期结肠炎不治当心癌变
结肠癌发病率在恶性肿瘤中排在第三位，除与高脂饮食、肥胖、缺乏锻炼、结肠息肉等因素有一定的关系外，恶性溃疡性结肠炎久治不愈，也很容易癌变，必须提高警惕。
溃疡性结肠炎主要症状是腹痛、大便次数增多、总有便不净的感觉，、便中有黏液脓血。 发病原因 一般与遗传、肠道感染、免疫功能异常、食物过敏、肠道防御功能障碍、环境及精神因素有关。症状因为和腹泻相似，许多患者误认为是一般性腹泻加以治疗。溃疡性结肠炎是一种很顽固的疾病，反复性较大，很难医治，加上不对症，往往久治不愈而发生癌变。这样的病例并不少见，应引起重视。
预防溃疡性结肠炎，要从调整生活、饮食规律入手，保持生活节律，防止肠道感染。由于溃疡性结肠炎的病症与腹泻、腹痛相似，不一定能准确反映出患者的真实情况，必须通过胃镜、肠镜才能确定病因。尤其因溃疡性结肠炎潜在着癌变的危险性，所以，一旦发现腹泻、腹痛，应及时到医院检查确诊，以便对症治疗，防止癌变。
得了结肠炎一定要及时性的治疗，不要相信所谓的偏方治疗结肠炎的说法，不科学的结肠炎治疗，不仅仅不会治愈好结肠炎，还会给结肠炎患者带去更大的身体和心理伤害。另外结肠炎病情是可以康复的，只要结肠炎患者积极治愈自身病情，用正确的结肠炎治疗方法治愈自身疾病。治疗前后做好自身身体的保健措施。
上面文章内容的介绍我们可以了解到结肠炎假如长期不进行治疗得不到有效的控制是很容易发生癌变的，所以我们结肠炎患者在以后的生活当中一定要重视好，对于疾病的治疗和预防。在治疗的过程当中患者也要做好日常生活和饮食上的调理。
一天腹泻多次谨防溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人(约占15%)中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。
溃疡性结肠炎若不及时治疗，还可能并发中毒性结肠扩张，肠穿孔，大出血，息肉，甚至癌变。
专家提醒，溃疡性结肠炎的病因至今仍不明，可能与基因、免疫等因素相关。若患者出现严重腹泻，且经治疗无效，要警惕及时到消化科做检查。
治疗结肠炎并预防癌变
有关资料表明，溃疡性结肠炎并发大肠癌的发生率占大肠炎型为6.3%，左降结肠炎型为1.0%。得病同发病期限有关：溃疡性结肠炎发病10年后癌变率为0%-5%，20年为8%-23%，30年为30%-40%。因此，根治溃疡性结肠炎是预防大肠癌的关键。
以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症，称为溃疡性结肠炎，又称慢性非特异性溃疡性结肠炎。病变多累及直肠或远端结肠，也可侵犯全部结肠。任何年龄均可发病，但以20-40岁的人较多见。
起病多缓慢，病情轻重不一。腹泻是主要的症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛-便意-排便-缓解的特点。腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其他胃肠表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等。左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。
根据病情的轻重、缓急，临床上分为慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型，其中以慢性复发型最为多见。急性暴发型少见，但起病急、病情重，表现为水样便、高热、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
对有较长时间的反复腹泻、腹痛、大便带脓血粘液病史，全身健康情况较差的病人，应考虑有溃疡性结肠炎的可能，但应做下列检查后，方能确诊。
1、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查：症状较轻或在缓解期的病人，肠粘膜缺乏光泽，粘膜苍白，有少数颗粒，轻擦患处，即可渗血，这是活动性结肠炎的重要体征。如没有这种体征，则为静止期。活动性结肠炎可见粘膜充血、水肿，并有脓性分泌物，用棉签轻擦患处，即可出血，或不擦也可出血;粘膜上有黄绿色粘液，擦去可见小溃疡，粘膜完全破坏，在溃疡底可见粘膜下层和肌层。病情严重者，可见形状不同、大小不等的假性息肉，或见结肠袋消失、肠腔狭窄等。
2、X线钡剂灌肠检查：初期，只见结肠痉挛;以后结肠外形变平，肠腔变小，结肠袋消失，粘膜形状紊乱，结肠蠕动增加，排空快。晚期肠管变短变硬，可成铅管状结肠，有假性息肉改变。如溃疡深入粘膜下层，则肠管外形不规则，边缘呈锯齿状;也有的急性病人，结肠可以正常。如有结肠扩张，是将要穿孔的重要征兆，应引起注意。
溃疡性结肠炎有时与阿米巴、血吸虫病相似。通过在粪便中找到病原菌等方法，可帮助鉴别。同时要注意，溃疡性结肠炎有与结肠癌同时存在的可能性。另外，要与慢性细菌性痢疾、结肠过敏、肠结核、局限性结肠炎相鉴别。
据最近资料证实：溃疡性结肠炎随着病程及类型的演进，癌变病例不断增加，且均为分化低、预后差的晚期癌。有关资料表明，溃疡性结肠炎并发大肠癌的发生率占大肠炎型为6.3%，左降结肠炎型为1.0%。得病同发病期限有关：溃疡性结肠炎发病10年后癌变率为0%-5%，20年为8%-23%，30年为 30%-40%。因此，根治溃疡性结肠炎是预防大肠癌的关键。
一、节饮食，适寒温，减少发病率
随着生活水平的提高，结肠炎及大肠癌的发病率也不断增高，且以年龄在40岁左右的青壮年为多，因此，多数学者认为讲究饮食结构，注意天气变化很重要。
一般而言，清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，严格忌酒，主食粗细粮搭配，养成定时排便的习惯是防治溃疡性结肠炎的关键环节。
高温和高寒环境均会使人体处于应激状态，发生一系列的生理变化。对消化系统而言，大便秘结或排便功能紊乱为其主要表现，而这常是溃疡性结肠炎产生的根本原因。避免长时间处于高温或高寒环境，注意四时气候的变化是防治溃疡性结肠炎的重要方面。
二、早治疗，勤复查，防患于未然
发现溃疡性结肠炎后要积极治疗，定期复查，谨防其癌变。患溃疡性结肠炎者应坚持中西药物治疗，常做免疫学大便潜血检查，或更准确地测定粪便中退变加速因子(DAF)，以防止病情发展。世界医学组织普遍认为，对于全大肠炎型溃疡性结肠炎，及早采取全大肠切除术是较理想的预防癌变的措施。
三、调情志，养生性，警惕体质变化
情绪调节对于预防溃疡性结肠炎及大肠癌也很重要。紧张、劳累、愤怒、气恼等不良情绪常是胃肠功能紊乱的重要原因。对于溃疡性结肠炎患者而言，节奏缓慢的工作，豁达乐观的生活态度很重要。
除溃疡性结肠炎患者以外，对于30岁以上有排便功能紊乱、黏液性血便、原因不明的贫血、消瘦、腹部包块或肿块者，应高度警惕大肠癌，必须做X线钡剂灌肠、乙状结肠镜、大便潜血检查(免疫法)等，以便早诊断、早治疗。
此外，养成良好的生活起居习惯，坚持适当的体育运动，以促进消化、循环等功能的良性发展，提高机体免疫功能，也不失为防治溃疡性结肠炎、预防其癌变的“灵丹妙药”。
大肠癌死亡率高的原因是什么
(1)饮食因素：食物中缺乏不吸收的纤维素导致粪便在肠道内停留时间较长，结果使粪便中的致癌物质对肠壁作用时间延长，促进了肠道对敛橱物质的吸收滔高纤维素饮食具有吸收水分的性能，故可增加大便量，使致癌物质的浓度下降，在肠道中停留时间缩短，减少肠道致癌物质的作用时间，并可吸附有害物质，促进排出，从而减少了大肠癌的发病危险性。
(2)血吸虫病流行区大肠癌的发病率升高，一般认为，大肠粘膜上血吸虫卵长期沉积可造成粘膜的反复溃疡、修复及慢性炎症病变，并在此基础上诱发大肠癌。
(3)慢性结肠炎与大肠癌的关系密切：有人报道其发生大肠癌的机会6.9倍，约有10%～20%发生癌变。
(4)出血性溃疡性结肠炎癌变危险性更大，患病超过10年者，约有50%发展为癌。
(5)大肠腺瘤与大肠癌关系密切：多发性家族性腺瘤是由于染色体发生遗传变异而出现的癌前病变，为显性遗传疾病。其后40% - 50%可发病。一般8 - 10 岁开始患腺瘤，如不治疗，40 岁前后100%发生癌变。