可以告诉我下肢静脉炎的鉴别和治疗吗

可以告诉我下肢静脉炎的鉴别和治疗吗

下肢静脉炎可以去皮肤科做个检查就可以了，采取按摩和针灸来治疗

癌症患者在化疗过程中如何避免静脉炎的发生呢

1、对初次用药的病人应做好解释工作，使病人消除顾虑，积极配合治疗。

2、注意保护血管，主动配合护士选择血管，应选择粗、直、弹性好的血管。双上肢交替选用血管，乳腺癌术后应选健侧给药，有上腔静脉综合征的病人应选择下肢静脉给药。

3、注射药时，如出现隐痛或异常感觉，应立即告诉护士，不可忍痛不告。

4、若出现药物外渗或可疑外渗，应停止用药，及时告诉护士，及时处理。

5、静脉给药后，肢体可抬高，促进血液回流，减轻症状。化疗周期长，可经深静脉(锁骨下静脉、股静脉)置管输液泵化疗，完全可以避免静脉炎或药物外渗的发生。

下肢静脉炎怎么分类

1、机械性下肢静脉炎：

1)不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。

2)选用的导管管径太粗，刺激血管壁。

3)穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。

2、化学性下肢静脉炎：药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性下肢静脉炎的原因。

3、细菌性下肢静脉炎：通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。

4、由于病因和病理以及临床特点的不同，又把肢体、胸腹壁血栓性浅下肢静脉炎称为良性血栓性浅下肢静脉炎。把间歇性、复发性的血栓性浅下肢静脉炎称为游走性血栓性浅下肢静脉炎。

下肢静脉曲张检查的意义

1、腹股沟疝：多见于中老年者，腹股沟区的“疝块”在咳嗽或久站后出现，平卧或用手挤压可缩小或消失,病因主要是腹壁肌肉薄弱和腹腔内压力增高(如慢性咳嗽，便秘、排尿困难等)。手术治疗是最有效的方法，术后三个月内应避免重体力劳动。

2、下肢静脉曲张：多发生于从事持久站立工作者、体力劳动强度高或久坐少动的人群。症状有下肢浅静脉扩张、伸长迂曲，踝部可有轻度水肿,色素沉着或湿疹，严重者可并发栓性浅静脉炎，慢性溃疡及曲张静脉破裂出血。本病多因静脉前壁软弱、瓣膜缺陷及浅静脉内压力升高所致。

建议去血管外科处理，手术治疗是最根本的方法，非手术治疗包括使用弹力袜或弹力绷带、硬化注射治疗等，平时应避免久站久坐，间歇性抬高患肢。

下肢静脉曲张的诊断标准

1、有长期站立和使腹压升高病史，或下肢静脉曲张的家族史。

2、患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显，是下肢静脉曲张的诊断方法之一。

3、深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全，是下肢静脉曲张的诊断方法之一。

5、可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出血，溃疡等并发症。

下肢静脉炎的护理措施

下肢静脉炎是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素沉着。

由于血管内壁的刺激，造成血管壁发炎。下肢静脉炎属于中医脉痹、血痹、恶脉、肿胀、筋痹、瘀血流注等症范畴，多见于中、老年人。其临床特点为患部肿胀、疼痛，站立或劳累加重，患部皮色加深、皮温升高。其病机为湿热下注，气血瘀阻和气血失和而致。单侧发病时、左侧多于右侧。发病时，浅静脉为一硬索条，可有自发痛。触痛或牵拉痛，一般称为“脉痹”;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛，待红肿疼痛渐消后，局部可触及硬条索状物，且伴有色素沉着，或有微热和轻痛，属静脉曲张并发者，多称为“恶脉”;无静脉曲张病史者，可称为“血瘀”。《肘后备急方》：“恶脉病，身中忽有赤络脉如蚓状”。“皮肉卒肿起，狭长赤痛名”。

下肢静脉炎的护理措施

1、发生下肢静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。

2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生下肢静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性下肢静脉炎，症状应可缓解，若症状持续，并无改善迹象，才需拔除。

3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷，每次20分钟，一天4次。

4、若疑是细菌性下肢静脉炎，需通知医生进行导管针与血液培养，抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养，以作为诊断的依据。

5、若有脓液，应培养脓性液体，需利用无菌棉棒进行;取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。

6、抬高患肢，促进血液循环，进行修复。

7、若疑似化学反应，需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录，以达到护理人员判断标准的一致性。

8、避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须等到症状完全复原，恢复弹性方可使用。

下肢静脉炎早期症状

1、初期

为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为西藏典型征象。当患者行走1-2里路程后，小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛，如果继续行走，则疼痛加重，最后被迫止步。休息后，疼痛立即缓解。再行走后症状又出现，被称为间歇性跛行。随着病情的发展，行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低，皮色较苍白足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。

2、中期

患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重，间歇性跛行日益明显，行走距离缩短，休息时间延长，疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下，疼痛仍不止，称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低，皮色更加苍白，或出现紫斑、潮红、皮肤干燥，汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背动脉、胫后动脉搏动消失，腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。

3、后期

除上述症状继续加重外，患肢严重缺血，静息痛更为加重，疼痛剧烈，经久不息，患者日夜屈膝抱足而坐，整夜不眠。食量减小，体力日衰，明显消瘦。若并发局部感染，可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重，产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽，趾(指)端干枯发黑，可向近端延伸。

中医能治单侧下肢静脉曲张吗

单侧下肢静脉曲张是周围血管疾病中最常见的病症随着诊断手段的发展及临床研究的深入，对下肢静脉瓣膜的形态和功能有了新的认识。下肢静脉曲张是下肢静脉疾病的共同临床表现，除了单纯性下肢静脉曲张外，还有下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等疾病。

具体治疗方法有以下几种：

(一)手术治疗

下肢静脉曲张若不及时治疗，至晚期可并发血栓性浅静脉炎、血管破裂出血、瘀血性皮炎、小腿溃疡等。因此，应及时手术治疗，避免并发症的发生。

(二)药物治疗

下肢静脉曲张如出现并发症，可临床辨证论治选用有效方剂，结合药物静脉滴注疗法，配以熏洗、外敷、涂擦等外治疗法，疗效可靠。

(三)辅助治疗

1、抬高患肢

下肢静脉曲张患者下肢浅静脉瓣膜功能不全，血液倒流，因此应避免长时间站立，适当休息并抬高患肢，以促进患肢血液回流，可减轻患肢肿胀及预防小腿溃破。

2、穿弹力袜或捆绑弹力绷带

下肢静脉曲张患者穿着合适的弹力袜或捆绑弹力绷带非常必要，可以很好的促进患肢血液回流，减轻或消除患肢沉重、疲劳感。

当发现患有单侧下肢静脉曲张的时候，一定要第一时间去大型的医院去进行详细的检查，因为此病为血管病，而且发病原因也有很多，所以一定要检查过后，分析清楚病因才能后对症治疗。患者在进行手术或者是药物治疗的同时，可以做些辅助性的治疗来帮助机体恢复。

下肢静脉炎的症状有哪些

静脉炎是我们生活中的常见病，属于外周血管疾病，以下肢多见，下肢静脉炎的发生不仅给患者的健康带来很大的影响，下肢浅静脉炎一旦发生成下肢深静脉炎，严重的话还对患者的生命造成一定的危害，因此下肢静脉炎一定要及时的发现，及时的进行治疗，由于很多的人对下肢静脉炎症状的不了解，为了能提高大家对疾病的认识，下面就为大家介绍一下下肢静脉炎的症状有哪些，下肢静脉炎能治好吗?

1、浅层静脉炎，浅层静脉炎以四肢或胸部的浅表静脉多见，会沿浅静脉出现硬条索状红、肿、热、痛，短2―5公分，长的如柳条，压痛明显，沿静脉周围有的伴发红肿灼热炎症反应，约2―4周后，急性症状逐渐减退，可与皮肤呈条状粘连，或条状灰褐色素沉着。一般患肢无水肿，全身无症状。

2、深部静脉炎，好发于下肢的小腿、胸静脉及股骼静脉，前者为小腿肿胀，后者以大腿肿胀为主。患肢肿胀呈筒状，伴疼痛，行走加剧，远端有压迹，皮肤浅灰紫，浅静脉扩张明显。约1～2个月后，患肢胀疼会渐渐的缓和，但肿胀往往早上比较轻，晚上比较中，这种情况与活动有关。少数深部静脉炎可转为慢性的静脉回流障碍，患肢浅静脉曲张，血栓性浅静脉周围炎，甚至郁血性下肢溃疡感染。

静脉炎不是单纯的炎症，在静脉炎的急性期用一些消炎药虽然可以缓解静脉炎的症状，但是很容易反复发作，发生静脉炎的主要原因是静脉回流的不畅，因此在治疗时，应该以畅通血管为主，可以服用一些活血化瘀的药物，血管通畅了，症状自然就好了。但是传统的治疗方法对治疗静脉炎并非系统的治疗，血栓再通的程度和侧枝循环建立的情况不佳所致。随着中医在治疗疾病方面效果的突出，越来越多的人开始重视静脉炎的中医治疗

静脉炎的护理措施

下肢静脉炎是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。

下肢 静脉炎 是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。 血栓 性浅下肢 静脉 炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走 行 突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期 后 ，索条状物变硬，局部 皮肤 色素沉着。

由于血管内壁的刺激，造成血管壁发炎。下肢静脉炎属于中医 脉痹 、 血痹 、恶脉、 肿胀 、 筋痹 、 瘀血 流注 等症范畴，多见于中、老年人。其临床特点为患部肿胀、疼痛，站立或劳累加重，患部皮色加深、皮温升高。其病机为湿热下注，气血瘀阻和 气血失和 而致。单侧发病时、左侧多于右侧。发病时，浅静脉为一硬索条，可有自发痛。触痛或牵拉痛，一般称为“脉痹”;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛，待红肿疼痛渐消后，局部可触及硬条索状物，且伴有色素沉着，或有微热和轻痛，属 静脉曲张 并发者，多称为“恶脉”; 无 静脉曲张病史者，可称为“血瘀”。《肘后备 急方 》：“恶脉病，身中忽有赤络脉如蚓状”。“皮肉卒肿起，狭长赤痛名”。

下肢静脉炎的护理措施

1、发生下肢静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若 无 改善迹象应通知 医师 评估是否 细菌感染 。

2、若PICC外周静脉穿刺导入中央导管发生下肢静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性下肢静脉炎，症状应可缓解，若症状持续，并 无 改善迹象，才需拔除。

3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷，每次20分钟，一天4次。

4、若疑是细菌性下肢静脉炎，需通知 医生 进行导管针与血液培养，抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养，以作为诊断的依据。

5、若有脓液，应培养脓性液体，需利用 无 菌棉棒进行;取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。

6、抬高患肢，促进血液循环，进行修复。

7、若疑似化学反应，需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录，以达到护理人员判断标准的一致性。

8、避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须等到症状完全复原，恢复弹性方可使用。

静脉曲张的检查

下肢静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述，仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。

下肢静脉曲张诊断标准：

1、有长期站立和使腹压升高病史，或下肢静脉曲张的家族史。

2、患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显。

3、深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全。

5、可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出血，溃疡等并发症。

初起可无明显症状，有些准妈妈常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失。如果准妈妈家中有其他成员得过静脉曲张，那么你会更有可能出现这种情况。不仅如此，静脉曲张还会随着怀孕次数的增加及年龄的增长而加重。

静脉曲张诊断要点：

1、患肢胀痛，沉重感，易疲劳乏力。

2、患肢小腿静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团。

3、踝部、足前部轻微水肿。

4、小腿踝部皮肤结节性改变，如皮肤萎缩，色素沉着，脱屑、瘙痒、湿疹、溃疡。

5、静脉通畅试验。

6、下肢静脉高频彩色B超或造影术。